Khí phế thũng, một loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), ảnh hưởng đến hàng triệu người Mỹ. Căn bệnh này phá hủy các túi khí bao gồm mô phổi của bạn, làm giảm dung tích phổi, gây ra triệu chứng đặc trưng của chứng khó thở (khó thở). Khí phế thũng là một tình trạng nghiêm trọng, có thể hạn chế khả năng thực hiện một số hoạt động của bạn. Khí phế thũng không có cách chữa trị, nhưng bạn có thể điều trị các triệu chứng thông qua các quyết định về lối sống và với sự giúp đỡ của bác sĩ.
Các bước
Phần 1/2: Thực hiện các bước tại nhà
Bước 1. Giảm tiếp xúc với các chất gây kích ứng
Một trong những bước quan trọng nhất mà bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa khí phế thũng (hoặc làm chậm sự tiến triển nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh) là ngừng hút thuốc. Hút thuốc lá (hoặc cần sa) khiến phổi phải tiếp xúc với các chất kích thích có ảnh hưởng bất lợi lâu dài đến phổi của bạn. Các chất kích thích khác có thể làm bệnh tiến triển bao gồm ô nhiễm không khí và khói sản xuất.
- Nếu bạn nghiện thuốc lá, thì bạn có thể thành công hơn nhiều trong việc ngừng hút thuốc bằng cách xem xét các loại thuốc cai thuốc không kê đơn hoặc theo toa. Bạn cũng có thể thực hiện các thay đổi lối sống khác để giúp phá vỡ chứng nghiện thuốc lá. Tìm thông tin khác về cai thuốc lá tại Làm thế nào để Bỏ thuốc lá.
- Đảm bảo rằng bạn thay bộ lọc lò sưởi và máy điều hòa không khí thường xuyên để giúp giảm các tác nhân gây khó chịu trong nhà của bạn.
Bước 2. Tập thể dục thường xuyên
Hãy bắt đầu từ từ, nhưng hãy tìm một thói quen tập thể dục thường xuyên để giúp nhịp tim của bạn tăng lên. Tập thể dục có thể làm chậm sự suy thoái của phổi và tăng dung tích phổi của bạn. Hãy thử một thói quen tim mạch bao gồm đi bộ, chạy bộ, nhảy dây hoặc các lựa chọn ít tác động như đạp xe và thể dục nhịp điệu dưới nước.
Ban đầu, đừng cố gắng quá sức vì bài tập sẽ khiến bạn khó thở hơn nữa, đặc biệt là ban đầu trước khi bạn bắt đầu tăng dung tích phổi của mình
Bước 3. Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh
Cân nặng hợp lý sẽ giảm bớt căng thẳng lên phổi khi bạn thở. Cân nặng hợp lý cũng giúp bạn ít bị nhiễm trùng đường hô hấp có thể làm biến chứng tình trạng của bạn. Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh, tránh các loại carbohydrate đơn giản (đồ ngọt) và chất béo chuyển hóa hoặc chất béo bão hòa (bơ và đồ chiên).
- Một số người sống chung với bệnh khí phế thũng nhận thấy rằng chế độ ăn có nhiều chất béo không bão hòa đơn hoặc không bão hòa đa (chất béo "tốt") và ít carbohydrate sẽ giúp bạn thở dễ dàng hơn. Hãy gặp chuyên gia dinh dưỡng chuyên nghiệp trước khi thực hiện chế độ ăn kiêng theo cách này.
- Bạn có thể tìm thêm thông tin về cách phát triển thói quen ăn uống tốt hơn tại Cách ăn uống lành mạnh.
Bước 4. Uống nhiều nước
Ngoài những lợi ích sức khỏe khác, uống nhiều nước sẽ giúp làm loãng chất nhầy dư thừa liên quan đến khí phế thũng, giúp loại bỏ dễ dàng hơn. Hãy đặt mục tiêu uống từ sáu đến tám ly trong cả ngày của bạn thay vì trong một khoảng thời gian ngắn.
Bước 5. Cố gắng không hít thở không khí lạnh
Điều này sẽ khó khăn, đặc biệt nếu bạn sống ở những vùng có mùa đông lạnh giá, nhưng không khí lạnh có thể khiến các đoạn phế quản của bạn bị co thắt, làm tăng tình trạng khó thở hơn nữa. Đặt mặt nạ chống hơi lạnh hoặc thậm chí là một chiếc khăn ấm lên miệng trước khi tiếp xúc với cái lạnh có thể giúp làm ấm không khí khi bạn hít vào.
Bước 6. Tiếp tục tiêm chủng hàng năm
Việc theo dõi kịp thời các mũi tiêm phòng viêm phổi và cúm là đặc biệt quan trọng vì nhiễm trùng đường hô hấp sẽ tấn công bạn thậm chí còn khó khăn hơn những người có phổi khỏe mạnh. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn lịch tiêm phòng viêm phổi.
- Bạn cũng có thể cân nhắc đeo khẩu trang khi tiếp xúc với nhiều người trong mùa lạnh và cúm để giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.
- Chủng ngừa phế cầu khuẩn 23-valent được khuyến cáo cho tất cả mọi người trên 65 tuổi và những người trẻ hơn với các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị nhiễm trùng.
- Chích ngừa cúm được chấp thuận sử dụng cho những người từ sáu tháng tuổi trở lên. Bạn sẽ cần phải tiêm phòng cúm mỗi mùa.
Bước 7. Tham gia một nhóm hỗ trợ
Khí phế thũng là một tình trạng nghiêm trọng sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn khi nó tiến triển. Cố gắng duy trì cảm xúc hạnh phúc và giữ một cái nhìn tích cực cũng quan trọng như việc duy trì sức khỏe thể chất của bạn. Tìm kiếm trực tuyến và tại địa phương để tìm các nhóm hỗ trợ nơi bạn có thể gặp gỡ những người khác để thảo luận về các lựa chọn điều trị và chiến lược đối phó.
Chương địa phương của Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ trong khu vực của bạn cũng sẽ có thông tin liên quan đến các nhóm hỗ trợ
Phần 2 của 2: Tìm kiếm Điều trị Y tế Chuyên nghiệp
Bước 1. Gặp bác sĩ của bạn
Có rất nhiều lựa chọn có sẵn để giúp điều trị hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh khí thũng. Bước đầu tiên là đến gặp bác sĩ, người sẽ thực hiện các xét nghiệm để xác định chức năng phổi hiện tại của bạn và giúp đưa ra kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn.
Bước 2. Hỏi về các loại thuốc hiện có
Một số lựa chọn thuốc khác nhau có sẵn để giúp giảm các triệu chứng như thở khò khè hoặc khó thở. Các tùy chọn này bao gồm:
- Thuốc giãn phế quản - Thuốc giãn phế quản hoạt động bằng cách làm giãn cơ đường thở của bạn, khiến chúng mở ra và cho phép nhiều oxy hơn. Điều này làm giảm khò khè. Có cả thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn và dài. Cả thuốc chủ vận beta và thuốc kháng cholinergic đều được sử dụng. Ví dụ bao gồm Albuterol, Xopenex và Atrovent.
- Corticosteroid dạng hít - Những thuốc này hoạt động bằng cách giảm viêm liên quan đến COPD để giúp giảm khó thở. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng glucocorticoid dạng hít làm giảm các đợt cấp và giảm nhẹ sự tiến triển của các triệu chứng hô hấp. Điều trị kết hợp với thuốc giãn phế quản và corticosteroid giúp cải thiện đáng kể đáp ứng với điều trị và cải thiện kết quả. Ví dụ như Pulmicort (budesonide), Flovent (fluticasone), Aerobid (flunisolide) và Asmanex (mometasone).
- Thuốc làm tan chất nhầy - Những loại thuốc này (chẳng hạn như Mucomyst) làm loãng chất nhầy, giúp bạn dễ ho ra hơn. Điều này giúp giảm bùng phát.
- Steroid đường uống - Những lựa chọn này hoạt động có hệ thống để giảm viêm ở mức độ toàn thân. Chúng hữu ích trong việc điều trị đợt cấp COPD (bùng phát các biến chứng do chất ô nhiễm, nhiễm trùng đường hô hấp, v.v.), khiến chúng trở thành một lựa chọn cấp tính thay vì là một phần của chế độ điều trị thông thường của bạn.
- Đối với tình trạng viêm cứng đầu, có thể sử dụng thuốc ức chế theophylline và PDE-4 dạng uống.
Bước 3. Xem xét một phác đồ phục hồi chức năng phổi
Liệu pháp phục hồi chức năng phổi là một phần quan trọng trong việc quản lý bệnh. Đáng chú ý nhất, nó bao gồm các cuộc gặp gỡ với một nhà trị liệu, người sẽ dạy bạn các kỹ thuật và bài tập thở tốt hơn.
- Các kỹ thuật thở bao gồm thở ra bằng môi mím để làm chậm nhịp thở và giữ cho đường thở mở trong thời gian dài hơn, cũng như thở bằng cơ hoành (bụng) để giúp tăng cường cơ hoành.
- Phục hồi chức năng phổi cũng có tác dụng phân tầng vì nó giúp bạn duy trì chế độ tập thể dục nhịp điệu cũng sẽ làm chậm sự tiến triển của tình trạng này.
Bước 4. Làm theo lời khuyên của bác sĩ về liệu pháp dinh dưỡng
Vì đạt được trọng lượng lý tưởng có thể mất thời gian đối với những người thừa cân, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề xuất các bước nâng cao để đạt được mục tiêu đó.
Những người bị khí phế thũng giai đoạn cuối thường gặp khó khăn trong việc duy trì cân nặng lý tưởng do trở nên thiếu cân, vì vậy các dịch vụ trị liệu dinh dưỡng được thiết kế để giúp đỡ cả hai đầu của phổ
Bước 5. Hỏi về liệu pháp oxy
Trong giai đoạn sau của khí phế thũng, bạn có thể cảm thấy quá khó để tự thở trong những đợt bùng phát tồi tệ nhất của mình. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn bổ sung oxy dưới nhiều dạng khác nhau, bao gồm cả bình chứa mà bạn có thể sử dụng tại nhà. Việc cung cấp oxy thường thông qua một đoạn ống hẹp mà bạn đặt trong lỗ mũi.
- Đối với hầu hết bệnh nhân, bạn sẽ đặt mục tiêu bão hòa oxy từ 88–92%.
- Mặc dù bệnh nhân giai đoạn cuối sử dụng hệ thống cung cấp oxy bổ sung 24 giờ mỗi ngày, nhưng đây không phải là mục đích duy nhất. Bác sĩ có thể chỉ định một hệ thống để bạn đeo khi chạy trên máy chạy bộ để đảm bảo rằng bạn đang duy trì thói quen tập thể dục.
Bước 6. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn phẫu thuật
Nếu các lựa chọn điều trị khác không giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể đề xuất các lựa chọn phẫu thuật. Các lựa chọn phẫu thuật để thảo luận bao gồm:
- Phẫu thuật giảm thể tích phổi (LVRS) - Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ các nêm nhỏ của phổi bị tổn thương để giúp các mô phổi khỏe mạnh hơn của bạn mở rộng và hoạt động hiệu quả hơn. Cắt bỏ khối u là một loại phẫu thuật tương tự, chỉ loại bỏ các cấu trúc mô dị dạng được gọi là "bullae".
- Ghép phổi - Một số ứng cử viên có thể đủ điều kiện cho một vị trí trong danh sách ghép phổi; tuy nhiên, việc cấy ghép phổi đòi hỏi phải đáp ứng một loạt các tiêu chí, không giới hạn ở khả năng sẵn có của người hiến phổi.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
Cảnh báo
- Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy mình bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc kháng sinh cần được kê đơn để điều trị các bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm phế quản hoặc viêm phổi.
- Mặc dù bài báo này cung cấp thông tin y tế liên quan đến điều trị khí phế thũng, nhưng nó không nên được coi là lời khuyên y tế. Nếu bạn tin rằng mình có các triệu chứng của khí phế thũng, bạn nên đến gặp bác sĩ, người sẽ giúp bạn lập kế hoạch chăm sóc tốt nhất cho bạn.
- Nếu bạn bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), điều này sẽ làm trầm trọng thêm bệnh khí thũng nếu không được điều trị bằng thuốc và thay đổi lối sống. Đảm bảo rằng bạn phối hợp với bác sĩ của mình về kế hoạch điều trị tốt nhất để chống lại cả hai tình trạng này.
- Sử dụng corticosteroid dạng hít trong thời gian dài có thể dẫn đến xương bị suy yếu và nguy cơ cao huyết áp, tiểu đường và đục thủy tinh thể cao hơn. Chỉ sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ.
