Đau mãn tính có thể làm suy nhược và điều đó trở nên đáng lo ngại nếu bạn cần sử dụng thuốc OTC liên tục để kiểm soát cơn đau của mình. Nếu bạn lo lắng rằng bạn có thể đang lạm dụng thuốc OTC, bạn có thể thử các biện pháp lối sống (chẳng hạn như giảm cân, chiến lược ăn kiêng và tập thể dục) để giảm cơn đau. Bạn cũng có thể cân nhắc thử các chiến lược y tế khác nhau, chẳng hạn như thuốc giảm đau tại chỗ, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc dành riêng cho tình trạng của bạn. Cuối cùng, bạn có thể lựa chọn can thiệp theo thủ tục, chẳng hạn như môi trường gia đình được sửa đổi hoặc thậm chí phẫu thuật, như một phương tiện để giảm đau và giúp cải thiện chức năng hàng ngày của bạn, do đó giảm sự phụ thuộc vào thuốc OTC.
Các bước
Phần 1/4: Xác định xem bạn có đang lạm dụng thuốc không kê đơn hay không
Bước 1. Nhận biết về liều lượng thuốc giảm đau không kê đơn có thể chấp nhận được
Các nhóm thuốc giảm đau OTC được sử dụng phổ biến nhất bao gồm Acetaminophen (Tylenol) và một nhóm thuốc được gọi là "NSAID". NSAID là viết tắt của "thuốc chống viêm không steroid" và bao gồm các loại thuốc như Ibuprofen (Advil, Motrin) và Naproxen natri (Aleve). Về mặt kỹ thuật, Aspirin cũng là một NSAID, mặc dù nó được sử dụng thường xuyên hơn trong việc ngăn ngừa các cơn đau tim và đột quỵ hơn là để giảm đau mãn tính.
- Thuốc giảm đau OTC thường an toàn để dùng trong thời gian ngắn (có nghĩa là dưới 10 ngày mỗi lần), miễn là bạn tuân thủ các hướng dẫn về liều lượng trên chai và không vượt quá chúng.
- Nói chung, bạn có thể uống 500–1000 mg Acetaminophen (Tylenol) mỗi bốn đến sáu giờ nếu cần. Tuy nhiên, nếu bạn tiêu thụ rượu từ mức độ trung bình đến nặng, mức sử dụng của bạn cần phải ít hơn và bạn nên tạm thời giảm mức tiêu thụ rượu hoặc nói chuyện với bác sĩ về liều lượng an toàn cho bạn.
- Nói chung, có thể uống 400-800 mg Ibuprofen (chẳng hạn như Advil) mỗi bốn đến sáu giờ nếu cần.
- Lưu ý rằng liều lượng thuốc không kê đơn ở trẻ em nhỏ hơn và hướng dẫn cụ thể sẽ có trên chai.
- Nếu bạn cần sử dụng thuốc OTC trong hơn 10 ngày để kiểm soát cơn đau của mình, bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ để thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc này. Bác sĩ của bạn cũng có thể chẩn đoán bất kỳ tình trạng cơ bản nào (nguyên nhân gốc rễ gây ra cơn đau của bạn) tại thời điểm này và có thể tư vấn các lựa chọn điều trị khác nhau có thể hữu ích hơn cho bạn (tất nhiên, tùy thuộc vào những gì cụ thể gây ra cơn đau của bạn).
Bước 2. Hiểu rủi ro của việc lạm dụng thuốc không kê đơn
Nguy cơ lớn nhất liên quan đến việc sử dụng quá nhiều Acetaminophen (Tylenol) là khả năng nhiễm độc gan. Không nên dùng NSAID như Advil mà không hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn có vấn đề với loét dạ dày hoặc đang dùng thuốc làm loãng máu như Warfarin hoặc Coumadin (vì NSAID có thể làm tăng nguy cơ chảy máu).
- Một nguy cơ khác của việc lạm dụng thuốc không kê đơn là khi mọi người vô tình dùng quá liều bằng cách tiếp tục với liều lượng tối đa của Acetaminophen hoặc NSAID trong khi đồng thời dùng thuốc "cảm lạnh hoặc cúm" OTC có chứa cùng thành phần.
- Nếu bạn dùng thuốc cảm lạnh hoặc cúm đã chứa Acetaminophen hoặc NSAID, bạn có thể vô tình vượt quá liều khuyến cáo tối đa và tự đặt mình vào nguy cơ có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Tylenol có thể gây kích ứng dạ dày và gây loét và viêm dạ dày. Điều này có thể dẫn đến xuất huyết tiêu hóa và thiếu máu. Cần đặc biệt lưu ý với những người uống rượu.
- Luôn đọc kỹ nhãn thuốc cảm và cúm để xem thành phần nào có trong hỗn hợp.
Bước 3. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn không thể kiểm soát cơn đau của mình mà không vượt quá liều lượng khuyến cáo hàng ngày của thuốc OTC
Nếu bạn cần dùng thuốc OTC trong hơn 10 ngày, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ để đánh giá chi tiết hơn về cơn đau của bạn và xem xét các phương thức điều trị thay thế có thể hiệu quả hơn (và cũng an toàn hơn) cho bạn trong tương lai. https://www.webmd.com/ost xương khớp/features/are-nsaids-safe-for-you
Ngoài ra, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có các mối lo ngại khác về sức khỏe, chẳng hạn như bệnh tim, bệnh thận hoặc bệnh gan đang diễn ra trước khi sử dụng thuốc OTC để giảm đau
Phần 2/4: Thay đổi lối sống để giảm đau
Bước 1. Giảm cân để giảm cơn đau mãn tính của bạn
Nếu bạn đang bị đau mãn tính liên quan đến viêm xương khớp, đau lưng hoặc các vấn đề về cơ hoặc xương khác, thừa cân chỉ đơn giản là làm tăng thêm căng thẳng và căng thẳng cho cơ thể của bạn. Thừa cân được biết là làm trầm trọng thêm các triệu chứng của cả viêm khớp và đau lưng; do đó, nếu bạn cao hơn trọng lượng cơ thể lý tưởng của mình, bây giờ có thể là lúc để xem xét các chiến lược giảm cân, điều này sẽ không chỉ cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn mà còn có thể tạo ra sự khác biệt đáng chú ý trong việc giảm đau của bạn.
- Một cách để giảm cân là tăng cường tập thể dục đốt cháy chất béo. Tập thể dục nhịp điệu như chạy bộ, đi bộ nhanh, đạp xe hoặc bơi lội là một chiến lược tuyệt vời để đốt cháy chất béo và giảm cân.
- Ngoài ra, điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn để bao gồm các lựa chọn lành mạnh hơn và khẩu phần nhỏ hơn có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong việc giảm cân.
- Điều thú vị là, các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng thừa cân không chỉ gây thêm căng thẳng và căng thẳng cho cơ thể của bạn (có khả năng làm tăng cơn đau mãn tính theo cách đó) mà còn có thể làm trầm trọng thêm cơn đau mãn tính thông qua các phương pháp hóa học. Điều này có nghĩa là các phần tử chất béo được lưu trữ trong cơ thể bạn thực sự làm tăng tình trạng viêm và làm trầm trọng thêm cơn đau bằng các con đường hóa học và phân tử, ngoại trừ cảm giác đau đớn khi phải gánh thêm trọng lượng!
Bước 2. Tăng cường vận động để giảm đau
Nếu bạn bị chấn thương khiến bạn khó thực hiện các hoạt động cụ thể (chẳng hạn như chính chấn thương là nguồn gốc gây ra cơn đau của bạn), tất nhiên bạn sẽ muốn tránh tập thể dục theo cách làm trầm trọng thêm cơn đau của mình; tuy nhiên, có rất nhiều hình thức tập thể dục mà bạn có thể thử áp dụng với rất ít tải trọng lên cơ thể, chẳng hạn như đạp xe cố định, bơi lội hoặc chạy trong bể bơi. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau, bạn cũng có thể thấy rằng các hoạt động như đi bộ nhanh, chạy bộ hoặc chơi thể thao là những hoạt động mà cơ thể bạn có thể chịu đựng được.
- Lợi ích của việc tập thể dục là rất nhiều, bao gồm cả thực tế là nó có thể có tác động rất tích cực trong việc giảm đau mãn tính.
- Tập thể dục giải phóng chất giảm đau tự nhiên gọi là endorphin trong não, có tác dụng làm giảm cơn đau.
- Ngoài ra, tập thể dục có thể tăng cường cơ thể của bạn tổng thể, dẫn đến giảm căng thẳng và căng thẳng trên các khớp xương, đau lưng, v.v.
- Tập thể dục cũng giúp tăng cường khả năng vận động lâu dài của bạn và đã được chứng minh là cải thiện chức năng hàng ngày của bạn.
Bước 3. Cải thiện chế độ ăn uống của bạn để giảm viêm
Đau mãn tính thường liên quan đến chứng viêm và chế độ ăn uống của bạn có thể đóng một vai trò rất lớn trong việc làm trầm trọng thêm hoặc cải thiện mức độ viêm trong cơ thể. Sử dụng các chiến lược ăn kiêng để giảm viêm có thể làm giảm đáng kể cơn đau mãn tính của bạn và giảm nhu cầu sử dụng thuốc OTC để kiểm soát cơn đau. Các chiến lược ăn kiêng nên thử bao gồm:
- Thêm nghệ như một loại gia vị vào thức ăn bạn nấu. Nghệ là một chất chống viêm được biết đến, và thêm một lượng nhỏ nó vào bữa ăn của bạn ít nhất một lần một ngày có thể tạo ra sự khác biệt đáng chú ý trong việc giảm mức độ viêm của bạn.
- Tránh tiêu thụ quá nhiều đường hoặc thực phẩm chế biến sẵn. Đường và thực phẩm chế biến sẵn làm tăng tình trạng viêm, và do đó có thể liên quan đến việc cơn đau của bạn trở nên tồi tệ hơn.
- Ăn nhiều rau và trái cây hơn, cả hai đều làm giảm viêm.
- Lưu ý rằng thay đổi chế độ ăn uống sẽ không phải là giải pháp khắc phục ngay lập tức cho cơn đau của bạn; thay vào đó, chúng sẽ tạo ra sự khác biệt mà dần dần trở nên dễ nhận thấy hơn nếu bạn duy trì nó lâu hơn.
- Thực hành dành riêng cho một chế độ ăn uống lành mạnh hơn và chống viêm trong vài tháng và bạn có thể ngạc nhiên với hiệu quả của kết quả.
Phần 3/4: Xem xét các lựa chọn khác để giảm đau
Bước 1. Cân nhắc một loại thuốc giảm đau tại chỗ
Uống thuốc giảm đau không kê đơn được quan tâm nhiều hơn khi có tác dụng phụ tiềm ẩn về lâu dài hơn so với thuốc bôi tại chỗ. Điều này là do thuốc uống (dạng viên uống) có thể tác động khắp cơ thể, trong khi thuốc bôi (bôi ngoài da) có xu hướng chỉ tác động tại vị trí chấn thương hoặc đau mãn tính; do đó, nếu bạn vẫn chưa thử dùng thuốc giảm đau tại chỗ, đây chắc chắn là một điều đáng để xem xét.
- Bạn có thể thử dùng thuốc chống viêm tại chỗ như Diclofenac (Voltaren), bôi tại chỗ bị thương.
- Bạn cũng có thể thử các lựa chọn thay thế như kem capsaicin.
- Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin nếu bạn quan tâm đến thuốc giảm đau tại chỗ.
- Nói chung, chúng cũng có thể được mua không cần kê đơn, với hướng dẫn định lượng trên chai.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc giảm đau theo toa thay vì thuốc OTC
Mặc dù thoạt nhìn, thuốc giảm đau OTC có thể ít gây hại hơn thuốc giảm đau kê đơn, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Điều này là do bạn có thể cần phải dùng quá nhiều thuốc OTC, liên tục hàng ngày, đến mức các tác dụng phụ của điều này có thể trở nên đáng lo ngại hơn là chỉ chọn một loại thuốc mạnh hơn hoàn toàn.
- Tùy thuộc vào lý do gây ra cơn đau của bạn, cũng như mức độ nghiêm trọng của nó (và bất kỳ điều kiện y tế tiềm ẩn nào khác mà bạn có thể mắc phải), bác sĩ có thể giúp bạn quyết định loại thuốc giảm đau theo toa lý tưởng để thử.
- Một lựa chọn hàng đầu thường là Tylenol # 3, chứa sự kết hợp của Acetaminophen (Tylenol) với Codeine. Đây là một giải pháp thay thế tốt nếu bạn cần một thứ gì đó trong thời gian ngắn để giải quyết cơn đau.
- Tramadol là một lựa chọn khác, cũng như các chất ma túy dạng thuốc phiện để giảm đau mà không thể điều trị bằng bất kỳ biện pháp nào khác (thuốc phiện có xu hướng được sử dụng như một biện pháp cuối cùng để giảm đau không thể kiểm soát bằng các phương pháp khác). Tramadol tốt cho những người đang phục hồi hoặc bị nghiện vì nó không phải là thói quen hình thành.
- Hãy hết sức thận trọng khi điều trị cơn đau bằng opioid, vì chúng rất dễ gây nghiện. Cân nhắc việc ký hợp đồng giảm đau với bác sĩ và yêu cầu gặp bác sĩ chuyên khoa về giảm đau.
Bước 3. Điều chỉnh lựa chọn thuốc của bạn cho phù hợp với bệnh lý cơ bản để tránh phụ thuộc vào thuốc không kê đơn
Điều quan trọng là phải xem xét nguồn gốc thực tế (tức là nguyên nhân) gây ra cơn đau của bạn và điều chỉnh lựa chọn thuốc cho phù hợp. Ví dụ, đau liên quan đến dây thần kinh (được gọi là "đau do thần kinh") được điều trị khác với đau do chấn thương cơ xương, được điều trị khác với đau do co thắt cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về loại thuốc nào sẽ nhắm mục tiêu tốt nhất đến nguồn gốc thực sự gây ra cơn đau của bạn, để giảm mức độ mà bạn dựa vào các loại thuốc giảm đau không kê đơn không cụ thể có thể không nhắm mục tiêu hiệu quả vào nguyên nhân gốc rễ gây ra cơn đau của bạn.
- Đối với chứng đau thần kinh (liên quan đến thần kinh), thuốc chống trầm cảm ba vòng là một lựa chọn tốt để xem xét. Gabapentin là một lựa chọn tốt cho chứng đau thần kinh. Liều nên uống 300–3600 mg / ngày tùy thuộc vào đáp ứng với điều trị và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
- Đối với cơn đau mãn tính của hội chứng ruột kích thích, thuốc chống co thắt có thể hữu ích nếu thay đổi chế độ ăn uống không có tác dụng. Đối với IBS mức độ trung bình đến nặng, bác sĩ có thể đề nghị dùng rifaximin 550 mg ba lần mỗi ngày trong 14.
- Đối với cơn đau lưng đang diễn ra, thuốc giãn cơ có thể làm dịu các triệu chứng.
- Có vô số phương pháp điều trị đau có sẵn, và điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách hữu ích nhất cho tình trạng bệnh cụ thể của bạn.
Bước 4. Sử dụng liệu pháp nhiệt / lạnh và / hoặc xoa bóp các cơ bị chấn thương, đau nhức
Chườm đá (liệu pháp lạnh) thường được khuyên dùng trong vài ngày đầu ngay sau khi bị thương. Nước đá giúp giảm viêm trong giai đoạn tức thì sau khi bị thương, và do đó, giảm đau ở khu vực đó. Nhiệt được khuyến khích cho các chấn thương mãn tính hơn và / hoặc cho các cơ bị đau toàn thân. Bạn có thể sử dụng đệm sưởi hoặc đơn giản là chọn tắm nước nóng.
- Xoa bóp cũng có thể giúp giảm đau nhức cơ và tăng tốc độ lành vết thương.
- Nếu bạn có bảo hiểm y tế mở rộng thông qua công việc của mình hoặc một hình thức bảo hiểm khác, bạn có thể được bảo hiểm một phần hoặc toàn bộ cho liệu pháp mát-xa.
Bước 5. Thử các liệu pháp thảo dược
Một lựa chọn để kiểm soát cơn đau là bôi capsaicin tại chỗ lên vùng da bị đau. Các lựa chọn khác bao gồm tiêu thụ gừng (giúp giảm viêm), sốt và / hoặc thêm nghệ làm gia vị cho các bữa ăn tự nấu.
Nhấp vào đây để biết thêm thông tin về cách giảm đau mãn tính một cách tự nhiên
Bước 6. Đến gặp bác sĩ thay thế để biết thêm các chiến lược giảm đau
Nếu bạn quan tâm đến việc thử các lựa chọn kiểm soát cơn đau không nằm ngoài mô hình y tế truyền thống, bạn có thể muốn đặt lịch hẹn với bác sĩ châm cứu, liệu pháp tự nhiên hoặc nhà thôi miên để thảo luận về các lựa chọn chữa bệnh thay thế. Lợi ích công việc của bạn thậm chí có thể cung cấp cho bạn bảo hiểm cho các liệu pháp thay thế như những liệu pháp được cung cấp bởi một bác sĩ châm cứu hoặc một liệu pháp tự nhiên, vì vậy nó chắc chắn đáng xem xét.
Phần 4/4: Lựa chọn Can thiệp theo Thủ tục
Bước 1. Tránh các hoạt động hoặc công việc làm trầm trọng thêm cơn đau của bạn
Mặc dù hầu như không cần phải nói, bạn nên tránh bất kỳ hoạt động thể chất hoặc nhiệm vụ nào tại nơi làm việc làm trầm trọng thêm (hoặc là nguồn gốc) cơn đau mãn tính của bạn. Nếu bạn thấy rằng công việc đang làm trầm trọng thêm nỗi đau của bạn, hãy nói chuyện với sếp của bạn về các nhiệm vụ thay thế mà bạn có thể đảm nhận hoặc xem xét bất kỳ bảo hiểm tàn tật nào mà bạn có thể đủ điều kiện nếu bạn cần nghỉ để phục hồi (hoặc nếu bạn không còn nữa có thể tiếp tục trong một dòng công việc nhất định).
- Ví dụ, nếu bạn bị chấn thương ở lưng, bạn nên tránh các hoạt động liên quan đến nâng vật nặng (cũng như tránh các tư thế gây đau lưng, chẳng hạn như ngồi hoặc đứng trong thời gian dài).
- Nếu bạn bị chấn thương như hội chứng ống cổ tay, bạn nên tránh các hoạt động như đánh máy và sử dụng máy tính liên tục có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn, nếu có thể.
Bước 2. Tham khảo ý kiến của một nhà trị liệu nghề nghiệp để thay đổi môi trường sống tại nhà của bạn và do đó giảm các tác nhân gây ra cơn đau của bạn
Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc đi lại trong nhà (chẳng hạn như leo cầu thang, đi vào phòng tắm hoặc đi vệ sinh) do đau mãn tính, bạn có thể được hưởng lợi từ những sửa đổi đối với ngôi nhà của mình có thể làm cho những công việc hàng ngày này trở nên dễ dàng hơn trong ánh sáng của khuyết tật liên quan đến đau của bạn. Các nhà trị liệu nghề nghiệp (OT) được đào tạo đặc biệt để thực hiện các sửa đổi đối với môi trường gia đình của bạn nhằm tối ưu hóa sự dễ dàng mà bạn có thể thực hiện các công việc hàng ngày.
- Bác sĩ gia đình của bạn có thể cung cấp cho bạn giấy giới thiệu đến gặp một nhà trị liệu nghề nghiệp. Có giấy giới thiệu chính thức có thể cho phép bạn nhận được bảo hiểm cho các dịch vụ OT.
- Bạn cũng có thể tìm kiếm các nhà trị liệu nghề nghiệp trong khu vực của mình và sắp xếp để gặp riêng một người. Tuy nhiên, việc khám bệnh riêng tư (không có giấy giới thiệu của bác sĩ) không có khả năng đủ điều kiện để bạn được bảo hiểm.
Bước 3. Cân nhắc phẫu thuật để giải quyết vấn đề cơ bản
Tùy thuộc vào lý do cơ bản gây ra cơn đau mãn tính của bạn, phẫu thuật có thể rất hữu ích trong việc giảm nhẹ hoặc giảm cơn đau của bạn. Nó có thể làm giảm sự phụ thuộc của bạn vào thuốc giảm đau, cả thuốc OTC và thuốc kê đơn, và nó có thể giúp bạn phục hồi chức năng mà trước đây bạn không có. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu phẫu thuật có phải là một lựa chọn cho bạn hay không.
- Nếu nguồn gốc cơn đau của bạn là một vùng cụ thể trên cơ thể - chẳng hạn như đau đầu gối hoặc đau vai - bạn có thể đủ điều kiện để phẫu thuật nội soi khớp để "làm sạch" (làm sạch) khớp và hy vọng giảm bớt sự bất thường gây ra đau đớn.
- Nếu bạn bị đau mãn tính tổng quát hơn, bác sĩ phẫu thuật thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có kinh nghiệm trong việc tiến hành phẫu thuật cho cơn đau mãn tính có thể giúp bạn.
