Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) là một tình trạng mà một cá nhân có thể phát triển sau khi trải qua một trải nghiệm đau thương. Trong khi nỗi sợ hãi là một cảm xúc bình thường để trải qua sau khi bạn trải qua một điều gì đó đau buồn, những người bị PTSD trải qua cảm giác lo lắng và cảm xúc tiêu cực suy nhược có thể bắt đầu trong vòng vài tháng sau sự kiện này. Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị PTSD, điều cần thiết là phải được chẩn đoán chuyên môn và sau đó điều trị tình trạng của bạn thông qua liệu pháp, thuốc hoặc kết hợp cả hai.
Các bước
Phương pháp 1/3: Nhận biết các dấu hiệu của PTSD
Bước 1. Hiểu rằng nhận ra PTSD trong bản thân là bước đầu tiên để phục hồi
Cách duy nhất mà bạn có thể phục hồi sau PTSD là chấp nhận thực tế rằng bạn có tình trạng này. Nếu không, bạn sẽ không tìm cách điều trị nó ngay từ đầu. Nếu bạn không chắc mình có bị PTSD hay không, bạn nên tìm bốn loại chính của các triệu chứng liên quan đến PTSD:
- Trải nghiệm lại một cách sâu sắc những cảm xúc và hình ảnh liên quan đến sự kiện đau buồn.
- Cảm giác trốn tránh, chẳng hạn như cố gắng tránh nghĩ về hoặc nói về sự kiện tiêu cực đã xảy ra.
- Kích thích và nhạy cảm với những thứ như tiếng ồn lớn.
- Những thay đổi tiêu cực trong suy nghĩ và cảm giác, chẳng hạn như cảm xúc tê liệt, tuyệt vọng về tương lai và thiếu hứng thú với các hoạt động đã từng yêu thích.
Bước 2. Theo dõi những khoảnh khắc mà bạn cảm thấy như đang trải qua tình huống đau thương
Các triệu chứng của việc trải nghiệm lại là những triệu chứng đưa người đau khổ trở lại, về mặt tinh thần, với sự kiện đau thương và những cảm xúc liên quan đến nó. Hồi tưởng có thể khơi dậy những cảm xúc tiêu cực ở người bị PTSD. Những dòng hồi tưởng này hoàn toàn có thể ghi đè lên những gì hiện đang xảy ra và thay thế bối cảnh hiện tại bằng những suy nghĩ gợi lại ký ức về những tổn thương trong quá khứ.
Trải nghiệm lại có thể bao gồm hồi tưởng, ác mộng và những suy nghĩ phi lý trí thường do sợ hãi thúc đẩy
Bước 3. Thừa nhận cảm giác trốn tránh
Lảng tránh có thể có nghĩa là cố ý ngăn chặn những phần cụ thể của trải nghiệm đau thương. Điều này có thể không chỉ đơn giản là quên đi các sự kiện diễn ra trong thử thách mà có thể liên quan đến việc cố ý chặn các chi tiết với hy vọng rằng điều này có thể làm cho tất cả biến mất.
- Sự né tránh cũng có thể biểu hiện bằng việc từ chối đến địa điểm đã xảy ra sự kiện, gặp những người đã tham gia sự kiện hoặc ở xung quanh các vật phẩm nhắc nhở bạn về trải nghiệm đó.
- Sự né tránh cũng có thể tự biểu hiện như trải nghiệm cảm xúc tê liệt; đây là tâm trí của bạn tắt đi những cảm xúc bạn đã có trong sự kiện đau buồn.
Bước 4. Nhận biết các dấu hiệu của chứng tăng kích thích
Các triệu chứng hưng phấn thường luôn xuất hiện ở một người bị PTSD. Sự hưng phấn tột độ cũng có thể được mô tả là liên tục 'ở bên cạnh'. Ở cạnh có thể có nghĩa là bị bắt đầu bởi tiếng ồn lớn hoặc chuyển động đột ngột. Nó cũng có thể đề cập đến những phản ứng thái quá về mặt cảm xúc đối với những sự kiện nhỏ.
Tình trạng kích thích quá mức có thể dẫn đến khó ngủ. Bạn có thể nhận thấy rằng tiếng ồn nhỏ nhất làm bạn thức giấc hoặc bạn cảm thấy mình liên tục nửa tỉnh nửa mê khi lẽ ra đang ngủ
Phương pháp 2/3: Điều trị PTSD thông qua liệu pháp
Bước 1. Xem xét điều trị thông qua liệu pháp tâm lý
Trong quá trình trị liệu tâm lý, bạn bày tỏ suy nghĩ và cảm xúc của mình về trải nghiệm đau thương đã gây ra PTSD của bạn. Liệu pháp tâm lý phổ biến nhất là Liệu pháp Hành vi Nhận thức (CBT). CBT nhằm mục đích giúp bạn vượt qua những suy nghĩ tiêu cực về trải nghiệm của mình và thay vào đó biến chúng thành những suy nghĩ tích cực hoặc hợp lý hơn.
- Liệu pháp trò chuyện thường kéo dài đến 12 tuần nhưng trong nhiều trường hợp, liệu pháp này vẫn tiếp tục cho đến khi bạn cảm thấy mình đã vượt qua được PTSD.
- Liệu pháp tâm lý có thể được thực hiện riêng lẻ hoặc theo nhóm, và thường cần sự hỗ trợ của cả gia đình thì mới có hiệu quả. Yêu cầu gia đình đi trị liệu với bạn nếu đó là điều bạn nghĩ rằng bạn có thể có lợi.
Bước 2. Hiểu tại sao liệu pháp tâm lý có hiệu quả đối với những người bị PTSD
Tâm lý trị liệu, cụ thể là CBT, hoạt động vì nó giải quyết các vấn đề tâm lý trực tiếp và cũng cung cấp cho bạn lời khuyên thiết thực về cách quản lý cuộc sống của bạn trong bóng tối của PTSD.
- Trị liệu giúp bạn xử lý những gì bạn đang cảm thấy - xấu hổ, tức giận, tội lỗi - về những tổn thương mà bạn đã trải qua.
- Liệu pháp trò chuyện có thể giúp bạn hiểu tại sao bạn cảm thấy như vậy và có thể cung cấp cho bạn công cụ để vượt qua những cảm giác đó.
- Nó cũng sẽ cung cấp cho bạn những cách để phản ứng một cách lành mạnh với những người, địa điểm và những thứ khiến bạn nhớ lại những tổn thương mà bạn đã trải qua.
Bước 3. Thử liệu pháp tiếp xúc
Loại liệu pháp này thuộc danh mục Liệu pháp Hành vi Nhận thức (CBT) và tập trung vào việc đối mặt trực tiếp với nỗi sợ hãi và ký ức của bạn. Nó tạo điều kiện cho bạn đối mặt với nỗi sợ hãi bằng cách cho bạn tiếp xúc với chấn thương một lần nữa (lúc này sự an toàn được đảm bảo). Mục tiêu cuối cùng là giúp bạn đối phó với nỗi sợ hãi và hỗ trợ bạn đối mặt với cảm giác đau khổ mà bạn cảm thấy khi chấn thương trở lại và ám ảnh bạn. Thông qua liệu pháp tiếp xúc, bạn sẽ học cách kiểm soát ký ức của mình và nhận ra rằng chúng không có gì đáng sợ.
Hình ảnh tinh thần (hình dung về chấn thương trong tâm trí bạn), đến thăm nơi xảy ra sự kiện đau buồn và khuyến khích bạn viết về thử thách của mình là tất cả những công cụ phổ biến của liệu pháp phơi nhiễm
Bước 4. Thử tái cấu trúc nhận thức
Đây là một kỹ thuật CBT khác có thể giúp bạn tìm ra cách xử lý hợp lý và hợp lý hơn đối với những gì đã xảy ra với bạn trong sự kiện đau buồn. Bằng cách này, bạn sẽ có thể đối mặt với thực tế của những gì đã xảy ra và thoát khỏi cảm giác tội lỗi mà những người mắc PTSD thường cảm thấy. Những người bị PTSD cảm thấy xấu hổ và nghĩ rằng những gì đã xảy ra là lỗi của họ; tái cấu trúc nhận thức sẽ giúp bạn thấy rằng đó hoàn toàn không phải là lỗi của bạn.
- Có một số kỹ thuật tái cấu trúc nhận thức mà bạn có thể thử ở nhà, chẳng hạn như theo dõi độ chính xác của những suy nghĩ tiêu cực của bạn. Ví dụ, nếu bạn thấy mình đang suy ngẫm lại, bạn có thể ghi lại thời điểm nghiền ngẫm và sau đó ghi lại xem việc nghiền ngẫm có giúp bạn giải quyết vấn đề của mình hay không.
- Hoặc, bạn có thể thử kiểm tra suy nghĩ của mình thông qua hành vi thực tế của bạn. Ví dụ, nếu bạn tin rằng bạn không có thời gian để tập thể dục, bạn có thể thử tập thể dục trong 15 phút và xem liệu bạn có ít thời gian hơn cho những phần quan trọng khác của cuộc sống hay không.
- Loại liệu pháp tâm lý này có thể giúp bạn tìm thấy sự khép kín và vượt qua những cảm giác tiêu cực về bản thân mà sự kiện đau buồn gây ra.
Bước 5. Trải qua quá trình huấn luyện cấy truyền căng thẳng
Loại liệu pháp này là một loại CBT khác và sẽ dạy bạn kiểm soát sự lo lắng của mình. Nó tiến xa hơn một bước so với việc tái cấu trúc ký ức của bạn và bạn sẽ tạo ra một tâm lý lành mạnh hơn về trải nghiệm đau thương của mình.
Mục tiêu của loại liệu pháp này là giúp bạn định hình lại cách bạn nhìn nhận về chấn thương mà bạn đã trải qua trước khi phát triển chứng lo âu hoặc trầm cảm vì PTSD
Bước 6. Xem xét liệu pháp nhóm
Liệu pháp nhóm, giống như bất kỳ cách tiếp cận nào khác, hiệu quả với một số người hơn những người khác. Tuy nhiên, nó có thể giúp bạn vượt qua các triệu chứng của mình vì nó sẽ mang lại cho bạn những người khác có liên quan, những người đã trải qua hoặc đang trải qua, một tình huống tương tự như bạn. Trò chuyện với những người đã trải qua trải nghiệm tương tự như bạn có thể giúp bạn hợp lý hóa cảm giác của mình, nhận ra bạn không đơn độc và cảm thấy “bình thường” hơn.
Trong liệu pháp nhóm, mọi người nói về trải nghiệm của họ và cách những trải nghiệm đó đã ảnh hưởng đến cuộc sống và cảm xúc của họ. Nghe người khác kể câu chuyện của họ có thể giúp giảm bớt cảm giác xấu hổ, tội lỗi và tức giận mà bạn có thể phải trải qua vì sự kiện đau buồn của chính mình
Phương pháp 3/3: Điều trị PTSD bằng thuốc
Bước 1. Uống thuốc kết hợp với trị liệu
Điều quan trọng cần lưu ý là dùng thuốc mà không tham gia vào liệu pháp sẽ không hiệu quả bằng việc thực hiện cả hai hoặc thậm chí chỉ trị liệu một mình. Điều quan trọng là phải nói chuyện với ai đó về kinh nghiệm của bạn để bạn có thể vượt qua PTSD của mình và tìm ra giải pháp lâu dài. Mặt khác, thuốc có thể điều trị các triệu chứng của PTSD, nhưng không thể điều trị vĩnh viễn các vấn đề bạn đang gặp phải.
- Điều trị các triệu chứng PTSD của bạn mà không giải quyết tận gốc vấn đề thông qua liệu pháp có thể có tác dụng phụ tiêu cực sau này. Ví dụ, bạn có thể nghĩ rằng bạn đã vượt qua PTSD thông qua việc uống thuốc, ngừng dùng thuốc, sau đó trải nghiệm lại những cảm giác tiêu cực mà thuốc đã điều trị, khiến bạn trở lại ngay từ đầu.
- Trên thực tế, liệu pháp hành vi nhận thức hiệu quả trong điều trị PTSD đến nỗi những bệnh nhân đang thử nghiệm hiệu quả của Zoloft không được phép bắt đầu điều trị trong thời gian thử nghiệm vì nó sẽ có ảnh hưởng mạnh mẽ đến kết quả. Do đó, mặc dù thuốc có thể có lợi nhưng liệu pháp là điều cần thiết để điều trị PTSD.
- Cần biết rằng thuốc chống trầm cảm có thể không hiệu quả với tất cả mọi người. Chúng thường hữu ích trong việc giảm thiểu các triệu chứng của PTSD, nhưng có thể không loại bỏ chúng hoàn toàn. Điều này một lần nữa nhấn mạnh tầm quan trọng của liệu pháp, vì các triệu chứng có thể vẫn tồn tại ngay cả khi dùng thuốc.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc dùng Paxil
Thuốc này là một loại thuốc chống trầm cảm cũng có thể kiểm soát các triệu chứng mà bạn gặp phải khi bị PTSD. Paxil là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), có nghĩa là nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tái hấp thu serotonin, làm tăng hiệu quả mức serotonin trong một số bộ phận của não. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Paxil (được gọi chính thức hơn là paroxetine) có thể giúp cải thiện các triệu chứng của PTSD.
Paxil có thể giúp điều trị các triệu chứng trầm cảm và lo lắng, cũng như khó ngủ và khó tập trung
Bước 3. Cân nhắc mua đơn thuốc cho Zoloft
Zoloft cũng là một SSRI, có nghĩa là nó là một loại thuốc chống trầm cảm có thể hoạt động đối với những người bị các triệu chứng của PTSD. Zoloft và Paxil là hai loại thuốc duy nhất được FDA chấp thuận để điều trị PTSD. Zoloft (còn được gọi là sertraline) có thể giúp cải thiện các triệu chứng của PTSD bao gồm:
Trầm cảm, lo lắng và các vấn đề về giấc ngủ
Bước 4. Nhận thức được các tác dụng phụ của việc dùng SSRIs
Mặc dù những loại thuốc này có thể rất hiệu quả trong việc cải thiện các triệu chứng của PTSD, nhưng chúng cũng có thể tạo ra các tác dụng phụ khác mà bạn cần lưu ý. Các tác dụng phụ bao gồm:
- Buồn nôn. Triệu chứng này thường biến mất sau hai đến năm ngày.
- Nhức đầu. Nhức đầu là một phàn nàn phổ biến của người dùng SSRI. Nói chung, bạn sẽ hết cảm thấy đau đầu trong vài ngày.
- Sự lo ngại. Nói cách khác, cảm thấy bồn chồn hoặc kích động.
- Buồn ngủ. Buồn ngủ thường là một dấu hiệu cho thấy liều lượng ban đầu được bác sĩ chỉ định là quá nhiều. Đôi khi một thay đổi đơn giản trong thời gian sử dụng thuốc có thể đủ để giải quyết vấn đề này.
- Mất ngủ. Mất ngủ cũng có thể là một vấn đề với SSRI. Giảm liều thường có thể khắc phục sự cố này.
- Giảm ham muốn tình dục. SSRI được biết là gây ra các vấn đề tình dục như giảm khoái cảm khi ân ái và giảm ham muốn tình dục.
