Bạn có thể nghĩ về thận như bộ lọc của cơ thể. Ngoài các chức năng quan trọng khác, thận và nephron (đơn vị lọc nhỏ hơn) loại bỏ chất thải khỏi máu và duy trì các khoáng chất như chất điện giải. Sự mất cân bằng trong quá trình lọc có thể khiến protein, chất thải hoặc các khoáng chất bổ sung đi vào nước tiểu của bạn. Khi điều này xảy ra, một số vấn đề về thận có thể phát sinh như sỏi thận, nhiễm trùng thận hoặc bệnh thận mãn tính. Đôi khi, trong giai đoạn đầu của bệnh thận, bệnh nhân có thể hoàn toàn không có triệu chứng.
Các bước
Phần 1/3: Xác định sỏi thận
Bước 1. Nhận biết sỏi thận (sỏi thận)
Sỏi thận là những mảnh nhỏ chứa muối và khoáng chất vôi hóa hình thành trong thận của bạn. Một số sỏi thận nằm trong thận của bạn, và một số tách ra và thải ra ngoài trong nước tiểu của bạn. Mặc dù việc vượt qua sỏi có thể gây đau đớn nhưng chúng thường không gây tổn thương lâu dài.
Bạn có thể vượt qua những viên đá nhỏ mà không nhận ra nó. Hoặc, bạn có thể gặp khó khăn khi vượt qua những cái lớn hơn
Bước 2. Theo dõi các triệu chứng của sỏi thận
Bạn có thể cảm thấy đau dữ dội ở hai bên và lưng, dưới xương sườn, gần háng và bụng dưới. Vì sỏi thận đang di chuyển nên cơn đau có thể đến từng đợt và cường độ khác nhau. Bạn cũng có thể có một số triệu chứng sau:
- Đau khi đi tiểu
- Nước tiểu màu hồng, đỏ hoặc nâu, đục hoặc có mùi
- Buồn nôn và ói mửa
- Đi tiểu liên tục và đi tiểu thường xuyên hơn (mặc dù số lượng nhỏ)
- Sốt và ớn lạnh (nếu bạn cũng bị nhiễm trùng)
- Đấu tranh để tìm một vị trí thoải mái (tức là ngồi, sau đó đứng, rồi nằm xuống)
Bước 3. Xem xét các yếu tố rủi ro của bạn
Nam giới có nhiều khả năng bị sỏi thận hơn phụ nữ và những người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha có xu hướng phát triển sỏi thận thường xuyên hơn. Thừa cân, béo phì, mất nước hoặc ăn nhiều đường, natri và protein cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Bạn có nhiều khả năng bị sỏi thận hơn nếu bạn đã từng mắc bệnh này hoặc một người nào đó trong gia đình bạn đã từng bị sỏi thận
Bước 4. Nhận chẩn đoán y tế
Bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất và xét nghiệm máu và nước tiểu của bạn. Bác sĩ đang kiểm tra canxi, axit uric hoặc các khoáng chất có thể khiến hình thành sỏi. Bạn cũng có thể được thực hiện hình ảnh (như chụp X-quang, chụp CT hoặc siêu âm). Bằng cách này, bác sĩ có thể hình dung xem có sỏi thận hay không.
Bác sĩ có thể muốn bạn lấy sỏi thận sau khi bạn vượt qua nó. Bằng cách này, sỏi có thể được phân tích và bác sĩ có thể xác định nguyên nhân gây ra sỏi thận của bạn, đặc biệt nếu bạn thường xuyên vượt qua chúng
Bước 5. Thực hiện theo các khuyến nghị điều trị
Nếu có sỏi nhỏ, bạn có thể tự tiêu sỏi tại nhà bằng cách uống nhiều nước, dùng thuốc giảm đau không kê đơn và có thể bằng cách uống thuốc theo toa để giúp các cơ trong đường tiết niệu thư giãn.
- Nếu bạn có những viên sỏi lớn hơn hoặc những viên sỏi đang làm hỏng đường tiết niệu của bạn, bác sĩ tiết niệu có thể sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi hoặc sẽ phẫu thuật loại bỏ chúng.
- Nếu thuốc mua tự do không đủ, bác sĩ có thể kê cho bạn một số loại thuốc khác để giảm đau.
Phần 2/3: Xác định Nhiễm trùng Thận
Bước 1. Hiểu thế nào là nhiễm trùng thận (viêm bể thận)
Vi khuẩn có thể xâm nhập vào đường tiết niệu của bạn và phát triển, cuối cùng ảnh hưởng đến chức năng thận của bạn. Hoặc hiếm hơn, nếu vi khuẩn di chuyển qua máu của bạn, nó có thể di chuyển đến thận của bạn. Một hoặc cả hai thận của bạn có thể bị nhiễm trùng.
Đường tiết niệu của bạn được tạo thành từ thận, bàng quang, niệu quản (ống dẫn nối thận với bàng quang) và niệu đạo
Bước 2. Tìm kiếm các triệu chứng của nhiễm trùng thận
Dấu hiệu đầu tiên của bạn về vấn đề có thể là khó đi tiểu. Bạn có thể thấy mình đang chạy vào phòng tắm, chỉ cảm thấy đau khi đi tiểu và muốn đi tiểu ngay lập tức mặc dù bạn vừa mới làm vậy. Các triệu chứng khác của nhiễm trùng bao gồm:
- Sốt
- Nôn hoặc buồn nôn
- Ớn lạnh
- Đau lưng, bên hông hoặc bẹn
- Đau bụng
- Đi tiểu thường xuyên
- Có mủ hoặc máu trong nước tiểu của bạn (tiểu máu)
- Nước tiểu đục hoặc có mùi
- Mê sảng, hoặc các triệu chứng không phổ biến khác, đặc biệt là ở người cao tuổi
Bước 3. Suy nghĩ về các yếu tố rủi ro của bạn
Vì niệu đạo của phụ nữ (ống dẫn nước tiểu ra ngoài cơ thể) ngắn hơn, vi khuẩn có thể di chuyển dễ dàng hơn gây nhiễm trùng. Ngoài việc là phụ nữ, các yếu tố khác làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bao gồm:
- Hệ thống miễn dịch suy yếu
- Tổn thương dây thần kinh gần bàng quang
- Một thứ gì đó chặn đường tiết niệu của bạn (như sỏi thận hoặc tuyến tiền liệt phì đại)
- Ống thông tiểu dài hạn
- Nước tiểu chảy ngược vào thận
Bước 4. Biết khi nào cần được chăm sóc y tế
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm trùng thận, bạn nên liên hệ với bác sĩ. Vì tình trạng này cần được điều trị y tế, tốt nhất bạn nên đi chẩn đoán ngay lập tức. Bác sĩ sẽ xét nghiệm nước tiểu của bạn và có thể siêu âm để kiểm tra tổn thương của thận.
Bác sĩ có thể muốn xét nghiệm máu của bạn để tìm vi khuẩn và có thể tìm máu trong mẫu nước tiểu của bạn
Bước 5. Thực hiện theo khuyến nghị điều trị của bác sĩ
Vì nhiễm trùng thận do vi khuẩn gây ra, bạn có thể sẽ được kê một đợt thuốc kháng sinh. Nói chung, bạn sẽ cần dùng những thứ này trong khoảng một tuần. Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể phải nhập viện trong khi dùng thuốc kháng sinh.
Luôn hoàn thành liệu trình kháng sinh ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Ngừng trước khi thực hiện xong có thể khiến vi khuẩn quay trở lại và kháng thuốc
Phần 3/3: Xác định bệnh thận mãn tính
Bước 1. Tìm hiểu bệnh thận mãn tính (CKD)
Thận của bạn có thể đột ngột bị bệnh hoặc có thể bị bệnh do một tình trạng khác gây ra tổn thương. Ví dụ, huyết áp cao và bệnh tiểu đường có thể làm hỏng thận của bạn. Nếu tổn thương đủ nghiêm trọng, bạn có thể bị suy thận mãn tính. Điều này thường diễn ra trong vài tháng hoặc vài năm.
Bạn có thể phát triển bệnh thận nguyên phát nếu các nephron trong thận của bạn mất khả năng lọc máu. Các vấn đề về thận khác (như sỏi thận, nhiễm trùng hoặc chấn thương) có thể làm hỏng các nephron
Bước 2. Nhận biết các triệu chứng của bệnh thận mãn tính
Vì bệnh thận mãn tính cần có thời gian để phát triển, bạn có thể không nhận thấy các triệu chứng cho đến khi bạn đã mắc bệnh thận giai đoạn cuối. Theo dõi các triệu chứng sau của bệnh thận mãn tính:
- Tăng hoặc giảm số lần đi tiểu
- Mệt mỏi
- Buồn nôn
- Ngứa và khô da ở bất cứ đâu trên cơ thể
- Có máu trong nước tiểu hoặc nước tiểu sậm màu, có bọt
- Chuột rút cơ và co giật cơ
- Bọng mắt hoặc sưng quanh mắt, bàn chân và / hoặc mắt cá chân
- Sự hoang mang
- Khó thở, khó tập trung hoặc ngủ
- Giảm sự thèm ăn
- Yếu đuối
Bước 3. Xem xét các yếu tố rủi ro của bạn
Nếu bạn có tiền sử huyết áp cao, tiểu đường hoặc bệnh tim, bạn có thể có nguy cơ cao phát triển bệnh thận mãn tính. Người Mỹ gốc Phi, người Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa cũng có nguy cơ mắc bệnh thận cao hơn. Vì một số bệnh thận cũng có thành phần di truyền, tiền sử gia đình mắc bệnh thận có thể có nghĩa là bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Ngoài ra, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, vì một số loại có thể ảnh hưởng xấu đến thận, đặc biệt là khi sử dụng kéo dài.
Nếu bạn trên 60 tuổi, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh thận cao hơn
Bước 4. Biết khi nào cần được chăm sóc y tế
Rất dễ cho rằng các bệnh lý khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn, vì vậy nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào, bạn nên đi khám sức khỏe để xác định nguyên nhân chính xác. Thể chất hàng năm rất quan trọng để phát hiện bệnh thận (ngay cả trước khi các triệu chứng xuất hiện).
Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ về tiền sử gia đình và bất kỳ mối lo ngại nào mà bạn có về chức năng thận của mình
Bước 5. Nhận chẩn đoán bệnh thận mãn tính
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và yêu cầu xét nghiệm máu, nước tiểu và hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh có thể cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ bất thường nào về thận. Các xét nghiệm máu và nước tiểu có thể cho biết thận của bạn có gặp khó khăn trong việc lọc chất thải, protein hoặc nitơ từ máu của bạn hay không.
- Bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem các nephron trong thận của bạn hoạt động tốt như thế nào bằng cách kiểm tra Tỷ lệ lọc cầu thận hoặc GFR.
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu sinh thiết thận để xác định nguyên nhân hoặc mức độ của bệnh thận.
Bước 6. Thực hiện theo kế hoạch điều trị của bác sĩ
Khi bác sĩ đã xác định được nguyên nhân gây ra bệnh thận, bạn sẽ được điều trị cho tình trạng khác. Ví dụ, nếu nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra các triệu chứng của bạn, bạn sẽ phải dùng thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, vì bệnh thận là mãn tính, bác sĩ của bạn có thể chỉ có thể điều trị các biến chứng. Trong những trường hợp nghiêm trọng như suy thận, lọc máu hoặc cấy ghép thận là những lựa chọn.
- Để điều trị các biến chứng của CKD, bạn có thể được kê đơn thuốc để điều trị huyết áp cao, điều trị thiếu máu, giảm cholesterol, giảm sưng và bảo vệ xương của bạn.
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn tránh một số loại thuốc, chẳng hạn như ibuprofen, naproxen hoặc NSAID khác.
