Chuyển bệnh nhân từ giường sang ghế hoặc cáng có thể là một thách thức, vì bạn sẽ cần phải hỗ trợ họ đúng cách để di chuyển họ. Những bệnh nhân không thể đi lại hoặc dồn trọng lượng lên chân sẽ phải được chuyển thường xuyên tại nhà và trong bệnh viện. Là một người chăm sóc, bạn sẽ cần chuyển bệnh nhân của mình một cách chính xác để họ không có nguy cơ bị rơi hoặc bị thương thêm. Học các kỹ thuật chính xác sẽ làm cho quá trình này trở thành một quy trình an toàn và thường xuyên cho bạn và người bạn đang chăm sóc.
Các bước
Phương pháp 1 trong 4: Chuẩn bị cho việc chuyển giao
Bước 1. Rửa tay bằng xà phòng diệt khuẩn và nước
Tạo bọt với xà phòng và rửa tay trong 40-60 giây để chúng sạch sẽ. Điều này sẽ đảm bảo bạn chạm vào bệnh nhân bằng tay sạch và không để họ tiếp xúc với bất kỳ vi trùng nào.
Bước 2. Nói với bệnh nhân rằng bạn đang chuyển họ
Giải thích các bước bạn sẽ thực hiện để chuyển chúng lên ghế hoặc cáng. Hãy rõ ràng về từng bước và cách bạn sẽ di chuyển chúng hoặc hỗ trợ chúng. Điều này sẽ giúp họ chuẩn bị cho việc di chuyển để họ không mất cảnh giác.
Ví dụ: bạn có thể nói, “Tôi sẽ chuyển bạn sang chiếc ghế này, đỡ bạn bằng cánh tay của tôi” hoặc “Tôi và trợ lý của tôi sẽ chuyển bạn đến cáng này, hỗ trợ bạn bằng một tấm ván trượt để việc chuyển mịn màng."
Bước 3. Xác định mặt ưu thế của bệnh nhân
Giữ tay của bệnh nhân, đặt 1 tay vào mỗi bàn tay của họ. Yêu cầu bệnh nhân siết chặt tay hết sức có thể. Để ý xem 1 bên tay bạn có cảm giác mạnh hơn không.
Bạn cũng có thể kiểm tra bàn chân của họ bằng cách nắm chặt từng bàn chân của họ giữa hai bàn tay của bạn. Yêu cầu bệnh nhân ấn tay bạn xuống giống như họ đang nhấn ga ô tô. Chú ý xem bên nào cảm thấy mạnh hơn khi cầm trên tay
Bước 4. Kiểm tra để đảm bảo rằng khu vực chuyển giao không có vật cản hoặc nguy cơ trượt ngã
Nhìn xung quanh khu vực chuyển để tìm bất kỳ dây hoặc ống lỏng nào và điều chỉnh những vật dụng này để chúng không cản trở bạn. Bạn muốn đặt chân vững chắc trên mặt đất trong khu vực di chuyển để không bị trượt hoặc mất chân.
- Bạn nên đi giày chống trượt để đảm bảo bạn có chỗ bám vững chắc trên sàn.
- Nếu bạn đang chuyển bệnh nhân từ giường, hãy kiểm tra xem các bánh xe trên giường có ở vị trí khóa để nó không di chuyển hoặc dịch chuyển khi bạn chuyển bệnh nhân hay không.
- Nếu bạn đang chuyển bệnh nhân đến nhà của họ, hãy di chuyển bất kỳ khu vực nào hoặc ném những tấm thảm có thể khiến bạn vấp ngã.
Phương pháp 2/4: Nâng bệnh nhân lên ghế
Bước 1. Đặt ghế cạnh giường bệnh nhân nằm nghiêng về phía thuận của họ
Đảm bảo bạn vừa tầm tay với chiếc ghế để bạn có thể dễ dàng lấy ghế. Nếu bạn đang sử dụng xe lăn, hãy chắc chắn rằng các bánh xe đã được khóa và gạt bớt phần để chân ở dưới cùng của ghế để bệnh nhân có thể trượt vào đó một cách dễ dàng.
- Đặt ghế về phía thuận của bệnh nhân sẽ giúp bạn di chuyển họ dễ dàng hơn, vì họ sẽ có thể dồn nhiều lực hơn vào bạn khi bạn chuyển họ.
- Nếu có bộ phận bảo vệ tay trên giường, hãy hạ nó xuống để nó không bị cản trở.
Bước 2. Dùng tay lăn người bệnh nằm cùng bên với ghế
Nhẹ nhàng xoay người bệnh để họ nằm nghiêng, quay mặt về phía ghế. Yêu cầu họ giữ cánh tay ôm vào ngực hoặc dưới đầu để họ cảm thấy được hỗ trợ.
Cố gắng lăn bệnh nhân càng gần mép giường càng tốt khi bạn chuyển họ nằm nghiêng
Bước 3. Đung đưa chân của bệnh nhân ra khỏi mép giường và chuyển họ sang tư thế ngồi
Đặt 1 tay dưới vai bệnh nhân và 1 tay sau đầu gối của họ. Uốn cong đầu gối của bạn khi bạn xoay bàn chân của bệnh nhân ra khỏi mép giường. Chuyển trọng lượng của bạn sang bàn chân sau và nhẹ nhàng đưa chúng vào tư thế ngồi thẳng, đối diện với bạn.
Bước 4. Hạ giường xuống bằng cách sử dụng bộ điều khiển giường
Chuyển bệnh nhân đến mép giường và hạ giường xuống sao cho chân họ chạm đất. Đảm bảo bạn dùng cánh tay đỡ phần trên của bệnh nhân khi hạ giường xuống để đảm bảo họ không bị đổ về phía trước.
Bước 5. Đặt đai định vị cho bệnh nhân nếu họ không thể tự mình đứng thẳng
Nếu bệnh nhân đã bị đột quỵ hoặc các vấn đề khác ảnh hưởng đến các chức năng vận động của họ, hãy gắn đai định vị quanh thắt lưng của họ. Đai cố định ga cũng sẽ giúp bạn ôm chặt hơn trong quá trình di chuyển để bệnh nhân không bị ngã ra khỏi vòng tay của bạn. Quấn đai quanh thắt lưng của bệnh nhân sao cho vừa khít nhưng không quá chặt. Nhét bất kỳ phần vải thừa nào ở cuối thắt lưng vào thắt lưng để không gây nguy hiểm khi vấp ngã.
Không sử dụng đai cố định như một tay cầm hoặc một cách để đón bệnh nhân. Mục đích là tạo ma sát khi bạn nâng bệnh nhân để họ không bị ngã
Bước 6. Khoá tay của bạn sau lưng bệnh nhân hoặc vào đai cố định
Đứng gần bệnh nhân nhất có thể và với tay của bạn vòng quanh ngực của họ. Khóa hai tay của bạn lại phía sau bệnh nhân, ở giữa lưng của họ. Nếu họ có thắt lưng ga, bạn có thể giữ thắt lưng ga-lăng giữa hai bàn tay và xếp cánh tay của bạn với thắt lưng để tạo ma sát.
Bước 7. Đặt chân bên ngoài của bệnh nhân giữa hai đầu gối của bạn
Chân ngoài của bệnh nhân sẽ là chân xa ghế nhất. Đặt chân của họ giữa đầu gối của bạn để được hỗ trợ và uốn cong đầu gối của bạn, giữ cho lưng thẳng. Nói với bệnh nhân rằng bạn sẽ đếm đến 3, và đến 3, bạn sẽ đứng lên và nâng họ lên.
Đảm bảo bệnh nhân giữ tay ở bên cạnh để họ có thể tự hỗ trợ khi bạn nhấc họ lên. Nếu bệnh nhân có lực ở chân, hãy hướng dẫn bệnh nhân đỡ trọng lượng của họ bằng chân khi bạn chuyển họ
Bước 8. Đứng và nâng bệnh nhân lên, xoay người về phía ghế
Đếm thành tiếng, “1-2-3”. Ở “3”, từ từ đứng lên, dùng chân để nâng bệnh nhân. Khi bạn nâng bệnh nhân lên, hãy yêu cầu họ dùng tay đẩy ra khỏi giường. Chuyển bệnh nhân về phía ghế, đảm bảo lưng thẳng hàng với hông.
Bước 9. Hạ bệnh nhân xuống ghế
Khi chân của bệnh nhân chạm vào thành ghế, hãy uốn cong đầu gối của bạn và từ từ hạ xuống ghế. Yêu cầu bệnh nhân với tay vịn để đỡ khi bạn hạ họ xuống.
- Nếu bạn đang hạ họ vào một chiếc xe lăn, sau đó bạn có thể đặt lại vị trí của các tấm bảo vệ chân và hướng dẫn bệnh nhân đặt chân của họ vào tấm bảo vệ để họ được hỗ trợ tốt trên ghế.
- Xác nhận việc di chuyển diễn ra tốt đẹp bằng cách hỏi bệnh nhân, "Bạn cảm thấy thế nào?" hoặc "Bạn cảm thấy ổn khi ngồi trên ghế?" Nếu họ trả lời “có”, bạn có thể đẩy họ vào ghế hoặc để họ tự ngồi vào ghế.
Phương pháp 3 trên 4: Hoàn thành Chuyển giao Tổng thể Vào và Ra khỏi Chủ tịch
Bước 1. Đậu xe lăn cạnh giường
Nếu bệnh nhân của bạn có thể đứng và chịu được một số trọng lượng, họ có thể thực hiện chuyển động xoay. Giải thích cho bệnh nhân của bạn rằng bạn sẽ di chuyển từ giường sang ghế, hoặc từ ghế sang giường, tùy từng trường hợp.
- Đặt xe lăn nghiêng 30-45 độ so với thành giường.
- Đảm bảo giường được hạ xuống sao cho ngang bằng với ghế.
- Đặt phanh xe lăn.
- Di chuyển chỗ để chân ra khỏi đường đi.
Bước 2. Giúp bệnh nhân ngồi dậy khỏi giường
Nếu bệnh nhân của bạn đang di chuyển từ giường sang ghế, hãy yêu cầu họ ngồi dậy. Yêu cầu bệnh nhân nằm nghiêng về phía thuận của họ, đối mặt với bạn, càng gần mép giường càng tốt.
- Đặt một tay ra sau vai để hỗ trợ cổ và các đốt sống trên cùng của lưng.
- Hướng dẫn bệnh nhân chống khuỷu tay lên và giữ thanh vịn bên. Giữ tay của bạn trên lưng họ để bạn hỗ trợ cổ và vai của họ. Không để bệnh nhân choàng tay qua vai bạn.
- Chuyển trọng lượng của bạn từ từ từ bàn chân gần họ nhất sang bàn chân sau, trong khi bạn nắm lấy đùi ngoài của họ và hỗ trợ họ đung đưa chân từ từ qua thành giường.
- Nâng đùi, từ từ nâng bệnh nhân lên tư thế ngồi. Yêu cầu bệnh nhân đẩy xuống giường bằng cánh tay chống. Nếu họ mạnh hơn, hãy để họ tự đẩy mình lên.
- Quan sát bệnh nhân của bạn khi họ ngồi. Nếu họ có vẻ chóng mặt hoặc bắt đầu nghiêng, hãy cố định họ và để họ ngồi lại mà không cần trợ giúp.
Bước 3. Giúp bệnh nhân của bạn đứng lên
Nếu bệnh nhân của bạn không bị chóng mặt hoặc nghiêng, hãy giúp họ hoàn thành việc chuyển trục. Đặt một bộ ga đi / đai chuyển cho chúng. Giúp chúng di chuyển sao cho đáy của chúng nằm ở mép ghế hoặc giường. Kiểm tra để chắc chắn rằng cả hai bàn chân đã chắc chắn trên sàn.
- Hướng dẫn bệnh nhân chống tay lên, cúi người về phía trước trên bàn chân của họ. Sau đó, họ có thể xoay mông xuống giường và ngồi xuống.
- Đảm bảo giữ cố định đai cố định để tránh bệnh nhân bị ngã.
- Đưa ra những lời động viên khi bạn tiếp tục nếu bệnh nhân chưa quen với việc này. Bạn có thể nói, "Tốt đẹp và chậm rãi. Cả hai chân trên sàn. Làm tốt lắm."
- Nếu bệnh nhân của bạn đang xoay người từ giường vào ghế, hãy yêu cầu họ đặt tay lên tay vịn và hạ người xuống.
Phương pháp 4/4: Chuyển Bệnh nhân đến Cáng
Bước 1. Nhờ 1 người hỗ trợ bạn
Bạn sẽ cần một người khác giúp đỡ và nâng bệnh nhân lên cáng. Nhờ bạn bè, bạn bè hoặc thành viên trong gia đình hỗ trợ bạn. Yêu cầu họ đứng ở phía đối diện của giường để họ có thể hỗ trợ bệnh nhân ở phía đối diện với bạn.
Bước 2. Xếp cáng vào giường bệnh nhân
Đảm bảo đầu cáng thẳng hàng với đầu giường của bệnh nhân. Kiểm tra để chắc chắn rằng bánh xe của cáng đã được khóa và bánh xe của giường bệnh nhân cũng được khóa. Sau đó, nâng chiều cao của giường bệnh nhân lên cao hơn cáng từ 1 đến 2 inch (25 đến 51 mm).
Nếu đầu giường được nâng lên, hãy hạ thấp để nó nằm bằng phẳng
Bước 3. Chuyển bệnh nhân đến mép giường và lăn họ ra xa bạn
Nếu bệnh nhân có thể tự di chuyển, hãy yêu cầu họ chuyển sang mép giường. Nếu họ không thể tự di chuyển, bạn có thể phải chuyển họ bằng tay và sự trợ giúp của trợ lý. Hướng dẫn bệnh nhân nằm nghiêng, quay mặt ra xa bạn. Yêu cầu bệnh nhân co chân và để tay ngang ngực khi họ nằm nghiêng.
Bước 4. Hạ tấm bảo vệ xuống 1 bên giường và đặt ván trượt bên dưới bệnh nhân
Đảm bảo bảng trượt nằm dưới tờ giấy dưới cùng để cả tờ và bệnh nhân đều được hỗ trợ bởi bảng. Tạo cầu nối giữa giường và cáng bằng ván trượt, định vị nó sao cho nó nằm nửa dưới bệnh nhân và nửa ra ngoài cáng.
- Điều chỉnh tờ dưới cùng để nó nằm trên bảng trượt.
- Đảm bảo khu vực xung quanh cáng không có dây, dây điện hoặc ống để bạn không có nguy cơ bị vấp ngã.
Bước 5. Lăn bệnh nhân nằm ngửa để họ được hỗ trợ bởi bảng trượt
Yêu cầu trợ lý của bạn giúp bạn bằng cách lăn bệnh nhân ra khỏi họ, lên bảng trượt. Đảm bảo lưng của chúng nằm chắc chắn trên tấm dưới cùng và bảng trượt để chúng được hỗ trợ tốt.
Kiểm tra để đảm bảo rằng đầu gối của bệnh nhân vẫn cong và cánh tay của họ vẫn đặt ngang ngực
Bước 6. Trượt bệnh nhân lên cáng với sự hỗ trợ của trợ lý
Nói với bệnh nhân rằng bạn sẽ trượt họ đếm đến 3. Yêu cầu người trợ lý hạ thanh chắn ở bên giường của họ. Sau đó, đếm to đến “3” Trên “3”, trượt bệnh nhân qua bảng trượt, lên cáng. Trợ lý của bạn nên trượt bệnh nhân nằm nghiêng về phía giường của họ.
- Kiểm tra để đảm bảo rằng bạn và trợ lý của bạn có bám chặt vào tờ giấy dưới cùng và bảng trượt khi trượt bệnh nhân.
- Có thể cần trợ lý lên giường để trượt bệnh nhân qua. Đảm bảo họ đặt đầu gối trên giường chứ không phải trên ván trượt để di chuyển bệnh nhân một cách an toàn.
Bước 7. Tháo ván trượt và đặt bệnh nhân thoải mái trên cáng
Khi bệnh nhân đã nằm trên cáng, hãy lăn họ sang bên để họ hướng về phía bạn và tháo tấm ván trượt ra. Để bảng trượt trên giường của họ. Lăn bệnh nhân nằm ngửa và kê một chiếc gối dưới đầu để họ có thể nằm nghỉ thoải mái trên cáng. Điều chỉnh tấm dưới cùng để nó nằm bằng phẳng trên cáng.
- Nâng những người bảo vệ lên trên cáng để bệnh nhân được hỗ trợ.
- Hỏi họ xem họ có cảm thấy ổn không khi nằm trên cáng để đảm bảo rằng họ cảm thấy thoải mái. Bạn có thể hỏi, "Bạn cảm thấy thế nào?" hoặc "Cảm thấy ổn khi nằm trên cáng?" Nếu họ trả lời "có", bạn nên lăn họ đi trên cáng.
Lời khuyên
- Nếu bạn sẽ chuyển bệnh nhân tại nhà sau khi họ xuất viện, hãy thực hành tại bệnh viện với sự hướng dẫn của nhân viên được đào tạo để bạn có thể học các kỹ thuật thích hợp để ngăn ngừa thương tích cho cả bạn và bệnh nhân.
- Tùy thuộc vào trường hợp, bạn có thể cần thiết bị bổ sung để chuyển bệnh nhân. Một số bệnh nhân sẽ cần thang máy.