Viêm loét đại tràng (UC) là một trong những dạng bệnh viêm ruột phổ biến nhất. Không giống như bệnh Crohn, có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, UC chỉ ảnh hưởng đến ruột kết và trực tràng. Tình trạng mãn tính này làm cho niêm mạc đại tràng bị viêm và kích thích, tạo ra các vết loét hở (loét), mủ và chất nhầy. Đau bụng và chuột rút, tiêu chảy và chảy máu từ trực tràng là những triệu chứng phổ biến nhất của UC. Mặc dù UC có thể gây đau đớn và bất tiện, nhưng bạn có thể thực hiện nhiều bước để quản lý thành công tình trạng của mình.
Các bước
Phương pháp 1/5: Tìm hiểu viêm loét đại tràng
Bước 1. Hãy nhớ rằng bạn đã không gây ra UC của mình
Trong khi các nhà khoa học không hiểu nguyên nhân gây ra UC, căn bệnh này dường như có sự di truyền gen có thể được kích hoạt bởi các yếu tố trong môi trường của chúng ta. Hãy coi UC giống như bệnh sốt cỏ khô. Nếu bạn bị sốt cỏ khô, bạn có gen di truyền sẽ khiến bạn bị ngứa mắt và sổ mũi nếu tiếp xúc với phấn hoa. Nếu bạn không bao giờ tiếp xúc với phấn hoa, bạn sẽ không bao giờ phát triển các triệu chứng. Nếu là bạn, bạn sẽ làm được. Bạn chắc chắn không gây ra phấn hoa, hoặc di truyền! Nguyên tắc tương tự cũng áp dụng cho UC.
Bước 2. Nhận biết rằng bạn có thể bị “bùng phát” sau đó là các giai đoạn có ít triệu chứng
Một số người sẽ mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm mà không bị bất kỳ triệu chứng nào của UC. Điều trị thích hợp sẽ kéo dài thời gian thuyên giảm này. Chỉ có 5 đến 10 phần trăm bệnh nhân UC luôn gặp phải các triệu chứng UC, và may mắn thay, ngay cả những người bị cấp tính cũng có các lựa chọn điều trị.
Bước 3. Hãy thoải mái khi biết rằng phần lớn những người bị UC sống cuộc sống bình thường
Bạn có thể sẽ trải qua phần lớn cuộc đời của mình để thuyên giảm. Điều trị đúng cách, đây không phải là bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Bạn có thể mong đợi để tận hưởng các mối quan hệ, hôn nhân, con cái, sự nghiệp và những niềm vui khác trong cuộc sống.
Phương pháp 2/5: Điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn
Bước 1. Ghi nhật ký thực phẩm
Mặc dù tất cả những người bị UC đều phải đối phó với sự nhạy cảm với một số loại thực phẩm nhất định, nhưng các nguồn cụ thể gây ra sự nhạy cảm của bạn có thể rất khác nhau. Kết quả là, không có một "chế độ ăn uống UC". Theo dõi các loại thực phẩm bạn ăn và cảm giác của chúng. Sử dụng thông tin này để phát triển chế độ ăn uống phù hợp nhất cho bạn.
- Cố gắng ăn một chế độ ăn uống cân bằng bất cứ khi nào có thể. Nếu bạn thấy mình không thể tiêu thụ một số loại thực phẩm, hãy hỏi ý kiến bác sĩ về việc bổ sung vitamin để giúp bạn thay thế các chất dinh dưỡng quan trọng.
- Lưu ý bất kỳ điều chỉnh nào trong quá trình chuẩn bị giúp thực phẩm dễ tiêu thụ hơn - chẳng hạn như hấp rau hoặc tiêu thụ các sản phẩm từ sữa ít hoặc không béo.
Bước 2. Cân nhắc chế độ ăn “ít dư lượng”
Nhiều bệnh nhân UC cảm thấy thuyên giảm trong thời gian bùng phát khi họ duy trì một chế độ ăn uống ít tạo ra “chất cặn bã” hoặc chất thải còn sót lại. Về cơ bản, theo chế độ ăn “ít chất cặn bã” có nghĩa là bạn sẽ đi tiêu ít hơn và ít hơn, do đó ít tiêu chảy, chuột rút và đau hơn. Hãy nhớ rằng nếu bạn có thể xử lý các loại thực phẩm có “dư lượng” cao hơn như ngũ cốc nguyên hạt, bạn nên ăn chúng. Tuy nhiên, khi bạn đang vật lộn với các triệu chứng UC của mình, hãy thử:
- Các sản phẩm ngũ cốc bao gồm bánh mì trắng tinh chế; bánh quy giòn; Bánh mì nướng Melba; ngũ cốc nấu chín như kem lúa mì, farina, hoặc bột nghiền; ngũ cốc lạnh như bột ngô hoặc gạo phồng; gạo trắng; mì sợi; và mì ống tinh chế.
- Trái cây mềm đã loại bỏ hết vỏ hoặc hạt, bao gồm chuối, dưa đỏ mềm, nấm kim châm, trái cây đóng hộp hoặc nấu chín và bơ.
- Các loại rau tươi hoặc đóng hộp nấu chín kỹ không có hạt, bao gồm măng tây, củ cải đường, đậu xanh, cà rốt, nấm, rau bina, bí (bỏ hạt), bí đỏ và sốt cà chua.
- Khoai tây không có vỏ.
- Các sản phẩm sữa với lượng vừa phải, miễn là bạn không dung nạp lactose.
- Tất cả các loại thịt, miễn là các vết cắt mềm, mềm và nhiều nạc. Trứng cũng không sao.
- Nhiều loại gia vị, bao gồm bơ, dầu thực vật, tương cà, sốt mayonnaise, kem chua, nước sốt mịn, nước tương, thạch trong, mật ong và xi-rô.
- Cà phê hoặc trà đã khử caffein, đồ uống có ga đã khử caffein, sữa, nước ép rau quả căng và nước hoa quả được làm không có hạt hoặc bã như nước ép táo.
Bước 3. Giữ đủ nước
Uống nhiều nước mỗi ngày. Tốt nhất là nước. Rượu và đồ uống có chứa caffein kích thích ruột của bạn, điều này sẽ làm tăng cảm giác khó chịu của bạn. Trong khi đồ uống có ga được cho phép theo chế độ ăn “ít dư lượng”, chúng thường có thể tạo ra khí - một sự bổ sung khó chịu cho các triệu chứng vốn đã có vấn đề của bạn.
Hãy lên kế hoạch mang theo một chai nước bên mình để dễ dàng cung cấp đủ nước cho cơ thể
Bước 4. Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày
Cơ thể của bạn có thể thấy dễ dàng hơn trong việc tiêu hóa một lượng nhỏ thức ăn trong ngày hơn là đối phó với ba bữa ăn lớn hơn. Khi xây dựng kế hoạch ăn kiêng, hãy nghĩ đến những món ăn nhẹ mà bạn có thể dễ dàng mang theo khi đi ra ngoài.
Bước 5. Cẩn thận với các chất kích ứng thông thường
Hạt, quả hạch và dừa; các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt; trái cây sống hoặc khô; rau sống; đậu, đậu lăng và đậu phụ; thịt dai hoặc đã qua xử lý; bơ đậu phộng giòn; mứt hoặc mứt dẻo; dưa chua và các thực phẩm bảo quản khác; bắp rang bơ; và nước trái cây có chứa cùi hoặc hạt đều có thể gây ra vấn đề cho người bị UC. Lưu ý rằng nhiều loại thực phẩm trong số này đặc biệt tốt cho sức khỏe trong những trường hợp khác. Một lần nữa, thử nghiệm là chìa khóa. Nếu bạn thấy mình có thể dung nạp được một số loại thực phẩm này, bạn chắc chắn nên tiếp tục ăn chúng. Loại bỏ những thứ khiến bạn đau khổ.
Trong khi các sản phẩm từ sữa không chứa chất xơ, nhiều bệnh nhân UC cũng bị các triệu chứng không dung nạp lactose. Nhật ký thực phẩm của bạn sẽ giúp bạn xác định liệu bạn có thể dung nạp các sản phẩm từ sữa hay không
Phương pháp 3/5: Thay đổi lối sống
Bước 1. Kiểm soát căng thẳng của bạn
Căng thẳng không gây ra UC, cũng không làm tăng tình trạng viêm gây ra các triệu chứng của bạn. Tuy nhiên, căng thẳng ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn theo những cách khác. Nếu bạn đang bị tiêu chảy liên quan đến UC, bạn sẽ muốn tránh đi tiêu bổ sung mà căng thẳng có thể tạo ra!
- Giảm mức độ căng thẳng của bạn bằng thiền định hoặc theo đuổi các kỹ thuật thư giãn và thở khác. Hãy dành một vài phút trong ngày để nhắm mắt lại và tập trung vào điều gì đó yên bình và thư giãn. Điều này sẽ giúp giảm căng thẳng và làm dịu ruột của bạn.
- Sử dụng máy phản hồi sinh học để giảm căng cơ, làm chậm nhịp tim và giảm căng thẳng.
- Tập yoga hoặc thái cực quyền.
Bước 2. Tập thể dục thường xuyên
Ngay cả tập thể dục nhẹ nhàng cũng sẽ làm giảm mức độ căng thẳng của bạn, giảm trầm cảm và giúp cải thiện chức năng ruột của bạn. Tham khảo ý kiến bác sĩ để phát triển một chương trình tập thể dục phù hợp với bạn.
Trong khi hydrat hóa trong khi tập thể dục là quan trọng đối với tất cả mọi người, nếu bạn bị UC, điều đặc biệt quan trọng là phải tiêu thụ đủ nước trước và trong khi tập thể dục
Bước 3. Giúp bản thân bằng cách giúp đỡ người khác
Các bệnh mãn tính có thể khó đối phó vì chúng là tình trạng kéo dài suốt đời. Không phải ai cũng quan tâm đến việc trở thành một người bênh vực và nếu bạn muốn giải quyết bệnh tật của mình một cách riêng tư thì điều đó hoàn toàn ổn. Một số bệnh nhân UC tìm thấy sức mạnh và sự thoải mái khi làm việc để giáo dục những người khác, hỗ trợ những người mắc UC và gây quỹ cho nghiên cứu UC. Nếu bạn tin rằng bạn sẽ được hưởng lợi từ những hoạt động như vậy, hãy nghiên cứu về Crohn’s and Colitis Foundation hoặc các tổ chức vận động chính sách khác.
Phương pháp 4/5: Theo đuổi các biện pháp khắc phục tại nhà
Bước 1. Tiêu thụ nhiều nghệ hơn
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chất curcumin trong nghệ, một loại gia vị thường được sử dụng trong cà ri, có đặc tính chống viêm. Trong khi cần nghiên cứu thêm, một nghiên cứu cho thấy rằng những bệnh nhân tiêu thụ thực phẩm có chứa nghệ đã giảm các triệu chứng và nhu cầu sử dụng các loại thuốc khác của họ.
- Nhiều món cà ri có chứa nghệ có thể khá cay; sử dụng cẩn thận để tránh gây kích ứng niêm mạc ruột kết của bạn.
- Những người bị bệnh túi mật, trào ngược đường tiêu hóa, ung thư liên quan đến hormone hoặc những người đang điều trị bệnh loãng máu không nên tiêu thụ nghệ.
Bước 2. Tăng lượng dầu cá của bạn
Các axit béo omega-3 được tìm thấy trong dầu cá có thể làm giảm các triệu chứng UC và bùng phát. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng dầu cá kết hợp với các loại thuốc như sulfasalazine có thể có hiệu quả. Lưu ý rằng kết quả nghiên cứu là hỗn hợp và đôi khi dầu cá thực sự có thể gây tiêu chảy.
Hạn chế dùng dầu cá nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu
Bước 3. Bổ sung men vi sinh vào chế độ ăn uống của bạn
Ruột của chúng ta chứa vi khuẩn tốt giúp ngăn vi khuẩn xấu gây ra các vấn đề. Tiêu chảy thường xuyên làm giảm quần thể vi khuẩn tốt. Thực phẩm như sữa chua có chứa “vi khuẩn sống” hoặc probiotics - vi khuẩn tốt - có thể phục hồi đường ruột của bạn, làm giảm các triệu chứng UC.
Bước 4. Uống bổ sung axit folic
Nhiều người bị UC cũng có lượng axit folic trong cơ thể thấp. Các loại thuốc UC thông thường có thể làm trầm trọng thêm vấn đề này. Tiêu thụ đủ axit folic giúp chống lại nguy cơ phát triển ung thư ruột kết của bệnh nhân UC.
Lưu ý rằng axit folic có thể ngụy trang cho sự thiếu hụt vitamin B12. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn về một chế độ ăn uống cho phép bạn tiêu thụ đủ số lượng của cả hai chất dinh dưỡng
Bước 5. Cân nhắc bổ sung N-acetyl glucosamine
Một số nghiên cứu cho thấy chất bổ sung hoặc thuốc xổ có chứa chất này có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm ruột. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định liệu glucosamine có hữu ích trong việc điều trị UC hay không.
Như với nhiều phương pháp điều trị, N-acetyl glucosamine có thể tương tác tiêu cực với các loại thuốc làm loãng máu
Bước 6. Theo đuổi phương pháp điều trị bằng thảo dược
Các bệnh nhân UC đã thấy nhẹ nhõm khi sử dụng nhiều phương pháp điều trị bằng thảo dược. Tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo để xác định loại giống nào sẽ tốt nhất cho hệ thống của bạn. Lưu ý rằng nhiều loại thảo mộc này tương tác với các loại thuốc khác.
- Hạt mã đề có thể giúp kéo dài thời gian thuyên giảm khi dùng kết hợp với các loại thuốc khác. Chất xơ không hòa tan này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng khi bùng phát, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng. Một số bệnh nhân UC có thể làm tốt hơn với chất xơ hòa tan như hạt lanh hoặc cám yến mạch.
- Boswellia có đặc tính chống viêm và một số nghiên cứu chỉ ra rằng nó có thể hoạt động tương tự như sulfasalazine thuốc kê đơn.
- Cây du trơn là một chất khử mùi, có nghĩa là nó có thể bảo vệ các mô bị kích thích và thúc đẩy quá trình chữa lành của chúng, nhưng phụ nữ mang thai tuyệt đối không nên dùng.
- Marshmallow cũng là một chất khử màu. Tránh marshmallow nếu bạn bị tiểu đường hoặc đang dùng các loại thuốc khác, bao gồm cả lithium.
- Hoa cúc thường được pha như một loại trà để làm dịu đường tiêu hóa. Tránh dùng hoa cúc nếu bạn bị dị ứng với cỏ phấn hương. Loại thảo mộc này cũng có thể có đặc tính estrogen, vì vậy hãy thận trọng khi sử dụng nếu bạn có tiền sử bệnh liên quan đến hormone.
Bước 7. Cân nhắc châm cứu
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng châm cứu có thể làm giảm các triệu chứng UC. Châm cứu cũng hoạt động như một loại thuốc giảm căng thẳng, tăng cường những phẩm chất hữu ích của nó đối với bệnh nhân UC.
Phương pháp 5/5: Điều trị viêm loét đại tràng bằng y học
Bước 1. Tham khảo ý kiến bác sĩ về các loại thuốc chống viêm
Những loại thuốc này thường là bước đầu tiên trong điều trị UC và các bệnh viêm ruột khác.
- Aminosalicylat như sulfasalazine có thể làm giảm các triệu chứng UC một cách hiệu quả. Thuốc này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, bao gồm đau đầu và rối loạn tiêu hóa. Các loại thuốc khác trong họ này bao gồm mesalamine, balsalazide và olsalazine. Những loại thuốc này có sẵn ở dạng uống và thuốc xổ hoặc thuốc đạn.
- Cortisteroid, bao gồm prednisone và hydrocortisone, thường được sử dụng khi UC vừa đến nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Chúng được cung cấp bằng đường uống, tiêm tĩnh mạch, hoặc qua thuốc xổ hoặc thuốc đạn. Steroid có thể tạo ra nhiều tác dụng phụ, vì vậy chúng thường không phải là phương pháp điều trị lâu dài.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
Những loại thuốc này cũng làm giảm viêm, nhưng chúng làm như vậy bằng cách nhắm mục tiêu phản ứng miễn dịch tạo ra viêm. Đôi khi chúng được sử dụng kết hợp với cortisteroid.
- Azathioprine và mercaptopurine là những chất ức chế hệ thống miễn dịch thường được kê đơn cho bệnh nhân UC.
- Infliximab, adalimumab và golimumab là “chất sinh học” hoặc chất ức chế hệ thống miễn dịch hoạt động bằng cách vô hiệu hóa một protein mà hệ thống miễn dịch của bạn sản xuất. Những loại thuốc này thường được kê đơn cho những người bị UC vừa hoặc nặng.
- Vedolizumab gần đây đã được chấp thuận cho những bệnh nhân không đáp ứng với các loại thuốc ức chế miễn dịch khác.
Bước 3. Sử dụng thuốc không kê đơn để giúp kiểm soát các triệu chứng UC
Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một chế độ dùng thuốc mới. Các bác sĩ thường sẽ khuyến nghị một hoặc nhiều điều sau ngoài thuốc theo toa:
- Thuốc kháng sinh, đặc biệt khi cơn bùng phát khiến bạn bị sốt.
- Thuốc chống tiêu chảy, đặc biệt nếu bệnh tiêu chảy của bạn đã trở nên nghiêm trọng.
- Acetaminophen để giảm đau nhẹ. Lưu ý rằng ibuprofen, naproxen sodium và diclofenac sodium đều có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng UC và do đó nên tránh dùng.
- Bổ sung sắt để chống thiếu máu, đặc biệt nếu bạn đang bị chảy máu.
Bước 4. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều trị phẫu thuật
Từ 20 đến 30 phần trăm những người bị UC cuối cùng sẽ cần phải phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ ruột kết) hoặc phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ ruột kết và trực tràng) do chảy máu ồ ạt, bệnh nặng, vỡ ruột kết hoặc nguy cơ ung thư. Phẫu thuật thường loại bỏ bệnh hoàn toàn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo một túi bên trong từ một phần ruột non của bạn đổ vào hậu môn của bạn, cho phép bạn tống chất thải ra ngoài tương đối bình thường.
Lưu ý rằng đôi khi không thể tạo túi bên trong. Nếu đúng như vậy, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo một lỗ mở vĩnh viễn trong bụng của bạn (một lỗ thông đại tràng), qua đó phân được thu thập trong một túi đính kèm
Bước 5. Theo đuổi tầm soát ung thư ruột kết thường xuyên
UC làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải đi nội soi đại tràng giám sát mỗi một đến hai năm.
Lời khuyên
- Xem xét điều trị viêm tuyến tiền liệt nếu một phần các triệu chứng của bạn bao gồm viêm trực tràng và hậu môn.
- Có thêm lời khuyên về cách làm dịu cơn viêm loét đại tràng bùng phát bằng thuốc (cả thuốc không kê đơn và thuốc theo toa), thêm lời khuyên về chế độ ăn uống và phòng ngừa.
