Bệnh lao (TB) là một bệnh do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra, thường tấn công phổi và lây lan khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Bệnh lao không dễ mắc, nhưng bạn có nhiều khả năng mắc bệnh nếu bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc tiếp xúc gần với người bị bệnh. Mặc dù bạn có thể không cần phải lo lắng, nhưng bệnh lao là một tình trạng nghiêm trọng, vì vậy bạn nên cố gắng phòng ngừa nó.
Các bước
Phần 1/3: Làm thế nào để tránh nhiễm lao
Bước 1. Tránh tiếp xúc với những người mắc bệnh lao đang hoạt động
Rõ ràng biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất mà bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa bệnh lao là tránh ở gần những người bị bệnh lao đang hoạt động, bệnh này rất dễ lây lan, đặc biệt nếu bạn đã có kết quả xét nghiệm dương tính với bệnh lao tiềm ẩn. Cụ thể hơn:
- Không ở lâu với bất kỳ ai bị nhiễm lao đang hoạt động, đặc biệt nếu họ mới được điều trị dưới hai tuần. Đặc biệt, cần tránh dành thời gian cho bệnh nhân lao trong những căn phòng ấm áp, ngột ngạt.
- Nếu bạn buộc phải ở gần bệnh nhân lao, chẳng hạn như nếu bạn làm việc trong một cơ sở chăm sóc hiện đang được điều trị bệnh lao, bạn sẽ cần phải thực hiện các biện pháp bảo vệ, chẳng hạn như đeo khẩu trang, để tránh hít thở vi khuẩn lao.
- Nếu một người bạn hoặc thành viên trong gia đình mắc bệnh lao đang hoạt động, bạn có thể giúp họ loại bỏ căn bệnh này và giảm nguy cơ mắc bệnh cho chính mình bằng cách đảm bảo rằng họ tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn điều trị.
Bước 2. Biết liệu bạn có "gặp rủi ro" hay không
Một số nhóm người được coi là có nhiều nguy cơ phát triển bệnh lao hơn những nhóm khác. Nếu bạn là thành viên của những nhóm này, bạn cần phải cảnh giác hơn trong việc bảo vệ mình khỏi phơi nhiễm với bệnh lao. Một số nhóm rủi ro chính như sau:
- Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như những người bị HIV hoặc AIDs.
- Những người sống cùng hoặc chăm sóc người mắc bệnh lao đang hoạt động, chẳng hạn như người thân hoặc bác sĩ / y tá.
- Nhân viên y tế và nhân viên xã hội phục vụ những bệnh nhân có nguy cơ cao, chẳng hạn như những người vô gia cư.
- Những người sinh ra ở nơi phổ biến bệnh lao, bao gồm cả trẻ em và bất kỳ ai đã nhập cư trong vòng năm năm qua từ các khu vực có tỷ lệ mắc bệnh lao cao.
- Những người sống trong những không gian chật hẹp, đông đúc như nhà tù, viện dưỡng lão hoặc nơi tạm trú cho người vô gia cư.
- Những người lạm dụng ma túy và rượu, hoặc ít hoặc không được chăm sóc sức khỏe thích hợp.
- Những người sống ở hoặc đi du lịch đến các quốc gia nơi bệnh lao đang hoạt động phổ biến, chẳng hạn như các quốc gia ở Châu Mỹ Latinh, Châu Phi và một số khu vực của Châu Á.
Bước 3. Thực hiện một lối sống lành mạnh
Những người có sức khỏe kém dễ bị nhiễm vi khuẩn hơn, do khả năng kháng bệnh của họ thấp hơn những người khỏe mạnh. Vì vậy, điều quan trọng là phải cố gắng hết sức để có một lối sống lành mạnh.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng với nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và thịt nạc. Tránh thực phẩm béo, đường và thực phẩm chế biến sẵn.
- Tập thể dục thường xuyên, ít nhất ba đến bốn lần một tuần. Cố gắng kết hợp một số bài tập tốt cho tim mạch vào quá trình tập luyện của bạn, chẳng hạn như chạy, bơi lội hoặc chèo thuyền.
- Cắt giảm uống rượu và tránh hút thuốc hoặc dùng ma túy.
- Ngủ nhiều giấc có chất lượng tốt, lý tưởng là từ bảy đến tám giờ mỗi đêm.
- Giữ vệ sinh cá nhân tốt và cố gắng dành nhiều thời gian nhất có thể ở ngoài trời, nơi không khí trong lành.
Bước 4. Tiêm vắc xin BCG để phòng bệnh lao
Thuốc chủng ngừa BCG (Bacille Calmette-Guerin) được sử dụng ở nhiều quốc gia để giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lao, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Tuy nhiên, vắc xin này không được sử dụng phổ biến ở Mỹ, nơi tỷ lệ lây nhiễm thấp và bệnh có khả năng điều trị cao. Do đó, CDC không khuyến nghị sử dụng vắc-xin này như một hình thức chủng ngừa thông thường. Trên thực tế, CDC chỉ đề xuất vắc-xin BCG cho công dân Hoa Kỳ trong các trường hợp sau:
- Khi một đứa trẻ đã được xét nghiệm âm tính với vi khuẩn lao nhưng sẽ tiếp tục tiếp xúc với nguồn bệnh, đặc biệt là các chủng kháng thuốc điều trị.
- Khi nhân viên y tế liên tục tiếp xúc với bệnh lao, đặc biệt là các chủng kháng thuốc điều trị.
- Trước khi đi du lịch đến một quốc gia khác, nơi bệnh lao đang phổ biến.
Phần 2/3: Cách chẩn đoán và điều trị bệnh lao
Bước 1. Lên lịch xét nghiệm lao nếu bạn đã tiếp xúc với người mắc bệnh lao
Nếu gần đây bạn đã tiếp xúc với người mắc bệnh lao đang hoạt động và tin rằng có khả năng bạn đã mắc bệnh, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Có hai phương pháp xét nghiệm lao:
-
Kiểm tra da:
Xét nghiệm Tuberculin Da (TST) yêu cầu tiêm một dung dịch protein trong khoảng từ 8 đến 10 tuần sau khi tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh. Bệnh nhân phải trở lại nhà cung cấp dịch vụ y tế hai hoặc ba ngày sau đó để được giải thích phản ứng da.
-
Xét nghiệm máu:
Mặc dù nó không phổ biến như xét nghiệm da, xét nghiệm máu lao chỉ yêu cầu một lần khám bác sĩ duy nhất và ít có khả năng bị chuyên gia y tế giải thích sai. Đây là lựa chọn cần thiết cho bất kỳ ai đã chủng ngừa BCG, vì vắc-xin này có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm lao tố trên da.
- Nếu kết quả xét nghiệm lao dương tính, bạn sẽ cần phải làm thêm xét nghiệm. Các chuyên gia y tế sẽ cần xác định xem bạn mắc bệnh lao tiềm ẩn (không lây) hay bệnh lao hoạt động trước khi tiến hành điều trị. Các xét nghiệm có thể bao gồm chụp X-quang phổi và xét nghiệm đờm.
Bước 2. Bắt đầu điều trị ngay lập tức đối với bệnh lao tiềm ẩn
Nếu bạn có kết quả dương tính với bệnh lao tiềm ẩn, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ về cách xử lý tốt nhất.
- Mặc dù bạn không cảm thấy bị bệnh do bệnh lao tiềm ẩn và nó không lây nhiễm, bạn có thể sẽ được kê một đợt thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi trùng lao không hoạt động và ngăn ngừa bệnh lao chuyển thành bệnh hoạt động.
- Hai phương pháp điều trị phổ biến nhất là: Dùng isoniazid hàng ngày hoặc hai lần một tuần. Thời gian điều trị là sáu hoặc chín tháng. Hoặc, đối với những người không thể dung nạp isoniazid, dùng rifampin hàng ngày trong bốn tháng.
Bước 3. Bắt đầu điều trị ngay lập tức đối với bệnh lao đang hoạt động
Nếu bạn có kết quả dương tính với bệnh lao đang hoạt động, điều cần thiết là bạn phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.
- Các triệu chứng của bệnh lao đang hoạt động bao gồm ho, tạo đờm, sốt, sụt cân, mệt mỏi, đổ mồ hôi ban đêm, ớn lạnh và chán ăn.
- Ngày nay, bệnh lao hoạt động có khả năng điều trị cao bằng sự kết hợp của các loại thuốc kháng sinh, tuy nhiên thời gian điều trị có thể khá lâu, thường từ sáu đến mười hai tháng.
- Các loại thuốc phổ biến nhất để điều trị bệnh lao bao gồm isoniazid, rifampin (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) và pyrazinamide. Với bệnh lao đang hoạt động, bạn thường sẽ cần dùng kết hợp các loại thuốc này, đặc biệt nếu bạn có chủng đặc biệt kháng thuốc.
- Bệnh nhân kháng cả isoniazid và rifampin nên được theo dõi trong hai năm sau khi điều trị.
- Nếu bạn tuân thủ chính xác kế hoạch điều trị của mình, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài tuần và bạn sẽ không còn bị lây nhiễm nữa. Tuy nhiên, điều cần thiết là bạn phải kết thúc quá trình điều trị của mình, nếu không vi khuẩn lao sẽ vẫn còn trong cơ thể bạn và có khả năng trở nên kháng thuốc hơn.
Phần 3/3: Làm thế nào để tránh lây lan bệnh lao
Bước 1. Ở nhà
Nếu bạn bị bệnh lao đang hoạt động, bạn sẽ cần phải thực hiện các bước phòng ngừa để tránh truyền bệnh cho người khác. Bạn sẽ cần phải ở nhà không làm việc hoặc đi học trong vài tuần sau khi được chẩn đoán và tránh ngủ hoặc ở trong thời gian dài trong phòng với người khác.
Bạn cũng nên hạn chế có khách đến thăm nhà cho đến khi bạn không còn khả năng lây nhiễm
Bước 2. Thông gió cho căn phòng
Mycobacterium tuberculosis lây lan dễ dàng hơn trong không gian kín có không khí tù đọng. Do đó, bạn nên mở bất kỳ cửa sổ hoặc cửa ra vào nào để không khí trong lành vào và không khí ô nhiễm thoát ra ngoài.
Vì lý do này, bạn cũng nên ngủ một mình thay vì ở cùng phòng với các thành viên khác trong nhà
Bước 3. Che miệng của bạn
Giống như khi bị cảm, bạn sẽ cần phải che miệng bất cứ khi nào ho, hắt hơi hoặc thậm chí cười. Bạn có thể dùng tay nếu cần, nhưng tốt hơn hết là dùng khăn giấy.
Bước 4. Đeo khẩu trang
Nếu bạn buộc phải ở gần mọi người, bạn nên đeo khẩu trang phẫu thuật che miệng và mũi, ít nhất là trong ba tuần đầu tiên sau khi bị nhiễm trùng. Điều này giúp giảm nguy cơ bạn truyền vi khuẩn cho người khác.
Bước 5. Kết thúc liệu trình dùng thuốc của bạn
Điều hoàn toàn cần thiết là bạn phải hoàn thành bất kỳ liệu trình thuốc nào mà bác sĩ kê đơn. Không làm như vậy sẽ tạo cơ hội cho vi khuẩn lao đột biến, làm cho vi khuẩn kháng thuốc nhiều hơn và do đó dễ gây chết người hơn. Kết thúc liệu trình dùng thuốc là lựa chọn an toàn nhất không chỉ cho bạn mà còn cho những người xung quanh bạn.
