Các phẫu thuật thay khớp phổ biến nhất liên quan đến hông, đầu gối và vai. Nếu bạn vừa trải qua phẫu thuật thay khớp (hoặc nếu bạn có kế hoạch phẫu thuật sắp tới), điều quan trọng là phải hiểu cách phục hồi đúng cách, để bạn có thể tối đa hóa chức năng của khớp mới di chuyển về phía trước và giảm thiểu bất kỳ biến chứng nào.
Các bước
Phần 1 của 3: Chữa bệnh ban đầu trong bệnh viện
Bước 1. Bắt đầu hồi phục ban đầu của bạn trong bệnh viện
Khi quá trình gây mê toàn thân sau khi phẫu thuật thay khớp hết tác dụng, bạn sẽ thấy mình ở một nơi được gọi là "phòng hồi sức", còn được gọi là đơn vị chăm sóc sau gây mê, hoặc PACU. Đây là nơi bệnh nhân ở lại cho đến khi họ tỉnh dậy, và thậm chí vài giờ sau đó để đảm bảo rằng quá trình hồi phục ban đầu sau phẫu thuật diễn ra tốt đẹp. Có sự giám sát của các y tá trong phòng hồi sức và bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đến để kiểm tra bạn để đảm bảo rằng bạn đang thực hiện tốt quy trình.
- Sau một vài giờ trong phòng hồi sức, bạn sẽ được chuyển đến giường bệnh, nơi bạn sẽ nằm bất cứ nơi nào từ một đến năm đêm.
- Nó phụ thuộc vào loại phẫu thuật thay khớp bạn đã thực hiện (khớp đã được phẫu thuật), cũng như mức độ nghiêm trọng và mức độ sửa chữa cần thiết.
- Bác sĩ của bạn sẽ thông báo cho bạn biết bạn cần phải nằm viện bao nhiêu đêm và cô ấy, hoặc anh ấy, sẽ kiểm tra bạn hàng ngày, cùng với những người còn lại trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn (y tá, nhà vật lý trị liệu, v.v.).
Bước 2. Kiểm soát cơn đau bằng thuốc
Sau khi tác dụng gây tê của thuốc gây tê (dùng trong phẫu thuật) hết, bạn sẽ cần phải bôi thuốc giảm đau để giảm bớt cơn đau sau phẫu thuật. Bác sĩ của bạn sẽ kê đơn những thứ này và y tá sẽ quản lý chúng. Rất có thể bạn sẽ nhận được thuốc giảm đau bằng đường uống (ở dạng thuốc viên) và liều lượng sẽ liên tục giảm khi cơ thể bạn hồi phục sau phẫu thuật.
- Hãy thông báo cho bác sĩ phẫu thuật và các y tá chăm sóc bạn về mức độ hiệu quả của thuốc giảm đau đối với bạn.
- Nếu liều lượng do bác sĩ kê đơn không đủ để kiểm soát cơn đau, hãy cho nhân viên biết để họ có thể cung cấp cho bạn các chiến lược bổ sung để kiểm soát cơn đau.
Bước 3. Làm việc với nhà vật lý trị liệu
Bạn có thể mong đợi được bác sĩ vật lý trị liệu của bệnh viện thăm khám vào ngày sau khi phẫu thuật thay khớp để bắt đầu chương trình phục hồi chức năng. Trong giai đoạn đầu sau khi phẫu thuật, các động tác do bác sĩ vật lý trị liệu đề xuất sẽ ở mức nhỏ và tối thiểu. Mục tiêu trong giai đoạn đầu là giữ cho tuần hoàn lưu thông đến khớp bị ảnh hưởng (khớp đã được phẫu thuật), đồng thời không di chuyển quá nhiều để không phá vỡ sự liên kết của khớp hoặc cản trở quá trình lành khớp theo bất kỳ cách nào.
- Mức độ của các bài tập vật lý trị liệu sẽ tăng lên trong những tuần sau phẫu thuật, sau khi quá trình chữa lành ban đầu đã diễn ra.
- Khi nằm viện, bạn có thể gặp bác sĩ vật lý trị liệu một hoặc hai lần mỗi ngày.
Bước 4. Theo dõi mọi biến chứng sau phẫu thuật
Một lý do khác khiến bạn cần phải ở lại bệnh viện sau khi phẫu thuật thay khớp là để các y tá và bác sĩ có thể theo dõi bất kỳ biến chứng sau phẫu thuật nào và xử lý chúng ngay lập tức nếu chúng phát sinh (chúng xảy ra ở khoảng 2% bệnh nhân). Những điều bác sĩ sẽ tìm kiếm bao gồm chữa lành vết thương thích hợp mà không có dấu hiệu nhiễm trùng, cũng như ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông (cả bằng cách theo dõi bạn cũng như cung cấp thuốc làm loãng máu và đôi khi mang tất ép).
Nguy cơ hình thành cục máu đông sau phẫu thuật tăng cao do bạn không thể cử động tương đối trong giai đoạn hồi phục ban đầu cũng như vị trí phẫu thuật gần với các tĩnh mạch
Phần 2/3: Hồi phục sau khi xuất viện
Bước 1. Lập kế hoạch cho các bước tiếp theo sau khi xuất viện
Rất có thể bạn sẽ làm việc với một PT (một nhà trị liệu vật lý trị liệu) và một y tá lập kế hoạch xuất viện để sắp xếp các bước tiếp theo sau khi bạn xuất viện. Sau khi được phẫu thuật thay khớp, một số người (đặc biệt là bệnh nhân cao tuổi) tiếp tục dành vài ngày đến vài tuần ở nơi được gọi là "cơ sở chăm sóc trung gian" hoặc "cơ sở phục hồi chức năng". Đây là nơi mà họ có thể nhận được sự chăm sóc bổ sung không phải ở cấp độ bệnh viện, nhưng điều đó hữu ích hơn nhiều so với việc cố gắng đối phó một mình ở nhà.
- Nếu bạn có những người có thể giúp bạn trong giai đoạn hồi phục ban đầu tại nhà, thì có thể không cần đến cơ sở chăm sóc trung gian.
- Ngoài ra, nếu ca phẫu thuật của bạn nhỏ hơn và sẽ không ảnh hưởng đến khả năng hoạt động hàng ngày của bạn trong nhà, bạn có thể xoay sở để trở về nhà ngay sau khi xuất viện.
- Các quyết định này sẽ được đưa ra theo từng trường hợp cụ thể cùng với chuyên môn của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
Bước 2. Tiếp tục vật lý trị liệu thường xuyên
Sau khi xuất viện, những người được phẫu thuật thay khớp thường được khuyên nên tiếp tục vật lý trị liệu từ 3 đến 4 lần mỗi tuần. Đây là một trong những phương pháp điều trị chính sau phẫu thuật và sẽ là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến mức độ hồi phục của bạn (tuân thủ tốt hơn với vật lý trị liệu tương quan với việc hồi phục tốt hơn).
Bạn cũng có thể nhận được thiết bị hỗ trợ di chuyển, chẳng hạn như khung tập đi, xe lăn hoặc nạng, tùy thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã thực hiện. Nếu đó là một cuộc phẫu thuật liên quan đến khớp vai của bạn, bạn có thể sẽ được đeo một chiếc địu
Bước 3. Tuyển dụng sự giúp đỡ từ gia đình và bạn bè
Nếu bạn đang trở về nhà và chưa thể tự mình hoàn thành mọi công việc trong cuộc sống, thì đây là lúc bạn nên tìm đến và nhờ sự giúp đỡ từ gia đình và bạn bè. Ví dụ, họ có thể giúp bạn dọn dẹp, mua sắm và các công việc lặt vặt khác trong vài tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật. Họ cũng có thể giúp bạn bằng cách đưa bạn đến địa điểm, nếu khớp bạn được phẫu thuật ngăn bạn không thể tự lái xe.
- Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bạn cũng có thể cần được giúp đỡ trong việc tắm rửa, thay quần áo, nấu ăn và các công việc hàng ngày khác.
- Bạn có thể thoải mái nhờ một thành viên trong gia đình giúp bạn những việc này.
- Ngoài ra, bạn có thể thuê hỗ trợ điều dưỡng, trong vài giờ mỗi ngày hoặc hỗ trợ trực tiếp 24 giờ, để giúp bạn trong giai đoạn đầu khi bạn hồi phục sau phẫu thuật.
- Bạn cũng có thể nhờ gia đình và bạn bè giúp di chuyển đồ đạc để ngôi nhà của bạn được sắp xếp theo cách ít gây phiền hà nhất cho bạn khi đi lại.
- Nếu có thể, bạn có thể yêu cầu thu xếp mọi thứ để bạn có thể ở trên một tầng của ngôi nhà (thay vì phải leo cầu thang, nếu đây là một thách thức đối với bạn sau khi phẫu thuật thay khớp). Kiểm tra với bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn bị hạn chế sử dụng cầu thang và trong thời gian bao lâu.
- Bạn cũng có thể cần hỗ trợ ra vào xe, hoặc thay đổi tư thế nói chung, nếu bạn bị thụt lùi nghiêm trọng sau cuộc phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể cung cấp lời khuyên về điều này nếu đó là một vấn đề đối với bạn.
Bước 4. Liên hệ với người sử dụng lao động của bạn và thảo luận về việc bạn trở lại làm việc
Tùy thuộc vào khớp bạn đã phẫu thuật, cũng như tính chất công việc bạn làm, bạn có thể cần phải nghỉ làm một thời gian ngắn khi bình phục. Một lựa chọn khác, nếu bạn không thể thực hiện một số khía cạnh thể chất của công việc sau khi phẫu thuật, là hãy hỏi sếp về việc giao nhiệm vụ thay thế cho bạn tại nơi làm việc.
Nếu bạn cần nghỉ làm để hồi phục sức khỏe, hãy xem xét bảo hiểm nhân viên và bất kỳ quyền lợi nào khác mà bạn có thể có để giúp trang trải chi phí chăm sóc sức khỏe
Phần 3/3: Phục hồi dài hạn
Bước 1. Đảm bảo rằng vết mổ của bạn đang lành lại
Bạn sẽ muốn theo dõi vết thương phẫu thuật của mình khi nhiều tuần trôi qua để đảm bảo rằng vết thương đang lành lại. Rất có thể bạn sẽ quay lại bác sĩ phẫu thuật của mình khoảng 14 ngày sau khi phẫu thuật để lấy kim bấm ra - kim bấm là thứ có xu hướng được sử dụng vào những ngày này để giữ các mép vết thương của bạn lại với nhau sau khi phẫu thuật. Tại thời điểm này, bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể đưa ra ý kiến của họ về việc chữa lành vết thương của bạn cho đến nay.
- Bạn có thể chườm đá trong vòng 10 đến 15 phút nếu cần để giảm đau và / hoặc sưng quanh vết mổ.
- Tránh sử dụng các loại kem, thuốc nước hoặc thuốc mỡ bôi lên vết mổ vì chúng có thể cản trở quá trình lành vết thương.
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ hướng dẫn bạn về liều lượng và loại thuốc giảm đau mà bạn nên dùng để kiểm soát bất kỳ cơn đau nào tại vết rạch và ở chính khớp sau khi phẫu thuật thay khớp của bạn.
- Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn thấy xung quanh vết mổ bị nóng và đỏ bất thường (đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng), nếu vết thương có dịch chảy ra hoặc nếu cơn đau đang dần trở nên tồi tệ hơn thay vì đỡ hơn.
Bước 2. Tham dự tất cả các lần tái khám theo lịch trình
Sau khi phẫu thuật thay khớp, các cuộc tái khám thường được lên lịch với bác sĩ phẫu thuật của bạn ở mốc 3 tuần, 6 tuần, 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng. Sau đó, bạn có thể được khám sức khỏe định kỳ hàng năm để đánh giá mô cấy của mình và đảm bảo rằng nó vẫn hoạt động tốt. Để thiết lập cho bản thân khả năng hồi phục tối ưu và sức khỏe tốt nhất từ sau trở đi, điều quan trọng là bạn phải tham gia tất cả các lần tái khám. Bạn cũng có thể đưa ra bất kỳ mối quan tâm hoặc câu hỏi bổ sung nào với bác sĩ của bạn vào lúc này.
Bước 3. Trở lại hoạt động thể chất theo chỉ dẫn
Một phần thiết yếu của quá trình hồi phục tốt là trở lại hoạt động thể chất theo khuyến nghị của chuyên gia vật lý trị liệu và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu bạn vẫn ít vận động sau khi phẫu thuật thay khớp hoặc hoạt động tối thiểu, cơ hội phát triển một khớp mới mạnh mẽ và di động tối ưu sẽ nhỏ hơn nhiều so với nếu bạn tuân thủ các khuyến nghị về hoạt động thể chất.
- Mặc dù điều quan trọng là phải hoạt động thể chất, nhưng cũng nên tránh các hoạt động nguy hiểm có khả năng làm tái thương khớp của bạn. Thực hành thận trọng và điều độ khi bạn hồi phục.
- Các khuyến nghị về hoạt động thể chất có thể bao gồm việc dần dần đi bộ trở lại, sau đó là các hoạt động phức tạp hơn như leo cầu thang (đối với các ca phẫu thuật thay khớp đủ nghiêm trọng để giúp bạn trở lại hoạt động cơ bản hàng ngày).
- Đối với các ca phẫu thuật thay thế khớp nhỏ hơn và / hoặc đối với những người trẻ tuổi thường chơi thể thao, việc bạn trở lại hoạt động thể chất sẽ bao gồm các khuyến nghị về cách trở lại môn thể thao yêu thích của bạn theo cách an toàn nhất có thể (thường bắt đầu với các bài tập không tiếp xúc và tiếp tục chơi với cường độ cao hơn khi khớp của bạn đã hồi phục hoàn toàn).
