Các chuyên gia cho rằng, viêm thực quản là tình trạng viêm thực quản, ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày của bạn. Thông thường, cơ vòng ở lối vào của dạ dày đóng chặt để giữ axit dạ dày thoát ra khỏi cổ họng của bạn. Khi cơ vòng ở đầu dạ dày bị suy yếu sẽ tạo điều kiện cho axit trào ngược lên thực quản, gây viêm và kích ứng. Các nghiên cứu cho thấy rằng thông qua việc nhận biết và điều trị sớm bệnh viêm thực quản, bạn có thể giảm các tác động lâu dài của tổn thương đến các tế bào trong thực quản.
Các bước
Phần 1/5: Quan sát các triệu chứng của bệnh viêm thực quản
Bước 1. Xác định xem bạn có khó nuốt hoặc đau khi nuốt không
Khi thực quản bị viêm hoặc bị kích thích, thức ăn di chuyển qua thực quản xuống dạ dày sẽ làm tăng cơn đau này. Đôi khi thực quản bị viêm đến mức khiến việc nuốt trở nên khó khăn, vì thức ăn có không gian hạn chế để đi qua.
Khi axit trào ngược từ dạ dày lên thực quản đến dây thanh, nó có thể gây khàn tiếng và đau họng. Mặc dù đây là những dấu hiệu phổ biến của bệnh Trào ngược dạ dày thực quản (GERD), nhưng khi kết hợp với viêm thực quản, chúng thường đi kèm với nuốt khó hoặc đau
Bước 2. Đánh giá xem bạn có thường xuyên bị ợ chua không
Ợ chua là một triệu chứng phổ biến của viêm thực quản khi nó liên quan đến trào ngược. Khi axit rời khỏi dạ dày và đi vào thực quản, nó sẽ gây ra cảm giác nóng rát vì các tế bào của thực quản không được thiết kế để chịu được môi trường axit.
Bước 3. Nhận biết các dấu hiệu của viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (viêm thực quản do dị ứng)
Nếu bạn bị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, có sự tích tụ của các tế bào trắng được gọi là (bạch cầu ái toan) trong thực quản và dạ dày. Các tế bào trắng tạo ra một loại protein gây viêm cổ họng của bạn và có thể dẫn đến sẹo hẹp và hình thành các mô xơ quá mức trong niêm mạc thực quản của bạn.
- Phản ứng dị ứng cũng có thể gây ra đau dạ dày, buồn nôn và / hoặc nôn.
- Điều này có thể xảy ra ở hầu hết mọi lứa tuổi và xảy ra phổ biến hơn ở nam giới da trắng.
- Kết quả là tình trạng viêm, bạn có thể gặp khó khăn khi nuốt thức ăn. Thực quản có thể thu hẹp đến mức thức ăn không thể đi qua và bị va đập. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế và cần sự chăm sóc ngay lập tức của bác sĩ phẫu thuật.
Phần 2/5: Tìm hiểu xem thói quen của bạn có gây viêm thực quản hay không
Bước 1. Quan sát phản ứng của bạn với rượu và hút thuốc
Bạn có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh viêm thực quản thông qua một số lựa chọn lối sống mà bạn thực hiện. Rượu làm giảm sức mạnh của cơ vòng thực quản dưới và có thể kích hoạt trào ngược dạ dày thực quản, hoặc axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Điều này tạo ra kích ứng và viêm trong niêm mạc thực quản. Ghi lại cảm giác của bạn sau khi uống rượu. Xem liệu bạn có bắt đầu nhận thấy một xu hướng hay không.
Hút thuốc lá có tác dụng tương tự đối với thực quản
Bước 2. Theo dõi lượng thức ăn của bạn
Thực phẩm có tính axit và đồ uống có chứa caffein cũng sẽ làm tăng nồng độ axit trong dạ dày. Những điều này có thể làm tăng nguy cơ trào ngược và gây viêm thực quản. Viết ra các loại thực phẩm bạn ăn và cảm giác của bạn trong những giờ sau khi ăn.
Bước 3. Chú ý đến cách bạn nuốt thuốc
Viêm thực quản do thuốc gây ra khi bạn nuốt thuốc với ít hoặc không có nước. Các chất cặn bã từ viên thuốc vẫn còn trong thực quản, tạo ra kích ứng và viêm.
Một số loại thuốc phổ biến hơn gây ra vấn đề này bao gồm thuốc giảm đau như ibuprofen, aspirin và naproxen natri, kháng sinh, kali clorua, biphosphonates để điều trị loãng xương và quinidine được sử dụng để điều trị một số bệnh tim
Phần 3/5: Tìm hiểu xem sức khỏe của bạn có gây ra bệnh viêm thực quản hay không
Bước 1. Xác định xem bạn có mắc bệnh trào ngược dạ dày mãn tính hay không
Viêm thực quản trào ngược xảy ra khi axit trong dạ dày trào ngược qua cơ thắt thực quản dưới và lên thực quản. GERD là một tình trạng trong đó dòng chảy ngược này là một vấn đề mãn tính. Một biến chứng của GERD là tổn thương mô ở thực quản dẫn đến viêm thực quản.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn
Nguy cơ mắc bệnh viêm thực quản của bạn có thể tăng lên do các bệnh lý đã có từ trước.
- Ví dụ, phẫu thuật hoặc bức xạ vào ngực sẽ làm suy yếu cơ vòng thực quản dưới và làm tăng nguy cơ bị viêm thực quản.
- Nôn mửa mãn tính làm suy yếu cơ vòng do áp lực trong dạ dày và do đó làm tăng nguy cơ viêm thực quản.
- Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu do dùng thuốc hoặc bị bệnh qua trung gian miễn dịch như HIV có thể bị nhiễm trùng dẫn đến viêm thực quản. Những bệnh nhiễm trùng này bao gồm những bệnh do nấm hoặc vi rút như herpes hoặc cytomegalovirus.
Bước 3. Đánh giá tình trạng nhiễm trùng
Viêm thực quản nhiễm trùng có thể là kết quả của nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm. Mặc dù tương đối hiếm, loại viêm thực quản này sẽ xảy ra thường xuyên hơn ở những người có chức năng miễn dịch kém, chẳng hạn như những người bị HIV, bệnh bạch cầu, điều trị hóa chất cho bệnh ung thư, tiểu đường hoặc cấy ghép nội tạng. Các triệu chứng liên quan đến viêm thực quản nhiễm trùng có thể bao gồm:
- Sốt và ớn lạnh liên quan đến nhiễm trùng.
- Nấm miệng nếu tác nhân truyền nhiễm là nấm candida albicans
- Nếu nhiễm trùng là herpes hoặc cytomegalovirus, bạn có thể bị lở loét trong miệng hoặc ở phía sau cổ họng, khiến việc nuốt thức ăn hoặc nước bọt trở nên khó chịu hơn.
Bước 4. Đi xét nghiệm dị ứng
Bạn có thể bị dị ứng có thể gây viêm thực quản. Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan có thể xảy ra do phản ứng dị ứng hoặc do trào ngược axit hoặc cả hai. Bạch cầu ái toan là các tế bào bạch cầu có vai trò trong các phản ứng dị ứng trong cơ thể. Đôi khi dị ứng là với thực phẩm, chẳng hạn như sữa, trứng, lúa mì, đậu nành hoặc đậu phộng. Vào những thời điểm khác, mọi người có thể có phản ứng phi thực phẩm với phấn hoa hoặc phấn hoa, gây viêm thực quản.
Phần 4/5: Chẩn đoán và Điều trị Viêm thực quản
Bước 1. Thực hiện những thay đổi đơn giản để xem liệu các triệu chứng có biến mất nhanh chóng hay không
Trong nhiều trường hợp, viêm thực quản sẽ tự khỏi trong vòng 3-5 ngày. Điều này đặc biệt đúng khi người bị kích hoạt uống thuốc mà không có đủ nước và bạn bắt đầu uống nhiều nước cùng với thuốc. Nếu bạn giải quyết được GERD, thì chứng viêm thực quản cũng sẽ bắt đầu tự lành.
Ngừng ăn thực phẩm gây phản ứng dị ứng (viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan), tình trạng viêm và kích ứng sẽ hết
Bước 2. Biết khi nào cần đến gặp bác sĩ
Một số người gặp các triệu chứng cần đến gặp bác sĩ để ngăn ngừa tổn thương thể chất thêm. Hẹn gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy:
- Các triệu chứng kéo dài hơn một vài ngày.
- Các triệu chứng không cải thiện hoặc biến mất khi dùng thuốc kháng axit không kê đơn, thay đổi cách dùng thuốc hoặc khi bạn ngừng ăn các loại thực phẩm gây ra phản ứng dị ứng.
- Các triệu chứng đủ nghiêm trọng khiến bạn gặp khó khăn trong việc ăn uống.
- Bất kỳ triệu chứng nào của viêm thực quản kèm theo các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như đau nhức cơ, nhức đầu và sốt.
- Bất kỳ triệu chứng nào của viêm thực quản kèm theo khó thở hoặc đau ngực xảy ra ngay sau khi ăn.
Bước 3. Theo dõi các triệu chứng nghiêm trọng
Chăm sóc khẩn cấp là cần thiết nếu các triệu chứng của bạn cũng bao gồm:
- Bạn nghi ngờ rằng bạn có thức ăn bị mắc kẹt trong thực quản.
- Bạn có tiền sử bệnh tim hoặc bị đau ngực.
- Bạn cảm thấy đau ngực kéo dài hơn vài phút.
- Bạn nôn ra máu, có thể là dấu hiệu chảy máu từ thực quản.
- Bạn đi ngoài ra phân có màu đen như hắc ín, chứng tỏ bạn đang bị chảy máu trong đường tiêu hóa. Máu chuyển thành màu đen, có dạng hắc ín sau khi tiếp xúc với men tiêu hóa. Nếu thực quản bị chảy máu, phân có thể chuyển sang màu đen hoặc bạn có thể nôn ra máu.
Bước 4. Được bác sĩ chẩn đoán
Bác sĩ của bạn sẽ đưa ra chẩn đoán dựa trên tiền sử kỹ lưỡng và khám sức khỏe cũng như một hoặc nhiều xét nghiệm. Hãy nhớ rằng bác sĩ sẽ đề nghị điều trị dựa trên nguyên nhân gây ra viêm thực quản.
Bước 5. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chụp x-quang bari
Chụp X-quang bari, thường được gọi là nuốt Bari, là một nghiên cứu hình ảnh sử dụng dung dịch bari vẽ đường thực quản và dạ dày, làm cho các cơ quan được nhìn thấy rõ hơn. Những hình ảnh này sẽ xác định bất kỳ chỗ hẹp nào của thực quản. Chúng cũng có thể chỉ ra bất kỳ thay đổi cấu trúc nào khác, chẳng hạn như thoát vị, khối u hoặc các bất thường khác.
Bước 6. Hỏi về nội soi
Nội soi là một xét nghiệm sử dụng một camera nhỏ đặt xuống cổ họng vào thực quản. Bác sĩ sẽ tìm kiếm bất kỳ sự xuất hiện bất thường nào của thực quản. Quy trình này cũng tạo cơ hội cho bác sĩ của bạn loại bỏ các mẫu mô nhỏ để xét nghiệm. Hình dạng của thực quản có thể thay đổi nếu viêm thực quản do thuốc, trào ngược hoặc viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan.
Các mẫu mô được lấy ra trong quá trình nội soi có thể được kiểm tra để tìm nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm, xác định xem có tế bào bạch cầu (bạch cầu ái toan) trong mô hay không và xác định các tế bào bất thường có thể chỉ ra ung thư hoặc những thay đổi tiền ung thư
Bước 7. Thảo luận với bác sĩ về thuốc ức chế bơm proton (PPI)
Những loại thuốc này ngăn chặn và kiểm soát sản xuất axit, thường là tuyến phòng thủ đầu tiên. Thuốc có thể không hiệu quả với tất cả bệnh nhân, nhưng một số người đáp ứng tốt và sẽ giảm viêm.
Nếu bạn không đáp ứng với PPI, bác sĩ có thể kê toa một loại steroid như fluticasone hoặc budesonide
Bước 8. Thử một chất chặn H2
Đây là những loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn làm giảm sản xuất axit dạ dày. Những loại thuốc này bao gồm famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid), ranitidine (Zantac). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về loại thuốc chẹn H2 nào phù hợp với bạn.
Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm táo bón, tiêu chảy, chóng mặt, nhức đầu, nổi mề đay, buồn nôn hoặc nôn hoặc các vấn đề về tiểu tiện
Bước 9. Nội soi định kỳ nếu bạn đã bị viêm thực quản
Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị viêm thực quản và bác sĩ xác định rằng nó được kích hoạt bởi trào ngược, bác sĩ có thể chỉ định nội soi giám sát định kỳ. Điều này có nghĩa là định kỳ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và bất kỳ vấn đề nào khác mà bạn có thể gặp phải, bác sĩ sẽ tiến hành nội soi. Anh ta sẽ tìm kiếm những thay đổi của mô và đánh giá các mẫu mô để tìm các tình trạng tiền ung thư.
Bước 10. Đừng để bệnh viêm thực quản không được điều trị
Nếu không được điều trị, viêm thực quản có thể dẫn đến thu hẹp thực quản do mô sẹo. Đây được gọi là sự thắt chặt của thực quản. Điều này gây khó khăn cho việc nuốt cho đến khi điều trị hẹp bao quy đầu và thực quản trở lại kích thước bình thường.
- Barrett thực quản là một tác dụng phụ lâu dài thứ hai của chứng viêm mãn tính và kích ứng thực quản. Khi thực quản cố gắng chữa lành các tế bào trong thực quản thay đổi thành những tế bào tương tự như các tế bào được tìm thấy trong ruột. Loại thay đổi tế bào này có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư thực quản. Những thay đổi mô đặc trưng của Barrett thực quản không gây ra triệu chứng cho cá nhân. Rủi ro là nhỏ nhưng điều quan trọng là phải kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Nếu các tế bào tiền ung thư được phát hiện, chúng có thể được điều trị ngay lập tức.
- Tình trạng viêm mãn tính và không được kiểm soát cũng có thể gây ra những thay đổi cấu trúc không thể đảo ngược. Điều này dẫn đến xơ hóa mô, hình thành các khe và cuối cùng là suy giảm chức năng của thực quản. Việc tái tạo lại thực quản này có thể cần đến sự can thiệp của phẫu thuật.
- Các hậu quả lâu dài khác của viêm thực quản không được điều trị do trào ngược bao gồm tổn thương phổi và vùng thực quản trên, chẳng hạn như hen suyễn, viêm thanh quản và ho mãn tính. Những thay đổi này là kết quả của việc các tế bào trong phổi và thanh quản tiếp xúc với axit dạ dày, điều này cũng gây ra phản ứng viêm trong thực quản.
Phần 5/5: Thay đổi lối sống
Bước 1. Thay đổi thói quen ăn uống của bạn
Nếu bạn bị viêm thực quản, bạn nên xem xét chế độ ăn uống của bạn góp phần vào tình trạng bệnh như thế nào. Thực hiện một số thay đổi trong chế độ ăn uống có thể giúp bạn khắc phục tình trạng viêm thực quản. Hãy thử các chiến lược sau:
- Ăn thành nhiều bữa nhỏ trong ngày.
- Loại bỏ sô cô la, bạc hà và rượu.
- Không ăn bất kỳ loại thực phẩm nào gây dị ứng cho bạn.
- Tránh thực phẩm có nhiều axit và các thực phẩm khác gây ra chứng ợ nóng của bạn.
- Tránh khom lưng hoặc cúi người ngay sau bữa ăn. Điều này làm tăng áp lực trong dạ dày và gây ra trào ngược.
- Chờ ít nhất ba giờ sau khi ăn mới nằm hoặc đi ngủ.
Bước 2. Duy trì cân nặng hợp lý
Quá nhiều trọng lượng cơ thể dư thừa có thể góp phần tạo áp lực lên vùng bụng của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định trọng lượng hợp lý cho khung cơ thể của bạn. Duy trì trọng lượng này sẽ làm giảm áp lực lên dạ dày và cơ vòng thực quản dưới.
Bước 3. Ngừng hút thuốc
Hút thuốc lá có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm thực quản. Từ bỏ hút thuốc bằng cách lập kế hoạch bỏ thuốc và sử dụng các sản phẩm giúp bạn bỏ thuốc (chẳng hạn như kẹo cao su nicotine hoặc miếng dán nicotine).
Bước 4. Mặc quần áo thoải mái
Khi mặc quần áo quá chật, bạn có thể gây thêm áp lực lên dạ dày và cơ thắt thực quản dưới. Mặc quần áo vừa vặn hoặc hơi rộng. Tìm những chiếc quần vừa vặn với vòng eo của bạn một cách thoải mái thay vì những chiếc quần có cạp chun.
Bước 5. Uống thuốc với nhiều nước
Uống thuốc mà không uống nhiều nước có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản và gây viêm thực quản. Một số loại thuốc này bao gồm tetracycline, doxycycline, alendronate, ibandronate và vitamin C. Uống tất cả các loại thuốc với nhiều nước để giảm kích ứng thực quản.
Bước 6. Ngủ ngẩng cao đầu
Khi kê cao đầu giường, đầu sẽ cao hơn ngực khiến axit đọng lại trong dạ dày. Đặt các khối gỗ dưới đầu giường để nâng cao nó. Không dùng gối để kê cao đầu. Điều này khiến bạn bị gập người ở giữa, vừa làm tăng áp lực lên vùng bụng vừa làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về lưng và cổ.
Lời khuyên
Viêm thực quản có thể được điều trị hiệu quả khi tình trạng bệnh lý tiềm ẩn được phát hiện và giải quyết một cách thích hợp
Cảnh báo
- Nếu không được điều trị, viêm thực quản có thể gây đau đớn, khó chịu, thắt chặt và thay đổi các tế bào lót thực quản, làm tăng khả năng phát triển ung thư.
- Viêm thực quản mãn tính có thể tạo ra một môi trường trong thực quản gây ra sự phát triển của chứng hẹp bao quy đầu. Những thứ này có thể chặn thức ăn đi vào dạ dày và ảnh hưởng đến thực quản, một trường hợp cấp cứu y tế.
- Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực kéo dài hơn một hoặc hai phút.
