Viêm loét đại tràng là một dạng bệnh viêm ruột (IBD) ảnh hưởng đến trực tràng và kéo dài lên phía trên, về phía ruột kết của bạn. Nó được đặc trưng bởi tình trạng viêm và loét mãn tính trong ruột kết của bạn. Tình trạng này thường xuyên bùng phát cũng như có thời gian thuyên giảm. Để xác định bệnh viêm loét đại tràng, điều quan trọng là phải hiểu các dấu hiệu và triệu chứng cần chú ý cũng như hiểu các dấu hiệu của các biến chứng tiềm ẩn do bệnh.
Các bước
Phần 1 của 3: Nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm loét đại tràng
Bước 1. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang bị tiêu chảy liên tục
Tiêu chảy là khi bạn đi ngoài ra phân lỏng, lỏng từ 3 lần trở lên hàng ngày. Nếu bạn bị tiêu chảy kéo dài hơn một vài ngày - và đặc biệt nếu tiêu chảy có máu hoặc mủ - thì đó có thể là dấu hiệu của viêm loét đại tràng.
Tiêu chảy trong viêm loét đại tràng cũng có thể nghiêm trọng đến mức khiến bạn không thể ngủ được với nhu cầu đi đại tiện
Bước 2. Ghi lại tình trạng đau bụng và / hoặc chuột rút
Một triệu chứng phổ biến khác của viêm loét đại tràng là đau bụng kèm theo hoặc không kèm theo chuột rút. Bạn có thể cảm thấy điều này ở bất kỳ vùng nào trên bụng, vì nó phụ thuộc vào vùng nào của ruột kết của bạn bị bệnh. (Lưu ý rằng khu vực đại tràng bị ảnh hưởng sẽ khác nhau ở mỗi người trong bệnh viêm loét đại tràng; thậm chí có thể thay đổi vào những thời điểm khác nhau trong cùng một người.)
Bước 3. Quan sát các vấn đề đi ngoài phân
Không phải tất cả những người bị viêm loét đại tràng đều có biểu hiện tiêu chảy. Một số người có thể không có khả năng đại tiện mặc dù họ cảm thấy rằng họ cần phải đi đại tiện.
- Khó đi đại tiện thường kèm theo đau trực tràng và đôi khi kèm theo chảy máu trực tràng.
- Lưu ý rằng máu hoặc mủ trong phân của bạn là một triệu chứng rất phổ biến trong bệnh viêm loét đại tràng.
Bước 4. Ghi lại mức năng lượng của bạn
Viêm loét đại tràng thường biểu hiện với mức độ mệt mỏi cao hơn mức bình thường mà bạn sẽ trải qua trong cuộc sống hàng ngày. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường.
Điều này có thể là thứ phát sau mất máu. Thiếu máu có thể xảy ra nếu mất máu nhiều, kèm theo các triệu chứng chảy máu từ trực tràng, mệt mỏi, khó thở và / hoặc tim đập nhanh
Bước 5. Theo dõi quá trình giảm cân
Nếu bạn bị viêm loét đại tràng, tình trạng viêm nhiễm trong đại tràng sẽ cản trở quá trình hấp thụ chất dinh dưỡng. Kết quả là, cơ thể bạn có thể không hấp thụ được các chất dinh dưỡng cần thiết, và bạn có thể vô tình bị suy dinh dưỡng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang giảm cân, vì đây có thể là dấu hiệu cho thấy bạn không hấp thụ thức ăn đúng cách do viêm loét đại tràng.
Ở trẻ em, thay vì giảm cân, tình trạng kém hấp thu do viêm loét đại tràng thường biểu hiện như không phát triển
Bước 6. Đo nhiệt độ của bạn
Viêm loét đại tràng cũng có thể có biểu hiện sốt kèm theo tiêu chảy kéo dài và đau bụng. Nếu bạn bị sốt không rõ nguyên nhân kéo dài hơn vài ngày, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ của bạn. Tuy nhiên, lưu ý rằng nếu cơn sốt của bạn là do một nguyên nhân khác như cảm lạnh hoặc cúm thì nó có thể không liên quan đến bệnh viêm loét đại tràng.
Bước 7. Quan sát diễn biến bệnh của bạn
Viêm loét đại tràng thường diễn biến theo từng đợt, có giai đoạn nặng hơn và giai đoạn tốt hơn. Nói cách khác, nó không phải là một tình trạng ổn định, mà là một tình trạng cải thiện và xấu đi thay đổi theo thời gian.
- Một số người có thời gian thuyên giảm bệnh viêm loét đại tràng kéo dài, trong khi những người khác lại thường xuyên bùng phát tình trạng bệnh.
- Căng thẳng thường xuyên có thể ảnh hưởng đến tình trạng này và khiến nó trở nên tồi tệ hơn.
Phần 2/3: Xác định các triệu chứng của các biến chứng tiềm ẩn
Bước 1. Tìm các dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu nghiêm trọng
Một trong những biến chứng tiềm ẩn của bệnh viêm loét đại tràng đang diễn ra là tình trạng chảy máu nghiêm trọng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu nào sau đây, có thể là dấu hiệu chảy máu đáng lo ngại:
- Cảm thấy bất thường hoặc choáng váng (có thể là dấu hiệu của việc mất máu đáng kể)
- Nhận thấy máu đỏ trong phân của bạn
Bước 2. Báo cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy đau bụng đột ngột
Một số biến chứng tiềm ẩn của bệnh viêm loét đại tràng với biểu hiện đột ngột, đau bụng dữ dội. Các biến chứng tiềm ẩn cần lưu ý bao gồm:
- "Đại tràng bị thủng" - Đây là khi bạn phát triển một lỗ trong ruột kết tại khu vực bị bệnh.
- "Toxic megacolon" - Đây là khi một phần ruột kết của bạn bị tắc nghẽn do viêm và sau đó sưng lên với kích thước rất lớn. Điều này làm cho ruột kết của bạn trở nên mỏng và giãn ra, và cuối cùng nó có thể bị thủng.
Bước 3. Theo dõi tình trạng viêm da, khớp, mắt và miệng
Một biến chứng tiềm ẩn khác của viêm loét đại tràng là mẩn đỏ và viêm da ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, đau hoặc sưng khớp, mắt bị kích thích hoặc lở miệng. Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang gặp bất kỳ điều nào trong số này vì có các lựa chọn điều trị.
Viêm loét đại tràng là một bệnh tự miễn dịch, đó là lý do tại sao các vùng khác của cơ thể có thể bị ảnh hưởng. Điều trị tập trung vào việc điều chỉnh và ngăn chặn phản ứng này
Phần 3/3: Chẩn đoán Viêm loét đại tràng
Bước 1. Yêu cầu xét nghiệm máu
Nếu bạn có các triệu chứng gợi ý viêm loét đại tràng, một trong những cách để điều tra thêm là yêu cầu xét nghiệm máu. Chúng có thể bao gồm bảng hóa học toàn diện hoặc bảng chuyển hóa hoàn chỉnh đo chức năng thận (creatinine, mức lọc cầu thận), chức năng gan và chất điện giải (natri, kali, canxi). Cụ thể, bác sĩ của bạn có thể tìm kiếm:
- Thiếu máu (hemoglobin thấp), có thể cho thấy mất máu do viêm trong ruột kết. Điều này được đo bằng công thức máu hoàn chỉnh (CBC) đo các tế bào hồng cầu (và các thành phần của chúng), bạch cầu (đo khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể) và số lượng tiểu cầu (các tế bào giúp cơ thể đông máu hoặc cầm máu).
- Các tế bào bạch cầu tăng cao, có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc viêm. Điều này cũng có thể được xác định bởi một CBC.
Bước 2. Lấy mẫu phân
Mẫu phân cũng có thể hỗ trợ chẩn đoán viêm loét đại tràng. Bác sĩ có thể xét nghiệm máu (huyết sắc tố) trong phân của bạn, đây một lần nữa có thể là dấu hiệu mất máu. Xét nghiệm phân cũng có thể tìm kiếm số lượng bạch cầu tăng cao và có thể kiểm tra các bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra (chẳng hạn như nhiễm ký sinh trùng, vi khuẩn hoặc vi rút) có thể có biểu hiện tương tự như viêm loét đại tràng.
Bước 3. Nội soi
Trong khi xét nghiệm máu và xét nghiệm phân đều giúp chẩn đoán viêm loét đại tràng, nội soi là cách tốt nhất để đánh giá kỹ lưỡng đại tràng của bạn và xác định chẩn đoán. Một ống được đưa vào qua hậu môn của bạn và đi đến tận ruột già của bạn. Có một camera ở cuối của nó để kiểm tra từng phần của ruột kết của bạn, tìm kiếm tổn thương và tình trạng viêm có thể gợi ý và / hoặc chẩn đoán viêm loét đại tràng.
- Sinh thiết các khu vực nghi ngờ của ruột kết của bạn cũng có thể được thực hiện trong quá trình nội soi.
- Các mẫu sinh thiết sau đó có thể được các bác sĩ xem xét dưới kính hiển vi.
- Sự xuất hiện của mô bệnh dưới kính hiển vi có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán viêm loét đại tràng.
Bước 4. Yêu cầu bác sĩ chụp x-quang hoặc chụp CT nếu nghi ngờ biến chứng của bệnh viêm loét đại tràng
Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng của các biến chứng viêm loét đại tràng tiềm ẩn, chụp X-quang và hoặc chụp CT thường là cách tốt nhất để xem các biến chứng này. Ví dụ: X-quang và / hoặc CT có thể nhận:
- Thủng thành ruột (một lỗ trên thành ruột) do bệnh
- "Megacolon độc", là một đại tràng sưng lên nhanh chóng do tắc nghẽn một phần do viêm
- Ung thư ruột kết, vì bị viêm loét đại tràng dẫn đến bạn có khả năng phát triển ung thư ruột kết cao hơn
