Bệnh nhược cơ là một bệnh tự miễn dịch gây ra yếu cơ, đặc biệt là ở cánh tay và chân của bạn. Bạn cũng có thể gặp vấn đề trong việc kiểm soát mắt, nét mặt và khả năng nuốt hoặc nói. Tình trạng này có thể được điều trị bằng thuốc và liệu pháp tiêm tĩnh mạch. Trường hợp nặng của bệnh này có thể phải phẫu thuật. Bạn cũng có thể làm giảm một số triệu chứng bằng cách bổ sung điều trị y tế với các biện pháp điều trị tại nhà và thay đổi lối sống. Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh nhược cơ, bạn có thể duy trì chất lượng cuộc sống cao và tuổi thọ bình thường với phương pháp điều trị phù hợp.
Các bước
Phương pháp 1 trong 4: Điều trị bệnh nhược cơ bằng thuốc
Bước 1. Nhận đơn thuốc ức chế men cholinesterase
Các chất ức chế cholinesterase có thể giúp cải thiện sự co lại và sức mạnh của cơ bắp của bạn. Bạn cần dùng thuốc này nhiều lần trong ngày, tùy thuộc vào liều lượng mà bác sĩ đề nghị. Không bao giờ dùng nhiều hơn liều khuyến cáo.
Bạn có thể gặp các tác dụng phụ như các vấn đề về đường tiêu hóa, buồn nôn, đổ mồ hôi nhiều và tiết nước bọt khi dùng thuốc này
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc dùng corticosteroid
Thuốc này giúp hỗ trợ hệ thống miễn dịch của bạn và cải thiện khả năng kiểm soát cơ bắp của bạn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị một liều thấp để bắt đầu để cơ thể bạn có thể điều chỉnh với thuốc và bạn không trở nên phụ thuộc vào liều cao. Bạn thường có thể dùng thuốc này cách ngày.
Corticosteroid không được khuyến khích sử dụng lâu dài, vì điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng như tăng cân, tiểu đường, loãng xương và nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng cao hơn
Bước 3. Nhận đơn thuốc ức chế miễn dịch
Thuốc ức chế miễn dịch sẽ thay đổi hệ thống miễn dịch của bạn để giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh nhược cơ. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc ức chế miễn dịch trong một khoảng thời gian giới hạn, mỗi ngày một lần, vì thuốc này có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng nếu sử dụng lâu dài.
Một số tác dụng phụ của thuốc ức chế miễn dịch có thể bao gồm buồn nôn, nôn mửa, các vấn đề về gan và thận, rối loạn tiêu hóa và nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cao hơn
Bước 4. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng
Một số loại thuốc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh nhược cơ. Cung cấp cho bác sĩ danh sách bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng để họ có thể điều chỉnh chế độ dùng thuốc của bạn nếu cần thiết. Luôn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về chẩn đoán bệnh nhược cơ của bạn để họ có thể kê đơn thuốc cho các bệnh lý khác một cách an toàn. Các loại thuốc có thể làm trầm trọng thêm bệnh nhược cơ bao gồm:
- Thuốc chẹn beta
- Thuốc có chứa quinine và các chất liên quan, chẳng hạn như quinidine gluconate, quinidine sulfate và Qualaquin
- Phenytoin (Dilantin)
- Một số loại thuốc mê
- Một số loại thuốc kháng sinh
Phương pháp 2/4: Sử dụng liệu pháp tiêm tĩnh mạch
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc tiêm globulin miễn dịch (IVIg) vào tĩnh mạch
Liệu pháp này được thực hiện bằng cách đưa các kháng thể bình thường vào hệ thống của bạn thông qua IV. Điều này sau đó sẽ giúp hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng tốt hơn với các triệu chứng của bệnh nhược cơ. Mất khoảng một tuần để bắt đầu làm việc và lợi ích có thể kéo dài đến 3-6 tuần.
Bạn có thể gặp các tác dụng phụ như chóng mặt, ớn lạnh, nhức đầu và giữ nước
Bước 2. Thử plasmapheresis để điều trị tạm thời
Quy trình này lọc máu của bạn thông qua một máy để loại bỏ các kháng thể đang chặn tín hiệu từ dây thần kinh đến cơ của bạn. Những lợi ích của phương pháp điều trị này thường chỉ kéo dài vài tuần trước khi bạn phải thực hiện một phương pháp điều trị khác.
- Sau một vài lần điều trị, bác sĩ có thể phải cấy một ống dài và mềm vào ngực để giúp bạn tiếp cận tĩnh mạch dễ dàng hơn.
- Phương pháp điều trị này có thể có các tác dụng phụ như huyết áp thấp, chuột rút cơ, các vấn đề về nhịp tim và chảy máu.
Bước 3. Cân nhắc sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch như Rituximab
Thuốc này có thể giúp giảm một số tế bào bạch cầu trong cơ thể bạn, tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn và làm cho tình trạng của bạn dễ kiểm soát hơn. Bạn phải đến trung tâm truyền dịch hoặc bệnh viện để đưa thuốc này vào cơ thể trong vài tuần. Sau đó, bạn sẽ cần quay lại vài tháng sau đó để tiến hành điều trị lại nếu cần.
Phương pháp 3/4: Loại bỏ tuyến ức của bạn
Bước 1. Thảo luận về việc phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức với bác sĩ
Cắt bỏ tuyến ức của bạn bằng một thủ thuật gọi là cắt bỏ tuyến giáp có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn và cho phép bạn ngừng dùng thuốc điều trị bệnh nhược cơ. Phẫu thuật có thể được thực hiện như một phẫu thuật mở, khá xâm lấn hoặc như một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Bác sĩ sẽ đánh giá tiền sử bệnh và tình trạng của bạn để xác định loại tốt nhất cho bạn.
Hãy nhớ rằng những lợi ích của phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức của bạn có thể không xuất hiện trong vài năm hoặc hoàn toàn
Bước 2. Tiến hành phẫu thuật mở hoặc xâm lấn tối thiểu để loại bỏ tuyến ức của bạn
Bác sĩ phẫu thuật của bạn nên phác thảo trước từng bước của cuộc phẫu thuật. Bạn sẽ được gây mê toàn thân trong suốt quá trình phẫu thuật và không cảm thấy đau.
- Nếu bạn được phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật sẽ tách xương vú của bạn và cắt bỏ tuyến ức của bạn. Phẫu thuật mở có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn cần phẫu thuật khẩn cấp để cắt bỏ tuyến ức.
- Đối với phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên ngực của bạn và cắt bỏ tuyến ức của bạn thông qua các vết rạch. Phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu thường ít mất máu hơn trong quá trình phẫu thuật và cần ít thời gian hồi phục hơn so với phương pháp mổ hở.
Bước 3. Chờ vài tuần hoặc vài tháng để phục hồi sau phẫu thuật
Bạn sẽ phải nằm nghỉ trên giường và kiểm tra vết mổ thường xuyên để đảm bảo chúng không bị nhiễm trùng. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc giảm đau để giúp bạn kiểm soát mọi cơn đau hoặc khó chịu khi bạn hồi phục.
Bạn sẽ cần phải theo dõi các triệu chứng hoặc biến chứng bất lợi như chảy máu, khó thở hoặc đau dữ dội. Nếu bạn gặp các triệu chứng bất lợi, hãy đến gặp bác sĩ ngay để điều trị
Phương pháp 4/4: Sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống
Bước 1. Thận trọng khi ăn
Bệnh nhược cơ có thể gây khó khăn cho việc ăn uống. Cố gắng ăn vào những lúc cơ bắp của bạn tương đối khỏe và thường xuyên nghỉ ngơi khi ăn. Tránh thức ăn khó nhai và thay vào đó là thức ăn mềm hơn. Một số người thấy hữu ích khi ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì một vài bữa ăn lớn hơn.
Bước 2. Chuyển sang các thiết bị điện thay vì các thiết bị thủ công khi bạn có thể
Các công việc thủ công lặp đi lặp lại có thể làm tiêu hao năng lượng của bạn một cách nhanh chóng. Tìm kiếm đồ dùng và thiết bị có thể thực hiện những công việc này dễ dàng hơn. Ví dụ: bạn có thể chuyển từ bàn chải đánh răng thông thường sang bàn chải đánh răng điện hoặc sử dụng máy trộn điện thay vì thìa hoặc máy đánh trứng khi nấu ăn.
Bước 3. Đeo băng che mắt để giảm mỏi mắt
Băng che mắt có thể giúp giảm các triệu chứng như nhìn đôi và giảm thiểu căng thẳng trong các hoạt động đòi hỏi sự tập trung thị giác nhiều. Thử đeo băng che mắt trong các hoạt động như đọc, viết, sử dụng máy tính hoặc xem truyền hình.
Thỉnh thoảng chuyển băng bịt mắt của bạn sang mắt còn lại để tránh làm căng một mắt do sử dụng quá mức
Bước 4. Giữ môi trường trong nhà của bạn an toàn
Bệnh nhược cơ có thể khiến bạn dễ bị ngã và các tai nạn khác trong nhà. Yêu cầu một thành viên trong gia đình, bạn bè hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe tại nhà giúp bạn lắp đặt lan can và thanh vịn ở những khu vực có nguy cơ cao, chẳng hạn như cạnh các bậc thang hoặc trong phòng tắm. Bạn cũng có thể làm cho ngôi nhà của mình an toàn hơn bằng cách:
- Loại bỏ thảm khu vực lỏng lẻo, lộn xộn và các nguy cơ vấp ngã khác.
- Giữ các lối đi, vỉa hè và đường lái xe trong khu nhà của bạn không có lá cây, tuyết, băng và các mảnh vụn.
- Trải thảm chống trượt hoặc băng dính chống trượt trên sàn trơn trong nhà của bạn.
Bước 5. Thực hiện các hoạt động giảm căng thẳng
Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh nhược cơ. Dành vài phút mỗi ngày để thư giãn và nghỉ ngơi có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn một chút. Hãy thử một vài bài tập hoặc hoạt động giảm căng thẳng đơn giản, chẳng hạn như:
- Thiền chánh niệm
- Thở bằng bụng
- Tắm nước ấm hoặc tắm vòi sen
- Nghe nhạc êm dịu
- Đọc một cuốn sách yêu thích hoặc nghe một cuốn sách nói
Bước 6. Lập kế hoạch cho các hoạt động hàng ngày của bạn để giảm thiểu căng thẳng và căng thẳng
Hãy lên kế hoạch hoàn thành các công việc và hoạt động lớn nhất có thể vào những thời điểm bạn có nhiều năng lượng nhất. Lập chiến lược các cách để thực hiện các công việc thường xuyên dễ dàng hơn và hiệu quả hơn, để bạn không phải tiêu tốn nhiều năng lượng để di chuyển hoặc thu thập vật liệu.
Ví dụ, nếu bạn cần đến cửa hàng tạp hóa, hãy lên kế hoạch trước cho chuyến đi của mình. Viết ra danh sách mua sắm, có tính đến vị trí của các thứ trong cửa hàng để bạn không cần phải đi đi lại lại
Bước 7. Tiếp cận với mạng hỗ trợ của bạn
Đối phó với bệnh nhược cơ có thể rất mệt mỏi và bạn không cần phải đối phó với nó một mình. Nhờ các thành viên trong gia đình, bạn bè hoặc hàng xóm giúp đỡ bạn trong những công việc có thể khó khăn đối với bạn, chẳng hạn như chạy việc vặt hoặc lo việc nhà.
