Nghiên cứu cho thấy rằng bệnh thần kinh bàn chân cho thấy một số loại vấn đề hoặc trục trặc với các sợi thần kinh nhỏ của bàn chân. Các triệu chứng của bệnh thần kinh bao gồm đau (tự nhiên như đốt, điện và / hoặc bắn), ngứa ran, tê và / hoặc yếu cơ ở bàn chân. Các nguyên nhân phổ biến của bệnh thần kinh chân bao gồm bệnh tiểu đường không kiểm soát được, nghiện rượu nặng, nhiễm trùng, thiếu vitamin, bệnh thận, khối u ở chân, chấn thương, dùng quá liều thuốc và tiếp xúc với một số chất độc. Các chuyên gia lưu ý rằng trong khi nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thần kinh chân chắc chắn sẽ giúp bạn biết rõ hơn về nguyên nhân gây ra vấn đề về chân của bạn, nhưng chỉ một chuyên gia y tế có trình độ mới có thể chẩn đoán bạn và bắt đầu kế hoạch điều trị.
Các bước
Phần 1/3: Nhận biết các triệu chứng sớm
Bước 1. Chú ý nhiều hơn đến đôi chân của bạn
Bạn có thể cho rằng việc mất cảm giác hoặc ngứa ran ở bàn chân là một phần bình thường và được mong đợi của quá trình lão hóa, nhưng không phải vậy. Thay vào đó, đó là một dấu hiệu ban đầu cho thấy các dây thần kinh cảm giác nhỏ ở bàn chân của bạn không hoạt động bình thường. Do đó, hãy kiểm tra bàn chân của bạn thường xuyên hơn và so sánh khả năng cảm nhận được chạm nhẹ vào đó với các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như đùi hoặc bàn tay.
- Sử dụng bút chì hoặc bút để vuốt nhẹ bàn chân của bạn (trên và dưới) để xem liệu bạn có thể cảm nhận được không - tốt hơn hết, hãy nhắm mắt lại và nhờ một người bạn thực hiện.
- Mất cảm giác / rung thường bắt đầu ở ngón chân và từ từ lan lên bàn chân và cuối cùng là chân.
- Ở Hoa Kỳ, nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thần kinh bàn chân là bệnh tiểu đường - 60-70% bệnh nhân tiểu đường sẽ phát triển bệnh thần kinh trong vòng đời của họ.
Bước 2. Xem xét lại cơn đau chân mà bạn cảm thấy
Đôi khi khó chịu hoặc chuột rút ở chân có thể là hoàn toàn bình thường, đặc biệt là sau khi đi giày mới một thời gian dài, nhưng đau rát liên tục hoặc đau điện ngắt quãng lạ thường mà không rõ lý do là dấu hiệu ban đầu của bệnh thần kinh chân.
- Xem liệu việc thay giày có tạo ra sự khác biệt khi bạn bị đau chân hay không hoặc thử một số miếng lót giày có sẵn.
- Đau thần kinh thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
- Đôi khi, các cơ quan cảm nhận cảm giác đau nhạy cảm với bệnh thần kinh đến nỗi bạn không thể chịu được việc che chân bằng chăn - một tình trạng được gọi là chứng dị ứng.
Bước 3. Để ý xem cơ chân của bạn có cảm thấy yếu không
Nếu việc đi lại trở nên khó khăn hơn hoặc bạn có vẻ lóng ngóng / dễ bị tai nạn hơn khi đứng trên đôi chân của mình, thì đó có thể là dấu hiệu của tổn thương dây thần kinh vận động sớm do bệnh thần kinh. Giật chân khi đi bộ (dẫn đến vấp ngã nhiều) và mất thăng bằng cũng là những triệu chứng đau thần kinh phổ biến.
- Hãy thử kiễng chân trong 10 giây và xem việc đó khó đến mức nào - nếu bạn không thể thực hiện được thì đó có thể là dấu hiệu của vấn đề.
- Bạn cũng có thể nhận thấy co giật không chủ ý và mất trương lực cơ ở bàn chân.
- Đột quỵ não cũng có thể gây ra yếu cơ, tê liệt và mất cảm giác ở bàn chân của bạn, nhưng các triệu chứng thường khởi phát đột ngột và kèm theo một số dấu hiệu và triệu chứng khác, trong khi bệnh thần kinh thường từ từ.
Phần 2/3: Nhận biết các triệu chứng nâng cao
Bước 1. Ghi chú những thay đổi của da và móng chân
Tổn thương nâng cao đối với các dây thần kinh tự chủ ở bàn chân của bạn có thể sẽ khiến bạn đổ mồ hôi ít hơn, do đó sẽ có ít độ ẩm trên da (trở nên khô, có vảy và / hoặc bong tróc) và móng chân (trở nên giòn). Bạn có thể nhận thấy móng chân bắt đầu đóng vảy và trông giống như bị nhiễm nấm.
- Nếu mắc đồng thời bệnh động mạch do tiểu đường, da cẳng chân có thể chuyển sang màu nâu sẫm do thiếu lưu lượng máu.
- Ngoài những thay đổi về màu sắc, kết cấu của da có thể thay đổi, thường trông mịn và sáng hơn trước.
Bước 2. Tìm kiếm sự hình thành vết loét
Da chân bị loét là hậu quả của tổn thương dây thần kinh cảm giác nâng cao. Ban đầu, các vết loét do thần kinh có thể gây đau đớn, nhưng khi tổn thương dây thần kinh cảm giác tiến triển, khả năng dẫn truyền cơn đau của các dây thần kinh này sẽ giảm đáng kể. Chấn thương lặp đi lặp lại có thể dẫn đến hình thành nhiều vết loét mà bạn thậm chí có thể không nhận thấy.
- Loét thần kinh thường phát triển ở lòng bàn chân, đặc biệt là ở những người thường xuyên đi lại bằng chân trần.
- Sự hiện diện của các vết loét làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và hoại thư (chết mô).
Bước 3. Cẩn thận với việc hoàn toàn thiếu cảm giác
Hoàn toàn mất tất cả cảm giác ở bàn chân của bạn là một tình huống rất nghiêm trọng và không bao giờ được coi là bình thường. Không thể cảm nhận được các cảm giác chạm, rung hoặc đau khiến bạn khó đi lại và có nguy cơ bị chấn thương bàn chân dẫn đến nhiễm trùng. Trong giai đoạn nặng của bệnh, các cơ của bàn chân có thể bị tê liệt, khiến việc đi lại mà không có sự trợ giúp gần như không thể.
- Mất cảm giác đau và nhiệt độ có thể dẫn đến bất cẩn về vết bỏng và vết cắt do tai nạn. Bạn có thể không biết rằng bạn đang bị thương ở chân.
- Hoàn toàn thiếu sự phối hợp và giữ thăng bằng khiến bạn có nguy cơ bị gãy xương chân, hông và xương chậu do ngã.
Phần 3/3: Gặp chuyên gia y tế để được xác nhận
Bước 1. Gặp bác sĩ gia đình của bạn
Nếu bạn nghi ngờ vấn đề về chân của mình không chỉ là bong gân hoặc căng cơ nhẹ và có thể là bệnh thần kinh, hãy đến gặp bác sĩ - bác sĩ sẽ khám sức khỏe cho bạn và hỏi về tiền sử, chế độ ăn uống và lối sống của bạn. Bác sĩ cũng có thể sẽ lấy máu của bạn và kiểm tra mức đường huyết cao (một dấu hiệu báo trước của bệnh tiểu đường), mức vitamin nhất định và chức năng tuyến giáp.
- Bạn cũng có thể tự kiểm tra lượng đường trong máu tại nhà bằng thiết bị kiểm tra mua ở cửa hàng, nhưng hãy đảm bảo rằng bạn đã đọc kỹ hướng dẫn.
- Mức độ cao của glucose trong máu là chất độc và gây hại cho các dây thần kinh và mạch máu nhỏ, cũng như quá nhiều ethanol do uống đồ uống có cồn.
- Thiếu vitamin B, đặc biệt là B12 và folate, là một nguyên nhân tương đối phổ biến khác của bệnh thần kinh.
- Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu nước tiểu để xem thận của bạn đang hoạt động tốt như thế nào.
Bước 2. Nhận giới thiệu đến một chuyên gia y tế
Bạn có thể phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa thần kinh (bác sĩ thần kinh) để được chẩn đoán xác định bệnh thần kinh. Bác sĩ thần kinh có thể yêu cầu một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh (NCS) và / hoặc đo điện cơ (EMG) để kiểm tra khả năng của các dây thần kinh ở bàn chân và chân của bạn trong việc truyền các thông điệp điện. Tổn thương có thể xảy ra ở lớp vỏ bảo vệ của dây thần kinh (vỏ myelin) hoặc bên dưới sợi trục của nó.
- NCS và EMG không giúp ích nhiều cho việc chẩn đoán bệnh lý thần kinh sợi nhỏ, do đó, sinh thiết da hoặc xét nghiệm phản xạ sợi trục vận động cơ định lượng (QSART) đôi khi được sử dụng.
- Sinh thiết da có thể tiết lộ các vấn đề với các đầu sợi thần kinh và nó dễ dàng và an toàn hơn sinh thiết dây thần kinh vì da của bạn ở trên bề mặt.
- Chuyên gia của bạn cũng có thể thực hiện xét nghiệm Doppler màu để họ có thể xem tình trạng của các mạch máu ở chân của bạn - để điều trị hoặc loại trừ suy tĩnh mạch.
Bước 3. Gặp bác sĩ nhi khoa
Bác sĩ chuyên khoa chân là một bác sĩ chuyên khoa về chân có thể cung cấp cho bạn một ý kiến sáng suốt khác về vấn đề chân của bạn. Bác sĩ nhi khoa sẽ kiểm tra bàn chân của bạn để tìm bất kỳ chấn thương nào có thể làm tổn thương bất kỳ dây thần kinh nào hoặc các khối u lành tính hoặc các khối u gây kích thích / chèn ép dây thần kinh. Bác sĩ chuyên khoa chân cũng có thể kê cho bạn những đôi giày hoặc dụng cụ chỉnh hình (nhét giày) tùy chỉnh cho bàn chân của bạn để tăng sự thoải mái và bảo vệ.
U thần kinh là một sự phát triển lành tính của mô thần kinh thường được tìm thấy giữa ngón chân thứ ba và thứ tư
Lời khuyên
- Một số loại thuốc hóa trị được biết là gây tổn thương dây thần kinh ngoại vi, vì vậy hãy hỏi bác sĩ ung thư về tác dụng phụ của việc điều trị.
- Một số kim loại nặng như chì, thủy ngân, vàng và asen có thể lắng đọng trong các dây thần kinh ngoại vi và gây ra sự phá hủy.
- Uống rượu quá mức và mãn tính có thể dẫn đến thiếu hụt vitamin B1, B6, B9 và B12, những chất quan trọng đối với chức năng thần kinh.
- Mặt khác, dư thừa vitamin B6 bổ sung đôi khi có thể gây hại cho thần kinh của bạn.
- Bệnh Lyme, bệnh zona (varicella-zoster), herpes simplex, virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, viêm gan C, bệnh phong, bệnh bạch hầu và HIV là những loại nhiễm trùng có thể dẫn đến bệnh thần kinh ngoại vi.
