Bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên, còn được gọi là bệnh tiểu đường loại 1 hoặc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin, là một căn bệnh trong đó tuyến tụy, cơ quan thường sản xuất insulin, ngừng sản xuất insulin. Insulin rất quan trọng vì nó là một loại hormone điều chỉnh lượng đường (glucose) trong máu và giúp chuyển glucose đến các tế bào của bạn để tạo năng lượng. Nếu cơ thể bạn không sản xuất insulin, điều này có nghĩa là glucose vẫn ở trong máu và lượng đường trong máu của bạn có thể trở nên quá cao. Về mặt kỹ thuật, bệnh tiểu đường loại 1 có thể phát triển ở mọi lứa tuổi nhưng thường xảy ra ở những người dưới 30 tuổi và là loại bệnh tiểu đường phổ biến nhất ở trẻ em. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường vị thành niên thường khởi phát nhanh chóng. Điều quan trọng đối với bệnh tiểu đường ở lứa tuổi vị thành niên là phải được chẩn đoán càng sớm càng tốt vì bệnh càng nặng hơn theo thời gian và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như suy thận, hôn mê và thậm chí tử vong.
Các bước
Phần 1 của 3: Phát hiện các triệu chứng sớm hoặc biểu hiện
Bước 1. Theo dõi cơn khát của con bạn
Tất cả các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 là kết quả của việc tăng đường huyết hoặc lượng glucose cao trong cơ thể và cơ thể đang làm việc để cân bằng lại. Tăng cảm giác khát (chứng đa đàm) là một trong những triệu chứng phổ biến nhất. Khát nước cực độ xảy ra do cơ thể cố gắng thải hết lượng glucose trong máu ra ngoài vì nó không thể sử dụng được (vì không có insulin để đưa nó vào các tế bào). Con bạn có thể cảm thấy khát mọi lúc hoặc có thể uống một lượng nước lớn bất thường vượt xa lượng nước bình thường hàng ngày của chúng.
- Theo hướng dẫn tiêu chuẩn, trẻ em nên uống từ năm đến tám ly chất lỏng mỗi ngày. Trẻ nhỏ (5-8 tuổi) nên uống ít hơn (khoảng năm ly), và trẻ lớn hơn nên uống nhiều hơn (tám ly).
- Tuy nhiên, đây là những hướng dẫn lý tưởng và chỉ bạn mới có thể biết con bạn thực sự hấp thụ bao nhiêu nước và các chất lỏng khác hàng ngày. Do đó, việc đánh giá mức độ khát tăng lên có liên quan đến những gì con bạn thường tiêu thụ. Nếu họ thường chỉ uống khoảng ba ly nước và một ly sữa vào bữa tối, nhưng giờ đây họ liên tục yêu cầu nước và các loại đồ uống khác và uống nhiều hơn bình thường từ ba đến bốn ly mỗi ngày, thì điều này có thể là nguyên nhân đáng lo ngại.
- Con bạn có thể cảm thấy khát không thể làm dịu ngay cả khi chúng uống nhiều nước. Họ thậm chí có thể vẫn bị mất nước.
Bước 2. Để ý xem con bạn có đi tiểu thường xuyên hơn bình thường không
Tăng tần suất đi tiểu, còn được gọi là đa niệu, là nỗ lực của cơ thể để lọc ra glucose bằng cách đi tiểu. Tất nhiên, đó cũng là kết quả của việc gia tăng cơn khát. Khi con bạn uống nhiều nước hơn, cơ thể sẽ tạo ra nhiều nước tiểu hơn, dẫn đến tỷ lệ mắc tiểu cao hơn đáng kể.
- Đặc biệt cảnh giác về ban đêm và kiểm tra xem con bạn có đi tiểu nhiều hơn bình thường vào nửa đêm hay không.
- Không có số lần trẻ đi tiểu trung bình trong một ngày; điều này phụ thuộc vào lượng thức ăn và nước uống của chúng và vì vậy điều bình thường đối với một đứa trẻ sẽ không nhất thiết là bình thường đối với đứa trẻ khác. Tuy nhiên, bạn có thể so sánh tần suất đi tiểu hiện tại của trẻ so với tần suất trước đây của trẻ. Nếu nói chung, con của bạn đi vệ sinh khoảng bảy lần một ngày nhưng bây giờ đi vệ sinh 12 lần một ngày, thì đây là lý do đáng lo ngại. Đây cũng là lý do tại sao ban đêm là thời điểm tốt để quan sát hoặc nhận thức. Nếu con bạn chưa bao giờ thức dậy vào nửa đêm để đi tiểu nhưng hiện đã dậy hai, ba hoặc bốn lần một đêm, bạn nên đưa con đến bác sĩ để kiểm tra.
- Ngoài ra, hãy tìm các dấu hiệu cho thấy con bạn bị mất nước do đi tiểu nhiều. Trẻ có thể bị trũng mắt, khô miệng và da mất tính đàn hồi (thử nâng da mu bàn tay lên trên theo hình lều. Nếu da không bật lại ngay lập tức, đây là dấu hiệu của mất nước).
- Bạn cũng nên để ý kỹ nếu trẻ lại bắt đầu làm ướt giường. Điều này đặc biệt quan trọng nếu con bạn đã được tập ngồi bô và không làm ướt giường trong một thời gian dài.
Bước 3. Chú ý đến bất kỳ sự giảm cân không giải thích được
Bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên thường gây giảm cân do rối loạn chuyển hóa liên quan đến tăng lượng đường trong máu. Việc giảm cân thường rất nhanh chóng, mặc dù đôi khi nó có thể tiến triển dần dần.
- Con của bạn có thể bị sụt cân và thậm chí có thể trông hốc hác hoặc gầy gò và ốm yếu do bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên. Lưu ý rằng mất khối lượng cơ cũng thường đi kèm với giảm cân do bệnh tiểu đường loại 1.
- Theo nguyên tắc chung, việc giảm cân không chủ ý hầu như luôn luôn cần được sự tư vấn của chuyên gia y tế.
Bước 4. Lưu ý nếu con bạn đột ngột tăng cảm giác đói
Kết quả là cơ bắp và chất béo bị phân hủy, cùng với mất calo, bắt nguồn từ bệnh tiểu đường loại 1 tiếp tục dẫn đến mất năng lượng và sau đó tăng cảm giác đói. Vì vậy, có một nghịch lý ở đây - con bạn có thể bị sụt cân ngay cả khi chúng chứng tỏ sự thèm ăn tăng lên đáng kể.
- Đau đa não hay còn gọi là cảm giác đói cực độ xảy ra khi cơ thể cố gắng lấy lượng glucose mà các tế bào cần từ máu. Cơ thể của con bạn muốn có thêm thức ăn để cố gắng lấy lượng glucose đó làm năng lượng, nhưng không thể. Không có insulin, con bạn ăn như thế nào cũng không thành vấn đề; glucose từ thức ăn sẽ trôi nổi trong máu của chúng và không bao giờ vào được tế bào.
- Lưu ý rằng không có tiêu chuẩn y tế hoặc khoa học nào để đánh giá cơn đói của con bạn. Một số trẻ tự nhiên ăn nhiều hơn những trẻ khác. Hãy nhớ rằng trẻ em có xu hướng đói hơn khi chúng trải qua một đợt tăng trưởng vượt bậc. Tốt nhất bạn nên đo hành vi của con bạn với hành vi trước đây của chúng để đánh giá xem chúng có vẻ đói hơn bình thường đáng kể hay không. Ví dụ, nếu con bạn thường ăn ba bữa mỗi ngày nhưng trong vài tuần đã ăn hết mọi thứ trên đĩa và thậm chí đòi ăn nhiều hơn, đây có thể là một dấu hiệu cảnh báo. Nếu điều này đi kèm với sự gia tăng cảm giác khát nước và đi vệ sinh, thì đó ít có khả năng chỉ là dấu hiệu của sự phát triển vượt bậc.
Bước 5. Để ý xem con bạn có đột nhiên mệt mỏi không
Việc mất calo và glucose cần thiết để sản xuất năng lượng, cũng như phân hủy chất béo và cơ bắp, nói chung sẽ dẫn đến mệt mỏi và không hứng thú với các trò chơi và hoạt động yêu thích bình thường.
- Đôi khi trẻ em cũng có xu hướng trở nên cáu kỉnh và thay đổi tâm trạng do kiệt sức.
- Cũng như các triệu chứng khác được đề cập ở trên, bạn cần đánh giá thói quen ngủ của trẻ dựa trên mức độ bình thường của trẻ. Nếu họ thường ngủ 7 tiếng mỗi đêm nhưng giờ đã ngủ 10 tiếng mà vẫn kêu mệt hoặc có dấu hiệu buồn ngủ, chậm chạp, lờ đờ ngay cả sau một đêm ngủ thì bạn nên lưu ý. Đây có thể là một dấu hiệu cho thấy họ không chỉ đang trải qua một giai đoạn tăng trưởng hoặc giai đoạn mệt mỏi, mà có thể là bệnh tiểu đường đang hoạt động.
Bước 6. Lưu ý nếu con bạn phàn nàn về tầm nhìn mờ
Lượng đường trong máu cao làm thay đổi hàm lượng nước trong thấu kính quang học và khiến thủy tinh thể phồng lên, dẫn đến mờ, đục hoặc nhìn mờ. Nếu con bạn phàn nàn về thị lực mờ và việc đi khám bác sĩ nhãn khoa nhiều lần không có tác dụng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để loại trừ bệnh tiểu đường Loại 1.
Tình trạng mờ mắt thường giải quyết bằng sự ổn định của lượng đường trong máu
Phần 2/3: Theo dõi các triệu chứng muộn hoặc đồng thời
Bước 1. Theo dõi tình trạng nhiễm nấm tái phát
Bệnh nhân tiểu đường có lượng đường và glucose trong máu và dịch tiết âm đạo cao hơn. Đây là môi trường lý tưởng cho sự phát triển dồi dào của các tế bào nấm men, vốn thường gây ra các bệnh nhiễm trùng do nấm. Kết quả là con bạn có thể bị nấm da tái đi tái lại nhiều lần.
- Để ý xem con bạn có bị ngứa ở bộ phận sinh dục không. Đối với các bạn gái, bạn có thể nhận thấy rằng họ bị nhiễm trùng nấm âm đạo nhiều lần, đặc trưng là ngứa ngáy và khó chịu ở bộ phận sinh dục, tiết dịch có mùi hôi từ trắng đến vàng nhẹ.
- Một loại nhiễm nấm khác có thể là kết quả của việc suy giảm tính năng miễn dịch của bệnh tiểu đường vị thành niên là bệnh nấm da chân, gây ra dịch trắng và bong tróc da ở màng ngón chân và lòng bàn chân.
- Các bé trai, đặc biệt nếu chưa cắt bao quy đầu, cũng có thể bị nhiễm nấm / nấm men quanh đầu dương vật.
Bước 2. Theo dõi các trường hợp nhiễm trùng da lặp đi lặp lại
Phản xạ giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng trong những trường hợp bình thường bị cản trở bởi bệnh tiểu đường, vì nó gây ra rối loạn chức năng miễn dịch. Tăng glucose trong máu cũng gây ra sự phát triển của vi khuẩn không mong muốn, thường dẫn đến nhiễm trùng da do vi khuẩn thường xuyên như nhọt hoặc áp xe, mụn nhọt và loét.
Một khía cạnh khác của nhiễm trùng da tái phát là vết thương chậm lành. Ngay cả những vết cắt nhỏ, vết trầy xước hoặc vết thương do chấn thương nhẹ cũng mất một thời gian dài bất thường để chữa lành. Hãy đề phòng bất cứ điều gì không tự khắc phục được như bình thường
Bước 3. Đề phòng bệnh bạch biến
Bạch biến là một chứng rối loạn tự miễn dịch, dẫn đến giảm mức độ sắc tố da melanin. Melanin là sắc tố mang lại màu sắc cho tóc, da và mắt của con người. Với sự xuất hiện của bệnh tiểu đường loại 1, cơ thể phát triển các kháng thể tự động phá hủy melanin. Điều này dẫn đến các mảng trắng trên da.
Mặc dù nó xảy ra muộn hơn nhiều trong quá trình bệnh tiểu đường loại 1 và không phổ biến lắm, nhưng tốt hơn hết là bạn nên loại trừ bệnh tiểu đường nếu con bạn xuất hiện những mảng trắng như vậy
Bước 4. Quan sát tình trạng nôn mửa hoặc thở nặng nhọc
Những triệu chứng này có thể đi kèm với bệnh tiểu đường khi nó tiến triển. Nếu bạn nhận thấy trẻ bị nôn hoặc thở quá sâu thì đây là một dấu hiệu nguy hiểm và bạn nên đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức để điều trị.
Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA), có thể dẫn đến hôn mê có khả năng gây tử vong. Các triệu chứng này đến nhanh, đôi khi trong vòng 24 giờ. Nếu không được điều trị, DKA có thể gây tử vong
Phần 3/3: Đến gặp bác sĩ
Bước 1. Biết khi nào nên hỏi ý kiến bác sĩ
Trong nhiều trường hợp, bệnh tiểu đường loại 1 được chẩn đoán đầu tiên trong phòng cấp cứu, khi trẻ nhập viện trong tình trạng hôn mê do tiểu đường hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). Mặc dù nó có thể được điều trị bằng chất lỏng và insulin, nhưng tốt nhất bạn nên tránh hoàn toàn điều này bằng cách hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ con mình có thể bị tiểu đường. Đừng đợi con bạn bất tỉnh trong một thời gian dài, hãy nhờ đến DKA để xác nhận những nghi ngờ của bạn. Đưa con bạn đi kiểm tra!
Các triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm: chán ăn, buồn nôn hoặc nôn, nhiệt độ cao, đau dạ dày, hơi thở có mùi trái cây (có thể bạn có thể ngửi thấy nhưng con bạn sẽ không thể tự ngửi được)
Bước 2. Đến gặp thầy thuốc để khám
Nếu bạn nghi ngờ rằng con mình có thể mắc bệnh tiểu đường loại 1, hãy đi đánh giá ngay lập tức. Để chẩn đoán bệnh tiểu đường, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để đánh giá lượng đường trong máu của con bạn. Có hai xét nghiệm có thể thực hiện, xét nghiệm huyết sắc tố và xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên hoặc lúc đói.
- Xét nghiệm glycated hemoglobin (A1C) - Xét nghiệm máu này cung cấp thông tin về lượng đường trong máu của con bạn trong vòng hai đến ba tháng qua bằng cách đo tỷ lệ phần trăm đường huyết gắn với hemoglobin trong máu. Hemoglobin là một loại protein có chức năng vận chuyển oxy trong các tế bào hồng cầu. Lượng đường trong máu của trẻ càng cao, lượng đường sẽ được gắn vào hemoglobin càng nhiều. Mức 6,5% hoặc cao hơn trong hai bài kiểm tra khác nhau là dấu hiệu của bệnh tiểu đường. Bài kiểm tra này là bài kiểm tra tiêu chuẩn để đánh giá, quản lý và nghiên cứu bệnh tiểu đường.
- Kiểm tra lượng đường trong máu - Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy một mẫu máu ngẫu nhiên. Bất kể con bạn có vừa ăn hay không, mức đường huyết ngẫu nhiên 200 miligam mỗi decilít (mg / dL) có thể cho thấy bệnh tiểu đường, đặc biệt nếu nó xảy ra với các triệu chứng khác. Bác sĩ cũng có thể cân nhắc việc xét nghiệm máu sau khi yêu cầu con bạn nhịn ăn qua đêm. Trong xét nghiệm này, lượng đường trong máu từ 100 đến 125 mg / dL cho thấy tiền tiểu đường, trong khi mức đường trong máu từ 126 mg / dL (7 mmol / L) trở lên trong hai lần xét nghiệm riêng biệt, con bạn bị tiểu đường.
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu để xác nhận bệnh tiểu đường Loại 1. Sự tồn tại của xeton, xuất hiện từ quá trình phân hủy chất béo trong cơ thể, trong nước tiểu là dấu hiệu của Loại 1, trái ngược với Loại 2. Sự hiện diện của glucose trong nước tiểu cũng cho thấy bệnh tiểu đường.
Bước 3. Tiếp nhận chẩn đoán và kế hoạch điều trị
Sau khi hoàn thành các xét nghiệm, bác sĩ sẽ sử dụng kết quả xét nghiệm máu của con bạn và các tiêu chí của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) để chẩn đoán bệnh tiểu đường. Sau khi chẩn đoán, con bạn sẽ cần được theo dõi y tế chặt chẽ cho đến khi lượng đường trong máu của chúng ổn định. Bác sĩ sẽ cần xác định loại insulin phù hợp cho con bạn cũng như liều lượng phù hợp. Bạn có thể sẽ cần tham khảo ý kiến của bác sĩ nội tiết, một chuyên gia về rối loạn hormone, để điều phối việc chăm sóc bệnh tiểu đường cho con bạn.
- Khi kế hoạch điều trị insulin cơ bản để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 1 của con bạn được thiết lập, bạn cần phải lên lịch kiểm tra cho con mình vài tháng một lần để lặp lại một số xét nghiệm trên để đảm bảo lượng đường trong máu của con bạn đạt yêu cầu.
- Con bạn cũng sẽ cần phải khám chân và mắt thường xuyên vì đây thường là những nơi mà các triệu chứng của bệnh tiểu đường được kiểm soát kém đầu tiên.
- Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường, công nghệ và phương pháp điều trị đã phát triển đến mức hầu hết trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 sống hạnh phúc và khỏe mạnh một khi chúng biết cách kiểm soát bệnh tiểu đường của mình.
Lời khuyên
- Hãy nhớ rằng bệnh tiểu đường loại 1 hoặc bệnh thường được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên không phải do chế độ ăn uống tồi tệ hoặc thừa cân gây ra.
- Nếu một thành viên trực tiếp trong gia đình (như chị, em, bố, mẹ) mắc bệnh tiểu đường, trẻ em được đề cập phải được đưa đến bác sĩ ít nhất mỗi năm một lần từ 5–10 tuổi để xác nhận rằng trẻ mắc bệnh tiểu đường. không mắc bệnh tiểu đường.
Cảnh báo
- Vì nhiều triệu chứng (ngủ lịm, khát nước, đói) của bệnh tiểu đường loại 1 có liên quan đến con bạn nên chúng có thể dễ dàng bị bỏ sót. Nếu bạn thậm chí nghi ngờ rằng con bạn có bất kỳ triệu chứng nào hoặc sự kết hợp của chúng, hãy đưa chúng đến bác sĩ ngay lập tức.
- Chẩn đoán sớm, điều trị và quản lý bệnh tiểu đường loại 1 là hoàn toàn cần thiết để giảm nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm bệnh tim, tổn thương thần kinh, mù lòa, tổn thương thận và tử vong.
