Nghiên cứu cho thấy u xơ tử cung có thể khác nhau về kích thước và có thể không gây ra triệu chứng nếu chúng rất nhỏ. U xơ là khối u không phải ung thư khá phổ biến và thường phát triển khi bạn đang trong độ tuổi sinh sản. Trong một số trường hợp, u xơ tử cung có thể gây ra kinh nguyệt nhiều, áp lực hoặc đau vùng chậu, đi tiểu thường xuyên, khó làm rỗng bàng quang, táo bón và đau lưng hoặc chân. Mặc dù bạn có thể không cần lo lắng, nhưng các chuyên gia cho biết bạn nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng u xơ không thuyên giảm, chảy máu nhiều hoặc đau nhói ở xương chậu.
Các bước
Phần 1/3: Điều trị cơn đau bằng thuốc
Bước 1. Uống thuốc giảm đau không kê đơn
Acetaminophen, ibuprofen và naproxen là những loại thuốc giảm đau nhẹ có sẵn mà không cần toa bác sĩ. Các tác nhân này thường được các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên dùng để giảm đau do khó chịu khi hành kinh và u xơ tử cung.
- Thận trọng không dùng quá liều lượng khuyến cáo và để ý các tác dụng phụ được đề cập trong tài liệu sản phẩm.
- Nếu bạn trải qua giai đoạn khó khăn và đau đớn, hãy bắt đầu dùng acetaminophen, ibuprofen hoặc naproxen vài ngày trước khi bắt đầu có kinh. Điều này có thể giúp giảm bớt sự khó chịu.
Bước 2. Cân nhắc việc bổ sung chất bổ sung sắt
Nếu cơn đau và sự khó chịu của bạn kết hợp với máu kinh nhiều, bạn có thể bị thiếu máu. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm máu đơn giản để xác định xem mức độ sắt của bạn có dưới mức bình thường hay không. Thuốc bổ sung sắt không kê đơn có thể giúp khôi phục lượng sắt của bạn trở lại bình thường.
Các triệu chứng phổ biến của thiếu máu do mất máu quá nhiều bao gồm mệt mỏi và suy nhược, da xanh xao, cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng, đau đầu, tay chân lạnh, khó thở và đau ngực trong một số trường hợp
Bước 3. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc kê đơn
Thuốc giảm đau và chất chống viêm mạnh hơn được bán theo toa và có thể giúp kiểm soát các triệu chứng dễ dàng hơn. Trong một số trường hợp, thuốc kê đơn có thể giúp làm chậm sự phát triển của một số loại u xơ tử cung.
Bước 4. Uống thuốc tránh thai liều thấp
Thuốc tránh thai liều thấp, hoặc thuốc tránh thai, cũng như thuốc tiêm progesterone, đã được sử dụng thành công để giúp giảm đau u xơ và có thể là một lựa chọn cho bạn. Thuốc tránh thai liều thấp chứa một lượng nhỏ estrogen nên không làm cho khối u xơ phát triển, ngoài ra chúng còn giúp kiểm soát lượng kinh nguyệt trong kỳ kinh nguyệt.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số phụ nữ có thể bị giảm kích thước khối u xơ sau khi tiêm Depo-Provera, trong khi những người khác có thể bị tăng kích thước khối u xơ
Bước 5. Cân nhắc chất chủ vận hormone giải phóng gonadotropin, đặc biệt nếu bạn đang lên kế hoạch cho một thủ thuật y tế
Các loại thuốc được phân loại là chất chủ vận hormone giải phóng gonadotropin có thể giúp thu nhỏ khối u xơ. Những loại thuốc này được dùng bằng cách tiêm, xịt mũi hoặc thiết bị cấy ghép. Thuốc chủ vận hormone giải phóng gonadotropin thường được sử dụng trước khi phẫu thuật để giúp giảm kích thước của khối u xơ.
Các tác dụng phụ như loãng xương khiến các sản phẩm này không được sử dụng lâu dài. Các tác dụng phụ phổ biến khác bao gồm bốc hỏa, trầm cảm, mất ngủ, giảm ham muốn tình dục, đau khớp và không có kinh nguyệt hàng tháng. Một khi ngừng thuốc, các khối u xơ nhanh chóng phát triển trở lại
Phần 2/3: Sử dụng các kỹ thuật và thay đổi lối sống để kiểm soát cơn đau của bạn
Bước 1. Tìm hiểu các yếu tố nguy cơ của u xơ tử cung
Có một số yếu tố nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn khiến bạn có nguy cơ phát triển u xơ tử cung cao hơn cũng như một số yếu tố mà bạn có thể kiểm soát. Hãy xem xét những yếu tố này khi bạn bắt đầu điều chỉnh lối sống của mình. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển hoặc làm trầm trọng thêm bệnh u xơ tử cung bao gồm:
- ăn nhiều thịt đỏ và ít rau
- uống quá nhiều rượu
- có mẹ hoặc chị gái cũng bị u xơ tử cung
- bắt đầu có kinh khi còn trẻ
- có người Mỹ gốc Phi tử tế
Bước 2. Chườm nóng vùng bụng dưới
Hơi ấm có thể giúp cải thiện lưu lượng máu và giúp cơ bắp của bạn được thư giãn. Chườm nóng hoặc chườm ấm lên vùng bụng dưới để giảm cơn đau do u xơ tử cung. Cứ khoảng 10 phút thì tháo miếng sưởi ra để cho da hạ nhiệt. Tắm nước ấm cũng có thể giúp giảm đau.
Bước 3. Sử dụng các kỹ thuật thư giãn
Nằm xuống và nghỉ ngơi có thể làm giảm áp lực có thể gây ra cơn đau. Khi nằm ngửa, hãy đặt một chiếc gối bên dưới đầu gối để giúp giảm áp lực ra khỏi vùng lưng dưới.
Các kỹ thuật khác bao gồm hít thở sâu và thư giãn cơ bắp của bạn. Một số kỹ thuật thư giãn hoạt động tốt nhất sau khi học những điều cơ bản từ một người hướng dẫn. Chúng bao gồm yoga, phản hồi sinh học và hình dung
Bước 4. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
Thực phẩm bạn ăn có thể tạo ra sự khác biệt trong việc làm chậm sự phát triển của u xơ tử cung. Phần lớn các nghiên cứu về chế độ ăn kiêng chỉ mang tính chất quan sát nhưng có thể hữu ích ở một số người.
Hai thay đổi chế độ ăn uống thường được khuyến nghị có thể giúp ích bao gồm tăng khẩu phần hàng ngày các sản phẩm từ sữa và giảm lượng thực phẩm chứa nhiều đường và carbohydrate hàng ngày. Duy trì cân nặng hợp lý cũng có thể giúp kiểm soát cơn đau do u xơ tử cung
Bước 5. Xem và chờ đợi
Điều trị cơn đau nếu nó có thể kiểm soát được, theo dõi tình trạng tồi tệ hơn và chờ đợi. Các khối u xơ sẽ bắt đầu nhỏ lại một cách tự nhiên sau khi bạn trải qua thời kỳ mãn kinh và mức độ estrogen của bạn giảm xuống. Hầu hết phụ nữ không bị đau do u xơ tử cung sau khi mãn kinh.
Phần lớn thời gian, nếu một khối u xơ xuất hiện, những khối u khác cũng đang phát triển. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các triệu chứng, cụ thể đối với bạn, cần được theo dõi chặt chẽ
Phần 3/3: Xem xét Thủ tục Y tế
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro liên quan đến bất kỳ thủ thuật nào
Theo đuổi một thủ thuật y tế có thể là cách tiếp cận tốt nhất để loại bỏ cơn đau mà bạn gặp phải do u xơ tử cung, nhưng hãy hiểu rõ những rủi ro liên quan trước khi tiến hành.
Bước 2. Hỏi bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị y tế cũng như các lựa chọn phẫu thuật
Trước khi bạn quyết định phải làm gì, hãy hỏi ý kiến thứ hai, hoặc thậm chí thứ ba, từ một bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ X quang can thiệp khác. Bác sĩ X quang can thiệp là những chuyên gia xem xét và giải thích các kết quả hình ảnh. Họ có thể xem xét các nghiên cứu hình ảnh đã được thực hiện và cung cấp thêm ý kiến về các lựa chọn thủ thuật ngoại khoa và ngoại khoa.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về thuyên tắc mạch u xơ tử cung không phẫu thuật
Thủ thuật này được thực hiện trong khi bệnh nhân tỉnh táo nhưng được an thần. Thủ tục này không phải là một thủ tục đau đớn, nhưng sẽ có cảm giác đau đáng kể trong 24-48 giờ sau khi làm thủ thuật.
Thuyên tắc u xơ tử cung bao gồm việc đưa một ống thông vào động mạch đùi của bạn thông qua một vết rạch nhỏ ở đùi. Các hạt nhỏ được đưa vào ống thông và đưa đến vị trí của khối u xơ. Mục tiêu của thủ thuật là làm gián đoạn nguồn cung cấp máu đến khối u xơ khiến nó co lại. Phương pháp điều trị ngoại trú, không xâm lấn này tương đối mới, có tỷ lệ thành công tốt, nhưng có thể không phù hợp với tất cả mọi người
Bước 4. Hỏi bác sĩ về việc cắt bỏ nội mạc tử cung
Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thủ thuật loại bỏ hoặc phá hủy lớp niêm mạc của tử cung. Loại thủ tục này thường được thực hiện như một cuộc phẫu thuật ngoại trú tại phòng khám của bác sĩ. Một số phương pháp được sử dụng để thực hiện thủ thuật này bao gồm sử dụng tia laser, vòng dây, nước sôi, dòng điện, lò vi sóng hoặc đông lạnh. Không thể mang thai sau thủ thuật này. Mặc dù phẫu thuật này có thể hiệu quả đối với phụ nữ lớn tuổi, nhưng tỷ lệ thất bại cao hơn đối với phụ nữ trẻ thực hiện thủ thuật này. Các rủi ro liên quan đến thủ tục này bao gồm:
- thủng hoặc rách tử cung
- bỏng tử cung hoặc ruột
- chất lỏng dư thừa trong phổi
- tắc nghẽn trong động mạch dẫn đến phổi (thuyên tắc phổi)
Bước 5. Xem xét phẫu thuật siêu âm hội tụ có hướng dẫn bằng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)
Mặc dù không được phổ biến rộng rãi, nhưng thủ thuật này có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn đang hy vọng bảo tồn khả năng sinh sản của mình, có nhiều u xơ tử cung lớn hoặc mô sẹo dư thừa khiến các thủ thuật khác trở nên rủi ro hơn. Thủ tục này là một thủ tục ngoại trú, không xâm lấn. Thủ thuật sử dụng sóng siêu âm cường độ cao để tiêu diệt các khối u xơ. Chụp cộng hưởng từ thời gian thực được sử dụng để hướng dẫn quy trình. Rủi ro của quy trình này bao gồm:
- bỏng trên bụng của bạn
- tổn thương mô
- đau do kích thích thần kinh
- các cục máu đông
Bước 6. Thảo luận về việc cắt bỏ cơ với bác sĩ nếu bạn muốn bảo toàn khả năng sinh sản của mình
Cắt bỏ cơ tử cung là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ các khối u xơ mà không loại bỏ các mô khỏe mạnh khác của tử cung. Có thể mang thai sau thủ thuật phẫu thuật này. Mức độ can thiệp phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng u xơ. Những rủi ro liên quan đến việc cắt bỏ cơ bao gồm:
- mất một lượng lớn máu
- phát triển mô sẹo
- tăng nguy cơ biến chứng nhất định trong quá trình sinh nở (nếu bạn có thai sau khi làm thủ thuật)
- sự cần thiết phải cắt bỏ tử cung khẩn cấp
Bước 7. Cân nhắc cắt bỏ tử cung
Cắt bỏ tử cung là can thiệp phẫu thuật cắt bỏ tử cung. Cắt bỏ tử cung đảm bảo loại bỏ các u xơ phát triển bên trong, nhưng không thể mang thai sau thủ thuật này. Mức độ can thiệp phẫu thuật, một lần nữa, phụ thuộc vào chi tiết của người đó, các vấn đề đã trải qua và mức độ nghiêm trọng của tình trạng u xơ. Quá trình hồi phục sau thủ thuật cắt bỏ tử cung xâm lấn có thể mất vài tuần. Cần biết rằng có một số rủi ro liên quan đến việc cắt bỏ tử cung bao gồm:
- các cục máu đông
- sự nhiễm trùng
- chảy máu quá nhiều
- phản ứng bất lợi với thuốc mê
- tổn thương cấu trúc, chẳng hạn như đường tiết niệu, bàng quang, trực tràng hoặc các cấu trúc khung chậu khác
- bắt đầu mãn kinh sớm hơn
- tử vong (trường hợp này hiếm, nhưng vẫn là một rủi ro)
Bước 8. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bị tiêu cơ
Myolysis không thường được sử dụng để điều trị u xơ tử cung, nhưng nó là một lựa chọn khác mà bạn có thể thảo luận với bác sĩ của mình. Quy trình này chỉ nhắm mục tiêu vào mô u xơ. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sử dụng nội soi để hướng dẫn phẫu thuật và đưa một dòng điện hoặc cực lạnh để phá hủy các mô u xơ. Cần biết rằng ly giải nấm có thể không phải là một lựa chọn tốt nếu bạn muốn duy trì khả năng sinh sản của mình.
Bước 9. Hỏi bác sĩ về việc cắt bỏ bằng tần số vô tuyến và liệu pháp điều trị bằng thuốc kháng nội tiết tố
Đây là những quy trình mới hơn có sẵn nhưng vẫn chưa được coi là tiêu chuẩn của liệu pháp. Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến sử dụng nhiệt được áp dụng bên ngoài để thu nhỏ các khối u xơ. Các liệu pháp điều trị bằng thuốc chống nội tiết tố bao gồm việc sử dụng các loại thuốc để giảm triệu chứng mà không có tác dụng phụ như các liệu pháp điều trị bằng thuốc khác, chẳng hạn như làm mỏng xương.
Lời khuyên
- Đau u xơ có thể là mãn tính hoặc chỉ thỉnh thoảng, và có thể trở nên tồi tệ hơn trong một số hoạt động như đi tiêu, tập thể dục, quan hệ tình dục và khi bạn có kinh.
- Đi khám bác sĩ nếu bạn bắt đầu bị sốt mà không có lý do, nếu có bất kỳ triệu chứng mới nào phát triển hoặc nếu bất kỳ triệu chứng hiện có nào trở nên tồi tệ hơn.
- U xơ tử cung thường được phát hiện khi khám phụ khoa định kỳ. Kiểm tra siêu âm, trong quá trình thăm khám tại văn phòng, có thể cung cấp xác nhận. Trong một số trường hợp, có thể cần nghiên cứu thêm về hình ảnh, chẳng hạn như MRI.
- Khoảng 75% phụ nữ sẽ phát triển u xơ tử cung vào lúc này hay lúc khác. Hầu hết thời gian, không có triệu chứng và rất ít rủi ro liên quan đến u xơ tử cung.
- Chăm sóc khối u xơ tử cung của bạn trước khi mang thai. Một số loại u xơ và một số thủ thuật y tế có thể ngăn cản bạn mang thai.
- Đau bụng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó có một số nguyên nhân đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị. Bất cứ khi nào bạn bị đau, bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán.
