Prolactin là một loại hormone được sản xuất bởi tuyến yên có tác dụng kích thích tăng trưởng và điều chỉnh sự trao đổi chất. Cả nam giới và phụ nữ đều sản xuất hormone này, và nếu mức độ của bạn quá cao, nó có thể dẫn đến các vấn đề như giảm ham muốn tình dục và kinh nguyệt không thường xuyên hoặc ngừng lại. Nhiều thứ có thể gây ra nồng độ prolactin cao, bao gồm một số loại thuốc kê đơn, khối u lành tính và suy giáp, vì vậy điều quan trọng là phải nhận được chẩn đoán từ bác sĩ của bạn.
Các bước
Phương pháp 1 trong 4: Thay đổi Thuốc theo toa của bạn
Bước 1. Kiểm tra các loại thuốc kê đơn của bạn
Một số loại thuốc kê đơn có thể khiến bạn tăng mức prolactin. Nếu bạn đang sử dụng một trong những loại thuốc này, nó có thể là nguyên nhân gây ra mức prolactin cao của bạn.
- Dopamine, một chất hóa học trong não, ngăn chặn một số bài tiết của prolactin. Khi bạn đang sử dụng các loại thuốc ngăn chặn hoặc giảm mức dopamine, mức prolactin của bạn có thể tăng lên.
- Một số thuốc chống loạn thần có thể gây ra tác dụng này, chẳng hạn như risperidone, molindone, trifluoperazine và haloperidol, và một số thuốc chống trầm cảm cũng có thể. Metoclopramide, được kê đơn cho những trường hợp buồn nôn nghiêm trọng và trào ngược axit, cũng có thể làm tăng tiết prolactin.
- Một số loại thuốc điều trị huyết áp cao cũng có thể là thủ phạm, mặc dù nó ít xảy ra hơn với những loại thuốc này, bao gồm Reserpine, verapamil và alpha-methyldopa.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ngừng thuốc hoặc chuyển nó ra ngoài
Bạn không muốn bỏ thuốc đột ngột, đặc biệt là một loại thuốc như thuốc chống loạn thần, có thể có tác dụng cai nghiện nghiêm trọng. Do đó, nếu bạn muốn dùng một trong những loại thuốc này, hãy thảo luận vấn đề với bác sĩ trước.
Họ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc khác không có tác dụng này
Bước 3. Thảo luận về việc sử dụng aripiprazole như một loại thuốc chống loạn thần
Thuốc này đã được chứng minh là làm giảm nồng độ prolactin khi dùng thay cho các thuốc chống loạn thần khác hoặc khi dùng cùng với các thuốc chống loạn thần khác. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có thể dùng thuốc này.
- Thuốc chống loạn thần có khả năng làm tăng prolactin vì nó ức chế dopamine khiến prolactin tiết ra từ tuyến yên. Đối với điều trị chống loạn thần lâu dài, bạn có thể phát triển khả năng chịu đựng để mức prolactin của bạn trở lại bình thường, nhưng chúng có thể ở trên mức bình thường.
- Thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, căng thẳng, đau đầu, các vấn đề về dạ dày, tăng cân và đau khớp của bạn. Nó cũng có thể khiến bạn cảm thấy không vững trên đôi chân của mình.
Phương pháp 2/4: Kiểm tra với bác sĩ của bạn
Bước 1. Dự kiến xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ prolactin của bạn
Nếu bạn nghĩ rằng mức prolactin của bạn quá cao, bác sĩ sẽ muốn kiểm tra chúng. Cách tốt nhất để làm điều đó là lấy một ít máu. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm máu lúc đói, nghĩa là bạn không được ăn trong 8 giờ trước khi xét nghiệm.
- Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có các triệu chứng sau: kinh nguyệt không đều hoặc không có kinh, vô sinh, các vấn đề về cương cứng, ham muốn tình dục thấp và căng vú.
- Đối với phụ nữ không mang thai, mức bình thường là từ 5 đến 40 ng / dL (106 đến 850 mIU / L) và từ 80 đến 400 ng / dL (1, 700 đến 8, 500 mIU / L) nếu bạn đang mang thai.
- Đối với nam giới, bình thường là dưới 20 ng / dL (425 mIU / L).
- Bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm máu khác để đảm bảo rằng bạn không mắc một tình trạng như bệnh thận hoặc một vấn đề khác gây ra mức prolactin cao.
Bước 2. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị chấn thương ngực gần đây
Chấn thương ngực có thể tạm thời làm tăng mức prolactin của bạn, vì vậy hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã gặp bất kỳ chấn thương ngực nào trong vài tuần qua. Nổi mề đay hoặc bệnh zona trên ngực cũng có thể gây ra triệu chứng này.
Thông thường, mức prolactin của bạn sẽ tự giảm xuống sau một chấn thương ở ngực
Bước 3. Yêu cầu được xét nghiệm suy giáp
Suy giáp là khi tuyến giáp của bạn không sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Nếu bạn bị tình trạng này, nó có thể làm cho mức prolactin của bạn tăng lên. Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để chẩn đoán tình trạng này.
- Thông thường, nếu bác sĩ nhận thấy mức prolactin cao, họ sẽ kiểm tra tình trạng này, nhưng bạn không cần hỏi.
- Tình trạng này thường được điều trị bằng các loại thuốc như levothyroxine.
Bước 4. Thảo luận xem việc tiêm vitamin B6 có phù hợp không
Chỉ cần một liều vitamin này là đủ để làm giảm mức prolactin của bạn, đặc biệt nếu chúng chỉ tăng lên tạm thời. Tuy nhiên, tốt nhất nếu được tiêm IV hoặc IM, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Liều thông thường là 300 miligam. Nhân viên y tế có thể sẽ tiêm thuốc vào một cơ lớn (chẳng hạn như đùi hoặc mông của bạn) hoặc họ sẽ đưa kim vào tĩnh mạch để tiêm
Phương pháp 3/4: Thử các biện pháp khắc phục tại nhà
Bước 1. Cân nhắc chế độ dùng 5 gam (0,18 oz) rễ cây ashwagandha dạng bột mỗi ngày
Thực phẩm bổ sung này, còn được gọi là Withania somnifera, có thể giúp giảm mức prolactin của bạn. Trên thực tế, nó thậm chí có thể làm tăng khả năng sinh sản của nam giới và ham muốn tình dục ở nam giới và phụ nữ.
- Trước khi bắt đầu bất kỳ chất bổ sung nào, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
- Bạn có thể bị buồn nôn, các vấn đề về dạ dày hoặc đau đầu khi dùng thuốc này.
Bước 2. Thêm 300 mg vitamin E vào thực phẩm bổ sung hàng ngày của bạn
Chỉ cần tăng vitamin E có thể làm giảm mức prolactin của bạn, đặc biệt nếu mức độ của bạn cao. Nó có thể ngăn tuyến yên tiết ra quá nhiều prolactin.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bổ sung nếu bạn đang bị một tình trạng như bệnh thận hoặc chạy thận nhân tạo.
- Tác dụng phụ không phổ biến với vitamin E. Tuy nhiên, nếu bạn dùng liều cao, bạn có thể gặp các vấn đề về dạ dày, mệt mỏi, suy nhược, phát ban, nhức đầu, mờ mắt, tăng creatine trong nước tiểu và rối loạn chức năng tuyến sinh dục (tinh hoàn).
Bước 3. Tăng lượng kẽm của bạn bằng thực phẩm bổ sung
Bổ sung kẽm cũng có thể giúp giảm mức prolactin của bạn. Hãy thử bắt đầu với 25 miligam mỗi ngày và tăng lên khi cần thiết lên 40 miligam mỗi ngày. Kiểm tra lại mức prolactin để xem bạn có cần tăng liều hay không.
- Hỏi bác sĩ về liều lượng thích hợp cho các chất bổ sung như kẽm.
- Các tác dụng phụ có thể bao gồm nhức đầu, khó tiêu, buồn nôn, tiêu chảy và nôn mửa.
- Nếu bạn dùng hơn 40 miligam mỗi ngày trong thời gian dài, nó có thể gây ra tình trạng thiếu đồng. Ngoài ra, tránh dùng nhiều loại thuốc qua đường mũi (qua mũi), vì nó có thể khiến bạn mất khứu giác.
Bước 4. Ngủ đủ 7-8 tiếng
Ngủ không đủ giấc có thể khiến hệ thống của bạn mất cân bằng, bao gồm cả việc sản xuất các hormone như prolactin. Đi ngủ vào một thời điểm hợp lý để bạn có một đêm nghỉ ngơi trọn vẹn. Ngủ một mình có thể giúp giảm mức prolactin của bạn.
Phương pháp 4/4: Điều trị Prolactinoma
Bước 1. Theo dõi các triệu chứng của prolactinoma
U tuyến yên là một loại khối u bám vào tuyến yên. Trong hầu hết các trường hợp, khối u là lành tính, không phải ung thư. Tuy nhiên, nó có thể gây ra lượng prolactin rất cao trong cơ thể.
- Ở phụ nữ, các triệu chứng thường là thay đổi kinh nguyệt, giảm ham muốn tình dục và giảm sản xuất sữa nếu bạn đang cho con bú. Ở nam giới và phụ nữ không có kinh nguyệt, khó chẩn đoán hơn, nhưng bạn có thể có ham muốn tình dục thấp (do giảm testosterone). Bạn cũng có thể bị phát triển ở vú.
- Nếu khối u không được kiểm soát, bạn có thể bị lão hóa sớm, đau đầu hoặc thậm chí mất thị lực.
Bước 2. Dùng thuốc cabergoline để điều trị khối u của bạn
Đây là loại thuốc đầu tiên mà các bác sĩ sẽ sử dụng vì nó có ít tác dụng phụ nhất và bạn chỉ cần dùng hai lần một tuần. Nó rất có thể sẽ thu nhỏ khối u lành tính và làm giảm mức prolactin của bạn.
- Thuốc này có thể gây buồn nôn và chóng mặt.
- Một loại thuốc điển hình khác là bromocriptine, cũng có thể gây buồn nôn và chóng mặt. Với thuốc này, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn tăng liều dần dần để giảm tác dụng phụ. Thuốc này rẻ hơn, nhưng bạn sẽ cần uống 2-3 lần mỗi ngày.
- Bạn có thể cần phải dùng những loại thuốc này vô thời hạn, mặc dù khi khối u đã thu nhỏ và mức prolactin của bạn giảm, bạn có thể ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, bạn không nên dừng một trong hai loại thuốc này đột ngột. Thực hiện theo các hướng dẫn thu nhỏ của bác sĩ.
Bước 3. Hỏi về phẫu thuật nếu thuốc không hiệu quả với bạn
Phương pháp điều trị tiếp theo cho loại khối u này thường là phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành và loại bỏ khối u để nó không thể gây ra các vấn đề như tăng nồng độ prolactin.
Nếu bạn có một loại khối u tuyến yên khác thay vì u tuyến yên, đây có thể là lựa chọn điều trị đầu tiên của bác sĩ
Bước 4. Thảo luận xem bức xạ có cần thiết hay không
Bức xạ từng là phương pháp điều trị phổ biến cho loại khối u này, cho dù đó là khối u lành tính hay ác tính. Tuy nhiên, ngày nay nó ít phổ biến hơn và nó thường là biện pháp cuối cùng. Nó cũng có thể dẫn đến một vấn đề ngược lại, nơi tuyến yên của bạn không sản xuất đủ hormone.
- Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bức xạ có thể là lựa chọn duy nhất, nếu bạn không đáp ứng với thuốc và không thể phẫu thuật khối u một cách an toàn. Trong trường hợp đó, bạn có thể cần điều trị này.
- Đôi khi, bạn có thể chỉ cần một lần điều trị, trong khi các khối u khác có thể cần nhiều lần điều trị hơn. Nó phụ thuộc vào kích thước và loại khối u của bạn.
- Các tác dụng phụ phổ biến nhất là suy tuyến yên, nơi tuyến yên của bạn không sản xuất đủ hormone. Các tác dụng phụ rất hiếm có thể bao gồm tổn thương mô não lân cận, bao gồm tổn thương hoặc tổn thương dây thần kinh.
