Co cứng là khi cơ của bạn trở nên hoạt động quá mức do chấn thương hoặc bệnh lý tủy sống. Tình trạng này có thể giúp làm săn chắc cơ của bạn, nhưng cũng có thể khiến bạn khó tham gia vào một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như đi bộ. Bạn cũng có thể cảm thấy mệt mỏi, đau đớn và các tác động tiêu cực khác từ chứng co cứng. Co cứng ảnh hưởng đến những người bị rối loạn thần kinh như đa xơ cứng, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai đã trải qua chấn thương cột sống hoặc chấn thương sọ não, bao gồm cả đột quỵ. Không có cách chữa trị chứng co cứng, nhưng với các phương pháp điều trị thích hợp, bạn có thể kiểm soát tình trạng co cứng của mình và tiếp tục nhiều hoạt động bình thường của bạn.
Các bước
Phần 1/3: Tiếp nhận Điều trị Y tế
Bước 1. Đi khám bác sĩ thường xuyên
Nếu bạn đang gặp phải tình trạng co cứng, bạn có thể cần nhiều loại thuốc và phương pháp điều trị chỉ có sẵn thông qua bác sĩ. Bạn cũng có thể yêu cầu các thiết bị y tế như nẹp hoặc nẹp chỉnh hình để hỗ trợ bạn trong các chức năng hàng ngày, điều này cũng sẽ yêu cầu bác sĩ thăm khám (đặc biệt là bác sĩ chỉnh hình). Bác sĩ sẽ muốn theo dõi tình trạng của bạn và có thể yêu cầu tái khám để xác định mức độ hiệu quả của các lựa chọn điều trị.
Bước 2. Uống thuốc chống co thắt
Thuốc chống co thắt, còn được gọi là thuốc kháng cholinergic, là một nhóm thuốc điều trị nhiều loại co thắt cơ. Một số loại thuốc chống co thắt phổ biến được kê đơn cho chứng co cứng bao gồm:
- Baclofen (Lioresal) - nhắm vào tủy sống để thay đổi tín hiệu gửi đến não. Các tác dụng phụ bao gồm ảo giác, lú lẫn, an thần và yếu / mất phối hợp cơ.
- Dantrolene natri (Dantrium) - làm suy yếu các cơ bị co cứng mà không nhắm vào hệ thần kinh. Các tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, suy nhược, buồn nôn / nôn, tiêu chảy, trầm cảm, bất thường về máu và tổn thương gan.
- Tizanidine hydrochloride (Zanaflex) - nhắm vào hệ thần kinh trung ương để giảm phản xạ cơ bắp. Các tác dụng phụ bao gồm chóng mặt, buồn ngủ, huyết áp thấp, khô miệng và có thể gây tổn thương gan.
Bước 3. Sử dụng thuốc benzodiazepine
Benzodiazepines là một nhóm thuốc giãn cơ xương thường được kê đơn để điều trị chứng co cứng. Benzodiazepine thậm chí có thể có hiệu quả khi được sử dụng với liều lượng thấp để điều trị chứng co cứng ở trẻ em. Tuy nhiên, do khả năng dung nạp và gây nghiện, người ta thường khuyên rằng việc sử dụng benzodiazepine nên được giữ ở mức tối thiểu và được chuyên gia y tế giám sát chặt chẽ. Một số thuốc benzodiazepine phổ biến bao gồm:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
- Diazepam (Valium)
Bước 4. Nhận thuốc tiêm bắp
Tiêm bắp giúp giảm đau trong thời gian dài với ít tác dụng phụ được báo cáo. Chúng có thể giúp điều trị chứng co cứng ở một số ít cơ hoặc nhóm cơ với độ chính xác cao, nhưng chúng có thể không hiệu quả trong việc điều trị các vấn đề về co cứng lan tỏa, rộng hơn. Một số loại thuốc tiêm bắp phổ biến được sử dụng để điều trị chứng co cứng bao gồm:
- Botulinum Toxin A (Botox)
- Botulinum Toxin B (Myobloc)
- Phenol
Bước 5. Thử bơm baclofen
Bơm baclofen là một thiết bị được phẫu thuật cấy ghép vào xung quanh tủy sống. Nó cung cấp thuốc đến tủy sống của bạn theo những khoảng thời gian đều đặn mà bác sĩ sẽ xác định và chỉ định.
- Bởi vì máy bơm được cấy ghép bằng phẫu thuật, bạn sẽ cần phải được đổ đầy lại bình chứa thuốc sau mỗi bốn đến sáu tuần.
- Tùy chọn điều trị này có vẻ hiệu quả nhất với chứng co cứng chân.
- Vì thuốc được đưa trực tiếp đến tủy sống, nó không vượt qua hàng rào máu não và do đó không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào về nhận thức.
Bước 6. Cân nhắc phẫu thuật
Đối với một số người bị co cứng nghiêm trọng, phẫu thuật có thể là một lựa chọn khả thi khi các phương pháp điều trị khác không thành công. Tuy nhiên, vì phẫu thuật là một thủ thuật xâm lấn và nghiêm trọng, bạn nên suy nghĩ cẩn thận về các lựa chọn của mình và thảo luận về những lợi ích và nhược điểm có thể có với bác sĩ.
- Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể chỉ cần cắt một cơ hoặc gân bị ảnh hưởng để kéo dài nó ra, do đó làm giảm các cơn co thắt.
- Bác sĩ giải phẫu thần kinh có thể thực hiện phẫu thuật cắt rễ trong đó rễ của các dây thần kinh bị ảnh hưởng được cắt khỏi tủy sống. Điều này làm tê liệt vĩnh viễn một số hoặc tất cả các cơ kèm theo, ngăn ngừa tình trạng co cứng thêm.
- Cần biết rằng cả hai lựa chọn phẫu thuật đều có hiệu lực vĩnh viễn. Trong trường hợp bị đứt rễ, nó sẽ dẫn đến mất chức năng cơ vĩnh viễn.
Phần 2/3: Sử dụng phương pháp điều trị vật lý
Bước 1. Làm việc với chuyên gia vật lý trị liệu
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn cải thiện tính linh hoạt và phạm vi chuyển động của mình. Vật lý trị liệu cũng có thể dạy bạn cách kéo giãn và tập luyện cơ bắp tại nhà giữa các buổi tập.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn để được khuyến nghị nếu bạn cần một nhà vật lý trị liệu
Bước 2. Thực hiện các bài tập kéo giãn cơ thể hàng ngày
Một số người nhận thấy rằng việc kéo căng gây ra tình trạng co cứng do những hạn chế về thể chất đối với việc sử dụng cơ có thể đi kèm với tình trạng co cứng. Tuy nhiên, mọi người đều đồng ý rằng các bài tập kéo giãn cơ thể hàng ngày có thể giúp ngăn ngừa chứng co cứng về lâu dài. Việc kéo giãn cơ thành một phần thường xuyên trong kế hoạch điều trị sẽ giúp làm mềm các cơ của bạn và giúp cơ thể bạn quen với việc kéo dài và uốn dẻo các cơ.
- Mở rộng từng khớp của cơ bị co cứng để các cơ bị ảnh hưởng được kéo dài đến mức có thể thoải mái.
- Cố gắng giữ vị trí trong khoảng một phút. Bạn sẽ bắt đầu cảm thấy cơ thư giãn và thả lỏng.
- Thả lỏng vị trí và cho phép các cơ của bạn dần dần thư giãn. Dần dần tác động qua từng nhóm cơ bị ảnh hưởng.
- Khi bạn tiếp tục căng cơ trong nhiều tuần và nhiều tháng tới, hãy cố gắng tăng số lần duỗi và kiểu chuyển động bạn thực hiện.
- Nếu bạn không chắc chắn về cách kéo căng cơ hoặc nếu bạn cần hỗ trợ, chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn bắt đầu.
Bước 3. Thử tập các bài tập bơi
Tập thể dục trong hồ bơi giúp cơ thể bạn cảm thấy được hỗ trợ nhiều hơn. Điều này có thể mang lại cho bạn nhiều chuyển động và sự linh hoạt hơn so với việc bạn thực hiện các bài tập tương tự trên mặt đất khô ráo.
- Nhiệt độ lạnh có thể gây co cứng. Tuy nhiên, nhiệt độ quá cao có thể dẫn đến mệt mỏi nhanh hơn.
- Nhiệt độ hơi dưới 85 độ F (29 độ C) thường được coi là lý tưởng.
- Nhận thức được những hạn chế của bạn. Nếu bạn không phải là người bơi giỏi hoặc nếu các triệu chứng của bạn có thể gây nguy cơ chết đuối, hãy tránh các bài tập trong hồ bơi hoặc nhờ người khác giám sát chặt chẽ bạn mọi lúc.
Bước 4. Mang dụng cụ chỉnh hình
Nắn chỉnh hình là thiết bị y tế được bác sĩ chỉnh hình chế tạo riêng cho bệnh nhân. Các thiết bị này có thể giúp giảm tình trạng co cứng bằng cách thay đổi vị trí mà cơ của bạn nghỉ ngơi. Một số dụng cụ chỉnh hình phổ biến cho những người bị liệt cứng bao gồm:
- máy phết ngón tay và ngón chân
- niềng răng (đeo ở bàn chân, mắt cá chân, bàn tay hoặc cổ tay)
Bước 5. Sử dụng nẹp và đệm nẹp vào ban đêm
Một số người có vấn đề về co cứng có các cử động hoặc cơn co thắt không kiểm soát được vào ban đêm. Điều này có thể làm gián đoạn giấc ngủ và khó giữ được cảm giác thoải mái trên giường. Sử dụng nẹp đặc biệt và / hoặc nẹp đệm có thể giúp giữ cơ thể bạn ở một vị trí làm giảm nguy cơ co cứng về đêm.
Hãy hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia chỉnh hình của bạn nếu nẹp y tế và nẹp được thiết kế để sử dụng vào ban đêm có thể giúp ích cho tình trạng của bạn
Bước 6. Thực hành các kỹ thuật thư giãn
Một số người bị chứng co cứng nhận thấy rằng các kỹ thuật thư giãn làm giảm tỷ lệ co thắt cơ. Các kỹ thuật thư giãn cũng có thể giúp bạn đối phó với tình trạng của mình về mặt tinh thần và cảm xúc.
- Thư giãn cơ liên tục có thể rất hữu ích trong việc giảm co cứng.
- Hít thở sâu, yoga và thiền cũng có thể giúp giảm một số triệu chứng của chứng co cứng.
Phần 3/3: Ngăn ngừa các biến chứng
Bước 1. Tránh các tác nhân đã biết
Các cá nhân khác nhau có thể gặp các tác nhân gây co thắt cơ khác nhau. Tuy nhiên, một số tình trạng thường được thừa nhận là nguyên nhân phổ biến đối với nhiều người. Một số tác nhân gây ra chứng co cứng bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
- nhiệt độ khắc nghiệt (cả nóng và lạnh)
- sự mệt mỏi
- độ ẩm cao
- nhiễm trùng
- quần áo chật
- chuyển động đột ngột mà không có sự kéo giãn và chuẩn bị thích hợp
Bước 2. Ngăn ngừa các vấn đề về da và nhiễm trùng đường tiết niệu
Tình trạng co cứng nghiêm trọng có thể khiến một số người bị giam giữ trên giường hoặc ghế trong thời gian dài. Nếu điều này xảy ra, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa về sức khỏe và vệ sinh để bạn có thể ngăn ngừa nhiễm trùng và kích ứng phát triển.
- Thay đổi vị trí thường xuyên để tránh phát triển các vết loét.
- Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái để giảm co thắt cơ.
- Giữ cho làn da của bạn sạch sẽ. Nếu bạn không thể tự tắm, hãy để sẵn khăn ướt đã được làm ẩm sẵn và sử dụng chúng để lau cơ thể.
Bước 3. Theo dõi lượng thức ăn và nước uống của bạn
Một số người bị chứng co cứng nhận thấy rằng táo bón hoặc bệnh trĩ đau đớn có thể ảnh hưởng đến tình trạng của họ. Những biến chứng này có thể tránh được bằng cách theo dõi cẩn thận và điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn.
- Thực hiện chế độ ăn nhiều chất xơ để ngăn ngừa táo bón.
- Cung cấp đủ nước cho cơ thể bằng cách uống nhiều nước trong ngày.
- Mục tiêu là hai đến ba lít tổng số đồ uống được tiêu thụ mỗi ngày. Hãy chắc chắn tăng lượng nước của bạn hơn nữa nếu bạn sống trong một môi trường nóng, khô cằn hoặc nếu bạn hoạt động thể chất.
