Nhiễm toan chuyển hóa là tình trạng nồng độ axit trong cơ thể bạn quá cao và nó có thể do một số nguyên nhân khác nhau gây ra, chẳng hạn như suy thận, tiểu đường hoặc mất nước. Một số triệu chứng phổ biến là buồn nôn, hôn mê, đau đầu hoặc thở nhanh và nông. Vì những triệu chứng này có thể xuất hiện với nhiều bệnh lý, bạn phải đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán thực tế về nhiễm toan chuyển hóa. Mỗi loại nhiễm toan có kế hoạch điều trị riêng, và bác sĩ sẽ cần tiến hành các xét nghiệm để xác định cách hành động nào là tốt nhất cho bạn. Đừng bao giờ cố gắng tự mình chẩn đoán và điều trị các triệu chứng.
Các bước
Phương pháp 1/2: Xác định nguyên nhân gây nhiễm toan chuyển hóa
Bước 1. Đến gặp bác sĩ để tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra tình trạng nhiễm toan của bạn
Các triệu chứng của nhiễm toan chuyển hóa không phải lúc nào cũng rõ ràng và cách duy nhất để biết chắc chắn rằng bạn mắc bệnh này là tiến hành các xét nghiệm do bác sĩ thực hiện. Về cơ bản, họ sẽ xét nghiệm máu của bạn để xác định mức độ pH của nó và từ đó họ sẽ thực hiện thêm các xét nghiệm để xem điều gì gây ra mức độ bất thường đó ngay từ đầu.
- Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ đến gặp bác sĩ vì một số lý do khác và tình trạng nhiễm toan chuyển hóa sẽ được phát hiện qua xét nghiệm máu của bạn. Nó thường là một triệu chứng của một cái gì đó khác chứ không phải là một chứng rối loạn của riêng nó.
- Nguyên nhân phổ biến của nhiễm toan chuyển hóa có thể bao gồm tăng tạo axit, mất natri bicarbonat và giảm bài tiết axit qua thận.
Bước 2. Kiểm tra tình trạng nhiễm toan ceton do tiểu đường nếu bạn bị tiểu đường loại 1 hoặc loại 2
Với nhiễm toan xeton do tiểu đường, cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin và máu và nước tiểu của bạn bị tràn ngập xeton. Đây là một tình trạng nghiêm trọng có thể đòi hỏi bất cứ điều gì từ việc tiêm thêm insulin đến việc nối với ống truyền tĩnh mạch để thay thế chất lỏng đã mất.
Nếu bạn bị tiểu đường và gặp các triệu chứng sau, hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức: nôn mửa, không thể giữ được chất lỏng, buồn nôn nghiêm trọng hoặc không thể điều chỉnh lượng đường trong máu
Bước 3. Gặp bác sĩ sau khi bị tiêu chảy để kiểm tra tình trạng nhiễm toan tăng clo máu
Tiêu chảy và mất nước quá mức có thể gây ra tình trạng tăng axit clohydric do mất muối và anion axit hữu cơ. Bác sĩ sẽ cần bổ sung chất lỏng cho bạn qua đường tĩnh mạch và kiểm tra chất điện giải của bạn để đảm bảo chúng phục hồi ở mức thích hợp.
Các triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm toan tăng clo huyết là nhức đầu, nôn, buồn nôn và hôn mê. Dù sao thì đây cũng là những triệu chứng bạn có thể gặp phải do mất nước, vì vậy, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đang nhận được phương pháp điều trị phù hợp để giúp bạn khỏe mạnh trở lại
Bước 4. Chú ý đến các dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị tích tụ axit lactic
Nhiễm toan lactic là một dạng nhiễm toan chuyển hóa do quá nhiều axit lactic gây ra, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau: uống quá nhiều rượu, ung thư, tập thể dục quá sức, suy gan, thiếu máu nặng, sốc, co giật và suy tim. Theo dõi những triệu chứng này và đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để xác định xem nguyên nhân có phải là do nhiễm toan hay không:
- Mất phương hướng
- Vàng da hoặc mắt
- Thở nhanh hoặc nông
- Nhịp tim nhanh
- Chuột rút cơ bắp
- Mệt mỏi
- Nhức đầu
- Bệnh tiêu chảy
- Bác sĩ của bạn sẽ điều trị nguyên nhân cơ bản của nhiễm axit lactic, do đó, kế hoạch điều trị của bạn sẽ khác nhau dựa trên nguyên nhân đó.
Bước 5. Thực hiện theo kế hoạch điều trị của bạn nếu bạn đang đối phó với bệnh thận
Nếu thận của bạn hoạt động kém, chúng có thể không thể loại bỏ axit dư thừa, khiến bạn bị nhiễm toan chuyển hóa. Đây là điều mà bác sĩ của bạn sẽ nhận biết và kiểm tra thường xuyên, vì vậy hãy đảm bảo tham gia tất cả các cuộc hẹn của bạn.
Bác sĩ có thể chọn cho bạn uống thuốc natri bicarbonat để giúp bù đắp mức axit trong cơ thể và có thể có các phương pháp điều trị khác mà họ cân nhắc. Luôn làm theo lời khuyên của bác sĩ và kiểm tra với họ trước khi tự mình thử bất kỳ phương pháp điều trị nào
Kiểm tra tình trạng nhiễm toan chuyển hóa:
Có 3 xét nghiệm chính mà bác sĩ có thể làm để xem liệu bạn có mắc phải tình trạng này hay không:
Kiểm tra khoảng trống anion thông qua bảng trao đổi chất cơ bản: phương pháp này đo lường cân bằng hóa học trong máu của bạn để xem nó có quá chua hay không.
Xét nghiệm khí máu động mạch: phương pháp này đo nồng độ pH trong máu của bạn, cũng như nồng độ oxy và carbon dioxide. Xét nghiệm này thường được thực hiện nếu bạn đến Khoa Cấp cứu, nhưng nó có thể được thực hiện như một xét nghiệm ngoài bệnh nhân. Thử nghiệm có thể khá đau đớn.
Xét nghiệm nước tiểu: điều này có thể tiết lộ tình trạng nhiễm toan chuyển hóa do các vấn đề về thận, bệnh tiểu đường hoặc một số vấn đề sức khỏe khác, như uống quá nhiều rượu hoặc ngộ độc.
Phương pháp 2 trong 2: Điều trị và ngăn ngừa nhiễm toan chuyển hóa
Bước 1. Uống natri bicarbonate để nâng cao độ pH trong máu của bạn
Natri bicarbonat được tìm thấy trong nhiều loại thuốc kháng axit không kê đơn vì nó có tác dụng làm giảm lượng axit trong cơ thể bạn. Vì vậy, khi bạn đang đối phó với tình trạng nhiễm toan chuyển hóa nghiêm trọng, bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống thuốc natri bicarbonate để giúp bù đắp lượng axit dư thừa trong máu hoặc nước tiểu của bạn.
Đối với những trường hợp nhiễm toan chuyển hóa nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể cho bạn truyền natri bicarbonat qua đường tĩnh mạch
Cảnh báo:
Không dùng natri bicarbonate trừ khi được bác sĩ kê cho bạn. Tất nhiên, thuốc kháng axit không kê đơn là an toàn, nhưng natri bicarbonate đậm đặc có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng.
Bước 2. Điều trị bằng insulin hoặc chất điện giải thay thế cho bệnh nhiễm toan ceton do đái tháo đường
Nếu điều này là cần thiết, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn điều trị tại bệnh viện ngay lập tức. Tùy thuộc vào lượng đường trong máu và nồng độ pH, bạn có thể được kết nối với IV để nhận chất lỏng, chất điện giải và có thể là insulin. Thay thế mạnh bằng dịch IV, thường là nước muối sinh lý thông thường, là một phần quan trọng của điều trị. Điều này thường cần thiết khi bệnh nhân tăng thể tích máu hoặc mất nước cực kỳ nghiêm trọng.
Khi mức độ của bạn trở lại bình thường, bạn có thể về nhà và tiếp tục các hoạt động bình thường của mình hoặc bạn cần phải trải qua kiểm tra bổ sung. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh hoặc đánh giá thêm trước khi bác sĩ cho bạn về nhà
Bước 3. Tiến hành lọc máu để điều trị suy thận theo khuyến cáo của bác sĩ
Lọc máu sẽ giúp thận của bạn lọc ra chất thải dư thừa trong khi duy trì sự cân bằng lành mạnh của nồng độ axit. Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết nếu điều này là cần thiết.
- Suy thận hay còn gọi là suy thận, là một triệu chứng phổ biến của bệnh thận.
- Nói chung, những người đang điều trị lọc máu nhận được nó 3-4 lần một tuần, và mỗi phiên thường kéo dài 3-4 giờ. Tuy nhiên, tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn, điều này có thể khác nhau.
Bước 4. Thêm thực phẩm ít axit vào chế độ ăn hàng ngày của bạn
Nếu bạn phải vật lộn với tình trạng nhiễm toan chuyển hóa vì bất kỳ lý do gì, điều đó có thể giúp thay đổi chế độ ăn uống của bạn để bạn không tiêu thụ nhiều axit hơn mức cần thiết. Đậu nành, bột yến mạch, sữa chua không đường và sữa, gừng, trái cây và rau tươi, hải sản, rau mùi tây, đậu, đậu lăng và trà thảo mộc có hàm lượng axit thấp và có thể giúp trung hòa mức axit trong ruột của bạn, giúp thận của bạn ít xử lý hơn.
- “Ăn sạch” hoặc tập trung vào việc thêm nhiều thực phẩm nguyên chất vào chế độ ăn uống của bạn có thể giúp cơ thể bạn duy trì mức axit bình thường.
- Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị nhiễm toan chuyển hóa dựa trên các triệu chứng của bạn, hãy luôn đến gặp bác sĩ trước khi cố gắng khắc phục mọi thứ thông qua chế độ ăn uống của bạn. Có thể có một cái gì đó nghiêm trọng hơn đang xảy ra.
Bước 5. Tránh thực phẩm có hàm lượng axit cao để không tạo thêm axit vào hệ thống của bạn
Thịt, pho mát, trứng, đường, ngũ cốc, thực phẩm chế biến sẵn, nước ngọt và thực phẩm bổ sung hoặc thực phẩm giàu protein sẽ làm tăng lượng axit trong cơ thể bạn. Hạn chế bao nhiêu trong số này bạn bao gồm trong chế độ ăn uống hàng ngày của bạn.
Hãy đến gặp chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng để tìm hiểu thêm về cách các loại thực phẩm khác nhau có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit của bạn
Bước 6. Uống 8-10 cốc nước mỗi ngày để tránh bị mất nước
Đặc biệt nếu bạn đang phải vật lộn với tình trạng nôn mửa, tiêu chảy hoặc bất cứ điều gì khác có thể làm cơ thể bạn rút hết chất lỏng, thì việc bù nước là điều đặc biệt quan trọng. Luôn mang theo bên mình một chai nước, uống một cốc nước lớn vào buổi sáng và đặt ra những lời nhắc nhở cho bản thân trong suốt cả ngày.
- Khi bạn tập thể dục, bạn thường đổ mồ hôi rất nhiều chất điện giải quan trọng. Cân nhắc sử dụng đồ uống thể thao hoặc nước dừa để bổ sung chất điện giải.
- Nếu bạn uống đồ uống thể thao, hãy chú ý đến lượng đường và hàm lượng carb và cố gắng chọn một nhãn hiệu có lượng đường thấp hơn và lượng carb thấp hơn.
Bước 7. Kéo dài sau khi bạn tập thể dục để giải phóng axit lactic quá mức
Ngoài việc duy trì đủ nước, kết hợp kéo giãn cơ sau khi tập luyện sẽ giúp cơ thể bạn xử lý bất kỳ axit lactic tích tụ nào. Bạn cũng có thể sử dụng con lăn bọt hoặc mát-xa.
