Hội chứng ống cổ tay xảy ra khi có một chèn ép hoặc áp lực lên dây thần kinh trung gian nằm giữa lòng bàn tay và cẳng tay. Điều này có thể gây viêm, đau, tê và ngứa ran, cũng như cảm giác áp lực ở ngón tay, cổ tay và cánh tay. Có rất nhiều lý do tại sao một người nào đó sẽ phát triển hội chứng này, chẳng hạn như tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, lạm dụng cổ tay quá mức, chấn thương vùng đó hoặc giải phẫu cổ tay của bạn. Bằng cách chẩn đoán và điều trị hội chứng, một người có thể giảm các triệu chứng.
Các bước
Phương pháp 1/2: Chẩn đoán Hội chứng ống cổ tay tại nhà
Bước 1. Đánh giá các yếu tố nguy cơ của bạn đối với hội chứng ống cổ tay
Đánh giá các yếu tố nguy cơ có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về các triệu chứng, nhận biết tình trạng bệnh và điều trị tốt hơn. Đánh giá xem bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ sau:
- Giới tính và tuổi tác: phụ nữ có xu hướng phát triển hội chứng ống cổ tay nhiều hơn nam giới và nó thường được chẩn đoán ở độ tuổi từ 30 đến 60.
- Nghề nghiệp: có một công việc đòi hỏi sử dụng nhiều tay của bạn, chẳng hạn như công việc nhà máy hoặc dây chuyền lắp ráp, khiến bạn có nguy cơ mắc hội chứng cao hơn.
- Tình trạng cơ bản: những người bị rối loạn chuyển hóa, viêm khớp dạng thấp, mãn kinh, béo phì, rối loạn tuyến giáp, suy thận hoặc tiểu đường có nhiều cơ hội phát triển tình trạng này hơn.
- Các yếu tố lối sống: hút thuốc, ăn nhiều muối, lối sống ít vận động có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng ống cổ tay
Bước 2. Nhận biết các triệu chứng
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây ở cổ tay, bàn tay hoặc cánh tay của mình, bạn có thể đang phát triển hoặc đã mắc hội chứng ống cổ tay:
- Ngứa ran ở bàn tay, ngón tay hoặc cổ tay.
- Tê bàn tay, ngón tay hoặc cổ tay.
- Sưng ở cổ tay.
- Đau ở bàn tay, ngón tay hoặc cổ tay.
- Điểm yếu của bàn tay.
Bước 3. Theo dõi các triệu chứng của bạn
Theo dõi các triệu chứng của bạn có thể giúp bạn có một vị trí tốt hơn để chẩn đoán và điều trị tình trạng bệnh nếu bạn mắc phải. Bác sĩ của bạn cũng có thể chẩn đoán tình trạng tốt hơn nếu họ có tiền sử chi tiết hơn về tình trạng này.
- Các triệu chứng thường xuất hiện dần dần.
- Các triệu chứng thường xuất hiện đầu tiên vào ban đêm. Khi tình trạng tồi tệ hơn, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy các triệu chứng trong ngày.
- Các triệu chứng không biến mất theo thời gian (không giống như trường hợp chấn thương tạm thời) và dần trở nên tồi tệ hơn khi thời gian trôi qua.
Bước 4. Thử Phalen's Test
Đây là một xét nghiệm dễ dàng có thể được sử dụng trong chẩn đoán hội chứng ống cổ tay. Có một số cách để kiểm tra điều này. Hãy thử những cách sau:
- Ngồi vào bàn và đặt khuỷu tay lên bàn.
- Để cổ tay của bạn gập lại tối đa để tăng áp lực trong ống cổ tay.
- Giữ vị trí này trong ít nhất một phút.
- Một cách khác để thực hiện bài kiểm tra là đặt hai mu bàn tay trước mặt bạn, hướng các ngón tay xuống (giống như tư thế cầu nguyện đối diện).
- Bất kỳ cơn đau và ngứa ran của bàn tay, ngón tay và / hoặc cổ tay và tê ở các ngón tay, cụ thể là ở chiều cao của ngón cái, ngón trỏ và một phần của ngón giữa, đều là kết quả khả quan.
Bước 5. Thử các bài kiểm tra ống cổ tay khác
Một số xét nghiệm để chẩn đoán ống cổ tay đã được mô tả nhưng tính đặc hiệu của những xét nghiệm này còn nhiều nghi vấn. Bạn vẫn có thể thử chúng:
- Dấu hiệu Tinel được thực hiện bằng cách dùng ngón tay hoặc búa gõ vào cổ tay và ống cổ tay. Nếu nó gây ngứa ran ở các ngón tay, đó được cho là một kết quả dương tính.
- Thử nghiệm Tourniquet dựa trên việc tăng tạm thời áp lực ống cổ tay bằng cách áp dụng một dây quấn huyết áp vào bắp tay hoặc cẳng tay. Làm phồng vòng bít giữa áp suất tâm thu và tâm trương để cản trở sự trở lại của tĩnh mạch ở cánh tay và tăng lượng máu ở tay. Nếu điều này gây ra các triệu chứng, xét nghiệm là dương tính. Tuy nhiên, không thực hiện xét nghiệm này trừ khi bạn cảm thấy thoải mái khi sử dụng máy đo huyết áp đúng cách.
- Kiểm tra độ cao của tay được thực hiện bằng cách nâng hai tay lên trên đầu trong hai phút. Nếu điều này gây ra các triệu chứng, thì xét nghiệm là dương tính.
- Thử nghiệm nén cổ tay của Durkan dựa trên áp lực trực tiếp đặt lên ống cổ tay để tăng áp suất. Dùng ngón tay cái ấn vào ống cổ tay hoặc nhờ bạn bè làm. Nếu điều này gây ra các triệu chứng, xét nghiệm là dương tính.
Bước 6. Tự hỏi bản thân xem bạn có nên đi khám hay không
Nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc không biến mất, cơn đau không thể chịu đựng được hoặc bạn đang gặp khó khăn trong công việc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán và điều trị các triệu chứng một cách thích hợp và loại trừ bất kỳ tình trạng cơ bản nghiêm trọng nào.
Phương pháp 2/2: Chẩn đoán Hội chứng ống cổ tay tại Văn phòng bác sĩ
Bước 1. Cho bác sĩ biết các triệu chứng của bạn
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có nghĩa là cho họ biết thêm về các triệu chứng mà bạn đang gặp phải cũng như tiền sử tình trạng bệnh.
- Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán tình trạng tốt hơn nếu bạn hiểu chi tiết và không bỏ sót bất kỳ triệu chứng nào.
- Lưu ý rằng bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về thần kinh, phẫu thuật, chỉnh hình hoặc thấp khớp, nếu cần để chẩn đoán hoặc điều trị.
Bước 2. Đi khám sức khỏe
Bác sĩ sẽ muốn đánh giá cổ tay và bàn tay của bạn. Họ sẽ ấn vào các điểm để tìm xem có đau hoặc tê ở khu vực đó hay không. Họ cũng sẽ kiểm tra sưng, cảm giác và điểm yếu. Nếu cơn đau dữ dội, có thể cần làm thêm các xét nghiệm khác để loại trừ các tình trạng sức khỏe khác.
- Cần đánh giá trước khi họ quan sát khu vực bằng mắt thường để đưa ra chỉ dẫn và hướng cho các thử nghiệm tiếp theo.
- Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện xét nghiệm Phalen hoặc các xét nghiệm ống cổ tay khác tại văn phòng.
Bước 3. Lấy máu xét nghiệm
Mẫu máu có thể được yêu cầu để loại trừ các vấn đề y tế khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, vấn đề về tuyến giáp hoặc các vấn đề y tế tiềm ẩn khác. Bằng cách loại trừ những vấn đề này, bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán vấn đề tốt hơn.
Một khi xét nghiệm máu loại trừ các vấn đề y tế khác, có thể cần thêm các xét nghiệm hình ảnh khác
Bước 4. Yêu cầu kiểm tra hình ảnh
Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc siêu âm, có thể được bác sĩ yêu cầu hoặc bạn có thể tự yêu cầu. Bằng cách thực hiện những lần quét hình ảnh này, bạn có thể ở một vị trí tốt hơn để chẩn đoán vấn đề và điều trị các triệu chứng.
- X-quang thường chỉ được sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán hoặc loại trừ các nguyên nhân gây đau khác (chẳng hạn như gãy xương và viêm khớp).
- Bác sĩ có thể sử dụng sóng siêu âm để hình dung cấu trúc của dây thần kinh giữa trên tay bạn.
Bước 5. Lấy điện cơ đồ
Điện cơ đồ là một bài kiểm tra trong đó nhiều kim nhỏ được đưa vào các cơ để đo phóng điện. Thử nghiệm này có thể xác định xem có tổn thương cơ hay không và nó có thể loại trừ các tình trạng khác.
Có thể dùng thuốc giảm đau nhẹ trước khi thử nghiệm để giảm đau
Bước 6. Yêu cầu nghiên cứu dẫn truyền thần kinh
Thử nghiệm độ dẫn điện y tế này được sử dụng để phát hiện hệ thống thần kinh đang hoạt động như thế nào và có thể xác định xem bạn có mắc hội chứng ống cổ tay hay không.
- Trong quá trình kiểm tra, hai điện cực được đặt trên bàn tay và cổ tay của bạn và một cú sốc nhỏ được truyền qua dây thần kinh giữa để phát hiện xem các xung điện có bị chậm lại trong ống cổ tay hay không.
- Kết quả có thể cho biết mức độ tổn thương đối với dây thần kinh của bạn.
