Diverticulum thực quản không có gì thú vị. Tình trạng này xảy ra khi thực quản phát triển các túi nhỏ (diverticula) dọc theo bề mặt của nó, bất cứ nơi nào từ phía sau cổ họng đến thực quản dưới, phía trên cơ hoành. Bạn có thể chẩn đoán bệnh bằng cách tìm các triệu chứng liên quan đến thực quản hoặc cổ họng, chẳng hạn như ho, hơi thở hôi và khó nuốt, nhưng các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí hình thành túi. Nếu bạn phát hiện bất kỳ triệu chứng nào của túi thực quản, hãy đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ có thể tiến hành chụp X-quang hoặc nội soi để xác định xem các triệu chứng của bạn có phải là sản phẩm của túi thừa thực quản hay một số tình trạng khác.
Các bước
Phương pháp 1/3: Xác định các triệu chứng
Bước 1. Tìm dấu hiệu không thể nuốt được
Thực quản là những túi nhỏ giống như túi có thể hứng thức ăn. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy như thể bị mắc thức ăn trong cổ họng. Đây là triệu chứng phổ biến nhất của túi thừa thực quản.
- Cảm giác không thể nuốt đúng cách được mô tả lâm sàng là chứng khó nuốt.
- Không thể nuốt có thể là do cổ họng hoặc thực quản bị đau khi thức ăn đẩy vào túi thừa. Nếu cơn đau dữ dội, bạn có thể ăn ít hơn, dẫn đến giảm cân.
Bước 2. Theo dõi viêm phổi do hút dịch
Viêm phổi do hít thở là một bệnh nhiễm trùng phổi phát triển do hít phải thức ăn, chất lỏng hoặc chất nôn. Thức ăn, chất nôn hoặc chất lỏng đọng lại trong phổi, thường là khi người bệnh nằm xuống và chất này bị trào ngược, và dẫn đến nhiễm trùng. Các dấu hiệu phổ biến của viêm phổi hít phải bao gồm:
- Tưc ngực
- Khó nuốt
- Sốt
- Ho khan
- Khó thở
Bước 3. Để ý hơi thở có mùi
Hôi miệng (chứng hôi miệng) thường liên quan đến túi thừa thực quản. Điều này là do thực tế là khi thức ăn tích tụ trong túi mật, nó sẽ bị thối rữa và phân hủy. Thức ăn ôi thiu đọng lại trong cổ họng có thể dẫn đến hôi miệng và / hoặc có vị khó chịu trong miệng.
Bước 4. Xác định tình trạng nôn trớ
Nôn trớ đề cập đến quá trình thức ăn đã được tiêu thụ trở lại từ thực quản hoặc dạ dày. Nếu bạn nhận thấy thức ăn trong miệng mà bạn đã ăn, có thể bạn đã mắc bệnh túi thừa thực quản. Bạn cũng có thể tìm thấy thức ăn trên gối khi thức dậy vào buổi sáng.
Bước 5. Nhận biết khi ho
Ho là quá trình thở ra một cách thô bạo để làm sạch cổ họng hoặc phổi. Đó là một hành động không tự nguyện thường đi kèm với túi thừa thực quản. Do đó, bạn có thể thấy cổ họng của mình bị đau hoặc giọng nói trở nên khàn hơn. Bạn cũng có thể ho vào ban đêm, đánh thức bạn tình hoặc thậm chí là chính mình.
Ho có thể là do hít phải phổi - sự di chuyển của vật lạ hoặc chất tiết vào khí quản (khí quản) và / hoặc phổi
Bước 6. Cảm thấy đau ở cổ
Đau ở cổ liên quan đến túi thực quản có thể xảy ra ở hai bên, phía trước hoặc sau cổ. Đặc biệt, trong trường hợp túi thừa lớn, bạn có thể bị đau cổ, đặc biệt là khi nuốt.
Phương pháp 2/3: Nhận chẩn đoán y tế
Bước 1. Đến gặp bác sĩ của bạn
Chỉ bác sĩ của bạn mới có đủ điều kiện để xác định xem bạn có mắc bệnh túi thừa thực quản hay không dựa trên phân tích các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe. Khi nói chuyện với bác sĩ của bạn, hãy cung cấp cho họ những mô tả rõ ràng và ngắn gọn về từng triệu chứng.
- Luôn cung cấp thông tin chi tiết cụ thể. Bác sĩ của bạn càng có nhiều thông tin, họ càng có thể cung cấp chẩn đoán tốt hơn.
- Ví dụ, nếu bạn đang ho, cảm thấy đau ở cổ và thức ăn bị trào ngược, bạn có thể nói: “Tôi đang cảm thấy đau cổ ở bên trái”. Sau đó, bạn có thể cử chỉ đến vị trí chính xác gây đau. Khi đó, bạn có thể nói, "Tôi ho thường xuyên trong bữa ăn và đôi khi ho thức giấc trong đêm." Bạn có thể tiếp tục giải thích, "Khi tôi thức giấc, đôi khi tôi nhận thấy những mẩu thức ăn trào ngược trên gối bên cạnh tôi."
Bước 2. Thử nuốt bari
Nuốt bari liên quan đến việc tiêu thụ một hỗn hợp phấn có chứa bari sulfat, một hợp chất kim loại. Sau đó, bác sĩ sẽ chụp X-quang để theo dõi sự di chuyển của bari qua cổ họng và thực quản của bạn. Điều này giúp bác sĩ xác định xem thực quản của bạn có hoạt động bình thường hay không và phát hiện túi thừa hoặc các vấn đề tiềm ẩn khác. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ăn thức ăn hoặc viên thuốc có phủ bari để theo dõi chuyển động của nó.
Bước 3. Nội soi tiêu hóa (GI)
Nội soi bao gồm việc đưa một ống dài và hẹp với một camera nhỏ ở đầu xuống thực quản. Sau đó, nguồn cấp dữ liệu máy ảnh cung cấp cho bác sĩ của bạn một cái nhìn bên trong thực quản để xác định vị trí và chẩn đoán bất kỳ túi thực quản nào có thể có. Bạn có thể sẽ được dùng thuốc an thần trong quá trình nội soi.
- Trước khi nội soi, bạn sẽ phải không ăn uống trong ít nhất tám giờ.
- Bác sĩ có thể sẽ xịt thuốc gây mê vào cổ họng của bạn và bạn sẽ được yêu cầu đeo miếng bảo vệ miệng để ngăn bạn cắn ống nội soi (ống camera nhỏ dùng để kiểm tra bên trong của bạn).
- Vì bạn có thể sẽ bị an thần, bạn sẽ cần ai đó chở bạn về nhà.
- Bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể hơn về cách chuẩn bị cho nội soi của bạn.
Bước 4. Đo áp kế thực quản
Áp kế thực quản là một thủ tục kiểm tra thực quản để hoạt động thích hợp. Nó liên quan đến việc đưa một ống dài được gọi là ống thông xuống mũi của bạn, qua thực quản và (có thể) vào dạ dày. Nếu bạn đang có các triệu chứng liên quan đến túi thừa thực quản, bác sĩ có thể muốn đảm bảo thực quản của bạn hoạt động bình thường.
- Phép đo bắt đầu bằng việc bạn được xịt thuốc tê vào cổ họng và / hoặc mũi.
- Sau đó, ống thông được dẫn qua mũi và vào thực quản. Điều này có thể khiến bạn bị nôn hoặc chảy nước mắt.
- Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngồi hoặc nằm xuống.
- Sau đó, bạn sẽ nuốt nước và ống thông ghi lại áp lực và sức mạnh của phản ứng thực quản của bạn.
- Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn thêm chi tiết về cách bạn có thể chuẩn bị tốt nhất cho thủ thuật.
Bước 5. Kiểm tra GERD
Đo pH 24 giờ là một xét nghiệm trong đó một ống mỏng được thiết kế để phát hiện axit được đi qua mũi và xuống thực quản. Đầu còn lại của ống được kết nối với một thiết bị giám sát nhỏ. Phần ống thoát ra khỏi mũi sẽ được dán vào một bên khuôn mặt của bạn. Đeo thiết bị trong 24 giờ, nhấn các nút nhất định trên thiết bị để theo dõi các sự kiện mà nhóm y tế của bạn quan tâm.
- Ví dụ, bạn có thể cần ghi lại mỗi lần bạn ăn hoặc uống, hoặc mỗi lần bạn nằm xuống và đứng dậy. Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết hơn về cách sử dụng thiết bị theo dõi độ pH cụ thể của bạn.
- Trong thời gian theo dõi, ăn ít nhất hai bữa một ngày. Tránh ăn vặt và ngậm kẹo ngậm hoặc kẹo cứng. Không nhai kẹo cao su trong thời gian theo dõi. Cố gắng không nằm cho đến khi bạn đi ngủ.
- Có nhiều loại thuốc bạn không thể dùng trong thời gian trước khi theo dõi axit 24 giờ. Ví dụ, thuốc ức chế bơm proton và thuốc chẹn H2 ở giới hạn tương ứng trong bảy ngày và 48 giờ. Ngoài ra, không dùng thuốc kháng axit ít nhất sáu giờ trước khi đo pH 24 giờ.
- Sau khi hết 24 giờ, bạn sẽ phải quay lại gặp bác sĩ. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong sáu giờ trước khi tái khám.
- GERD cũng có thể được chẩn đoán bằng cách mô tả các triệu chứng của bạn cho bác sĩ của bạn và được nội soi.
Phương pháp 3/3: Xử lý vấn đề
Bước 1. Chấp nhận thay đổi lối sống
Điều trị túi thừa thực quản thường là không cần thiết. Cách đơn giản nhất để đối phó với chứng sa dạ dày thực quản là ăn uống nhạt nhẽo, nhai kỹ thức ăn và uống nhiều nước để rửa sạch thức ăn sau khi ăn.
- Ví dụ, tránh gia vị và nước sốt cay như ớt bột, ớt bột và sriracha. Không tiêu thụ ớt cay như jalapeno hoặc habanero.
- Hầu hết mọi người nên uống khoảng tám cốc nước mỗi ngày. Nếu bạn có túi thừa thực quản, hãy thử uống 12 cốc nước trở lên mỗi ngày để giúp tống thức ăn có thể bị mắc kẹt trong túi ra. Uống nhiều hơn có thể đặc biệt hữu ích trong và sau bữa ăn.
- Cố gắng nhai từng miếng thức ăn khoảng 20 - 25 lần để ngăn không cho thức ăn bị mắc kẹt trong ống dẫn tinh.
Bước 2. Nhận phẫu thuật
Diverticula có thể yêu cầu loại bỏ nếu chúng quá lớn hoặc dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng. Có một số loại thủ thuật phẫu thuật có thể được sử dụng để điều trị túi thừa thực quản của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định thủ tục nào là tốt nhất cho bạn.
- Loại phẫu thuật cần thiết cho túi thừa cụ thể của bạn phụ thuộc vào vị trí và kích thước của nó, cũng như sức khỏe của chính bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn của bạn với bạn.
- Nếu bạn có túi thừa nhỏ, bạn có thể được phẫu thuật cắt cơ hầu họng. Thủ tục này đòi hỏi phải đi vào qua miệng để loại bỏ túi thừa.
- Nếu bạn có túi thừa lớn hơn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt túi thừa bằng phẫu thuật cắt cơ hầu họng. Trong thủ thuật này, túi thừa được lộn ngược và sau đó được khâu vào thành thực quản.
- Một lựa chọn phẫu thuật thứ ba là cắt túi thừa và phẫu thuật cắt cơ hầu họng. Nếu bạn thực hiện thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ toàn bộ túi thừa.
- Lựa chọn phẫu thuật thứ tư và cuối cùng là phẫu thuật cắt túi thừa nội soi (thủ thuật Dohlman). Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật cắt túi thừa xuống giữa, cho phép thức ăn thoát ra khỏi nó.
Bước 3. Điều trị chứng rối loạn tiềm ẩn
Trong trường hợp túi thừa của bạn chỉ là một triệu chứng phụ do một số bệnh lý khác gây ra, hãy điều trị bệnh đó trước khi xử lý túi thừa. Nếu không, các túi thừa khác có thể phát triển. Trong trường hợp túi thừa thực quản, bạn có thể gặp vấn đề với cơ vòng thực quản hoặc bạn có thể bị GERD.
- Ví dụ, nếu bạn bị GERD, bạn sẽ cần sử dụng thuốc kháng axit và thuốc ngăn chặn hoặc giảm sản xuất axit. Bạn cũng có thể sử dụng thuốc không kê đơn để đối phó với cơn đau ngực và các triệu chứng liên quan. Nếu cần thiết, hãy phẫu thuật để tăng cường cơ vòng thực quản dưới. Làm việc phối hợp với bác sĩ, bạn có thể kiểm soát GERD của mình và chỉ sau đó giải quyết túi thừa thực quản phát triển như một triệu chứng phụ.
- Bác sĩ sẽ có thể xác định xem liệu túi thừa thực quản của bạn có phải là sản phẩm của một tình trạng tiềm ẩn hay không.
