Viêm bao hoạt dịch hông - hiện nay thường được gọi là hội chứng đau nhiều hơn - là tình trạng viêm bao hoạt dịch, hoặc các túi chứa đầy thạch, nằm trong hông của bạn. Bạn có một nốt phồng ở mỗi điểm của xương hông của bạn, còn được gọi là bộ chuyển động lớn hơn. Khi chùm này bị viêm, nó được gọi là viêm bao hoạt dịch trochanteric. Bạn cũng có một nốt ban nằm ở vùng bẹn trong của mỗi bên hông, khiến bạn bị đau ở háng, nhưng tình trạng này được gọi là viêm bao hoạt dịch khớp háng. Tình trạng này cũng có thể xuất hiện với bệnh lý về gân hoặc những thay đổi về gân do sử dụng quá mức. Kiểm tra các triệu chứng thông thường bằng cách chú ý đến vị trí và cách biểu hiện cơn đau của bạn. Nếu bạn nghĩ mình có thể bị viêm bao hoạt dịch khớp háng, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Xác định các triệu chứng phổ biến và các yếu tố rủi ro
Bước 1. Lưu ý xem hông của bạn có cảm thấy đau, nhức hoặc cứng hay không
Kiểm tra một điểm rất mềm ở điểm xương ở hông của bạn. Đôi khi cơn đau cũng có thể xuất hiện dọc theo đùi ngoài của bạn hoặc thậm chí ở vùng bẹn. Cơn đau có thể nhẹ đến trung bình.
- Nếu bạn cảm thấy đau dữ dội hoặc nếu bạn bị đau buốt như bắn, hãy đến phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất càng sớm càng tốt.
- Nếu bạn nhận thấy cơn đau nhiều hơn khi xoay chân ra khỏi cơ thể, điều này có thể chỉ ra một vấn đề về khớp, chẳng hạn như viêm khớp.
Bước 2. Xem liệu cơn đau có tăng lên khi bạn di chuyển hay không
Hãy đứng dậy và đi lại nếu bạn đã ngồi được một lúc hoặc chú ý đến cảm giác của hông khi bạn thực hiện các hoạt động bình thường. Bạn có thể nhận thấy cơn đau tăng lên sau khi đi bộ, đứng, chạy hoặc đi xe đạp trong một thời gian dài. Ngồi xổm và leo cầu thang cũng có thể gây đau khi bạn bị viêm bao hoạt dịch.
Ngay cả các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như đi lại trong nhà của bạn có thể khó khăn hơn khi bạn bị viêm bao hoạt dịch khớp háng
Bước 3. Áp nhẹ vào hông của bạn để xem có đau không
Dùng đầu ngón tay ấn vào điểm xương của xương hông, được gọi là điểm ngoằn ngoèo lớn hơn. Ở đây có một nốt phồng, có thể gây đau khi bạn ấn vào. Nếu điểm hông của bạn cảm thấy đau, đây là một dấu hiệu rõ ràng của bệnh viêm bao hoạt dịch.
Bạn cũng có thể ấn vào bên trong và bên ngoài đùi để kiểm tra các nốt mềm, nhưng việc kiểm tra các nốt phồng ở những vùng này có thể khó hơn
Bước 4. Kiểm tra vùng da bên hông của bạn xem có mẩn đỏ và sưng tấy không
Cởi bỏ quần áo và kiểm tra vùng hông bị đau. Nếu nó trông đỏ hoặc sưng lên, đây có thể là một dấu hiệu khác của bệnh viêm bao hoạt dịch. Tuy nhiên, những dấu hiệu này không phải lúc nào cũng có thể dễ dàng nhìn thấy.
Cảnh báo: Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu vết sưng tấy nghiêm trọng, hoặc nếu bạn bị phát ban hoặc bầm tím trên khu vực.
Bước 5. Đánh giá mức độ đau của bạn khi bạn nằm trên giường vào ban đêm
Nằm trên giường vào ban đêm là khi một số người nhận thấy viêm bao hoạt dịch đầu tiên vì nó thường có vẻ trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm. Những lần khác, bạn có thể nhận thấy cơn đau dữ dội hơn bao gồm khi bạn:
- Đứng lên sau khi ngồi vào ghế hoặc ô tô
- Ra khỏi giường vào buổi sáng
- Lật lại phía bị ảnh hưởng
Bước 6. Xác định những cách bạn có thể đã gắng sức hoặc làm tổn thương bản thân
Chấn thương và sử dụng quá sức là những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch. Xem xét xem bạn đã thực hiện bất kỳ hình thức tập thể dục nào chưa hoặc gần đây bạn có bị thương hay không để xác định nguyên nhân có thể xảy ra. Một số điều có thể dẫn đến viêm bao hoạt dịch bao gồm:
- Thực hiện lặp đi lặp lại cùng một chuyển động, chẳng hạn như đạp xe đường dài hoặc leo cầu thang trên máy chạy cầu thang trong thời gian dài
- Ngã vào hông của bạn
- Gập hông vào thứ gì đó
- Nằm nghiêng trong thời gian dài
Bước 7. Xem xét liệu bạn có nguy cơ cao bị viêm bao hoạt dịch hay không
Người lớn tuổi, chẳng hạn như những người trên 70 tuổi có nhiều khả năng bị viêm bao hoạt dịch hơn, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến bạn nếu bạn còn trẻ. Tương tự như vậy, nếu bạn có một công việc đòi hỏi chuyển động lặp đi lặp lại liên quan đến hông của bạn, chẳng hạn như ngồi xổm, nâng hoặc leo cầu thang, bạn cũng có thể có nguy cơ cao hơn. Nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch của bạn cũng có thể cao hơn nếu bạn có bất kỳ bệnh lý nào sau đây:
- Cành xương hoặc cặn canxi
- Viêm khớp dạng thấp
- Bệnh gout
- Bệnh tuyến giáp
- Bệnh vẩy nến
- Các bệnh về cột sống, chẳng hạn như chứng vẹo cột sống hoặc viêm khớp thắt lưng
- Các cuộc phẫu thuật trước đây
- Một chân dài hơn chân kia
Phương pháp 2/3: Tìm kiếm sự chú ý của y tế
Bước 1. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào
Trong một số tình huống, đau hông có thể là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị kịp thời. Đến phòng cấp cứu của bệnh viện địa phương của bạn hoặc gọi dịch vụ cấp cứu nếu bạn:
- Đau đớn đến mức bạn hầu như không thể cử động
- Không thể cử động khớp của bạn vì nó quá cứng
- Sưng tấy nghiêm trọng, phát ban hoặc bầm tím
- Trải qua những cơn đau buốt hoặc khi bắn, đặc biệt là khi tập thể dục hoặc gắng sức
- Đang sốt
Bước 2. Khám sức khỏe tổng thể và nói với bác sĩ về các triệu chứng của bạn
Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ kiểm tra hông của bạn bằng mắt thường và dùng tay để kiểm tra các vùng đau. Họ cũng sẽ hỏi bạn những câu hỏi về các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như cơn đau bắt đầu khi nào và liệu có điều gì làm giảm cơn đau hoặc làm cho cơn đau tồi tệ hơn không.
Bạn có thể gặp bác sĩ gia đình thông thường để kiểm tra sức khỏe này, nhưng họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình nếu họ không thể chẩn đoán
Bước 3. Làm các xét nghiệm hình ảnh để xác định chẩn đoán nếu cần
Chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc một loại xét nghiệm hình ảnh khác hiếm khi được yêu cầu để bác sĩ xác nhận rằng bạn bị viêm bao hoạt dịch. Tuy nhiên, họ có thể yêu cầu một trong những xét nghiệm này để xác nhận chẩn đoán thay thế.
- Loại xét nghiệm hình ảnh mà bác sĩ yêu cầu sẽ phụ thuộc vào những gì họ đang kiểm tra và mức độ chi tiết được yêu cầu. Ví dụ, chụp X-quang có thể cho biết hông có bị gãy hay không, trong khi chụp MRI sẽ cho biết các vấn đề với các mô mềm ở hông của bạn và các khu vực xung quanh.
- Mặc dù các xét nghiệm hình ảnh có thể không thoải mái, nhưng chúng không gây đau đớn và thường chỉ mất khoảng 10-15 phút để hoàn thành.
Bước 4. Phân tích chất lỏng bursa trong phòng thí nghiệm để kiểm tra xem có bị nhiễm trùng hay không
Trong một số trường hợp rất hiếm, viêm bao hoạt dịch có thể do nhiễm trùng chất lỏng trong bao hoạt dịch. Nếu bác sĩ nghi ngờ đây là nguyên nhân gây ra cơn đau ở hông của bạn, bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ thấp khớp được đào tạo đặc biệt có thể cần lấy mẫu bằng kim và gửi đi xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, xét nghiệm này hiếm khi được thực hiện vì nó có nguy cơ cao bị nhiễm trùng khớp do thâm nhập và chọc hút bao hoạt dịch.
Mẹo: Việc lấy chất lỏng ra khỏi bao khớp háng của bạn có thể khiến bạn đau đớn trong giây lát. Nếu họ không đề nghị, hãy yêu cầu bác sĩ của bạn gây tê cục bộ để làm tê khu vực trước khi họ lấy mẫu.
Phương pháp 3/3: Điều trị viêm bao hoạt dịch hông
Bước 1. Nghỉ ngơi và tránh bất kỳ hoạt động nào gây kích ứng hông cho đến khi bạn hồi phục
Cách hành động tốt nhất của bạn nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm bao hoạt dịch là nghỉ ngơi ít nhất 1 tuần hoặc lâu hơn nếu các triệu chứng của bạn vẫn tiếp tục. Đừng cố gắng làm bất cứ điều gì thách thức về thể chất. Bạn thậm chí có thể muốn nghỉ làm một vài ngày nếu bạn có một công việc đòi hỏi sức khỏe.
Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn không chắc chắn về thời điểm bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình
Bước 2. Sử dụng thuốc giảm đau NSAID để giúp kiểm soát cơn đau và viêm
Bạn có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen để giúp giảm đau và viêm ở hông. Thực hiện theo hướng dẫn của nhà sản xuất về liều lượng hoặc hỏi bác sĩ của bạn để được khuyến nghị.
Nếu cơn đau nghiêm trọng, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc giảm đau theo toa, chẳng hạn như ibuprofen liều cao hoặc thuốc giảm đau opioid. Hãy thực hiện những điều này chính xác như bác sĩ của bạn hướng dẫn bạn
Bước 3. Uống thuốc kháng sinh nếu viêm bao hoạt dịch do nhiễm trùng
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách dùng thuốc kháng sinh. Một số loại thuốc kháng sinh có thể được uống cùng với thức ăn trong khi những loại khác cần được uống khi bụng đói, vì vậy hãy kiểm tra hướng dẫn sử dụng để chắc chắn. Hoàn thành toàn bộ quá trình kháng sinh. Không ngừng dùng thuốc cho đến khi hết thuốc, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn.
Bước 4. Tiêm steroid để giảm đau trong 2 tháng hoặc lâu hơn
Nếu tình trạng viêm bao hoạt dịch của bạn nặng hoặc mãn tính và tình trạng nhiễm trùng đã được loại trừ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm steroid để giảm đau. Điều này cũng sẽ làm giảm viêm trong bao của bạn. Bác sĩ của bạn có thể tiêm steroid tại văn phòng của họ và chỉ mất vài phút để bắt đầu có tác dụng.
Tác dụng của một mũi tiêm steroid có thể kéo dài trong 2 tháng hoặc lâu hơn, vì vậy đây có thể là một lựa chọn tốt nếu viêm bao hoạt dịch đang là vấn đề đối với bạn
Cảnh báo: Sử dụng thuốc tiêm steroid để kiểm soát cơn đau do viêm bao hoạt dịch không phải là giải pháp lâu dài vì cuối cùng nó có thể gây ra tổn thương cho các mô xung quanh. Tiêm steroid cũng có nguy cơ biến chứng cao nếu dịch bao của người đó bị nhiễm trùng, vì vậy chúng không được khuyến khích trong những trường hợp này.
Bước 5. Đi bộ bằng gậy hoặc nạng để giảm áp lực xuống hông
Một thiết bị trợ giúp, chẳng hạn như gậy, nạng hoặc thậm chí là khung tập đi có thể là một cách hữu ích để giúp hông của bạn được nghỉ ngơi trong khi thực hiện các hoạt động hàng ngày của mình. Sử dụng thiết bị để giảm áp lực lên hông khi bạn đi bộ bằng cách dựa vào và nâng đỡ phần trên cơ thể.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn để hướng dẫn cách sử dụng khung tập đi phù hợp nếu bạn không chắc chắn
Bước 6. Gặp chuyên gia vật lý trị liệu để tìm hiểu về các bài tập và cách kéo giãn
Một cách khác để giúp điều trị viêm bao hoạt dịch mãn tính là giải quyết nguyên nhân gốc rễ, nguyên nhân có thể đòi hỏi phải tăng cường và kéo căng các cơ xung quanh hông của bạn. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể chỉ cho bạn những cách an toàn để làm điều này, chẳng hạn như hướng dẫn bạn thực hiện một thói quen phù hợp.
Yêu cầu bác sĩ giới thiệu đến một nhà trị liệu vật lý nếu bạn muốn học một bài tập thể dục và thói quen kéo giãn có thể giúp giảm đau hông và ngăn nó tái phát
Bước 7. Thảo luận về phẫu thuật cắt bỏ bao hoạt dịch khớp háng mãn tính
Trong những trường hợp nghiêm trọng của viêm bao hoạt dịch mãn tính, phẫu thuật cắt bỏ bao hoạt dịch có thể là lựa chọn tốt nhất để điều trị tình trạng này và ngăn chặn nó tái phát. Thảo luận về lựa chọn này với bác sĩ của bạn cùng với tất cả các rủi ro tiềm ẩn và lợi ích của phẫu thuật này.
