Ngón tay kích hoạt (còn gọi là viêm bao gân chảy máu) xảy ra khi tình trạng viêm tích tụ bên trong gân của ngón tay và khiến ngón tay đó không tự chủ bị uốn cong. Nếu tình trạng nghiêm trọng, ngón tay bị kẹt ở tư thế uốn cong và đôi khi phát ra âm thanh búng khi duỗi thẳng - giống như bóp cò súng, điều này giải thích về tên gọi. Những người có công việc đòi hỏi phải nắm chặt lặp đi lặp lại có nguy cơ phát triển ngón tay cò súng cao hơn, những người bị viêm khớp hoặc tiểu đường cũng vậy. Phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân, đó là lý do tại sao chẩn đoán chính xác là quan trọng.
Các bước
Phần 1/3: Quản lý Ngón tay kích hoạt tại nhà
Bước 1. Tạm dừng những công việc lặp đi lặp lại
Trong hầu hết các trường hợp, ngón tay kích hoạt xảy ra do việc nắm chặt bàn tay lặp đi lặp lại, hoặc gập ngón cái hoặc ngón trỏ. Những người là nông dân, nhân viên đánh máy, công nhân công nghiệp hoặc nhạc sĩ đặc biệt dễ mắc bệnh vì họ liên tục lặp lại các cử động ngón tay và ngón cái nhất định. Ngay cả những người hút thuốc cũng có thể bị kích hoạt ngón tay cái khi sử dụng bật lửa liên tục. Do đó, hãy dừng (hoặc hạn chế) hành động lặp đi lặp lại gây viêm nhiễm ngón tay nếu bạn có thể và có thể cơn đau và co rút ở ngón tay của bạn sẽ tự hết.
- Giải thích tình hình cho sếp của bạn và có thể họ sẽ giao cho bạn những nhiệm vụ khác nhau để thực hiện trong công việc.
- Vì ngón tay kích hoạt thường là do sử dụng quá mức, bạn muốn hạn chế số lượng sử dụng ngón tay đó khi làm những việc như đánh máy, nhắn tin, mang vác, nấu nướng và dọn dẹp. Mỗi khi nó kích hoạt, nó có thể bị kích thích nhiều hơn.
- Ngón tay kích hoạt phổ biến hơn ở phụ nữ.
Bước 2. Chườm đá vào ngón tay của bạn
Chườm đá là một phương pháp điều trị hiệu quả về cơ bản đối với tất cả các chấn thương cơ xương nhẹ, bao gồm cả ngón tay cò súng. Liệu pháp lạnh (đá bọc trong khăn mỏng hoặc túi gel đông lạnh) nên được áp dụng cho gân bị viêm (nó thường trông giống như một vết sưng hoặc nốt nhỏ ở phần dưới của ngón tay hoặc trong lòng bàn tay của bạn và sẽ mềm chạm vào) để giảm sưng và đau. Nên chườm đá trong 10-15 phút mỗi giờ, sau đó giảm tần suất khi cơn đau và sưng giảm dần.
Nén đá vào ngón tay / bàn tay của bạn bằng băng hoặc dụng cụ hỗ trợ đàn hồi cũng sẽ giúp kiểm soát tình trạng viêm, nhưng đừng buộc quá chặt vì hạn chế hoàn toàn lưu lượng máu có thể gây tổn thương nhiều hơn cho ngón tay của bạn
Bước 3. Sử dụng NSAID không kê đơn
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, naproxen hoặc aspirin có thể là giải pháp ngắn hạn để giúp bạn đối phó với bất kỳ cơn đau hoặc viêm nào ở ngón tay. Liều dùng cho người lớn thường là 200-400 mg, uống, 4-6 giờ một lần. Hãy nhớ rằng những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến dạ dày, thận và gan của bạn, vì vậy tốt nhất bạn không nên sử dụng chúng kéo dài hơn 2 tuần. Bạn có thể bị viêm dạ dày hoặc loét do lạm dụng NSAID.
Các dấu hiệu và triệu chứng của ngón tay cò súng thường bao gồm: cứng (đặc biệt là vào buổi sáng), cảm giác lách cách khi bạn di chuyển ngón tay, một nốt mềm ở gốc ngón tay bị ảnh hưởng và khó duỗi thẳng ngón tay
Bước 4. Thử kéo giãn phần gân bị co cứng
Việc duỗi ngón tay bị ảnh hưởng có thể đảo ngược tình trạng, đặc biệt nếu bạn giải quyết vấn đề trong giai đoạn đầu của nó. Đặt lòng bàn tay bị ảnh hưởng của bạn xuống bàn và từ từ mở rộng cổ tay của bạn bằng cách đặt nhiều trọng lượng hơn lên bàn - giữ trong 30 giây và lặp lại 3-5 lần mỗi ngày. Ngoài ra, hãy nắm lấy ngón tay bị viêm của bạn và từ từ kéo dài ngón tay đó đồng thời tạo áp lực nhẹ và xoa bóp nốt bị viêm (nếu bạn nhìn thấy).
- Ngâm tay trong bồn nước muối Epsom ấm trong 10-15 phút trước khi kéo căng có thể giúp giảm căng và đau ở gân bị ảnh hưởng.
- Bạn cũng có thể thử giữ thẳng ngón tay bị ảnh hưởng, sau đó nắm lấy bàn tay kia và chặn các khớp ngón tay của bạn ở khớp đầu tiên. Sau đó, uốn cong các ngón tay của bạn xuống ngay từ hai khớp trên cùng của ngón tay.
- Mát-xa bằng tay bởi một chuyên gia vật lý trị liệu có thể là tốt nhất.
Phần 2/3: Nhận điều trị y tế cho ngón tay kích hoạt
Bước 1. Trang bị nẹp ngón tay
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đeo nẹp ngón tay vào ban đêm để giữ ngón tay bị ảnh hưởng ở vị trí mở rộng khi bạn ngủ, giúp kéo dài ngón tay ra. Có thể cần sử dụng nẹp trong tối đa 6 tuần. Nẹp cũng giúp bạn không bị cong các ngón tay thành nắm đấm trong khi ngủ, điều này có thể làm trầm trọng thêm ngón tay kích hoạt.
- Trong ngày, định kỳ tháo nẹp để thực hiện các động tác kéo giãn ngón tay hoặc mát-xa nhẹ.
- Ngoài ra, bạn có thể tự làm bằng cách mua một thanh nẹp nhôm ở hiệu thuốc và dán nó bằng băng dính y tế chống nước.
Bước 2. Tiêm corticosteroid
Tiêm thuốc steroid gần hoặc vào bao gân có thể nhanh chóng làm giảm viêm và cho phép ngón tay của bạn cử động bình thường, không bị hạn chế trở lại. Tiêm corticosteroid được coi là phương pháp điều trị đầu tay được lựa chọn cho ngón tay cò súng. Thông thường, cần phải tiêm hai mũi (cách nhau 3-4 tuần) và nó có hiệu quả ở 90% bệnh nhân bị ngón tay cò súng. Các chế phẩm phổ biến nhất được sử dụng là prednisolone, dexamethasone và triamcinolone.
- Các biến chứng tiềm ẩn khi tiêm corticosteroid bao gồm nhiễm trùng, chảy máu, yếu gân, teo cơ cục bộ và kích ứng / tổn thương dây thần kinh.
- Nếu tiêm corticosteroid không cung cấp đủ khả năng phân giải, thì phẫu thuật nên được xem xét.
Bước 3. Lấy ngón tay phẫu thuật
Các dấu hiệu chính để phẫu thuật sửa ngón tay cò súng là nếu ngón tay đó không đáp ứng với bất kỳ biện pháp khắc phục tại nhà nào của bạn hoặc nẹp và / hoặc tiêm steroid, hoặc nếu ngón tay bị uốn cong nghiêm trọng và không thể phục hồi được. Có hai loại phẫu thuật chính: phẫu thuật giải phóng ngón tay cò súng mở và phẫu thuật giải phóng ngón tay cò súng qua da. Phẫu thuật mở bao gồm rạch một đường nhỏ gần gốc ngón tay bị ảnh hưởng của bạn và cắt mở phần bị co thắt của vỏ bọc gân. Giải phóng qua da bao gồm việc đưa kim vào mô xung quanh gân bị ảnh hưởng và di chuyển nó xung quanh để phá vỡ sự co thắt.
- Phẫu thuật ngón tay thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú bằng cách gây tê tại chỗ.
- Các biến chứng có thể xảy ra do phẫu thuật bao gồm nhiễm trùng tại chỗ, phản ứng dị ứng với thuốc gây mê, tổn thương dây thần kinh và sưng / đau mãn tính.
- Tỷ lệ tái phát chỉ khoảng ba phần trăm, nhưng phẫu thuật có thể ít thành công hơn ở bệnh nhân tiểu đường.
Phần 3/3: Khắc phục sự cố các biến chứng và phân biệt các điều kiện khác
Bước 1. Điều trị nhiễm trùng cơ bản hoặc phản ứng dị ứng
Đôi khi nhiễm trùng khu trú có thể bắt chước ngón tay kích hoạt hoặc thực sự gây ra co rút gân. Nếu các khớp hoặc cơ của ngón tay của bạn trở nên đỏ, nóng và bị viêm đáng kể trong vài giờ hoặc vài ngày, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì những dấu hiệu này cho thấy có thể bị nhiễm trùng hoặc phản ứng dị ứng với vết cắn của côn trùng. Điều trị bằng cách rạch và dẫn lưu, ngâm nước muối ấm và đôi khi dùng kháng sinh đường uống.
- Vi khuẩn là những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở bàn tay và thường là kết quả của những vết cắt, vết thương thủng hoặc móng tay mọc ngược không được điều trị.
- Phản ứng dị ứng với vết cắn của côn trùng tương đối phổ biến, đặc biệt là đối với ong, ong bắp cày và nhện.
Bước 2. Điều trị trật khớp
Khớp ngón tay bị trật đôi khi có thể giống với ngón tay cò súng vì nó cũng gây đau và khiến ngón tay trông bị cong hoặc vẹo. Trật khớp thường do chấn thương nặng, trái ngược với căng thẳng lặp đi lặp lại, vì vậy chúng cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức để đặt lại hoặc sắp xếp lại khớp ngón tay. Sau khi sắp xếp lại, ngón tay bị trật khớp được điều trị giống như ngón tay cò súng về nghỉ ngơi, thuốc chống viêm, băng và nẹp.
- Chụp X-quang bàn tay có thể dễ dàng xác định ngón tay bị trật khớp hoặc gãy xương.
- Các chuyên gia y tế khác (ngoài bác sĩ gia đình của bạn) có thể điều trị ngón tay bị trật khớp bao gồm bác sĩ nắn xương, bác sĩ nắn khớp xương và bác sĩ vật lý trị liệu.
Bước 3. Chống viêm khớp
Đôi khi nguyên nhân gây viêm, co rút gân ngón tay là do một đợt hoặc bùng phát bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút. Viêm khớp dạng thấp được cho là một tình trạng tự miễn dịch tấn công mạnh vào các khớp của cơ thể, và nó đòi hỏi phải sử dụng thuốc chống viêm theo toa mạnh và thuốc ức chế hệ thống miễn dịch để chống lại. Bệnh gút là một tình trạng viêm do tinh thể axit uric lắng đọng ở các khớp (thường ở bàn chân, nhưng cũng có thể ở bàn tay), có thể ảnh hưởng đến các gân liên quan và dẫn đến co rút.
- Viêm khớp dạng thấp thường ảnh hưởng đến bàn tay / cổ tay và có thể làm biến dạng khớp theo thời gian.
- Bác sĩ có thể gửi bạn đi xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh viêm khớp dạng thấp.
- Để giảm nguy cơ mắc bệnh gút, hãy cắt giảm các thực phẩm giàu purin như thịt nội tạng, hải sản và bia.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
Lời khuyên
Theo dõi với bác sĩ của bạn khi cần thiết và tiếp tục tuân thủ liệu pháp
Cảnh báo
- Ăn anh đào và tăng cường tiêu thụ vitamin C là những phương pháp tự nhiên để chống lại các cơn gút.
- Thời gian hồi phục sau phẫu thuật ngón tay cò súng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và kỹ thuật được sử dụng, nhưng có thể là 2 tuần.
- Ngón cái có ngón tay cái ở trẻ sơ sinh nên được phẫu thuật vì trẻ có nhiều khả năng bị dị tật uốn cố định khi lớn hơn.
