Ra máu bất thường, còn được gọi là chảy máu đột ngột, là bình thường trong vài tháng đầu sau khi bắt đầu kê đơn thuốc tránh thai mới. Chảy máu thường chỉ ra một lượng máu nhỏ và thường không cần sử dụng sản phẩm vệ sinh phụ nữ, chẳng hạn như băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Các bước
Phần 1/3: Uống thuốc đúng cách
Bước 1. Mong đợi đốm trong vài tháng đầu tiên
Đốm thường xuyên xuất hiện trong ba đến bốn tháng đầu tiên sau khi bắt đầu dùng thuốc tránh thai lần đầu tiên. Trường hợp này cũng xảy ra nếu bạn đã sử dụng thuốc tránh thai trước đây, đã nghỉ ngơi và bây giờ bắt đầu lại hình thức ngừa thai này và trong trường hợp bạn đã thay đổi nhãn hiệu hoặc loại thuốc tránh thai bạn đang dùng.
- Việc sử dụng trên lâm sàng của thuật ngữ “đốm” dùng để chỉ các đợt chảy máu nhẹ mà không cần sử dụng băng hoặc tampon.
- Thuật ngữ “chảy máu đột ngột” thường chỉ mức độ chảy máu cần sử dụng sản phẩm.
- Tuy nhiên, những thuật ngữ này có thể gây hiểu nhầm vì chúng thường được sử dụng thay thế cho nhau, ngay cả trong các tài liệu y khoa.
Bước 2. Uống thuốc cùng một lúc
Xây dựng một lịch trình phù hợp với bạn để giúp điều chỉnh chu kỳ của bạn. Kiên trì uống thuốc tránh thai vào cùng một thời điểm mỗi ngày sẽ làm giảm tỷ lệ bị rong kinh.
- Thay đổi thời gian một vài giờ nói chung là không sao, nhưng nếu bạn thay đổi liều lượng của mình từ bốn giờ trở lên, thì bạn đang thay đổi cách cơ thể hấp thụ thuốc tránh thai và sản xuất hormone một cách tự nhiên.
- Điều này có thể dẫn đến đốm. Nó cũng có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, điều này có thể làm tăng khả năng mang thai trong thời gian ngắn của bạn.
- Chọn thời gian thuận tiện và có nhiều khả năng là thời gian bạn sẽ nhớ nhất. Hãy thử uống lần cuối trước khi đi ngủ, vào buổi sáng khi bạn đánh răng hoặc vào một thời điểm khác khi bạn thường xuyên thực hiện các hoạt động hàng ngày khác như tắm hoặc đi bộ buổi sáng.
- Nếu bạn không thích thời gian đã chọn và muốn điều chỉnh, hãy đợi cho đến khi bạn bắt đầu gói mới tiếp theo. Điều chỉnh thời gian dùng thuốc theo lịch trình của bạn với một gói mới để đảm bảo bạn không ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động trong cơ thể của bạn. Điều chỉnh thời gian giữa chu kỳ có thể làm tăng khả năng có kinh cũng như mang thai.
Bước 3. Giữ thuốc của bạn trong hộp đựng ban đầu của chúng
Không mở máy tính bảng ra hoặc loại bỏ chúng khỏi gói hoặc hộp đựng ban đầu của chúng. Bao bì được thiết kế để giúp bạn theo dõi vị trí của bạn trong chu kỳ của bạn.
- Nếu gói thuốc của bạn chứa những viên thuốc có màu sắc khác nhau, điều đặc biệt quan trọng là phải uống theo thứ tự chính xác như trong gói.
- Các viên nén màu có chứa các cường độ hormone khác nhau để cung cấp lượng hormone cơ thể cần vào các thời điểm khác nhau trong tháng.
- Ngay cả khi các viên thuốc của bạn đều có màu giống nhau, hãy uống theo thứ tự trong bao bì. Điều này có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn xác định bất kỳ vấn đề nào bạn có thể gặp phải, chẳng hạn như ra máu, ở một phần cụ thể của chu kỳ của bạn.
Bước 4. Hãy chuẩn bị trong trường hợp bạn bỏ lỡ một viên thuốc
Nói chuyện trước với bác sĩ của bạn để chắc chắn rằng bạn biết phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một viên thuốc. Bỏ lỡ một viên thuốc là lý do phổ biến để xảy ra hiện tượng chảy máu lấm tấm hoặc đột ngột.
- Nếu bạn bỏ lỡ một viên thuốc, hãy hỏi bác sĩ khi nào nên dùng liều đã quên và liệu có cần thêm biện pháp bảo vệ để tránh thai hay không.
- Tuy nhiên, những câu hỏi này không có câu trả lời đơn giản. Các câu trả lời khác nhau tùy thuộc vào ba yếu tố chính. Các yếu tố bao gồm loại thuốc bạn đang dùng, vị trí của bạn trong chu kỳ khi bạn bỏ lỡ viên thuốc và nếu bạn bỏ lỡ nhiều hơn một viên thuốc liên tiếp.
Bước 5. Xem lại các hướng dẫn chung về việc bỏ sót một viên thuốc
Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn để chắc chắn rằng bạn biết phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một viên thuốc. Các nguyên tắc chung được áp dụng cho phụ nữ uống một gói thuốc mới mỗi tháng, trái ngược với các gói được thiết kế cho chu kỳ ba tháng, bao gồm những điều sau:
- Nếu bạn bỏ lỡ viên thuốc đầu tiên trong một gói mới, hãy uống viên thuốc đã quên ngay khi bạn nhớ ra và uống viên tiếp theo vào thời điểm bình thường. Uống hai viên trong một ngày là được. Sử dụng hình thức ngừa thai dự phòng cho đến khi bạn uống bảy viên tiếp theo theo lịch trình.
- Nếu bạn bỏ lỡ một viên thuốc trong chu kỳ, hãy uống ngay khi nhớ ra. Uống viên tiếp theo vào giờ bình thường. Hai viên trong một ngày là được.
- Nếu bạn có một gói thuốc 28 ngày, và bạn bỏ lỡ một liều trong tuần trước, hoặc các viên từ 21 đến 28, thì bạn không có nguy cơ mang thai. Bắt đầu gói mới của bạn như bạn sẽ làm theo lịch trình thông thường của bạn.
Bước 6. Thực hiện theo các khuyến nghị nếu bạn bỏ lỡ nhiều hơn một viên thuốc
Mỗi nhà sản xuất cung cấp thông tin bổ sung trong tài liệu sản phẩm của họ để giúp hướng dẫn bạn nếu bạn bỏ lỡ nhiều hơn một viên thuốc trong một chu kỳ. Bạn cũng có thể kiểm tra với bác sĩ của bạn để chắc chắn rằng bạn hiểu những gì phải làm. Hãy lưu ý rằng bạn có thể sẽ cần sử dụng một phương pháp ngừa thai khác cho đến khi bạn uống thuốc trở lại đúng lịch trình.
- Nếu bạn bỏ lỡ hai viên thuốc liên tiếp trong tuần đầu tiên hoặc thứ hai, hãy uống hai viên vào ngày bạn nhớ và hai viên vào ngày hôm sau. Điều này sẽ đưa bạn trở lại lịch trình bình thường của mình. Sử dụng một hình thức ngừa thai khác cho đến khi bạn bắt đầu chu kỳ mới và một gói thuốc mới.
- Nếu bạn bỏ lỡ hai viên thuốc liên tiếp trong tuần thứ ba, hãy sử dụng phương pháp ngừa thai khác cho đến khi bắt đầu một gói mới. Bạn có thể bỏ phần còn lại của gói thuốc khi bạn bỏ lỡ hai viên thuốc trong phần sau của chu kỳ.
- Nếu bạn bỏ lỡ ba viên thuốc trở lên liên tiếp bất cứ lúc nào trong chu kỳ, thì bạn nên sử dụng một phương pháp ngừa thai khác và bạn sẽ cần bắt đầu một gói thuốc mới.
- Liên hệ với bác sĩ của bạn để được hướng dẫn rõ ràng về thời điểm bắt đầu gói thuốc mới. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải đợi cho đến khi chu kỳ kinh nguyệt xuất hiện và bắt đầu đặt gói mới như bình thường. Bác sĩ có thể muốn bạn bắt đầu một gói khác sớm hơn, tùy thuộc vào loại thuốc tránh thai bạn đang dùng và khoảng thời gian cho đến khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn bình thường bắt đầu.
- Hãy chắc chắn sử dụng các hình thức ngừa thai khác cho đến khi bạn dùng hết bảy ngày gói thuốc mới.
Phần 2/3: Điều chỉnh lối sống của bạn
Bước 1. Bỏ thuốc lá
Nếu bạn không hút thuốc, thì đừng bắt đầu. Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ phát triển các vấn đề nghiêm trọng khi kết hợp với thuốc tránh thai. Hút thuốc lá có thể làm tăng sự trao đổi chất của estrogen, dẫn đến lượng estrogen thấp hơn và có thể dẫn đến đốm.
- Phụ nữ hút hơn 15 điếu thuốc mỗi ngày và trên 35 tuổi không nên dùng biện pháp tránh thai.
- Hút thuốc lá trong khi uống thuốc tránh thai đã được chứng minh là làm tăng đáng kể nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Một số ví dụ về các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra do hút thuốc và uống thuốc tránh thai bao gồm cục máu đông, khối u gan và đột quỵ.
Bước 2. Duy trì cân nặng hợp lý
Tăng cân hoặc giảm cân có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng nội tiết tố tự nhiên của cơ thể. Nếu bạn thấy cân nặng thay đổi đáng kể, hãy đến bác sĩ kiểm tra để đảm bảo chế độ uống thuốc tránh thai vẫn phù hợp với bạn.
- Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng thuốc tránh thai có hiệu quả tương đương ở phụ nữ thừa cân như ở phụ nữ có cân nặng trung bình.
- Vẫn còn nhiều câu hỏi về những thay đổi đáng kể về cân nặng, tăng hoặc giảm cân và điều đó có thể làm thay đổi sự trao đổi chất chung của cơ thể, quá trình sản xuất hormone bình thường cũng như ảnh hưởng đến sự hấp thụ và chuyển hóa của thuốc tránh thai.
Bước 3. Cẩn thận với các loại vitamin và chất bổ sung
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số loại vitamin và thảo dược bổ sung ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc tránh thai. Một số biện pháp khắc phục đốm trắng đã được công bố bao gồm uống vitamin hoặc các chất bổ sung khác để thay đổi mức độ hormone để ngăn ngừa đốm.
- Mặc dù đúng là một số loại vitamin, chất bổ sung và thậm chí cả thực phẩm, có thể cản trở cách cơ thể bạn hấp thụ hormone trong thuốc tránh thai, nhưng đây không phải là phương pháp được khuyến khích để cố gắng tự điều chỉnh liều lượng của bạn.
- Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bạn sử dụng vitamin, chất bổ sung và một số loại thực phẩm và đồ uống để cố gắng thay đổi sự hấp thụ thuốc tránh thai của bạn.
- Những phương pháp này không được thiết lập trong nghiên cứu khoa học và không được khuyến khích. Có rất nhiều lựa chọn được nghiên cứu kỹ lưỡng để cân bằng nội tiết tố trong thuốc tránh thai để phù hợp với nhu cầu của cơ thể bạn.
- Một số ví dụ về vitamin, thực phẩm bổ sung thảo dược và thực phẩm làm thay đổi sự hấp thụ hormone trong thuốc tránh thai bao gồm vitamin C, St. John’s Wort và nước ép bưởi. Nếu những tác nhân này là một phần của thói quen thường xuyên của bạn, hãy cho bác sĩ biết.
Bước 4. Kiểm soát căng thẳng trong cuộc sống của bạn
Tình huống căng thẳng khiến cơ thể bạn thay đổi việc giải phóng và hấp thụ hormone căng thẳng có tên là cortisol. Cortisol có thể làm thay đổi quá trình sản xuất hormone tự nhiên bình thường và có thể có tác động đến sự hấp thụ và hiệu quả của thuốc tránh thai.
- Sự thay đổi nồng độ cortisol ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn sử dụng các hormone có sẵn. Điều này có thể dẫn đến những bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn và có thể bao gồm chảy máu lấm tấm và đột ngột ngay cả khi uống thuốc tránh thai.
- Thực hiện các bước để quản lý căng thẳng một cách nhất quán trong cuộc sống của bạn. Điều này có thể bao gồm việc tham gia vào một thói quen tập thể dục mới hoặc học các công cụ quản lý căng thẳng như yoga, thiền và các bài tập chánh niệm.
- Học cách sử dụng các kỹ thuật thở và thư giãn để kiểm soát các trường hợp căng thẳng bất ngờ.
Phần 3 của 3: Tìm kiếm sự chú ý của y tế
Bước 1. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn bị đốm dai dẳng
Nếu bạn bị chảy máu lấm tấm hoặc chảy máu trong một thời gian dài, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ. Bác sĩ của bạn cần biết liệu bạn có bị ra máu lấm tấm hoặc đột ngột trong hơn bảy ngày của chu kỳ hay không. Ngoài ra, tình trạng chảy máu lấm tấm hoặc chảy máu kéo dài hơn bốn tháng cần được chăm sóc y tế.
- Gặp bác sĩ của bạn để biết các đợt đốm mới. Ra máu lấm tấm hoặc ra máu đột ngột có thể do nguyên nhân nào đó không liên quan đến thuốc tránh thai của bạn.
- Nếu bạn đang tiếp tục sử dụng cùng một chế độ thuốc tránh thai nhưng bắt đầu bị ra máu giữa chu kỳ, đây có thể là triệu chứng của một vấn đề khác và cần được bác sĩ đánh giá.
- Chảy máu đột ngột có thể là dấu hiệu của các vấn đề khác bao gồm mang thai hoặc các tình trạng liên quan đến thay đổi cổ tử cung. Nếu bạn đã thay đổi lối sống như hút thuốc hoặc bắt đầu dùng các loại thuốc mới có thể tương tác với chế độ thuốc tránh thai, điều này cũng có thể gây chảy máu đột ngột.
Bước 2. Cân nhắc một loại thuốc tránh thai khác
Nhiều loại thuốc tránh thai được sản xuất để chứa một số hormone thấp nhất có thể. Bác sĩ có thể thay đổi viên thuốc của bạn sang loại có chứa hàm lượng estrogen cao hơn một chút nếu họ nhận thức được vấn đề liên tục của bạn với hiện tượng lấm tấm. Thay đổi sang loại thuốc viên được bào chế với một loại progesterone khác, chẳng hạn như levonorgestrel, cũng có thể hữu ích.>
- Nếu bạn tiếp tục gặp vấn đề với hiện tượng ra máu lấm tấm hoặc chảy máu đột ngột trên viên thuốc hiện tại, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc chuyển sang loại mạnh khác hoặc kéo dài số ngày bạn dùng thuốc có hoạt tính so với thuốc giả dược ở cuối hầu hết các gói.
- Có nhiều loại viên uống có tác dụng ngừa thai. Tìm loại tốt nhất phù hợp với nhu cầu nội tiết tố của cơ thể bạn chỉ đơn giản là bạn kiên nhẫn và thử một vài loại khác nhau.
- Các bác sĩ thường bắt đầu với các sản phẩm có chứa lượng thấp nhất có thể của estrogen, progesterone hoặc cả hai. Đổi sang nhãn hiệu có liều lượng oestrogen cao hơn một chút thường chấm dứt vấn đề ra máu và chảy máu đột ngột.
- Một số gói hiện nay được thiết kế để kéo dài thời gian sử dụng thuốc của bạn bằng cách tận dụng chu kỳ 3 tháng thay vì gói thuốc 1 tháng thông thường.
- Bằng cách chuyển sang chu kỳ 3 tháng, bạn có thể ít gặp rắc rối hơn với kỳ kinh nguyệt và ít gặp vấn đề hơn với hiện tượng ra máu và ra máu đột ngột. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tùy chọn này.
Bước 3. Làm việc với bác sĩ của bạn
Nhiều phụ nữ ngừng uống thuốc tránh thai vì thất vọng do các vấn đề liên tục với hiện tượng ra máu hoặc ra máu đột ngột.
- Hãy kiên nhẫn và cởi mở để thử các loại thuốc tránh thai khác.
- Nhận ra rằng ngừng thuốc tránh thai có nghĩa là bạn sẽ cần phải tìm một phương pháp ngừa thai khác.
- Thuốc tránh thai là một trong những cách tránh thai hiệu quả và tiện lợi.
- Các phương pháp khác thường kém tin cậy hơn, không thuận tiện và đôi khi phải gián đoạn trong quá trình quan hệ tình dục.
Bước 4. Làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và khám cổ tử cung thường xuyên
Bác sĩ sẽ sắp xếp các cuộc hẹn của bạn vào những khoảng thời gian thích hợp nhất cho độ tuổi của bạn và bất kỳ yếu tố nguy cơ nào mà bạn có thể mắc phải đối với các bệnh khác. Nhiều bác sĩ có thể khuyên bạn nên sắp xếp các cuộc hẹn của bạn hàng năm để đánh giá những thay đổi và đảm bảo rằng thuốc tránh thai theo toa của bạn là ở liều lượng tốt nhất cho bạn.
- Nếu bạn đang gặp bất kỳ vấn đề nào về chảy máu mới hoặc dai dẳng, hãy hẹn khám càng sớm càng tốt để được đánh giá.
- Chảy máu âm đạo có thể là một triệu chứng của một tình trạng bệnh lý, bao gồm một số bệnh nghiêm trọng như ung thư cổ tử cung.
- Ngoài ra, bác sĩ có thể muốn thực hiện các xét nghiệm sàng lọc bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc các vấn đề khác một cách thường xuyên, có thể là hàng năm, tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn.
- Thuốc tránh thai không bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Hãy cho bác sĩ biết càng sớm càng tốt nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Bước 5. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng
Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc tránh thai. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn có một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn. Liên tục cập nhật cho họ về bất kỳ thay đổi nào đối với liều lượng thuốc theo toa thông thường hàng ngày của bạn, thuốc không kê đơn bao gồm aspirin và thuốc chống viêm không steroid như naproxen và ibuprofen, vitamin và thảo dược bổ sung.
- Các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của viên thuốc có thể bao gồm mọi thứ, từ chất bổ sung thảo dược không kê đơn đến thuốc kháng sinh.
- Việc sử dụng một số loại thuốc kháng sinh trong thời gian ngắn và dài hạn đều có thể làm thay đổi hiệu quả của thuốc tránh thai. Nếu bạn được kê đơn thuốc kháng sinh vì bất kỳ lý do gì, điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết vì chế độ ngừa thai của bạn có thể kém hiệu quả hơn.
- Một số loại thuốc chống động kinh cũng có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc tránh thai. Thuốc động kinh đôi khi được sử dụng để điều trị rối loạn tâm trạng và các hội chứng đau mãn tính như đau nửa đầu.
- Một số chất bổ sung thảo dược, đặc biệt là St. John's wort, cũng có thể cản trở việc kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố.
- Luôn hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về sự cần thiết phải sử dụng biện pháp tránh thai dự phòng khi bạn đang dùng thứ gì đó mới.
Bước 6. Thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ tình trạng bệnh mới hoặc hiện có
Các điều kiện y tế có thể thay đổi cách thuốc tránh thai hoạt động trong cơ thể bạn và có thể khiến bạn có thêm nguy cơ mắc các biến chứng không mong muốn.
- Một số điều kiện y tế có thể yêu cầu giám sát chặt chẽ hơn đối với phụ nữ đang dùng thuốc tránh thai. Ví dụ như bệnh tiểu đường, tiền sử bệnh tim mạch và tiền sử bệnh vú.
- Nếu bạn bị nhiễm vi-rút, cảm cúm hoặc tình trạng dạ dày bao gồm buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy, hãy cho bác sĩ biết.
- Chỉ riêng các triệu chứng có thể làm thay đổi sự hấp thụ thuốc tránh thai của bạn. Điều này có nghĩa là chúng có thể kém hiệu quả hơn trong thời gian này và bạn có thể cần sử dụng một phương pháp ngừa thai khác cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn trong ít nhất bảy ngày.
Lời khuyên
- Nếu bạn đi du lịch đến một múi giờ khác sau khi bắt đầu uống thuốc, hãy cố gắng uống thuốc càng gần thời gian trước khi đi du lịch càng tốt để giữ đúng lịch trình.
- Ghi nhật ký hoặc lịch liên quan đến việc bạn bị đốm và ghi bất cứ điều gì bất thường đã xảy ra vào ngày hôm đó. Điều này có thể giúp chỉ ra một số yếu tố kích thích liên quan đến hiện tượng ra máu và giúp bác sĩ chọn loại thuốc tránh thai thích hợp hơn cho bạn dựa trên thời điểm ra máu của bạn.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu đốm của bạn tương ứng với bất kỳ triệu chứng nào khác, chẳng hạn như đau đầu hoặc chuột rút.
- Thuốc tránh thai là một phương pháp tránh thai hiệu quả cao. Tuy nhiên, đôi khi nó vẫn xảy ra. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.
