Các nghiên cứu cho thấy phẫu thuật nội soi khớp gối được thực hiện trên gần 1 triệu người hàng năm ở Hoa Kỳ. Trong quá trình thực hiện tương đối nhanh chóng, bên trong khớp gối được làm sạch và hàn gắn với sự hỗ trợ của một máy ảnh cỡ bút chì, cho phép chẩn đoán chính xác hơn. Do vết mổ nhỏ và giảm tổn thương cho các cơ, gân và dây chằng xung quanh nên thời gian lành thương sau phẫu thuật nội soi khớp thường ít hơn so với phẫu thuật mở khớp gối thông thường. Tuy nhiên, các chuyên gia lưu ý rằng việc tuân thủ một thói quen sau phẫu thuật nghiêm ngặt có thể giúp bạn hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật đầu gối.
Các bước
Phần 1/3: Sau hướng dẫn ban đầu
Bước 1. Nghe hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật nội soi khớp gối, điều quan trọng là bạn phải làm những gì bác sĩ cho là thích hợp nhất để phục hồi tốt nhất có thể. Đầu gối của bạn có thể không hoàn hảo, nhưng việc tuân theo những lời khuyên cụ thể về việc kiểm soát tình trạng viêm và đau, cũng như kích thích chữa lành sẽ dẫn đến kết quả tốt nhất cho chấn thương cụ thể của bạn.
- Hầu hết tất cả các ca phẫu thuật nội soi khớp gối đều được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và chỉ kéo dài nhiều nhất là vài giờ. Nội soi khớp có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ, khu vực hoặc toàn thân, giúp bạn không cảm thấy đau trong quá trình phẫu thuật.
- Các tình trạng phổ biến nhất cần được nội soi khớp gối là: rách sụn chêm, các mảnh sụn trong không gian khớp (được gọi là "khớp chuột"), dây chằng bị rách hoặc bị tổn thương, niêm mạc khớp bị viêm mãn tính (gọi là bao hoạt dịch), xương bánh chè bị lệch (xương bánh chè).) hoặc cắt bỏ u nang phía sau đầu gối.
Bước 2. Dùng thuốc theo chỉ dẫn
Bác sĩ sẽ đề nghị các loại thuốc chủ yếu để kiểm soát cơn đau và viêm, nhưng cũng có thể để ngăn ngừa nhiễm trùng và / hoặc cục máu đông tùy thuộc vào chẩn đoán, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Lưu ý không uống bất kỳ loại thuốc nào khi bụng đói, vì chúng có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày và làm tăng nguy cơ loét dạ dày.
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, naproxen hoặc aspirin giúp bạn đối phó với chứng viêm và đau.
- Thuốc giảm đau như opioid, diclofenac và acetaminophen giúp bạn giảm đau nhưng không gây viêm.
- Thuốc kháng sinh được kê đơn để ngăn ngừa nhiễm trùng, trong khi thuốc chống đông máu ngăn ngừa cục máu đông.
Bước 3. Nâng cao chân của bạn trong khi nghỉ ngơi
Để giúp ngăn ngừa chứng viêm ở đầu gối của bạn một cách tự nhiên, hãy kê cao chân của bạn cao hơn mức tim bằng cách sử dụng gối để hỗ trợ chân khi bạn nghỉ ngơi. Điều này sẽ giúp máu và chất lỏng bạch huyết trở lại lưu thông thay vì tích tụ ở cẳng chân hoặc đầu gối của bạn. Nâng cao chân của bạn khi nằm trên ghế thay vì ngồi trên ghế sẽ dễ dàng hơn.
Nằm nghỉ hoàn toàn trên giường không phải là ý kiến hay đối với bất kỳ loại chấn thương cơ xương khớp nào vì cần phải vận động (thậm chí chỉ đi khập khiễng quanh nhà) để kích thích lưu lượng máu và chữa lành. Như vậy, một số phần còn lại là tốt, nhưng hoàn toàn không hoạt động sẽ phản tác dụng
Bước 4. Chườm đá quanh đầu gối
Chườm đá là một phương pháp điều trị hiệu quả về cơ bản đối với tất cả các chấn thương cơ xương cấp tính vì nó hạn chế mạch máu (giảm viêm) và làm tê các sợi thần kinh (giảm đau). Liệu pháp lạnh nên được áp dụng ở trên và xung quanh vết sẹo sau phẫu thuật trong khoảng 15 phút mỗi 2-3 giờ trong một vài ngày, sau đó giảm tần suất khi cơn đau và sưng giảm bớt.
- Chườm đá lên đầu gối bằng băng hoặc dụng cụ hỗ trợ đàn hồi cũng sẽ giúp kiểm soát tình trạng viêm và hạn chế sưng tấy.
- Luôn bọc đá hoặc gói gel đông lạnh trong một chiếc khăn mỏng để tránh bị tê cóng trên da.
Bước 5. Duy trì chăm sóc băng bó đúng cách
Bạn sẽ rời bệnh viện với một miếng băng đã được khử trùng bao phủ đầu gối của bạn, băng này sẽ thấm hút máu chảy ra từ vết thương. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể tắm hoặc tắm và khi nào bạn nên thay băng để giảm khả năng nhiễm trùng. Mục đích chính là giữ cho vết mổ sạch và khô. Bạn nên dùng dung dịch sát trùng bôi lên vết thương khi thay băng.
- Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ có thể rửa sạch cơ thể khoảng 48 giờ sau khi phẫu thuật.
- Các dung dịch sát trùng thông thường bao gồm iốt, cồn tẩy rửa và hydrogen peroxide.
- Kiểm tra với bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi bôi bất cứ thứ gì lên vết thương. Ví dụ, i-ốt có thể cản trở quá trình chữa lành vết thương và không được ưa chuộng đối với một số bác sĩ phẫu thuật
Bước 6. Cẩn thận với các dấu hiệu nhiễm trùng
Các dấu hiệu nhiễm trùng sau phẫu thuật bao gồm đau và sưng tấy gần vết mổ, chảy mủ và / hoặc vệt đỏ kéo dài từ vùng bị ảnh hưởng, sốt và hôn mê. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Bác sĩ sẽ điều trị nhiễm trùng của bạn bằng kháng sinh toàn thân và các dung dịch sát trùng tại chỗ.
- Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, vết thương bị nhiễm trùng của bạn có thể phải hút hết mủ và dịch.
Phần 2/3: Nghỉ ngơi đầu gối
Bước 1. Thực hiện thoải mái trong vài ngày đầu tiên
Phẫu thuật nội soi có thể làm giảm hầu hết các cơn đau đầu gối của bạn gần như ngay lập tức, nhưng hãy hết sức cẩn thận và chống lại ham muốn tham gia vào bất kỳ hoạt động gắng sức nào trong vài ngày đầu tiên để cho phép chữa bệnh. Bất kỳ bài tập nào trong vài ngày đầu sau phẫu thuật phải rất nhẹ nhàng và tập trung vào các hoạt động co thắt và vận động cơ chân mà không cần chịu sức nặng, chẳng hạn như từ từ nâng chân lên khi nằm trên giường hoặc ghế sofa.
- Sau một vài ngày, hãy tập trung vào việc lấy lại thăng bằng và sự phối hợp của bạn bằng cách dồn nhiều trọng lượng hơn lên chân, nhưng hãy đỡ bản thân bằng một chiếc ghế hoặc dựa vào tường trong trường hợp bạn bị mất thăng bằng.
- Không nên vận động hoàn toàn (chẳng hạn như nghỉ ngơi trên giường) không được khuyến khích sau phẫu thuật - các cơ và khớp cần vận động và nhận được nhiều lưu lượng máu để chữa lành.
Bước 2. Sử dụng nạng
Nhiều khả năng bạn sẽ cần phải nghỉ việc một thời gian, đặc biệt nếu công việc này liên quan đến việc đứng, đi bộ, lái xe hoặc nâng nhiều. Phục hồi sau các thủ thuật nội soi khớp đơn giản thường tương đối nhanh (vài tuần), nhưng bạn có thể cần phải sử dụng nạng trong thời gian đó. Nếu các bộ phận của đầu gối của bạn đã được sửa chữa hoặc xây dựng lại, bạn có thể không thể đi lại mà không cần nạng hoặc nẹp đầu gối trong vài tuần và quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tháng đến một năm.
Đảm bảo nạng phù hợp với chiều cao của bạn, nếu không bạn có thể bị chấn thương vai
Bước 3. Thay đổi thói quen của bạn tại nơi làm việc
Nếu bạn có một công việc khó khăn, hãy nói chuyện với sếp của bạn về việc chuyển sang một công việc nào đó ít đòi hỏi hơn, nếu có thể. Ví dụ, có thể bạn có thể làm việc gì đó ít vận động hơn tại văn phòng hoặc làm việc tại nhà trên máy tính. Ngay cả việc lái xe cũng thường bị hạn chế từ 1-3 tuần sau khi phẫu thuật nội soi khớp gối, vì vậy việc đi làm đơn thuần có thể rất khó khăn.
- Khi nào bạn có thể lái xe phụ thuộc vào: đầu gối có liên quan, xe của bạn là tay hay tự động, tính chất của quy trình, mức độ đau của bạn và liệu bạn có đang sử dụng thuốc giảm đau có chất gây mê hay không.
- Nếu đầu gối phải của bạn bị dính vào (cần phải nhấn ga và bàn đạp phanh), bạn nên hạn chế lái xe trong thời gian dài hơn.
Phần 3/3: Phục hồi
Bước 1. Bắt đầu với bài tập không mang tạ
Sau một vài ngày, tùy thuộc vào mức độ đau của bạn, có thể an toàn để thực hiện một số bài tập khi nằm trên sàn hoặc giường. Tập thể dục thường xuyên để phục hồi khả năng vận động và sức mạnh của đầu gối của bạn là cần thiết, và phần lớn, nó có thể được thực hiện tại nhà. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn có thể khuyên bạn nên tập thể dục chân trong khoảng 20-30 phút, 2-3 lần mỗi ngày. Bắt đầu bằng các cơn co cơ xung quanh đầu gối mà không thực sự gập khớp gối nhiều.
- Co cơ gân kheo của bạn: nằm xuống hoặc ngồi với đầu gối của bạn cong đến khoảng 10 độ hoặc lâu hơn; kéo gót chân của bạn xuống sàn, siết chặt các cơ ở mặt sau của đùi khi bạn làm như vậy; giữ trong 5 giây, sau đó thư giãn; lặp lại 10x.
- Co cơ tứ đầu: nằm sấp với một chiếc khăn cuộn dưới mắt cá chân của đầu gối đang hồi phục; đẩy mắt cá chân của bạn xuống so với cuộn khăn - chân của bạn phải duỗi thẳng ra ngoài càng nhiều càng tốt; giữ trong 5 giây, sau đó thư giãn; lặp lại 10x.
Bước 2. Tiến tới bài tập chịu trọng lượng
Khi bạn đã vận động nhẹ các cơ xung quanh đầu gối bằng các cơn co đẳng áp, hãy thử một số bài tập chịu trọng lượng khi đứng. Khi bạn tăng cường độ tập luyện, bạn có thể gặp phải một số thất bại tạm thời - nếu đầu gối của bạn sưng lên hoặc bắt đầu đau sau một bài tập cụ thể, hãy dừng hoạt động cho đến khi đầu gối của bạn ổn định.
- Ngồi xổm một phần trong khi giữ vào ghế: giữ vào lưng ghế hoặc mặt bàn chắc chắn với chân cách ghế hoặc mặt bàn 6-12 inch. Không cúi xuống hết cỡ. Giữ lưng thẳng và giữ trong 5-10 giây. Từ từ trở lại, thư giãn và lặp lại 10 lần.
- Căng cơ tứ đầu (cơ đùi): đứng gập đầu gối đang hồi phục, nhẹ nhàng kéo gót chân về phía cơ mông để tạo độ căng ở phía trước chân (đùi). Giữ trong 5 giây, thư giãn và lặp lại 10 lần.
- Bước tiến về phía trước: bước lên phía trước và lên trên một chiếc ghế đẩu dài 6 inch, dẫn đầu bằng chân đang hồi phục của bạn. Lùi lại và sau đó lặp lại 10 lần. Tăng chiều cao của ghế đẩu hoặc bệ khi sức mạnh chân của bạn tăng lên.
Bước 3. Tiến tới bài tập chống tạ
Giai đoạn cuối của quá trình phục hồi đầu gối của bạn là sử dụng sức cản trọng lượng thông qua máy tập tạ hoặc xe đạp tập thể dục. Nếu bạn không quen với việc đến phòng tập thể dục và tập tạ, hãy xem xét sự trợ giúp của huấn luyện viên cá nhân hoặc chuyên gia vật lý trị liệu. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể chỉ cho bạn các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cụ thể và phù hợp cho đầu gối của bạn, và nếu cần, hãy điều trị cơ đau của bạn bằng các phương pháp như siêu âm trị liệu hoặc kích thích cơ điện tử.
- Đi xe đạp tĩnh. Bắt đầu đạp 10 phút mỗi ngày với lực cản ở mức thấp nhất, sau đó tăng dần lên 30 phút với lực cản nhiều hơn đáng kể.
- Thử kéo dài chân với tạ khi bác sĩ chỉnh hình của bạn xóa. Tìm máy tập kéo dài chân tại phòng tập và chọn mức tạ tối thiểu. Ở tư thế ngồi, móc mắt cá chân của bạn xung quanh phần nhô ra có đệm và cố gắng duỗi thẳng chân. Giữ trong vài giây và từ từ hạ chân xuống - lặp lại 10 lần và tăng dần mức tạ trong vài tuần. Dừng bài tập nếu thấy đau và đến bác sĩ kiểm tra trước khi tiếp tục.
Lời khuyên
- Mặc dù có thể bắt đầu đi bộ mà không cần nạng khoảng hai tuần sau phẫu thuật, nhưng nên tránh chạy bộ trong khoảng từ sáu đến tám tuần vì tác động và lực sốc đáng kể truyền từ chân đến đầu gối của bạn.
- Cả hai hoạt động đi bộ và chạy bộ nên dần dần được đưa vào chương trình tập thể dục của bạn trong một vài tuần.
- Dùng các chất bổ sung như glucosamine và chondroitin có thể giúp phục hồi đầu gối của bạn bằng cách tăng khả năng bôi trơn và hấp thụ sốc.
- Trừ khi bạn đã được tái tạo dây chằng, bạn sẽ có thể trở lại hầu hết các hoạt động thể chất sau sáu đến tám tuần, hoặc đôi khi thậm chí sớm hơn một chút. Các hoạt động có tác động cao hơn có thể cần phải tránh trong một thời gian dài hơn.
- Tránh hút thuốc vì nó làm cản trở lưu lượng máu, dẫn đến thiếu oxy và chất dinh dưỡng đến các cơ và các mô khác.
