Nếu bạn đang phải vật lộn với các vấn đề y tế tiềm ẩn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra tình trạng không dung nạp gluten. Có một loạt các tình trạng liên quan đến gluten có thể ảnh hưởng đến cơ thể của bạn. Một là bệnh Celiac, là một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của ruột non, có thể dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau. Các rối loạn khác liên quan đến gluten bao gồm không dung nạp gluten và dị ứng lúa mì hoặc lúa mạch đen. Bằng cách thu hẹp vấn đề của bạn thông qua xét nghiệm, bạn và bác sĩ của bạn có thể lập một kế hoạch để giúp giữ cho bạn khỏe mạnh.
Các bước
Phần 1/3: Hiểu các triệu chứng của bạn
Bước 1. Tìm hiểu gluten là gì và nó ảnh hưởng đến con người như thế nào
Gluten là một loại protein được tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen và các loại ngũ cốc khác. Gluten tạo cho bột bánh mì có chất lượng "nhão" đàn hồi. Nhiều loại thực phẩm thương mại có chứa gluten. Có gluten trong tất cả bánh mì và các sản phẩm làm từ lúa mì khác. Điều đó bao gồm những thứ như một số loại thịt đã qua chế biến, gia vị, súp, bia và thậm chí cả đồ trang điểm.
Một số người gặp khó khăn trong việc chế biến gluten, điều này có thể khiến ruột non bị viêm theo thời gian. Điều này có thể dẫn đến một loạt các vấn đề bao gồm kém hấp thu và tiêu chảy mãn tính hoặc đau. Hầu hết các vấn đề về hấp thụ gluten đều nhanh chóng được chữa lành bằng cách áp dụng chế độ ăn không có gluten
Bước 2. Tìm hiểu nhiều khả năng nhạy cảm với gluten
Bệnh Celiac là một bệnh tự miễn dịch nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến khả năng xử lý gluten của ruột non. Bác sĩ có thể kiểm tra Celiac cho bạn. Nhưng không phải tất cả những ai nhạy cảm với gluten đều có kết quả dương tính với bệnh Celiac, mặc dù có các triệu chứng tương tự và đáp ứng tốt với chế độ ăn không có gluten. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ và đảm bảo chẩn đoán.
- Nhạy cảm với gluten không phải celiac được đặc trưng bởi các triệu chứng tương tự như bệnh Celiac, nhưng không có tổn thương đường ruột liên quan đến Celiac. Đôi khi, sự nhạy cảm với gluten có thể xuất hiện và biến mất, vì vậy các triệu chứng của bạn có thể thuyên giảm theo thời gian. Hầu hết những người nhạy cảm với gluten đều phản ứng ngay lập tức với chế độ ăn không có gluten. Không có cách kiểm tra nào để kiểm tra độ nhạy với gluten không phải Celiac.
- "Dị ứng lúa mì" có khả năng rất nghiêm trọng và thường được chẩn đoán ở thời thơ ấu. Dị ứng lúa mì yêu cầu một loạt xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể thực hiện. Nếu bạn bị dị ứng lúa mì, bạn cần tránh các sản phẩm lúa mì và thực phẩm được chế biến xung quanh lúa mì.
Bước 3. Theo dõi các triệu chứng thường gặp
Không dung nạp gluten ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn. Các triệu chứng phổ biến nhất của chứng không dung nạp gluten là đau bụng, tiêu chảy hoặc táo bón và đầy hơi. Những triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của nhiều phiền não khác. Các triệu chứng có thể mơ hồ và một số người không có triệu chứng. Các triệu chứng phổ biến của các vấn đề về gluten bao gồm:
- Chướng bụng
- Đau bụng
- Tiêu chảy dai dẳng hoặc táo bón
- Nôn mửa
- Phân nhạt, có mùi hôi, béo
- Giảm cân
- Mệt mỏi
- Cáu gắt
- Không phát triển ở trẻ em
- ADHD
- Phát ban dai dẳng ở khuỷu tay và đầu gối
MẸO CHUYÊN GIA
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Bước 4. Luôn đi xét nghiệm Celiac nếu có tiền sử gia đình
Bệnh Celiac có tính chất gia đình. Nếu bạn có người thân trực tiếp mắc bệnh Celiac, bạn sẽ có nhiều khả năng mắc hoặc phát triển sự nhạy cảm trong tương lai. Điều quan trọng là phải đi xét nghiệm kịp thời, nếu người thân của bạn bị Celiac.
Bước 5. Ghi nhật ký thực phẩm để xem gluten ảnh hưởng đến bạn như thế nào
Nếu bạn đang gặp vấn đề về tiêu hóa, bạn nên bắt đầu ghi nhật ký ăn uống. Viết ra tất cả những gì bạn ăn hàng ngày, bao gồm cả lượng thức ăn và thời gian bạn ăn. Nếu bạn bắt đầu bị đau hoặc các triệu chứng khác của bệnh celiac, hãy viết chúng vào nhật ký. Điều này có thể hữu ích ở bác sĩ.
Bước 6. Tiếp tục ăn gluten
Gluten phải có để chẩn đoán bạn mắc bệnh Celiac. Nếu bạn bắt đầu chuyển sang chế độ ăn không chứa gluten ngay bây giờ, bạn sẽ rất khó chẩn đoán. Đây có thể là một trải nghiệm khó hiểu và bực bội. Tiếp tục ăn uống bình thường và đặt lịch hẹn với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Nếu bạn được chẩn đoán, hầu hết mọi người báo cáo rằng các triệu chứng của họ sẽ thuyên giảm chỉ trong vài ngày sau khi bắt đầu chế độ ăn không có gluten. Tuy nhiên, ăn uống khiến bạn cảm thấy dễ chịu, nhưng hãy đảm bảo rằng bạn biết gluten cần phải có để xác định bệnh Celiac
Phần 2/3: Kiểm tra
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ gia đình về những lo lắng của bạn
Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị nhạy cảm với gluten, hãy nói với bác sĩ của bạn. Được khám sức khỏe để kiểm tra các dấu hiệu sưng tấy và các vấn đề thể chất khác. Bạn cũng có thể thực hiện một bảng trao đổi chất hoàn chỉnh để kiểm tra công thức máu và chức năng của các cơ quan.
Mang theo nhật ký thực phẩm của bạn và càng chi tiết càng tốt. Hãy rõ ràng. Nếu bạn lo lắng về gluten, hãy nói, "Tôi lo ngại rằng tôi có thể có vấn đề với gluten và tôi muốn được kiểm tra nó." Đừng để nó cho bác sĩ của bạn đoán
Bước 2. Nhận giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa
Nếu bác sĩ đa khoa của bạn không thể tìm thấy bất cứ điều gì để giải thích cho các triệu chứng của bạn, bạn sẽ được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa để điều trị và kiểm tra thêm. Các vấn đề về bụng thường khá phức tạp và các triệu chứng có thể là dấu hiệu của nhiều nguyên nhân khác nhau, vì vậy điều quan trọng là bạn phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra cụ thể hơn.
Tại sao không đến ngay bác sĩ chuyên khoa dạ dày? Điều quan trọng là phải gặp bác sĩ thông thường của bạn một lần để loại trừ các mối lo ngại khác có thể xảy ra và nhận được hướng dẫn về vấn đề này. Các triệu chứng của không dung nạp gluten có thể là bất kỳ điều gì khác nhau, một số nghiêm trọng và một số không. Hãy loại bỏ những khả năng này trước
Bước 3. Lấy máu xét nghiệm tìm kháng thể
Hầu hết các bác sĩ và chuyên gia khuyến nghị xét nghiệm TG là xét nghiệm máu đáng tin cậy nhất đối với Celiac, đây nên là bước đầu tiên trong quá trình xét nghiệm. Một số bác sĩ cũng có thể yêu cầu một bảng điều khiển toàn diện hơn để kiểm tra chức năng và sức khỏe tổng thể của cơ quan của bạn, điều này có thể gợi ý nhiều điều. Quá trình này cũng dễ dàng như cho máu, và chỉ mất 10-15 phút. Hầu hết các chương trình bảo hiểm đều bao trả toàn bộ hoặc một phần cuộc kiểm tra này.
Bước 4. Tiến hành nội soi và sinh thiết
Lấy mẫu mô từ thành ruột non là cách chính xác nhất để chẩn đoán bệnh Celiac. Đây là một thủ tục tương đối đơn giản, mất ít hơn 20 hoặc 30 phút trong hầu hết các trường hợp. Sau khi được an thần, một ống nội soi được đưa vào ruột non từ miệng. Một mẫu mô nhỏ được lấy để xem liệu các nhung mao có bị phá hủy bởi phản ứng miễn dịch dị ứng hay không. Nếu vậy, đây là một chỉ số mạnh của Celiac, cùng với sự hiện diện của các kháng thể.
Nội soi rất phổ biến và rất an toàn. Đây cũng là một cách tuyệt vời để kiểm tra các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn, bao gồm viêm dạ dày, loét hoặc các vấn đề về dạ dày khác
Bước 5. Nhận chẩn đoán
Xét nghiệm máu và sinh thiết của bạn sẽ cung cấp thông tin giúp chẩn đoán dương tính hoặc âm tính đối với bệnh Celiac. Nếu kết quả dương tính, bạn cần áp dụng chế độ ăn không chứa gluten ngay lập tức. Nếu kết quả xét nghiệm âm tính, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các khả năng khác và liệu bạn có thể không nhạy cảm với gluten Celiac hay không.
- Đừng cố gắng "kiểm tra" bản thân. Rất nhiều người đọc một bài báo về chứng không dung nạp gluten và quyết định họ mắc bệnh này mà không cần hỏi ý kiến bác sĩ. Bệnh Celiac là một vấn đề nghiêm trọng về hệ miễn dịch tự động và cần được chẩn đoán lâm sàng. Nếu bạn bắt đầu chủ động tránh gluten, nó có thể khiến việc nhận được chẩn đoán đó trở nên khó khăn hơn nhiều.
- Nếu bạn xét nghiệm âm tính với Celiac, hãy đấu tranh để được chẩn đoán. Nếu bạn vẫn gặp các triệu chứng, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn xét nghiệm khác và các nguyên nhân khác có thể dẫn đến các triệu chứng của bạn. Lấy ý kiến thứ hai nếu cần thiết.
Phần 3 của 3: Tiến lên phía trước
Bước 1. Áp dụng chế độ ăn không có gluten nếu bạn có kết quả dương tính với Celiac
Nếu bạn bị bệnh Celiac, cách duy nhất để chữa lành ruột non của bạn là tránh hoàn toàn các sản phẩm có chứa gluten. Hầu hết bệnh nhân báo cáo rằng việc loại bỏ ngay lập tức gluten khỏi chế độ ăn uống của họ sẽ đạt được kết quả trong vài tuần, với một số phản ứng nhanh nhất là vài ngày sau khi không có gluten.
- Trong ngắn hạn, tốt nhất bạn nên tránh lactose và sữa trong một thời gian. Nếu ruột non của bạn bị mòn, bạn cũng sẽ gặp khó khăn trong quá trình xử lý. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể dần dần đưa sữa trở lại chế độ ăn uống của mình.
- May mắn thay, việc tìm thấy nhiều lựa chọn bữa ăn, sản phẩm và nhà hàng không chứa gluten bổ dưỡng và ngon miệng ở hầu hết các nơi trở nên dễ dàng hơn bao giờ hết.
Bước 2. Theo dõi với bác sĩ của bạn
Nếu bạn bị bệnh Celiac, điều quan trọng là phải lên lịch tái khám thường xuyên với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đang đáp ứng tốt với những thay đổi trong lối sống. Theo dõi bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng của bạn và đảm bảo rằng bạn đi khám bác sĩ thường xuyên để nắm bắt được bệnh của bạn.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tái khám với chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo rằng bạn đang bổ sung vào chế độ ăn uống đủ vitamin và khoáng chất để giữ cho bạn khỏe mạnh trong quá trình chuyển đổi
Bước 3. Uống bổ sung Vitamin nếu cần thiết
Nếu bạn bị bệnh Celiac trong một thời gian dài, bạn có thể đã phát triển một số thiếu hụt vitamin và khoáng chất, điều quan trọng là phải bổ sung chế độ ăn uống của bạn. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng và tái khám thường xuyên để kiểm tra công thức máu.
Sắt, folate và B12 là những chất bổ sung phổ biến được khuyến nghị cho người không dung nạp gluten. Trong hầu hết các trường hợp, một loại vitamin tổng hợp là đủ
Bước 4. Tránh các loại thực phẩm làm phiền bạn, nếu bạn nhạy cảm với gluten
Nếu bạn có kết quả âm tính với Celiac, nhưng dường như vẫn gặp khó khăn trong việc xử lý gluten, hãy tránh những thực phẩm khiến bạn khó chịu. Những người khác nhau sẽ phải vật lộn với các loại thực phẩm khác nhau, vì vậy hãy cố gắng ghi nhật ký thực phẩm của bạn thường xuyên và cắt giảm những thứ khiến bạn nhạy cảm.
- Hãy thử một thí nghiệm: Nếu bạn có một ngày chán nản, hãy kiểm tra xem bạn đã ăn gì gần đây và thử tránh những thực phẩm đó trong vài ngày tới để xem liệu bạn có khỏe hơn không. Sau đó, hãy thử lại chúng. Các triệu chứng của bạn có trở lại không? Nếu vậy, tốt nhất là bạn nên tránh những thực phẩm đó về sau.
- Hãy thử tránh bột mì đã qua xử lý và tẩy trắng, đây là một phàn nàn phổ biến ở những người nhạy cảm với gluten.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
