Ghẻ là một tình trạng phổ biến trên toàn thế giới và ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, chủng tộc và mức thu nhập. Nó không liên quan đến vệ sinh. Bệnh ghẻ là do loài bọ xít ngứa ở người, có tên khoa học là Sarcoptes scabiei xâm nhập vào da. Ve ngứa ở người là một sinh vật tám chân chỉ có thể được nhìn thấy với sự hỗ trợ của kính hiển vi. Ve cái trưởng thành đào sâu vào lớp biểu bì (lớp trên của da), nơi chúng sống, kiếm ăn và đẻ trứng. Chúng rất hiếm khi chui qua lớp sừng, là lớp bề ngoài nhất của biểu bì. Nếu bạn nghĩ mình có thể bị ghẻ, hãy làm theo một vài bước đơn giản để tìm hiểu cách nhận biết bệnh ghẻ và các biện pháp bạn có thể thực hiện để chẩn đoán, điều trị và ngăn ngừa chúng trong tương lai.
Các bước
Phần 1/4: Nhận biết các dấu hiệu của bệnh ghẻ
Bước 1. Để ý xem có bị ngứa dữ dội không
Có nhiều dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ghẻ. Phổ biến nhất và sớm nhất là ngứa dữ dội. Ngứa biểu hiện sự nhạy cảm, một dạng phản ứng dị ứng, đối với ve cái trưởng thành, trứng và chất thải của chúng.
Ngứa có xu hướng nghiêm trọng hơn vào ban đêm và có khả năng làm gián đoạn giấc ngủ của những người bị nhiễm bệnh
Bước 2. Nhận biết phát ban
Cùng với ngứa, bạn có thể phát ban. Phát ban cũng biểu hiện một phản ứng dị ứng với bọ ve. Phát ban thường được mô tả giống như mụn nhọt với tình trạng viêm và tấy đỏ xung quanh. Bọ ve thích chui vào da ở một số bộ phận nhất định trên cơ thể.
- Những vị trí phổ biến nhất mà người lớn có thể bị phát ban ngứa liên quan đến bệnh ghẻ là bàn tay, đặc biệt là phần màng giữa các ngón tay, nếp gấp da của cổ tay, khuỷu tay hoặc đầu gối, mông, thắt lưng, dương vật, da xung quanh núm vú, nách, bả vai và vú.
- Ở trẻ em, các vị trí nhiễm trùng phổ biến nhất bao gồm da đầu, mặt, cổ, lòng bàn tay và lòng bàn chân.
Bước 3. Coi chừng hang hốc
Khi bạn bị ghẻ, đôi khi có thể nhìn thấy những hang nhỏ li ti trên da. Chúng xuất hiện dưới dạng các đường nhỏ màu trắng xám hoặc màu da nổi lên và ngoằn ngoèo trên bề mặt da. Chúng thường có chiều dài từ một cm trở lên.
Có thể khó tìm thấy hang vì hầu hết mọi người chỉ có 10 đến 15 con mạt trong một lần phá hoại trung bình
Bước 4. Chú ý đến các vết loét trên da
Những cơn ngứa dữ dội do cái ghẻ gây ra đôi khi dẫn đến lở loét trên da. Các vết loét có nguy cơ nhiễm trùng cao, đây thường là biến chứng của bệnh ghẻ. Các vết loét thường bị nhiễm vi khuẩn như Staphylococcus aureus, hoặc liên cầu khuẩn tan huyết beta, chúng chiếm ưu thế trên da.
- Những vi khuẩn này cũng có thể dẫn đến viêm thận và đôi khi nhiễm trùng huyết, đây là một bệnh nhiễm trùng máu do vi khuẩn đe dọa tính mạng.
- Để tránh điều này, hãy cố gắng nhẹ nhàng trên da của bạn và không gãi. Nếu bạn không thể tự giúp mình, hãy cân nhắc đeo găng tay hoặc quấn các đầu ngón tay bằng băng quấn để tránh làm tổn thương da. Cắt ngắn móng tay.
- Các dấu hiệu của nhiễm trùng bao gồm tăng đỏ, sưng, đau, có mủ hoặc tiết dịch từ vết loét. Nếu bạn tin rằng phát ban của bạn bị nhiễm trùng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh uống hoặc bôi để điều trị nhiễm trùng.
Bước 5. Nhận thấy da đóng vảy
Có một dạng ghẻ khác có một triệu chứng bổ sung. Ghẻ vảy, còn được gọi là ghẻ Na Uy, là một dạng truyền nhiễm nặng. Nó được đặc trưng bởi các mụn nước nhỏ và đóng vảy da dày có thể bao phủ các vùng rộng lớn trên cơ thể. Bệnh ghẻ vảy chủ yếu xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu. Phản ứng miễn dịch bị suy giảm cho phép bọ ve sinh sản mà không bị kiểm soát, với một số lần phá hoại lên đến hai triệu con ve.
- Một hậu quả khác của phản ứng miễn dịch bị suy giảm là ngứa và phát ban có thể ít nghiêm trọng hơn hoặc hoàn toàn không có.
- Bạn có nguy cơ mắc bệnh ghẻ vảy nến nếu bạn là người cao tuổi, có hệ miễn dịch suy yếu hoặc đang sống chung với HIV / AIDS, ung thư hạch bạch huyết hoặc bệnh bạch cầu. Bạn cũng có nguy cơ nếu bạn đã được cấy ghép nội tạng và có bất kỳ tình trạng nào có thể khiến bạn ngứa hoặc gãi, chẳng hạn như chấn thương tủy sống, tê liệt, mất cảm giác hoặc suy nhược tinh thần.
Phần 2/4: Chẩn đoán bệnh ghẻ
Bước 1. Đánh giá lâm sàng
Nếu nghi ngờ mình bị ghẻ, bạn nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán lâm sàng. Bác sĩ của bạn sẽ chẩn đoán bệnh ghẻ bằng cách kiểm tra bạn xem có phát ban ghẻ và các hang của bọ chét hay không.
- Bác sĩ có thể sẽ dùng kim để cạo một phần da rất nhỏ. Sau đó, bác sĩ sẽ xem xét vấn đề dưới kính hiển vi để xác nhận sự hiện diện của ve, trứng hoặc phân của ve.
- Điều quan trọng cần lưu ý là một cá nhân vẫn có thể bị nhiễm ghẻ ngay cả khi không tìm thấy ve, trứng hoặc phân. Một sự xâm nhập của cái ghẻ trung bình từ 10 đến 15 con ve được tìm thấy trên toàn bộ cơ thể.
Bước 2. Lấy mực kiểm tra rãnh
Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm mực để xác định hang của bọ ghẻ. Bác sĩ sẽ thoa mực xung quanh vùng da bị ngứa hoặc kích ứng và sau đó dùng bông tẩm cồn để lau vết mực. Nếu một con ve có trong da của bạn, nó sẽ bẫy một ít mực và hang sẽ hiển thị thành một đường lượn sóng sẫm màu trên da của bạn.
Bước 3. Loại trừ các tình trạng da khác
Có nhiều tình trạng da khác có thể bị nhầm lẫn với bệnh ghẻ. Cách chính để phân biệt chúng là thông qua các hang của con ve, không liên quan đến bất kỳ tình trạng da nào có thể bị nhầm lẫn với bệnh ghẻ. Yêu cầu bác sĩ loại trừ những tình trạng khác này để bạn có thể chắc chắn mình bị ghẻ.
- Đôi khi, cái ghẻ bị nhầm lẫn với vết cắn hoặc đốt của côn trùng khác, hoặc với rệp.
- Các tình trạng da này bao gồm bệnh chốc lở, một bệnh nhiễm trùng da rất dễ lây lan. Phát ban đỏ giống như mụn nhọt của bệnh chốc lở thường thấy nhất trên mặt xung quanh mũi và miệng.
- Nó cũng có thể bị nhầm lẫn với bệnh chàm, là một tình trạng da mãn tính liên quan đến tình trạng viêm da. Phát ban giống mụn đỏ của bệnh chàm thể hiện một phản ứng dị ứng. Những người bị bệnh chàm cũng có thể bị ghẻ và tình trạng của họ càng nghiêm trọng hơn.
- Bạn cũng có thể bị viêm nang lông, là một chứng viêm và thường là nhiễm trùng, ở khu vực có liên quan đến nang lông. Tình trạng này gây ra các mụn nhỏ có đầu trắng mọc lên trên nền đỏ xung quanh hoặc gần các nang lông.
- Nó cũng có thể bị nhầm lẫn với bệnh vẩy nến, là một tình trạng viêm da mãn tính, đặc trưng bởi sự phát triển quá mức của các tế bào da dẫn đến hình thành các vảy dày, màu bạc và ngứa, khô, các mảng đỏ.
Phần 3/4: Điều trị ghẻ
Bước 1. Sử dụng permethrin
Điều trị bệnh ghẻ bằng cách loại bỏ sự lây nhiễm bằng thuốc theo toa, được gọi là thuốc diệt cỏ vì chúng tiêu diệt được ve. Hiện tại không có thuốc mua tự do để điều trị bệnh ghẻ. Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn kem bôi permethrin 5%, đây là loại thuốc được lựa chọn để điều trị bệnh ghẻ. Nó tiêu diệt ve và trứng ghẻ. Kem nên được thoa từ cổ trở xuống trên toàn bộ cơ thể và rửa sạch sau 8 đến 14 giờ.
- Lặp lại điều trị trong 7 ngày (1 tuần). Các tác dụng phụ có thể bao gồm ngứa hoặc châm chích.
- Bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ nhi khoa về việc điều trị trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị ghẻ. Kem Permethrin an toàn cho trẻ sơ sinh 1 tháng tuổi, nhưng hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên thoa kem lên vùng đầu và cổ cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Hãy chắc chắn rằng bạn có thể làm như vậy mà không để thuốc vào mắt hoặc miệng của trẻ.
Bước 2. Thử kem crotamiton 10% hoặc kem dưỡng da
Kem Crotamiton hoặc kem dưỡng da cũng có thể được kê đơn cho bạn. Để sử dụng, hãy thoa nó từ cổ trở xuống trên toàn bộ cơ thể sau khi tắm. Bôi liều thứ hai 24 giờ sau liều ban đầu và tắm 48 giờ sau liều thứ hai. Lặp lại cả hai liều trong bảy đến 10 ngày.
Crotamiton được coi là an toàn khi sử dụng theo chỉ dẫn. Tuy nhiên, điều trị thất bại thường xuyên đã được báo cáo với thuốc diệt ghẻ này, có nghĩa là nó không còn hiệu quả hoặc được sử dụng rộng rãi nữa
Bước 3. Lấy đơn thuốc lindane 1% lotion
Kem dưỡng da này tương tự như các loại thuốc diệt cỏ khác. Kem dưỡng da nên được thoa từ cổ trở xuống trên toàn bộ cơ thể và rửa sạch sau 8 đến 12 giờ đối với người lớn và sau 6 giờ đối với trẻ em. Lặp lại điều trị trong bảy ngày. Lindane không nên dùng cho trẻ em dưới hai tuổi, phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú, hoặc những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.
Nó có khả năng gây độc thần kinh, có nghĩa là nó có thể gây tổn thương cho não và các bộ phận khác của hệ thần kinh. Việc kê đơn lindane nên được hạn chế cho những người đã điều trị thất bại hoặc không thể dung nạp các loại thuốc khác ít rủi ro hơn
Bước 4. Sử dụng ivermectin
Có một loại thuốc uống trị ghẻ. Bằng chứng cho thấy thuốc uống này an toàn và hiệu quả để điều trị bệnh ghẻ. Tuy nhiên, nó không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận cho việc sử dụng này. Ivermectin được kê đơn với liều uống 200 mcg / kg. Nó nên được uống khi đói với nước.
- Lặp lại liều trong bảy đến 10 ngày. Việc kê đơn ivermectin nên được xem xét đối với những người đã điều trị thất bại hoặc không thể dung nạp các loại thuốc bôi ngoài da được FDA chấp thuận để điều trị bệnh ghẻ.
- Một tác dụng phụ tiềm ẩn của ivermectin là làm tăng nhịp tim.
Bước 5. Điều trị kích ứng da
Các triệu chứng và tổn thương da có thể mất đến ba tuần để giải quyết mặc dù đã tiêu diệt bọ ghẻ bằng thuốc diệt cỏ. Nếu chúng không giải quyết được trong khung thời gian này, nên xem xét việc rút lui vì điều trị có thể đã thất bại hoặc tái phát. Điều trị triệu chứng ngứa có thể được thực hiện bằng cách làm mát da của bạn. Ngâm mình trong bồn nước mát hoặc chườm mát lên vùng da bị kích ứng để giảm ngứa.
- Rắc một ít bột yến mạch hoặc muối nở vào bồn tắm có thể có tác dụng làm dịu da.
- Bạn cũng có thể thử dùng kem dưỡng da calamine, có bán không cần kê đơn và đã được chứng minh là có tác dụng giảm ngứa do kích ứng da nhẹ. Các lựa chọn tốt bao gồm kem dưỡng ẩm chống ngứa Sarna hoặc Aveeno. Tránh bất cứ thứ gì có thêm hương liệu hoặc thuốc nhuộm, vì chúng có thể gây kích ứng da.
Bước 6. Mua steroid tại chỗ hoặc thuốc kháng histamine uống
Cả hai loại thuốc này đều có thể giúp giảm ngứa do ghẻ, nguyên nhân thực sự là do phản ứng dị ứng với ve, trứng và chất thải. Steroid là chất ức chế ngứa và viêm rất mạnh. Ví dụ về steroid tại chỗ bao gồm betamethasone và triamcinolone.
- Vì đây là một phản ứng dị ứng, thuốc kháng histamine không kê đơn cũng có thể được sử dụng. Chúng bao gồm Benadryl, Claritin, Allegra và Zyrtec. Những loại thuốc này có thể đặc biệt hữu ích vào ban đêm để giảm ngứa để bạn có thể ngủ. Benadryl cũng hoạt động như một loại thuốc an thần nhẹ đối với nhiều người. Bạn cũng có thể mua thuốc kháng histamine theo toa như Atarax.
- Kem bôi hydrocortisone 1% có thể mua không cần kê đơn. Nó thường có hiệu quả đối với chứng ngứa.
Phần 4/4: Ngăn ngừa bệnh ghẻ
Bước 1. Hãy cẩn thận khi tiếp xúc
Cách phổ biến nhất để truyền bệnh ghẻ là tiếp xúc trực tiếp da kề da với người đã bị lây bệnh. Sự tiếp xúc này càng kéo dài thì khả năng mắc bệnh ghẻ càng lớn. Ít thường xuyên hơn, cái ghẻ có thể lây truyền qua các vật dụng như giường, quần áo và đồ đạc. Ve ngứa ở người có thể tồn tại từ 48 đến 72 giờ nếu không có sự tiếp xúc của con người. Ở người lớn, bệnh ghẻ thường lây nhiễm qua hoạt động tình dục.
Tình trạng đông đúc là nguyên nhân phổ biến khiến bệnh ghẻ bùng phát. Do đó, các khu vực như nhà tù, doanh trại, cơ sở chăm sóc trẻ em và người già, và trường học là những địa điểm phổ biến. Chỉ con người, không phải động vật, mới có thể lây bệnh ghẻ
Bước 2. Suy nghĩ về thời gian ủ bệnh
Ở một người mới tiếp xúc với bệnh ghẻ, có thể mất từ hai đến sáu tuần để phát triển các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh. Điều quan trọng cần lưu ý là một người bị nhiễm bệnh có thể lây bệnh ghẻ ngay cả khi anh ta không có các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh.
Ở một người đã từng tiếp xúc với bệnh ghẻ, các dấu hiệu và triệu chứng phát triển nhanh hơn nhiều trong khoảng thời gian từ một đến bốn ngày
Bước 3. Biết liệu bạn có gặp rủi ro hay không
Có một số nhóm người có nhiều khả năng truyền bệnh ghẻ cho nhau hơn. Những nhóm này bao gồm trẻ em, bà mẹ của trẻ nhỏ, thanh niên hoạt động tình dục và cư dân của các viện dưỡng lão, các khu dân cư hỗ trợ sinh sống và các cơ sở chăm sóc mở rộng.
Cơ chế gây ra nguy cơ gia tăng ở các quần thể trên là do tiếp xúc da với da
Bước 4. Làm sạch và vệ sinh nhà của bạn
Các biện pháp kiểm soát và ngăn ngừa tái tiếp xúc và tái nhiễm bệnh ghẻ bao gồm điều trị ghẻ đồng thời. Điều này thường được khuyến nghị cho các thành viên khác trong gia đình sống trong hộ gia đình và những người tiếp xúc gần gũi, bao gồm cả bạn tình.
- Ngày bắt đầu điều trị ghẻ, tất cả quần áo cá nhân, giường và khăn tắm sử dụng trong vòng 3 ngày qua phải được giặt bằng nước nóng và sấy ở nhiệt độ cao nhất hoặc giặt khô. Nếu nó không thể được rửa và làm khô hoặc giặt khô, hãy đặt nó trong một túi nhựa kín trong ít nhất bảy ngày. Ve ghẻ chỉ có thể tồn tại từ 48 đến 72 giờ khi xa da người.
- Bắt đầu điều trị ghẻ trong ngày, hãy hút bụi tất cả thảm và đồ đạc trong nhà của bạn. Vứt bỏ túi hoặc thùng rỗng và rửa kỹ hộp sau khi bạn đã hút bụi xong. Nếu ống đựng không thể tháo rời, hãy lau sạch bằng khăn giấy ẩm để loại bỏ mạt ghẻ.
- Đừng đối xử với thú cưng của bạn. Mạt ngứa của con người không thể tồn tại trên các động vật khác và các động vật khác không thể truyền bệnh ghẻ.
- Không khuyến khích loại bỏ sự xâm nhập của môi trường bằng cách sử dụng bình xịt thuốc trừ sâu hoặc sương mù và không được khuyến khích.
