Bệnh viêm đa dây thần kinh hạ men mãn tính (CIDP) là một căn bệnh hiếm gặp ảnh hưởng đến các dây thần kinh và chức năng vận động. Myelin xung quanh các dây thần kinh bị phá hủy khi các rễ thần kinh sưng lên, gây ra tình trạng yếu, tê và đau liên quan đến CIDP. Để chẩn đoán CIDP, hãy tìm các triệu chứng như cảm giác tê hoặc ngứa ran ở cả hai bên cơ thể, tìm hiểu xem các triệu chứng của bạn đã xảy ra hơn hai tháng hay chưa, sau đó đến bác sĩ để tiến hành các xét nghiệm.
Các bước
Phần 1/3: Nhận biết các triệu chứng của CIDP
Bước 1. Kiểm tra xem có mất cảm giác không
Một trong những triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh viêm đa dây thần kinh mãn tính là tê hoặc mất cảm giác. Sự mất cảm giác này có thể gặp ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Bạn cũng có thể cảm thấy bất thường, chẳng hạn như ngứa ran hoặc đau ở các bộ phận của cơ thể như bàn tay hoặc bàn chân
Bước 2. Để ý xem có điểm yếu cơ nào không
Yếu cơ xảy ra trong ít nhất hai tháng với CIDP. Sự suy yếu của các cơ xảy ra ở cả hai bên của cơ thể. Do điểm yếu này, bạn có thể gặp khó khăn khi đi lại, các vấn đề về phối hợp hoặc các chức năng vận động khác. Bạn có thể trở nên vụng về hơn bình thường. Bạn có thể có dáng đi lúng túng hoặc bước sai khi đi bộ.
Thông thường, điểm yếu xảy ra ở hông, vai, bàn tay và bàn chân
Bước 3. Để ý xem các triệu chứng xảy ra ở đâu trên cơ thể
CIDP tương tự như nhiều rối loạn thần kinh khác gây ra các vấn đề về chức năng vận động và rối loạn cảm giác. Trong trường hợp điển hình, tình trạng tê và yếu xuất hiện ở cả hai bên của cơ thể, thường là ở cả tứ chi.
Ngoài ra, phản xạ của gân phải giảm hoặc không có
Bước 4. Theo dõi các triệu chứng khác
Mất cảm giác và các vấn đề về chức năng vận động là những triệu chứng phổ biến nhất và chính xác nhất; tuy nhiên, có thể có các triệu chứng phụ khác xảy ra với CIDP. Chúng có thể bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đốt cháy
- Đau đớn
- Suy nhược cơ bắp
- Vấn đề khi nuốt
- Nhìn đôi
Phần 2/3: Tìm kiếm chẩn đoán y tế
Bước 1. Đến gặp bác sĩ
Để được chẩn đoán mắc CIDP, bạn cần đến gặp bác sĩ. Điều này nên được thực hiện khi bạn nhận thấy ngứa ran hoặc tê trong cơ thể hoặc bất kỳ vấn đề nào về chức năng vận động. Bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra và thảo luận về các triệu chứng của bạn với bạn.
- Bắt đầu theo dõi các triệu chứng của bạn ngay khi bạn nhận thấy chúng. CIDP chỉ được chẩn đoán sau tám tuần khi có các triệu chứng.
- Hãy trung thực và chi tiết với các triệu chứng của bạn nhất có thể. CIDP về một số mặt tương tự như một số chứng rối loạn khác. Bác sĩ càng biết nhiều về các triệu chứng của bạn, thì càng dễ dàng phân biệt rối loạn này với rối loạn khác. Hãy chuẩn bị để nói với bác sĩ của bạn những triệu chứng bạn có, vị trí trong cơ thể bạn cảm thấy chúng, điều gì làm cho chúng tồi tệ hơn và điều gì làm cho chúng tốt hơn.
Bước 2. Kiểm tra thần kinh
Bác sĩ của bạn có thể thực hiện một cuộc kiểm tra thần kinh để loại trừ các tình trạng liên quan hoặc thu thập thông tin bổ sung để xác nhận CIDP. Trong khi khám thần kinh, bác sĩ có thể sẽ kiểm tra phản xạ của bạn vì thiếu phản xạ là một triệu chứng phổ biến của CIDP.
- Bác sĩ cũng có thể kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể để kiểm tra cảm giác tê hoặc khả năng cảm thấy áp lực hoặc cảm giác chạm của bạn.
- Bạn cũng có thể phải làm một bài kiểm tra phối hợp. Bác sĩ có thể kiểm tra sức mạnh cơ, trương lực cơ và tư thế của bạn.
Bước 3. Làm các xét nghiệm để kiểm tra chức năng thần kinh của bạn
Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để xác nhận CIDP - không có một xét nghiệm nào có thể xác nhận chẩn đoán. Bạn có thể cần phải làm xét nghiệm dẫn truyền thần kinh hoặc đo điện cơ (EMG). Các xét nghiệm này tìm kiếm chức năng thần kinh chậm hoặc hoạt động điện bất thường báo hiệu tổn thương thần kinh.
- Các dây thần kinh được kích thích và kiểm tra xem chúng có bị tổn thương hay không. Sau đó, các cơ được kiểm tra để xem liệu cơ hoặc dây thần kinh có phải là nguyên nhân gây ra vấn đề hay không.
- Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ tìm ra myelin bị tổn thương hoặc bị thiếu dọc theo dây thần kinh. Myelin là một vỏ bọc xung quanh các dây thần kinh giúp kiểm soát các xung điện.
- Chụp MRI có thể được thực hiện để tìm sự mở rộng của rễ thần kinh hoặc tình trạng viêm.
Bước 4. Thực hiện các bài kiểm tra khác để loại trừ các điều kiện khác
Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung để đảm bảo không có gì khác gây ra các triệu chứng của bạn. Phân tích chất lỏng tủy sống sẽ cho biết liệu bạn có nồng độ protein cao hoặc số lượng tế bào tăng cao hay không, cả hai đều chỉ ra CIDP.
Các xét nghiệm máu và nước tiểu cũng có thể được tiến hành để loại trừ các bệnh lý khác
Phần 3/3: Xem xét các khía cạnh khác của CIDP
Bước 1. Đánh giá thời gian của các triệu chứng
CIDP là một tình trạng di chuyển chậm. Nó có thể biểu hiện và xấu đi một cách chậm rãi nhưng từ từ. Ngoài ra, nó có thể xuất hiện trong các đợt tái phát, nơi bạn phục hồi giữa mỗi đợt triệu chứng. Những đợt tái phát này và giai đoạn không có triệu chứng có thể xảy ra trong vài tuần hoặc vài tháng.
Các triệu chứng cần phải xuất hiện trong hơn tám tuần trước khi có thể chẩn đoán CIPD
Bước 2. Biết CIDP thường ảnh hưởng đến ai
CIDP là một tình trạng hiếm gặp. Nó ảnh hưởng đến khoảng một đến ba người trên 100.000 người mỗi năm. Nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi; tuy nhiên, nam giới có nguy cơ được chẩn đoán mắc CIDP cao gấp đôi so với nữ giới.
Mặc dù CIDP có thể xảy ra với bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi, độ tuổi chẩn đoán trung bình là 50
Bước 3. Phân biệt CIDP với các điều kiện tương tự khác
CIDP đôi khi khó chẩn đoán vì tình trạng bệnh tương tự như các bệnh lý khác; tuy nhiên, có những khác biệt quan trọng có thể giúp bạn giải quyết trên CIDP.
- Hội chứng Guillain-Barre và CIDP cũng tương tự. Guillain-Barre là một căn bệnh phát triển nhanh chóng và mọi người thường hồi phục sau khoảng ba tháng. CIDP là một tình trạng diễn biến chậm và bạn có thể bị ảnh hưởng bởi nó trong nhiều năm.
- Đa xơ cứng và CIDP đều ảnh hưởng đến các chức năng vận động; tuy nhiên, MS ảnh hưởng đến não, tủy sống và các bộ phận khác của hệ thần kinh trung ương, nhưng CIDP thì không. CIDP chủ yếu ảnh hưởng đến các dây thần kinh ngoại vi.
- Hội chứng Lewis-Summer và bệnh thần kinh vận động đa ổ (MMN) có thể chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể, trong khi CIDP thường ảnh hưởng đến cả hai bên. MMN không làm mất cảm giác.
