Nhân viên y tế có nguy cơ bị thương do kim tiêm và các thiết bị khác dùng để đâm hoặc làm rách da (vật nhọn). Thật vậy, người ta ước tính rằng hơn 600.000 ca chấn thương do kim đâm xảy ra cho nhân viên y tế Hoa Kỳ hàng năm, mỗi người đều có khả năng tiếp xúc với bệnh tật, các bệnh như viêm gan B, viêm gan C và HIV. Chấn thương do kim đâm (hoặc vật nhọn) có thể dễ dàng xảy ra và nhiễm trùng có thể xảy ra, vì vậy điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa ngay lập tức để không bị nhiễm trùng. Xem Bước 1 để tìm hiểu những việc cần làm.
Các bước
Phần 1/4: Thực hiện sơ cứu
Bước 1. Khuyến khích cầm máu tại vị trí chọc thủng
Làm điều này bằng cách dội nước mát lên vùng chảy máu trong vài phút. Bằng cách này, các chất lây nhiễm tiềm ẩn sẽ được đẩy ra khỏi vết thương và rửa sạch, giảm thiểu sự xâm nhập vào máu. Một khi vi rút xâm nhập vào máu của bạn, nó có thể bắt đầu nhân lên, vì vậy tốt nhất là ngay từ đầu bạn nên giữ cho các tế bào vi rút không xâm nhập vào máu.
Bước 2. Rửa vết thương
Nhẹ nhàng làm sạch vị trí vết kim đâm hoặc vật nhọn bằng nhiều xà phòng sau khi bạn đã làm vết thương chảy máu và làm ngập vết thương. Điều này sẽ giúp tiêu diệt vi rút và vi khuẩn, loại bỏ các nguồn lây nhiễm và giảm khả năng lây nhiễm.
- Không chà rửa vết thương khi đang rửa. Điều này có thể làm cho chấn thương nặng hơn.
- Đừng bao giờ cố gắng hút vết thương.
Bước 3. Lau khô và băng bó vết thương
Sử dụng vật liệu vô trùng để làm khô vết thương và ngay lập tức băng vết thương bằng băng hoặc băng gạc không thấm nước.
Bước 4. Dùng nước dội sạch các vết máu và kim tiêm trên các bộ phận khác của cơ thể
Nếu kim tiêm văng ra mũi, miệng, mặt hoặc các vùng da khác, hãy rửa kỹ bằng xà phòng.
Bước 5. Rửa mắt bằng nước muối sinh lý, nước sạch hoặc dụng cụ rửa vô trùng
Nhẹ nhàng rửa mắt nếu có bắn tung tóe ở đó.
Bước 6. Cởi bỏ và thay quần áo có thể bị nhiễm bẩn
Cho quần áo vào túi kín chờ giặt và khử trùng. Sau khi cởi quần áo, rửa tay và các bộ phận của cơ thể tiếp xúc với quần áo có khả năng lây nhiễm bệnh, sau đó mặc quần áo mới.
Phần 2/4: Tìm kiếm sự chăm sóc y tế
Bước 1. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức
Bạn sẽ cần giải thích hoàn cảnh của chấn thương và thảo luận về khả năng phơi nhiễm bệnh tật. Máu của bạn có thể được xét nghiệm để xác định xem có cần điều trị thêm hay không.
- Trong trường hợp đã biết có tiếp xúc với các mầm bệnh khác, việc điều trị sẽ được tiến hành ngay lập tức. Điều này có thể liên quan đến thuốc kháng sinh hoặc tiêm chủng.
- Bạn có thể cần tiêm phòng uốn ván, tùy thuộc vào tiền sử trước đó của bạn.
Bước 2. Xác định xem có khả năng bị phơi nhiễm HIV hay không
Các biện pháp cần được thực hiện ngay lập tức để ngăn chặn sự chuyển đổi huyết thanh xảy ra. Các nhà khoa học đã chứng minh rằng sự chuyển đổi huyết thanh do vết thương do kim đâm đối với HIV là khoảng 0,03%. Tỷ lệ phần trăm này là cực kỳ thấp, vì vậy không cần phải hoảng sợ.
- Tình trạng nhiễm HIV của công nhân bị ảnh hưởng và người được truyền máu sẽ được kiểm tra. Các bệnh viện và các cơ sở y tế khác có sẵn các xét nghiệm nhanh để xác định tình trạng nhiễm HIV.
- Nếu có khả năng bị phơi nhiễm, nên dùng thuốc dự phòng (được gọi là dự phòng sau phơi nhiễm, hoặc PEP), tốt nhất là trong vòng một giờ. Thuốc chống vi-rút có thể làm giảm tốc độ lây truyền nếu được sử dụng sớm sau khi có khả năng bị nhiễm trùng. Tất cả các phòng khám và bệnh viện đều có một quy trình để có hành động nhanh chóng khi ứng phó với chấn thương do kim đâm.
Bước 3. Xác định xem có thể tiếp xúc với các biện pháp khác hay không
Nguy cơ lây truyền bệnh viêm gan cao hơn nhiều so với HIV (khoảng 30% đối với viêm gan B và khoảng 10% đối với viêm gan C), vì vậy hành động nhanh chóng là điều cần thiết, cũng như các biện pháp phòng ngừa (tức là tiêm vắc xin phòng bệnh Viêm gan).
Phần 3/4: Theo dõi
Bước 1. Báo cáo sự cố
Kiểm tra các thủ tục báo cáo tại nơi làm việc của bạn. Điều quan trọng là phải cho nơi làm việc của bạn biết điều gì đã xảy ra và số liệu thống kê thu thập được có thể giúp cải thiện các phương pháp thực hành tại nơi làm việc vì sự an toàn trong tương lai của mọi người. Điều này bao gồm các vết thương bằng que vô trùng, "sạch".
Bước 2. Kiểm tra theo dõi và giám sát y tế về sự phục hồi của bạn
Việc này nên được thực hiện trong các khoảng thời gian bắt buộc trong suốt thời kỳ cửa sổ, thời gian mà một người tiếp xúc với vi rút vẫn cho kết quả âm tính, mặc dù vi rút đang nhân lên.
- Xét nghiệm lại mức độ phơi nhiễm với HIV thường xảy ra ở sáu tuần, ba, sáu và 12 tháng để tìm kháng thể HIV.
- Kiểm tra lại các kháng thể HCV thường xảy ra sáu tuần sau khi sự cố xảy ra và một lần nữa sau bốn đến sáu tháng.
Phần 4/4: Kiến thức và Phòng ngừa tại nơi làm việc
Bước 1. Có kế hoạch hành động cho thời gian tới
Nếu nơi làm việc của bạn chưa có quy trình xử lý vết thương do kim đâm, hãy tạo một quy trình. Thông tin này có sẵn miễn phí trên bất kỳ đường dây trợ giúp nào qua điện thoại hoặc có sẵn tại các hiệu thuốc, bệnh viện, phòng khám và các trung tâm chăm sóc y tế khác.
Bước 2. Đảm bảo thực hành làm việc an toàn trong môi trường chăm sóc sức khỏe mọi lúc
Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị những điều sau đây đối với nơi làm việc đối phó với vết kim đâm:
- Rửa tay sau khi tiếp xúc trực tiếp với người bệnh.
- Sử dụng các hàng rào bảo vệ như găng tay, áo choàng, tạp dề, khẩu trang và kính bảo hộ khi tiếp xúc trực tiếp với máu và các chất dịch cơ thể khác.
- Thu thập và vứt bỏ kim tiêm và vật sắc nhọn một cách an toàn. Sử dụng các hộp chống thủng và chống chất lỏng trong mỗi khu vực chăm sóc bệnh nhân.
- Ngăn ngừa việc lấy lại kim bằng hai tay. Sử dụng kỹ thuật đóng kim một tay.
- Che tất cả các vết cắt và trầy xước bằng băng không thấm nước.
- Nhanh chóng và cẩn thận làm sạch máu và các chất dịch cơ thể khác khi đeo găng tay.
- Sử dụng một hệ thống an toàn để quản lý và xử lý chất thải chăm sóc sức khỏe.
Bước 3. Đảm bảo các thực hành làm việc an toàn trong các môi trường làm việc khác
Các tiệm xăm, tiệm xỏ khuyên, và nhiều nơi làm việc khác cũng khiến người lao động có nguy cơ bị thương do kim đâm. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau:
- Mặc quần áo và đồ bảo hộ thích hợp khi xử lý các vật dụng tiềm ẩn nguy hiểm như túi rác hoặc nhặt các đống rác.
- Cẩn thận khi thò tay vào những nơi bạn không thể nhìn thấy, chẳng hạn như bồn nước, lỗ hổng, mặt sau của giường và ghế sofa, v.v.
- Mang giày dép chắc chắn khi đi qua hoặc làm việc ở những khu vực được biết đến là có sử dụng ma túy, chẳng hạn như công viên, bãi biển, đầu mối giao thông công cộng, v.v.
Bước 4. Tránh những phiền nhiễu không cần thiết khi làm việc với bơm kim tiêm
Luôn tập trung vào công việc và những gì bạn đang làm.
- Tránh nhìn ra xa hoặc làm việc trong điều kiện ánh sáng xấu trong khi xử lý kim tiêm.
- Hãy cẩn thận với những bệnh nhân bồn chồn hoặc hoảng loạn, những bệnh nhân có thể dễ dàng di chuyển khi bạn đưa hoặc rút kim. Hãy trấn an họ và chỉ đâm kim vào khi bạn chắc chắn rằng làm như vậy là an toàn.
