Cách chẩn đoán bệnh viêm gan do vi rút: 12 bước (có hình ảnh)

Mục lục:

Cách chẩn đoán bệnh viêm gan do vi rút: 12 bước (có hình ảnh)
Cách chẩn đoán bệnh viêm gan do vi rút: 12 bước (có hình ảnh)

Video: Cách chẩn đoán bệnh viêm gan do vi rút: 12 bước (có hình ảnh)

Video: Cách chẩn đoán bệnh viêm gan do vi rút: 12 bước (có hình ảnh)
Video: VIÊM GAN VI RÚT B | CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ | ThS. Nguyễn Thị Liên Hà 2024, Tháng tư
Anonim

Viêm gan vi rút là một loại bệnh gan có thể do một số loại vi rút khác nhau gây ra. Các loại viêm gan vi rút phổ biến nhất là viêm gan A, B và C, mặc dù cũng có những loại khác, chẳng hạn như viêm gan D và E. Những loại vi rút này có thể cấp tính (nếu chúng được loại trừ nhanh chóng khỏi cơ thể) hoặc mãn tính (nếu vi rút tiếp tục lây nhiễm cho cá thể trong một thời gian dài). Những người bị viêm gan siêu vi có thể có hoặc không xuất hiện các triệu chứng, vì vậy xét nghiệm máu là phương tiện chẩn đoán đáng tin cậy nhất.

Các bước

Phần 1/3: Nhận biết các dấu hiệu cảnh báo của bệnh viêm gan siêu vi

Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 1
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 1

Bước 1. Biết các triệu chứng của bệnh viêm gan vi rút cấp tính

Các triệu chứng của viêm gan cấp tính thường bắt đầu đột ngột và tiến triển nặng hơn trong vài ngày. Nếu bạn có các triệu chứng sau, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

  • Mệt mỏi
  • Sốt
  • Buồn nôn và / hoặc nôn mửa
  • Phát ban hoặc ngứa da
  • Đau bụng
  • Nước tiểu đậm
  • Phân màu nhạt
  • Đau khớp
  • Vàng da
  • Ngứa (ngứa)
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 2
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 2

Bước 2. Hiểu rằng viêm gan mãn tính có thể không có triệu chứng

Những người bị viêm gan B và C mãn tính thường không có triệu chứng gì, điều này làm cho những tình trạng này khó chẩn đoán hơn nhiều. Nếu bạn tin rằng bạn đã tiếp xúc với bệnh viêm gan vi rút, bạn nên đến gặp bác sĩ để xét nghiệm, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn.

Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 3
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 3

Bước 3. Điều trị chứng mệt mỏi mãn tính một cách nghiêm túc

Đối với những bệnh nhân trải qua các triệu chứng của bệnh viêm gan mãn tính, mệt mỏi là phổ biến nhất. Nếu bạn bị mệt mỏi kinh niên, đừng bỏ qua triệu chứng này. Đi khám bác sĩ để xét nghiệm máu để tìm xem có phải nguyên nhân gây viêm gan do vi rút hay không.

  • Vì mệt mỏi mãn tính có thể do nhiều bệnh lý khác gây ra và đôi khi là tác dụng phụ của lối sống bận rộn, nên không phải lúc nào mọi người cũng nhận ra đó là triệu chứng của bệnh viêm gan. Điều này có thể dẫn đến chẩn đoán chậm trễ và cuối cùng là tổn thương gan nhiều hơn.
  • Bệnh gan mãn tính có thể dẫn đến xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan (ung thư gan). Bạn có thể cần ghép gan hoặc dùng thuốc để kiểm soát những bệnh lý này.
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 4
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 4

Bước 4. Chú ý đến công việc thường xuyên trong phòng thí nghiệm của bạn

Viêm gan do vi rút đôi khi được phát hiện khi bệnh nhân làm công việc xét nghiệm thông thường cho thấy gan hoạt động bất thường. Nếu bạn đã làm các công việc trong phòng thí nghiệm, hãy kiểm tra với bác sĩ để biết liệu các xét nghiệm gan của bạn có bình thường hay không.

  • Nếu công việc trong phòng thí nghiệm thông thường của bạn không bình thường, rất có thể bạn sẽ được gửi đi xét nghiệm máu nhiều hơn để xác định xem bạn có bị viêm gan vi rút hay không.
  • Xét nghiệm đầu tiên cần hoàn thành là đo AST và ALT, nếu các enzym này tăng cao thì có thể bạn đã bị viêm gan. Tuy nhiên, có những nguyên nhân khác có thể xảy ra như nghiện rượu và bệnh túi mật.

Phần 2/3: Đi xét nghiệm viêm gan

Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 5
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 5

Bước 1. Đi xét nghiệm men gan

Một xét nghiệm thường được sử dụng để chẩn đoán viêm gan là xét nghiệm men gan, còn được gọi là xét nghiệm AST và alt="Hình ảnh". Đây là một xét nghiệm máu đơn giản để phát hiện mức độ tăng của một số men gan trong máu. Mức độ tăng cao cho thấy tổn thương gan, thường là do viêm gan siêu vi.

  • Tổn thương gan cũng có thể do các nguyên nhân khác, do đó không phải lúc nào men gan tăng cao cũng là dấu hiệu chẩn đoán viêm gan virus.
  • Những người bị viêm gan cấp tính có nhiều khả năng có nồng độ enzym cực cao sẽ giảm xuống mức bình thường trong một khoảng thời gian ngắn, trong khi những người bị viêm gan mãn tính có nhiều khả năng có nồng độ enzym tăng nhẹ và sẽ duy trì ở mức cao trong một thời gian dài.
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 6
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 6

Bước 2. Làm xét nghiệm kháng thể virus

Xét nghiệm kháng thể vi-rút là một xét nghiệm máu khác thường được sử dụng để chẩn đoán viêm gan vi-rút. Nó phát hiện các kháng thể mà các tế bào bạch cầu của cơ thể đã tạo ra để chống lại vi rút.

  • Ở những bệnh nhân bị viêm gan cấp tính, các kháng thể của virus vẫn có thể phát hiện được ngay cả khi cơ thể đã đào thải được virus.
  • Bệnh nhân đã được chủng ngừa viêm gan A hoặc B sẽ có kháng thể trong máu, nhưng điều này không có nghĩa là có vi rút.
  • Trong suốt quãng đời còn lại của bệnh nhân, nếu họ được xét nghiệm tìm kháng thể virus và đã tiêm phòng viêm gan, thì xét nghiệm sẽ cho thấy kết quả dương tính với kháng nguyên bề mặt, đặc biệt là khi tiêm phòng viêm gan B.
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 7
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 7

Bước 3. Kiểm tra protein và vật chất di truyền của virus

Nếu xét nghiệm máu của bạn dương tính với kháng thể viêm gan vi rút, bác sĩ cũng có thể muốn tìm bằng chứng về các protein của vi rút và / hoặc vật chất di truyền trong máu của bạn. Khi những thứ này xuất hiện cùng với các kháng thể, điều đó cho thấy cơ thể người bệnh chưa có khả năng chống lại virus, điều này có thể là dấu hiệu chẩn đoán bệnh viêm gan mãn tính.

Nếu kết quả xét nghiệm kháng thể của bạn dương tính, nhưng không có bằng chứng về protein hoặc vật chất di truyền của virus, điều này có nghĩa là cơ thể bạn đã loại bỏ thành công virus

Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 8
Chẩn đoán Viêm gan do Vi rút Bước 8

Bước 4. Có các bài kiểm tra để loại trừ các điều kiện khác

Viêm gan siêu vi đôi khi có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng tắc nghẽn đường mật, chẳng hạn như sỏi mật hoặc ung thư túi mật. Ngay cả những người nghiện rượu cũng có thể có mức độ bất thường của các enzym có thể cần được loại trừ. Bác sĩ có thể muốn siêu âm để loại trừ tắc nghẽn ống mật là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 9
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 9

Bước 5. Làm xét nghiệm thêm sau khi chẩn đoán dương tính

Nếu bạn đã có kết quả xét nghiệm dương tính với bệnh viêm gan, bác sĩ có thể muốn làm thêm các xét nghiệm để biết mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và loại viêm gan cụ thể mà bạn mắc phải. Điều này sẽ giúp bác sĩ đề xuất kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn.

  • Một trong những xét nghiệm này là sinh thiết gan, được thực hiện bằng cách đưa một cây kim dài, mỏng qua da và vào gan. Xét nghiệm này đo lường mức độ tổn thương gan do viêm gan siêu vi gây ra.
  • Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan C, bạn có thể cần phải làm các xét nghiệm bổ sung để xác định kiểu gen của vi rút. Một số kiểu gen nhất định đáp ứng với điều trị hơn những kiểu khác, vì vậy biết được bạn có kiểu gen nào sẽ giúp bác sĩ của bạn phát triển một kế hoạch điều trị thích hợp.

Phần 3/3: Đánh giá các yếu tố rủi ro của bạn

Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 10
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 10

Bước 1. Biết liệu bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm gan C hay không

Viêm gan C là một loại viêm gan siêu vi thường lây truyền qua đường máu. Những người sau đây có nguy cơ mắc bệnh viêm gan C cao hơn:

  • Những người đã được cấy ghép nội tạng hoặc truyền máu
  • Những người đã sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch
  • Những người đã chạy thận nhân tạo
  • Những người nhiễm HIV
  • Những người đã bị giam giữ
  • Những người có hình xăm hoặc xỏ lỗ bằng kim bẩn
  • Những người được điều trị các vấn đề về đông máu bằng các sản phẩm máu trước năm 1987
  • Những người được sinh ra từ mẹ bị viêm gan C
  • Những người đã tiếp xúc với máu của người mắc bệnh viêm gan C
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 11
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 11

Bước 2. Tìm hiểu các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm gan B

Giống như viêm gan C, viêm gan B lây truyền qua tiếp xúc với chất dịch cơ thể của một người có vi rút. Những người sau đây có nguy cơ mắc bệnh viêm gan B cao hơn:

  • Những người đã truyền máu hoặc nhận một sản phẩm máu khác trước năm 1972
  • Những người đã có hình xăm hoặc xỏ lỗ (nếu kim bị nhiễm bệnh đã được sử dụng)
  • Những người đã sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch
  • Những người sống chung với những người bị viêm gan B
  • Những người đã có nhiều bạn tình
  • Đàn ông quan hệ tình dục với đàn ông khác
  • Những người đã từng đến các khu vực lưu hành bệnh viêm gan B
  • Những người được sinh ra từ mẹ bị viêm gan B
  • Những người làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 12
Chẩn đoán Viêm gan siêu vi Bước 12

Bước 3. Tìm hiểu cách lây truyền bệnh viêm gan A

Không giống như viêm gan B và C, viêm gan A lây truyền qua phân. Những người làm bất kỳ điều nào sau đây có nguy cơ mắc bệnh viêm gan A cao hơn:

  • Uống nước bị ô nhiễm
  • Ăn động vật có vỏ sống từ nguồn nước bị ô nhiễm
  • Ăn thực phẩm đã được xử lý một cách không hợp vệ sinh bởi người bị nhiễm bệnh
  • Tiếp xúc với phân của người bị bệnh

Lời khuyên

  • Viêm gan siêu vi có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm cả suy gan.
  • Có nhiều lựa chọn điều trị cho bệnh viêm gan A, viêm gan B và viêm gan C, ngay cả khi bệnh mãn tính. Hãy đến gặp bác sĩ để được điều trị càng sớm càng tốt để giảm nguy cơ phát triển các biến chứng.
  • Những người bị viêm gan B cũng có thể phát triển bệnh viêm gan D. Tuy nhiên, bạn cần phải mắc bệnh viêm gan B trước rồi mới có thể phát triển bệnh viêm gan D. Nhiễm HDV phổ biến ở các nhóm nguy cơ cao, chẳng hạn như người tiêm chích ma túy, những người đã được truyền nhiều lần., và những người di cư.
  • Viêm gan E cũng có ở một số nơi trên thế giới. Nó rất giống với bệnh viêm gan A. Viêm gan E có nguy cơ cao bị suy gan đột ngột ở phụ nữ mang thai. Phụ nữ mang thai bị vàng da do viêm gan E cũng có kết quả sản khoa và thai nhi kém.

Đề xuất: