Thực quản bị tổn thương gây khó chịu và có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Nếu bạn bị ợ chua sau khi ăn, đau khi nuốt hoặc cảm giác có thứ gì đó luôn mắc kẹt trong cổ họng, bạn có thể đang gặp vấn đề cần giải quyết. Cho dù bạn đang bị thực quản bị tổn thương do viêm thực quản, loét, chất gây dị ứng hoặc các tình trạng khác, việc điều chỉnh những gì và cách bạn ăn và thực hiện thay đổi lối sống có thể hữu ích.
Các bước
Phương pháp 1 trong 4: Điều trị các vấn đề về thực quản
Bước 1. Đi khám bác sĩ và dùng thuốc theo chỉ định cho bệnh viêm thực quản nhiễm trùng
Viêm thực quản có nghĩa là thực quản của bạn bị viêm. Nếu bị viêm thực quản, bạn có thể cảm thấy nóng ran ở ngực (đặc biệt là sau khi ăn) hoặc đau hoặc khó nuốt. Bác sĩ của bạn có thể tiến hành nội soi và / hoặc kê đơn thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chẹn axit.
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân gốc rễ của nhiễm trùng.
- Nếu bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu, bạn có nhiều khả năng bị viêm thực quản truyền nhiễm.
Bước 2. Chữa lành vết loét thực quản bằng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống, hoặc phẫu thuật
Loét thực quản về cơ bản là vết loét đã hình thành trên niêm mạc thực quản của bạn sau khi tiếp xúc với nhiều axit trong dạ dày. Nếu bạn bị GERD, bạn có nhiều khả năng bị loét. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc ức chế bơm proton (như Prevacid hoặc Prilosec-cả hai đều có bán không cần kê đơn) hoặc, nếu những thuốc đó không hiệu quả, hãy đề xuất phẫu thuật tạo nguồn gốc.
- Phẫu thuật tạo quỹ là một phương pháp điều trị phổ biến đối với loét thực quản và thủ thuật này là xâm lấn tối thiểu (có nghĩa là chỉ cần một vết rạch nhỏ ở bụng). Nó bao gồm việc buộc một chút cơ dạ dày quanh đáy thực quản của bạn để tăng cường cơ vòng thực quản.
- Thay đổi thói quen ăn uống của bạn và tránh thực phẩm kích hoạt GERD (như thức ăn cay, bạc hà và sô cô la) sẽ giúp thực quản của bạn lành lại cùng với thuốc.
Bước 3. Uống thuốc với một cốc nước đầy để tránh kích ứng thực quản
Thuốc viên và viên nang đôi khi có thể mắc kẹt trong cổ họng của bạn, đặc biệt nếu bạn nuốt chúng khô hoặc chỉ với một ít nước. Điều này có nghĩa là viên thuốc có thể bắt đầu tan trong cổ họng của bạn, gây kích ứng niêm mạc thực quản của bạn.
- Khát vọng, kháng sinh, quinidine, kali clorua, vitamin C và sắt đặc biệt được biết là có thể gây kích ứng thực quản của bạn nếu viên thuốc hoặc viên nang bị kẹt.
- Uống thuốc viên và viên nang với đầy đủ 8 ounce (240 mL) nước và uống khi đứng hoặc ngồi.
Bước 4. Hỏi bác sĩ của bạn về Ethyol để giảm nguy cơ viêm thực quản do bức xạ
Viêm thực quản do bức xạ là một tác dụng phụ thường gặp của điều trị ung thư. May mắn thay, amifostine (biệt dược Ethyol) có thể giúp giảm nguy cơ khi dùng khoảng 30 phút trước khi hóa trị. Bạn cần hỏi bác sĩ trước vì chỉ có thể dùng thuốc qua đường tĩnh mạch.
- Đảm bảo rằng bạn đang ăn các thực phẩm bổ dưỡng và tránh bất cứ thứ gì quá nóng hoặc cay để giúp kiểm soát viêm thực quản do bức xạ.
- Rất tiếc, không có cách chữa trị loại viêm thực quản này, nhưng các triệu chứng sẽ bắt đầu biến mất khoảng 2 đến 4 tuần sau đợt điều trị hóa trị cuối cùng của bạn.
Bước 5. Đến gặp bác sĩ nếu bạn khó nuốt hoặc cảm thấy có gì đó trong cổ họng
Mặc dù có một số nguyên nhân gây ra các triệu chứng này, nhưng chúng có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng. Để đảm bảo bạn được điều trị thích hợp, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được chẩn đoán chính xác. Bác sĩ sẽ tìm ra lý do tại sao bạn gặp khó khăn khi nuốt hoặc cảm thấy như có gì đó mắc kẹt trong cổ họng để bạn có thể bắt đầu điều trị.
Nếu bạn không được điều trị thích hợp, tình trạng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn. Chơi nó an toàn và nói chuyện với bác sĩ của bạn
Bước 6. Tìm kiếm biện pháp điều trị ngay lập tức đối với tình trạng nôn ra máu hoặc đau tức ngực khi nôn
Cố gắng đừng lo lắng, nhưng những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cho thấy bạn bị rách niêm mạc thực quản. Thông thường, điều này xảy ra khi bạn ho hoặc nôn nhiều. Nếu bạn thấy máu trong chất nôn của mình hoặc cảm thấy đau ngực nhiều sau khi nôn, hãy đến phòng cấp cứu hoặc gọi trợ giúp để bạn có thể nhận được phương pháp điều trị cần thiết.
Thông thường, tình trạng này cần được điều trị trong bệnh viện
Phương pháp 2/4: Điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn
Bước 1. Chọn các loại protein mềm, có độ ẩm cao
Phi lê cá mềm, không xương hoặc thịt xay mềm với nước sốt hoặc nước xốt sẽ dễ nuốt hơn và không làm bạn bị xước cổ họng. Thêm vào đó, protein và axit amin sẽ giúp chữa lành thực quản của bạn nhanh hơn.
- Các món hầm và món hầm là những lựa chọn tuyệt vời vì độ ẩm sẽ giúp thịt nhanh nhừ và dễ tiêu hóa.
- Trứng bác mềm là một lựa chọn bữa sáng tuyệt vời. Tuy nhiên, hãy thận trọng với trứng nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị dị ứng.
- Tránh các loại thịt dạng sợi hoặc sợi có nhiều lông hoặc hạt tiêu (như bít tết, sườn phụ, xúc xích và thịt xông khói).
Bước 2. Tránh thức ăn dai, dai và mài mòn
Nếu thực quản của bạn đã bị viêm, bạn cần tránh bất kỳ loại thực phẩm nào có thể làm trầy xước hoặc làm xước lớp niêm mạc mỏng manh của nó. Tránh bánh mì cuộn dai, thịt dai, vỏ bánh mì cứng và khoai tây chiên giòn.
- Các lát ngũ cốc, granola và bánh mì có hạt sẽ không cho cảm giác ngon khi đi xuống, vì vậy hãy chọn bột yến mạch nấu chín kỹ để thay thế (và đảm bảo yến mạch không có thêm hạt hoặc quả hạch).
- Nếu bạn vẫn muốn ăn bánh mì, bánh quy giòn hoặc khoai tây chiên, hãy làm mềm chúng bằng cách cho chúng vào súp hoặc nước dùng trước.
Bước 3. Nấu kỹ rau củ cho mềm
Tránh ăn rau sống (ngay cả rau diếp để làm salad) và chọn các loại rau đóng hộp hoặc nấu chín kỹ. Khoai tây (không có vỏ), bí, cà rốt và rau bina đều là những lựa chọn bổ dưỡng không gây kích ứng cổ họng của bạn. Nấu rau với nước dùng để tăng thêm hương vị và giúp chúng mềm hơn.
- Tránh các loại rau có chất xơ như đậu bắp, atisô và cần tây.
- Nếu bạn bị GERD, các loại rau có tính kiềm như măng tây, rau bina, cải xoăn và cải Brussels sẽ giúp giảm lượng axit trong dạ dày của bạn. Tránh nấu rau với hành tây hoặc tỏi vì đây là những nguyên nhân phổ biến gây trào ngược axit.
Bước 4. Chọn trái cây và rau quả giàu chất xơ hòa tan
Chất xơ giúp kiểm soát các triệu chứng của trào ngược axit và GERD bằng cách đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày và tăng áp lực lên cơ vòng thực quản (có nghĩa là axit dạ dày không thể dễ dàng đi lên thực quản của bạn).
- Các loại rau củ như khoai tây, củ cải đường, cà rốt và củ cải là một nguồn chất xơ tuyệt vời.
- Chuối có hàm lượng axit thấp và chứa pectin, một loại chất xơ giúp đẩy thức ăn qua hệ tiêu hóa của bạn. Điều này rất hữu ích vì thức ăn lưu lại trong dạ dày quá lâu sẽ tạo ra axit dư thừa có thể đi lên thực quản.
Bước 5. Ăn trái cây tươi đóng hộp, xay trộn, hoặc tươi
Các loại trái cây mềm như chuối, dưa và đào sẽ dễ nuốt hơn trái cây cứng và có hạt như táo và lựu. Lê đóng hộp, đào và vải đều là những lựa chọn thân thiện với cổ họng sẽ cung cấp một số chất xơ và vitamin C cho quá trình tiêu hóa và chữa bệnh.
- Nước sốt táo rất ngon và dễ làm tại nhà!
- Tránh trái cây khô vì chúng quá dai (hoặc giòn tùy thuộc vào loại trái cây) và có thể bị mắc kẹt trong cổ họng của bạn.
- Bạn vẫn có thể thưởng thức trái cây cứng hơn nếu bạn ép trái cây hoặc xay chúng thành sinh tố với sữa hoặc sữa chua.
- Tránh các loại trái cây họ cam quýt (như cam, bưởi, bưởi, chanh và chanh) vì chúng có tính axit cao và có thể gây viêm thêm.
Bước 6. Kết hợp men vi sinh để có lợi cho hệ tiêu hóa và đường ruột khỏe mạnh
Việc bổ sung thêm nhiều vi khuẩn tốt vào hệ sinh thái đường ruột của bạn sẽ làm tăng tốc độ tiêu hóa thức ăn của bạn. Do đó, thức ăn và dịch vị trong dạ dày của bạn sẽ không tồn tại lâu hơn, giúp giảm nguy cơ trào ngược axit xảy ra.
Thưởng thức dưa cải bắp, kefir và sữa chua để hỗ trợ tiêu hóa. Kimchi và kombucha cũng có men vi sinh, nhưng độ cay và cacbonat tương ứng của chúng có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản của bạn
Bước 7. Thưởng thức các món tráng miệng và đồ ăn nhẹ mềm, có kem
Các món ăn vặt điển hình thường có xu hướng giòn hoặc giòn. Tránh bỏng ngô, khoai tây chiên và đồ ăn nhẹ có chứa các loại hạt, hạt hoặc dừa nạo để tránh gây kích ứng cổ họng của bạn. Ăn nhẹ với nước sốt táo, sữa chua hoặc phô mai tươi để đáp ứng cơn thèm ăn giữa buổi chiều của bạn. Hãy kết thúc bữa ăn của bạn với món bánh pudding hoặc bánh quy nướng mềm.
Bạn thậm chí có thể tự làm bột bánh quy ăn được (không trứng) để thỏa mãn sở thích ăn ngọt của mình
Bước 8. Tránh chất lỏng quá nóng hoặc quá lạnh
Thực quản của bạn đã nhạy cảm, vì vậy mặc dù bạn có thể muốn nhâm nhi nước đá, nhưng nước ở nhiệt độ phòng là một lựa chọn tốt hơn. Chờ cà phê và trà nguội đi một chút và nếu bạn phải dùng đá, chỉ nên dùng một vài viên.
- Đồ uống có ga cũng có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản của bạn.
- Nếu bạn bị GERD, bạn nên tránh cả thức uống có ga và caffein. Chuyển sang decaf!
Bước 9. Tránh thức ăn cay để giảm các triệu chứng của viêm thực quản
Thức ăn cay kích thích niêm mạc thực quản và khiến dạ dày tiết ra nhiều axit dịch vị hơn. Quá nhiều gia vị cũng có thể làm giãn vòng cơ ở đáy thực quản, khiến axit dễ dàng di chuyển lên trên.
Nếu bạn không thể từ bỏ thức ăn cay, hãy nhai kẹo cao su không đường (không có vị bạc hà) sau bữa ăn và đi dạo để giúp bạn tiêu hóa
Bước 10. Thêm gừng vào thức ăn của bạn để có tác dụng chống viêm
Cho dù thực quản của bạn bị viêm do trào ngược axit, GERD hoặc các nguyên nhân khác gây viêm thực quản, gừng có thể giúp giảm sưng đó. Gừng cũng có thể tăng tốc độ làm rỗng dạ dày (có nghĩa là axit trong dạ dày ít có cơ hội di chuyển lên trên).
- Nhấm nháp trà gừng hoặc nhai kẹo gừng sau khi ăn.
- Thái gừng sống thật mỏng và cho vào bát, thịt, súp hoặc sinh tố.
- Gừng cũng sẽ giúp giảm buồn nôn liên quan đến hóa trị.
Bước 11. Tránh thực phẩm chiên và thực phẩm có chứa chất béo chuyển hóa
Thực phẩm chiên rán là một trong những thứ tồi tệ nhất bạn có thể ăn nếu bị viêm thực quản. Thực phẩm giàu chất béo (đặc biệt là chất béo chuyển hóa) sẽ khiến dạ dày tiết ra nhiều axit hơn, khiến các dịch vị đó dễ kích ứng thực quản hơn. Bạn vẫn có thể ăn chất béo, chỉ cần ăn những loại tốt (không bão hòa đơn).
Ăn chất béo lành mạnh như bơ, ô liu, dầu ô liu, hạt lanh, hạt chia, quả hạch và bơ hạt. Tuy nhiên, một số loại thực phẩm này (đặc biệt là quả bơ và các loại hạt) có thể kích hoạt trào ngược axit nếu bạn bị dị ứng hoặc bị GERD. Nếu trường hợp này xảy ra với bạn, mayonnaise, kem chua, pho mát kem và bơ nhạt là những nguồn chất béo khác được coi là ít gây kích thích hơn đối với hầu hết mọi người
Phương pháp 3/4: Thay đổi lối sống
Bước 1. Tránh hoặc hạn chế uống rượu
Rượu làm suy yếu vòng cơ nối thực quản với dạ dày, cho phép axit thấm lên trên. Rượu cũng làm tổn thương chất nhầy trong thực quản và dạ dày của bạn, khiến axit dễ dàng di chuyển ngược trở lại. Nếu bạn có uống rượu, hãy tránh uống từ 2 đến 3 giờ trước khi đi ngủ.
- Cố gắng uống tối đa 1 ly mỗi ngày đối với phụ nữ và 2 ly đối với nam giới và nhớ uống nước trước, trong và sau khi uống.
-
Một lần uống tương đương với:
- 12 ounce chất lỏng (350 mL) bia (5% ABV)
- 8 ounce chất lỏng (240 mL) rượu mạch nha (7% ABV)
- 5 ounce chất lỏng (150 mL) rượu vang (12% ABV)
- 1,5 ounce chất lỏng (44 mL) rượu chưng cất hoặc rượu (40% ABV) giống như một ngụm rượu gin, rum, vodka, whisky hoặc tequila
Bước 2. Bỏ thuốc lá vì sức khỏe thực quản (và tổng thể) của bạn
Khói thuốc làm khô thực quản và gây tổn thương mạch máu. Và, giống như rượu, nó làm giãn cơ vòng thực quản, hoạt động như một cửa ngõ giữa thực quản và dạ dày của bạn.
- Bỏ gà tây lạnh hoặc cai thuốc lá bằng cách giảm lượng thuốc hút mỗi ngày. Bạn cũng có thể sử dụng kẹo cao su nicotine, viên ngậm, miếng dán, thuốc xịt và các biện pháp tự nhiên để giảm bớt các triệu chứng cai nghiện.
- Nhai tăm hoặc nhai kẹo cao su để thỏa mãn cơn thèm miệng.
- Biết các yếu tố kích thích của bạn (ví dụ: một số nơi bạn luôn hút thuốc, bạn bè hút thuốc, thời gian trong ngày mà bạn thường xuyên hút thuốc) và tránh chúng hoặc có kế hoạch kiểm soát cơn thèm thuốc của bạn.
Bước 3. Tránh ăn ngay trước khi đi ngủ
Cơ thể của bạn tạo ra nhiều axit dạ dày hơn khi bạn tiêu hóa và khi bạn nằm xuống, axit sẽ dễ dàng đi vào thực quản dưới của bạn hơn. Trong khi mọi người tiêu hóa ở một tốc độ khác nhau, hãy đợi khoảng 2 đến 3 giờ trước khi nằm xuống sau bữa ăn.
- Đi bộ dễ dàng từ 10 đến 20 phút sau bữa ăn để giúp đẩy nhanh quá trình tiêu hóa và đẩy dịch vị chảy ra khi cần (giảm chứ không phải lên!).
- Ngồi thẳng lưng trong và sau bữa ăn.
- Kê đầu và vai của bạn bằng gối phụ khi ngủ để tạo độ dốc khiến axit khó di chuyển lên trên.
Bước 4. Nhai kẹo cao su không bạc hà để giảm lượng axit trong thực quản của bạn
Kẹo cao su làm cho bạn tiết nước bọt, giúp trung hòa axit trong thực quản của bạn. Chỉ cần nhớ chọn kẹo cao su không có hương bạc hà (như bạc hà cay hoặc bạc hà cay) vì bạc hà làm giãn nắp ở đáy thực quản của bạn.
- Chọn kẹo cao su không đường - nhưng lưu ý rằng chất làm ngọt nhân tạo (như sorbitol) có thể kích hoạt trào ngược axit ở một số người.
- Nhai kẹo cao su khoảng nửa giờ sau khi ăn để giảm bớt tình trạng trào ngược axit.
Bước 5. Tránh đồ uống có chứa caffein
Thật không may, caffeine là một trong những tác nhân gây trào ngược axit phổ biến nhất đối với nhiều người. Nhưng đừng lo lắng, bạn vẫn có thể thưởng thức hương vị cà phê bằng cách chuyển sang decaf (loại vẫn có khoảng 7 đến 10 miligam caffein). Đổi trà đen lấy trà thảo mộc và tránh soda và nước tăng lực.
Nếu bạn là một người nghiện cà phê nặng (hơn 4 tách mỗi ngày), hãy loại bỏ caffein bằng cách uống một nửa caff trước khi uống hết cà phê
Phương pháp 4/4: Loại bỏ thức ăn kích thích bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan
Bước 1. Loại bỏ từng loại sữa, lúa mì, đậu nành, trứng, các loại hạt và cá trong 6 tuần
Lúa mì và sữa là những nguyên nhân phổ biến nhất của EoE, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc loại bỏ một trong những nguyên nhân đó trong một hoặc hai tuần. Nếu không có gì thay đổi, hãy loại bỏ nhóm thực phẩm khác.
- Kiểm tra với bác sĩ của bạn (đây có thể là bác sĩ chăm sóc chính, chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ dị ứng hoặc bác sĩ tiêu hóa) nếu hoặc khi bạn nhận thấy sự thay đổi (như giảm đau trong hoặc sau khi ăn) trong khi loại bỏ một nhóm thực phẩm nhất định.
- Cũng có thể hữu ích khi đến gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng để làm xét nghiệm chích da để tìm ra các chất gây dị ứng cụ thể của bạn.
- Nếu mắc chứng EoE, bạn sẽ không gặp phải các triệu chứng dị ứng thực phẩm điển hình như sưng lưỡi, phát ban và thắt cổ họng. Các triệu chứng của EoE bị trì hoãn và theo thời gian có thể gây hẹp thực quản, sẹo và thay đổi niêm mạc thực quản của bạn.
Bước 2. Hỏi bác sĩ của bạn về steroid tại chỗ để giảm bớt các triệu chứng trong quá trình ăn kiêng
Mặc dù không có loại thuốc nào được phê duyệt cụ thể để điều trị EoE, steroid tại chỗ (như fluticasone hoặc budesonide) có thể được sử dụng để kiểm soát tình trạng viêm và các triệu chứng trong chế độ ăn kiêng. Tuy nhiên, steroid tại chỗ chỉ nên được sử dụng trong một thời gian ngắn và có lẽ sẽ chỉ tạo ra sự khác biệt đối với EoE nhẹ.
Fluticasone và budesonide thường được sử dụng trong thuốc hít hen suyễn để ngăn thực quản thu hẹp
Bước 3. Gặp bác sĩ sau 6 tuần thực hiện chế độ ăn kiêng
Bác sĩ sẽ thực hiện nội soi dạ dày ruột (EGD) vào thời điểm 6 tuần cùng với sinh thiết để kiểm tra thực quản của bạn xem có bị viêm, loét hoặc chít hẹp hay không. Nếu bạn bị loét, họ có thể kê đơn thuốc và đưa ra các đề xuất về chế độ ăn uống.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy các triệu chứng EoE của mình đang thuyên giảm để bạn có thể bắt đầu cho ăn trở lại. Họ có thể sẽ cho bạn tiếp tục nếu kết quả EGD của bạn không có dấu hiệu loét hoặc viêm nặng cần điều trị mạnh hơn.
- Luôn đọc nhãn thực phẩm để kiểm tra các chất gây dị ứng nhất định.
- Làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo rằng bạn đang nhận được tất cả các chất dinh dưỡng hàng ngày trong khi thực hiện chế độ ăn kiêng.
Bước 4. Cho trẻ ăn từng loại một lần trong 2 tuần
Nếu kết quả EGD của bạn cho thấy sự cải thiện trong niêm mạc thực quản, hãy làm việc với bác sĩ để giới thiệu lại từng loại thực phẩm đã loại bỏ. Dành 2 tuần cho mỗi nhóm thực phẩm được giới thiệu lại và đến gặp hoặc liên hệ với bác sĩ của bạn vào cuối mỗi đợt dùng thử 2 tuần.
- Ví dụ, giới thiệu lại các loại hạt trong 2 tuần và nếu không có phản ứng nào xảy ra, hãy bắt đầu bao gồm trứng trong hai tuần và cứ tiếp tục như vậy. Nếu bạn cảm thấy cổ họng của mình bị thu hẹp hoặc nếu việc nuốt trở nên khó khăn, hãy ngừng ăn thức ăn, nói với bác sĩ của bạn và không giới thiệu bất kỳ thứ gì mới trong khoảng một hoặc hai tuần để thực quản của bạn có thể phục hồi.
- Nếu bạn đã kiểm tra vết chích trên da và phát hiện ra rằng bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thực phẩm kích hoạt nào trong số này, đừng đưa chúng vào chế độ ăn uống của bạn.
- Nếu tình trạng thực quản của bạn xấu đi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Lời khuyên
- Ăn các bữa nhỏ hơn, thường xuyên hơn trong ngày.
- Thuốc kháng axit có thể giúp giảm bớt tình trạng trào ngược axit tạm thời, nhưng chúng không phải là giải pháp lâu dài.
