Bạn có thể đã nghe nói về bệnh viêm khớp, nhưng có thể không quen thuộc với bệnh gút, một bệnh rối loạn khớp. Còn được gọi là viêm khớp do gút, bệnh gút là một chứng rối loạn đau đớn do nồng độ axit uric cao trong mô, khớp và máu. Nếu bạn bị bệnh gút, cơ thể của bạn sản xuất quá nhiều axit uric hoặc nó không bài tiết axit uric một cách hiệu quả. Bác sĩ có thể làm việc với bạn để điều trị bệnh gút bằng thuốc. Bạn cũng có thể cố gắng giảm các yếu tố nguy cơ để điều trị bệnh gút và kiểm soát cơn đau.
Các bước
Phần 1/3: Giảm đau bằng thuốc
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc hiện tại của bạn
Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút. Tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn dùng bất kỳ điều nào sau đây:
- Thuốc lợi tiểu thiazide (thường được sử dụng để điều trị phù và tăng huyết áp)
- Aspirin liều thấp
- Thuốc ức chế miễn dịch
- Thuốc chống thải ghép (như cyclosporin và tacrolimus) sau khi cấy ghép nội tạng
Bước 2. Sử dụng allopurinol hoặc febuxostat
Bác sĩ có thể kê một loại thuốc như allopurinol hoặc febuxostat. Các loại thuốc này có tác dụng ngăn chặn việc sản xuất axit uric, chất có thể gây ra bệnh gút. Bác sĩ có thể kê đơn những loại thuốc này nếu bạn bị vài cơn trong năm hoặc nếu các cơn đau.
Febuxostat có thể gây ra những thay đổi đối với men gan của bạn. Allopurinol có thể gây phát ban da, thiếu máu và đôi khi có thể làm tăng cơn đau khớp
Bước 3. Uống probenecid
Bạn có thể được kê đơn thuốc probenecid, giúp tăng đào thải axit uric và có thể làm giảm các biến chứng do bệnh gút. Thuốc này giúp thận của bạn loại bỏ axit uric, nhưng điều đó có nghĩa là bạn sẽ có nhiều axit uric hơn trong nước tiểu. Điều này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác như sỏi thận, đau dạ dày hoặc phát ban. Luôn tuân theo các khuyến nghị về liều lượng của bác sĩ.
Tác dụng phụ của probenecid bao gồm nhức đầu, đau khớp và thở nhanh
Bước 4. Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) được kê đơn
Để đối phó với các đợt tấn công nghiêm trọng của bệnh gút, bác sĩ có thể muốn bạn dùng NSAIDS như indomethacin hoặc celecoxib.
Thuốc NSAIDS theo toa có thể gây chảy máu, loét hoặc đau dạ dày. Đảm bảo tuân theo khuyến nghị dùng thuốc của bác sĩ
Bước 5. Uống thuốc giảm đau không kê đơn
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc dùng thuốc chống viêm không steroid không kê đơn không kê đơn như ibuprofen hoặc naproxen natri. Bác sĩ có thể muốn bạn dùng thuốc không kê đơn sau khi bạn đã dùng NSAIDS liều cao hơn. Sự kết hợp này có thể ngăn chặn cơn gút tấn công.
Bạn có thể sẽ được kê đơn 800 mg ibuprofen để uống ba đến bốn lần một ngày. Thuốc không kê đơn thường chỉ được sử dụng khi lên cơn, vì vậy hãy ngừng dùng thuốc sau khi các triệu chứng của bạn rõ ràng
Phần 2/3: Cải thiện chế độ ăn uống của bạn
Bước 1. Cắt giảm thực phẩm giàu purin
Cơ thể bạn phá vỡ purine trong thức ăn để tạo ra axit uric, góp phần gây ra cơn đau gút. Tránh thực phẩm giàu purin hoặc hạn chế khẩu phần ăn của bạn từ hai đến bốn phần một tuần. Nếu bạn bị sỏi thận có chứa axit uric hoặc đang bị bệnh gút, hãy tránh hoàn toàn thực phẩm giàu purin. Thực phẩm giàu purine bao gồm:
- Rượu
- Nước ngọt có đường
- Thực phẩm béo như thực phẩm chiên, bơ, bơ thực vật và các sản phẩm từ sữa giàu chất béo
- Thịt nội tạng. Những thực phẩm này có hàm lượng purin cao nhất.
- Thịt bò, thịt gà, thịt lợn, thịt xông khói, thịt bê, thịt nai
- Cá cơm, cá mòi, cá trích, trai, cá tuyết, sò điệp, cá hồi, cá tuyết chấm đen, cua, hàu, tôm hùm, tôm
Bước 2. Ăn thực phẩm làm giảm nồng độ axit uric của bạn
Một số loại thực phẩm có thể bảo vệ chống lại nồng độ axit uric cao. Cố gắng ăn các loại thực phẩm giàu phytate có thể ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận, bao gồm cả sỏi thận do axit uric. Để có được phytate, hãy ăn hai đến ba phần đậu, các loại đậu và ngũ cốc nguyên hạt mỗi ngày. Các loại thực phẩm sau đây cũng rất hữu ích trong việc điều trị bệnh gút và sỏi thận:
- Thực phẩm giàu canxi, bao gồm các sản phẩm từ sữa ít béo
- Nước ép anh đào: Uống 3-4 ly nước ép hữu cơ 8 ounce mỗi ngày để giảm đau trong vòng 12 đến 24 giờ.
Bước 3. Uống thuốc bổ sung
Có một số chất bổ sung được khuyên dùng để điều trị bệnh gút. Cân nhắc dùng axit béo omega-3 (đặc biệt là EPA), bromelain (hoạt động như một chất chống viêm), hoặc vitamin B folate, quercitin hoặc Devil's Claw (tất cả đều làm giảm mức axit uric). Uống các chất bổ sung theo khuyến nghị về liều lượng của nhà sản xuất và luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bổ sung. Một số chất bổ sung có thể can thiệp vào thuốc.
- Bromelain là một loại enzyme có từ dứa và thường được sử dụng để điều trị các vấn đề về tiêu hóa.
- Bất kỳ ai bị bệnh gút nên tránh bổ sung Vitamin C hoặc niacin. Cả hai loại vitamin này đều có thể làm tăng nồng độ axit uric.
Bước 4. Ăn nhiều rau hơn
Mặc dù bạn có thể cắt giảm nhiều loại thực phẩm ra khỏi chế độ ăn uống của mình, nhưng đừng quên bổ sung các loại thực phẩm lành mạnh. Ăn nhiều rau để nhận được nhiều chất dinh dưỡng và lợi ích sức khỏe. Trong khi một số loại rau (như măng tây, rau bina và nấm) có chứa purin, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng không làm tăng khả năng mắc bệnh gút.
Ăn uống lành mạnh là một phần quan trọng để duy trì cân nặng hợp lý. Giảm cân hoặc duy trì cân nặng hợp lý có thể giữ cho mức axit uric của bạn ở mức thấp
Phần 3/3: Nhận biết bệnh Gout
Bước 1. Theo dõi các triệu chứng bệnh gút
Đừng ngạc nhiên nếu các triệu chứng xuất hiện đột ngột. Chúng thường xảy ra vào ban đêm. Các triệu chứng thường đau nhất trong vòng 4 đến 12 giờ đầu tiên sau khi bị tấn công ban đầu. Các triệu chứng này bao gồm:
- Đau khớp dữ dội: ở bàn chân (thường ở gốc ngón chân cái), mắt cá chân, đầu gối hoặc cổ tay
- Khó chịu khớp sau cuộc tấn công ban đầu
- Đỏ và các dấu hiệu viêm khác, như ấm, sưng và đau
- Khó cử động khớp bị ảnh hưởng
Bước 2. Cân nhắc nguy cơ mắc bệnh gút
Có một số yếu tố nguy cơ bạn không thể kiểm soát, như tiền sử gia đình mắc bệnh gút hoặc tỷ lệ mắc bệnh gút ở nam giới trưởng thành và phụ nữ sau mãn kinh. Tuy nhiên, bạn có thể kiểm soát các yếu tố nguy cơ khác như thừa cân (hoặc béo phì), huyết áp cao không được điều trị, tiểu đường, hội chứng chuyển hóa và bệnh tim và thận.
Phẫu thuật hoặc chấn thương gần đây cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút
Bước 3. Nhận chẩn đoán bệnh gút
Nếu bạn không chắc mình có bị bệnh gút hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Có thể cần kiểm tra thêm và làm việc trong phòng thí nghiệm.
- Xét nghiệm có thể bao gồm lấy mẫu dịch khớp, xét nghiệm máu để xem nồng độ axit uric của bạn hoặc chụp X-quang, siêu âm hoặc chụp CT (mặc dù các xét nghiệm hình ảnh thường không được sử dụng).
- Dịch khớp được phân tích sự hiện diện của các tinh thể urat có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi.
Lời khuyên
- Nói chuyện với bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong vòng hai đến ba ngày kể từ ngày dùng thuốc và luôn thông báo cho bác sĩ về bất kỳ chất bổ sung hoặc biện pháp tự nhiên nào bạn có thể đang sử dụng.
- Colchicine là một loại thuốc cũ ít được kê đơn hơn vì có nhiều tác dụng phụ đáng kể, mặc dù vậy nó vẫn có thể được sử dụng trong giai đoạn cấp tính.
- Trước khi dùng thêm folate, quercetin hoặc Devil’s vuốt, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, đặc biệt nếu bạn đã sử dụng thuốc chống bệnh gút.
