Nghẹt thở gây chết người và là nguyên nhân hàng đầu của những cái chết do tai nạn. Trong những tình huống gay cấn nhất, nếu thao tác Heimlich không thành công, có thể phải tiến hành phẫu thuật mở khí quản hoặc cắt bỏ tuyến cận giáp để cứu sống người đó. Thủ tục này nên là biện pháp cuối cùng vì nó cực kỳ nguy hiểm. Lý tưởng nhất nên được thực hiện bởi một chuyên gia y tế, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia chăm sóc quan trọng. Hãy nhớ rằng điều đầu tiên bạn nên làm trong trường hợp khẩn cấp là gọi dịch vụ khẩn cấp.
Các bước
Phần 1 của 3: Đánh giá một người nào đó đang nghẹt thở
Bước 1. Tìm các dấu hiệu nghẹt thở cổ điển
Một người nào đó bị nghẹt thở có thể có các triệu chứng sau:
- Khó thở
- Thở ồn ào
- Không có khả năng nói chuyện
- Không có khả năng ho
- Da chuyển sang màu xanh (được gọi là "xanh tím", do thiếu oxy lưu thông trong máu)
- Giảm mức độ ý thức
Bước 2. Bảo ai đó gọi dịch vụ khẩn cấp
Điều quan trọng là phải gọi nhân viên y tế khẩn cấp qua 911 hoặc số điện thoại địa phương ngay lập tức khi một người bị nghẹt thở; quá 3-5 phút mà không có oxy lên não sẽ có khả năng tử vong.
Bước 3. Hiểu các khuyến nghị của Hội Chữ thập đỏ đối với một người bị nghẹt thở
Chúng bao gồm xen kẽ giữa năm "cú đánh lưng" và năm "cú húc vào bụng" (còn được gọi là động tác Heimlich), lặp lại chu kỳ cho đến khi dị vật được bật ra, nhân viên cấp cứu đến, hoặc nạn nhân bất tỉnh do thiếu oxy.
- Đòn đánh lưng là một chuyển động có lực với gót bàn tay của bạn đặt giữa bả vai của người đó, khi người đó cúi xuống sao cho thân mình ít nhất là song song với mặt đất (theo cách này, nếu bạn đánh bật thành công vật cản thì nó sẽ rơi theo trọng lực. ra khỏi đường thở của nạn nhân).
- Các cú đánh sau là tùy chọn, tùy thuộc vào việc bạn đã được huấn luyện cách thực hiện những động tác này hiệu quả hay chưa (nếu không, hãy bỏ qua và chỉ thực hiện "động tác đẩy bụng", được mô tả trong phần tiếp theo).
Phần 2/3: Thực hiện động tác gập bụng
Bước 1. Tiếp cận nạn nhân từ phía sau
Vòng tay quanh bụng (bụng) nạn nhân.
- Nếu nạn nhân đang ngồi hoặc đứng, hãy đặt bạn ngay phía sau cô ấy. Nếu nạn nhân đang nằm, hãy nằm phía sau cô ấy.
- Nếu nạn nhân đã bất tỉnh, hãy kiểm tra mạch. Nếu không có mạch, tiến hành thẳng đến CPR (hồi sức tim phổi) với tốc độ 100 lần ép ngực mỗi phút. Không cố gắng đẩy bụng vào lúc này (và không thực hiện thở cấp cứu trong tình huống này vì đường thở bị tắc nghẽn).
Bước 2. Nắm tay bằng tay thuận
Ngón tay cái của bạn nên chỉ vào nắm tay. Đặt nắm tay này ngay trên rốn của nạn nhân (rốn) và dưới xương ức.
Bước 3. Vòng tay kia của bạn chắc chắn xung quanh nắm tay này
Đảm bảo giữ ngón tay cái của bạn cách xa cơ thể nạn nhân để tránh gây thương tích cho nạn nhân.
Bước 4. Kéo vào trong và hướng lên trên, ấn vào bụng nạn nhân bằng các động tác đẩy nhanh và mạnh lên trên
Thực hiện chuyển động tương tự như ký tự "J" - in, sau đó lên trên.
Bước 5. Tiếp tục thực hiện thao tác Heimlich
Làm điều này miễn là người đó duy trì một số âm thanh thở (bao gồm thở hổn hển, nghẹt thở hoặc bất kỳ chuyển động âm thanh nào của không khí).
- Nếu người đó hoàn toàn không thể thở được và thao tác Heimlich không thành công trong việc lấy dị vật ra, hãy tiến hành mở khí quản.
- Đây là một thủ tục rủi ro và chỉ nên được sử dụng như một phương sách cuối cùng; nếu có thể, nó nên được thực hiện bởi một chuyên gia y tế.
Phần 3/3: Thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khí quản
Bước 1. Gọi 911 trước khi bạn bắt đầu
Hãy chắc chắn rằng bạn đã gọi 911 trước khi bắt đầu để đảm bảo rằng việc thực hiện phẫu thuật mở khí quản là cần thiết. Đội phản ứng khẩn cấp có thể ở gần đó.
Nếu bạn thực sự không còn lựa chọn nào khác ngoài việc thực hiện phẫu thuật mở khí quản, thì bạn vẫn nên gọi điện thoại cho các dịch vụ khẩn cấp. Người điều phối có thể nói chuyện với bạn về thủ tục hoặc để bạn liên hệ với một người nào đó có thể. Nhờ ai đó nói chuyện điện thoại cũng có thể giúp bạn giữ bình tĩnh
Bước 2. Tìm vùng trên màng cricothyroid trên cổ nạn nhân
Đây là điểm mềm trên cổ họng, nơi vết mổ sẽ được thực hiện.
- Để tìm ra điều này, hãy tìm quả táo của Adam, hoặc thanh quản. Cả nam giới và phụ nữ đều có một quả táo Adam, nhưng chúng rõ ràng hơn ở nam giới trưởng thành. Bạn có thể phải sờ cổ nạn nhân để tìm quả táo của Adam trên người phụ nữ hoặc trẻ em.
- Trượt ngón tay của bạn xuống từ Quả táo của Adam cho đến khi bạn cảm thấy một chỗ phồng khác; đây là sụn mềm.
- Có một vết lõm nhẹ ở giữa Quả táo Adam và sụn nhăn; đây là nơi vết mổ sẽ được thực hiện.
Bước 3. Thực hiện một vết cắt ngang nửa inch sâu khoảng nửa inch
Ngay bên dưới vết cắt, bạn sẽ thấy màng cricothyroid (nó là một màng đàn hồi màu vàng nằm giữa các lớp sụn xung quanh). Tự rạch một đường trên màng. Độ sâu của lỗ thủng phải vừa đủ để có thể tiếp cận được đường thở.
- Do tính chất khẩn cấp của quy trình này, bạn có thể tiến hành mà không cần khử trùng chính thức. Thời gian là điều cốt yếu, và mối quan tâm về khả năng nhiễm trùng có thể được xử lý khi nhân viên y tế cấp cứu đến.
- Tuy nhiên, nếu có sẵn găng tay - ngay cả khi chúng không được khử trùng - hãy sử dụng chúng để bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường máu như HIV và viêm gan.
Bước 4. Duy trì khe hở để tạo điều kiện thở
Làm điều này bằng cách đặt một ống hút 2 inch (5,1 cm) vào khí quản.
- Bạn có thể ngậm ống hút và xem có khí trở lại không để xác nhận rằng nó đã nằm đúng trong đường thở của nạn nhân hay chưa.
- Vỏ bút bi (với phần ống đầy mực từ bên trong đã được tháo ra) cũng là một lựa chọn tốt cho một ống.
Bước 5. Thở hai hơi qua ống thở
Chúng sẽ kéo dài khoảng một giây mỗi. Hy vọng rằng nạn nhân sẽ bắt đầu tự thở (bạn sẽ thấy lồng ngực của cô ấy phồng lên và xẹp xuống nếu cô ấy tự thở).
- Nếu nạn nhân tự thở, hãy tiếp tục giám sát và chờ nhân viên y tế cấp cứu đến để xử lý dứt điểm hơn.
- Nếu nạn nhân không tự thở, hãy tiếp tục thổi ngạt và kiểm tra mạch. Trong trường hợp không có mạch, tiến hành hô hấp nhân tạo.
- Chu kỳ cho hô hấp nhân tạo là 30 lần ép ngực (với tốc độ khoảng 100 lần ép ngực mỗi phút) sau đó là hai lần thở cấp cứu qua ống thở. Lặp lại chu kỳ này khoảng năm lần.
- Nếu nạn nhân không phản ứng sau năm chu kỳ, hãy sử dụng AED (máy khử rung tim tự động bên ngoài) nếu bạn đã được đào tạo cách làm như vậy. Nếu không, hãy làm theo hướng dẫn từ nhân viên y tế khẩn cấp, những người có thể chỉ đường qua điện thoại trong khi bạn chờ họ đến.
- Lưu ý rằng nếu bạn chưa được đào tạo về hô hấp nhân tạo, thì ép ngực quan trọng hơn thở cấp cứu, vì vậy bạn chỉ thực hiện ép ngực (với tốc độ 100 / phút) và bỏ qua nhịp thở cho đến khi nhân viên y tế cấp cứu đến. Hãy nhớ rằng làm điều gì đó còn hơn không, vì cuộc sống của ai đó đang ở trên đường này!
Lời khuyên
- Trong khi nạn nhân còn tỉnh, hãy trấn an họ rằng họ sẽ ổn. Sự hoảng loạn sẽ chỉ làm tình hình trở nên tồi tệ hơn.
- Có một sơ đồ được dán nhãn của màng cricothyroid như một phương tiện hỗ trợ thị giác.
Cảnh báo
- Chỉ thực hiện phẫu thuật mở khí quản như một biện pháp cuối cùng khi tất cả các thủ thuật khác đã được thực hiện và không có chuyên gia y tế xung quanh thực hiện.
- Cần lưu ý đến các tác động pháp lý nếu phẫu thuật cắt khí quản không thành công. Bạn không muốn bị kiện hoặc đổ lỗi cho cái chết của một người.
- Nếu có thể, hãy thử đảm bảo rằng ống bạn sử dụng phải sạch. Nếu không, nhiễm trùng có thể xảy ra, tạo ra các biến chứng nghiêm trọng hơn.
- Đây là một thủ tục cực kỳ nguy hiểm. Nó có nguy cơ tử vong cao hoặc các thương tích khác cho nạn nhân nếu thực hiện không đúng cách.
