Viêm khớp vị thành niên là một trong những tình trạng bệnh lý phổ biến xảy ra ở trẻ em. Viêm khớp vị thành niên gây đau các khớp, kèm theo sưng và đau thắt. Một số trẻ bị viêm khớp vị thành niên cũng có các triệu chứng ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như da hoặc mắt. Một số trẻ chỉ có các triệu chứng không thường xuyên, trong khi những trẻ khác có các triệu chứng trong suốt cuộc đời. Viêm khớp vị thành niên thường được điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu, cùng với thay đổi lối sống. Phương pháp điều trị nhằm giảm đau, duy trì cử động và giảm tổn thương cho khớp.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Sử dụng thuốc để điều trị viêm khớp vị thành niên
Bước 1. Sử dụng NSAID
Thuốc chống viêm không steroid, còn được gọi là NSAID, là thuốc giảm đau phổ biến được sử dụng để điều trị viêm khớp vị thành niên. Nếu cơn đau do viêm khớp nhẹ, những loại thuốc giảm đau này có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết. Nhiều NSAID có thể được mua không cần kê đơn, bao gồm ibuprofen (Advil và Motrin) và naproxen (Aleve).
- NSAID có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của đau và sưng.
- Bác sĩ có thể kê đơn thuốc NSAID mạnh hơn nếu thuốc không kê đơn không có tác dụng. Trẻ nhỏ hơn có thể được cho dùng liều lỏng.
- Các tác dụng phụ bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa như khó chịu ở dạ dày.
Bước 2. Thử dùng thuốc chống suy nhược cơ thể
Thuốc chống suy khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) được kê đơn khi NSAID không có tác dụng trong điều trị viêm khớp vị thành niên. DMARDs làm chậm quá trình tổn thương khớp và sự tiến triển của bệnh viêm khớp bằng cách nhắm mục tiêu vào hệ thống miễn dịch. Bác sĩ có thể kê đơn DMARD cùng với NSAID để giúp giảm sưng và đau.
- Ví dụ về DMARD là methotrexate, leflunomide, infliximab, anakinra, cyclosporine, sulfasalazine và tocilizumab.
- DMARD có thể gây ra các tác dụng phụ tiêu cực. Bạn nên thảo luận về các tác dụng phụ với bác sĩ và theo dõi trẻ trong khi trẻ dùng thuốc.
Bước 3. Sử dụng thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u
Thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF) có thể hữu ích nếu các loại thuốc khác không làm được. Những loại thuốc này giúp giảm đau, giảm sưng khớp và giảm cứng khớp vào buổi sáng.
- Những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ đáng kể. Ví dụ, có thể tăng nguy cơ nhiễm trùng và tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư như ung thư hạch.
- Ví dụ về thuốc chẹn TNF bao gồm etanercept (Enbrel) và adalimumab (Humira).
Bước 4. Tiêm steroid
Trong một số trường hợp, steroid có thể được sử dụng để điều trị viêm khớp vị thành niên. Corticosteroid có thể được sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm. Điều này có thể được sử dụng nếu một khớp bị ảnh hưởng. Điều trị này chỉ có thể được thực hiện trong một thời gian nhất định với liều lượng thấp.
Steroid được sử dụng trong thời gian dài cho trẻ em có thể dẫn đến tăng cân, các vấn đề về tăng trưởng, các vấn đề về xương, đục thủy tinh thể, tăng huyết áp và tăng nguy cơ nhiễm trùng
Phương pháp 2/3: Tìm kiếm các phương pháp điều trị y tế khác
Bước 1. Thiết kế một đội ngũ chuyên gia
Con bạn nên được gặp bác sĩ chuyên khoa thích hợp khi được điều trị viêm khớp vị thành niên. Con bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa nhi, bác sĩ chuyên điều trị tất cả các dạng viêm khớp vị thành niên. Bác sĩ nhi khoa và một nhóm y tá của con bạn cũng sẽ tham gia vào việc chăm sóc trẻ.
- Nhóm của con bạn có thể cũng sẽ bao gồm một nhà trị liệu vật lý, một nhà trị liệu nghề nghiệp và một nhà tâm lý học.
- Bác sĩ nhi khoa của con bạn có nhiều khả năng sẽ chẩn đoán cho con bạn. Sau đó, họ sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nhi khoa.
Bước 2. Thực hiện vật lý trị liệu
Con bạn có thể cần gặp bác sĩ vật lý trị liệu như một phần trong kế hoạch điều trị y tế của chúng. Chuyên gia vật lý trị liệu hoặc chuyên gia phục hồi chức năng có thể làm việc với trẻ để lấy lại khả năng sử dụng các khớp và cải thiện phạm vi vận động.
Nhà vật lý trị liệu có thể thiết kế một chương trình tập thể dục thích hợp cho trẻ cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm và trẻ có thể thực hiện hầu hết các cử động
Bước 3. Liệu pháp vận động
Liệu pháp nghề nghiệp là một liệu pháp quan trọng khác mà con bạn có thể cần, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm khớp vị thành niên. Trong thời gian trị liệu vận động, chuyên gia trị liệu nghề nghiệp sẽ dạy con bạn cách thích nghi với tình trạng của chúng để giảm bớt căng thẳng cho các khớp. OT được sử dụng nhiều cho bệnh viêm khớp ảnh hưởng đến bàn tay.
- OT được sử dụng để giúp trẻ em cải thiện khả năng tiếp cận, cầm nắm và sử dụng các đồ vật. Trong thời gian trị liệu, các em học cách mặc quần áo, tắm rửa và ăn uống với các chi hoặc các khớp bị viêm khớp.
- Nhà trị liệu nghề nghiệp có thể cho trẻ nẹp hoặc các thiết bị khác để giúp đảm bảo sự phát triển xương và khớp của trẻ.
Bước 4. Cân nhắc phẫu thuật
Trong một số trường hợp rất hiếm, con bạn có thể phải phẫu thuật. Đây thường không phải là phương pháp điều trị viêm khớp vị thành niên, nhưng nếu không có phương pháp điều trị y tế nào khác làm giảm bớt các triệu chứng, các bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật. Phẫu thuật có thể được sử dụng để cải thiện vị trí của khớp. Nó cũng có thể được sử dụng nếu khớp bị biến dạng.
Phương pháp 3/3: Thử các phương pháp điều trị thay thế
Bước 1. Tham gia một nhóm hỗ trợ
Con bạn có thể được hưởng lợi khi đến thăm một nhóm hỗ trợ dành cho những người bị viêm khớp vị thành niên. Điều này có thể giúp con bạn cảm thấy như chúng không đơn độc vì chúng có thể gặp những đứa trẻ khác có cùng tình trạng. Họ cũng có thể học hỏi từ những đứa trẻ khác về cách đối phó và kiểm soát bệnh viêm khớp của mình.
- Hỏi bác sĩ của con bạn hoặc tìm kiếm nhóm hỗ trợ trực tuyến trong khu vực của bạn.
- Có các trại hè dành cho trẻ em bị viêm khớp vị thành niên.
- Nhóm hỗ trợ có thể dành cho trẻ em và gia đình của chúng.
Bước 2. Khuyến khích tập thể dục
Tập thể dục là quan trọng để kiểm soát bệnh viêm khớp vị thành niên. Tập thể dục và hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp cải thiện chức năng và chuyển động của khớp. Nó cũng có thể làm giảm các triệu chứng. Khi các triệu chứng được kiểm soát, trẻ có thể tham gia hầu hết các môn thể thao.
- Tập thể dục cũng giúp xây dựng sức mạnh cơ bắp, giúp bảo vệ các khớp. Vận động thường xuyên cũng giúp xây dựng khả năng hấp thụ sốc tốt hơn cho các khớp.
- Con bạn có thể tham gia hầu hết các môn thể thao. Bơi lội là một hoạt động tuyệt vời cho bệnh viêm khớp vì nó không gây áp lực lên các khớp.
- Nói chuyện với bác sĩ của con bạn trước khi cho chúng tham gia các môn thể thao hoặc tập thể dục.
Bước 3. Thử liệu pháp nước
Liệu pháp nước, còn được gọi là thủy liệu pháp, là một liệu pháp thay thế phổ biến cho bệnh viêm khớp. Con bạn có thể ngâm mình trong bồn nước ấm để giúp nới lỏng các khớp cứng hoặc thư giãn các cơ bị căng hoặc đau.
Tắm hoặc tắm nước ấm trước khi tập thể dục có thể giúp giảm đau hoặc cứng khớp để trẻ có thời gian tập thể dục dễ dàng hơn
Bước 4. Được mát-xa
Xoa bóp là một kỹ thuật quản lý tốt khác đối với bệnh viêm khớp vị thành niên. Khi trẻ được massage sẽ giúp các cơ được thả lỏng và thư giãn, giảm căng và cứng, giảm đau, giúp lưu thông khí huyết. Xoa bóp cũng giúp giảm các triệu chứng lo lắng và căng thẳng.
Cha mẹ có thể cho trẻ massage. Nhà vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn cách mát-xa cho trẻ
Bước 5. Khuyến khích các kỹ thuật thư giãn
Nhiều kỹ thuật thư giãn có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau và sự khó chịu liên quan đến viêm khớp vị thành niên. Con bạn có thể học cách sử dụng các bài tập thở, giãn cơ liên tục và hình ảnh có hướng dẫn. Các kỹ thuật tâm trí này không gây ra tác dụng phụ tiêu cực và có thể giúp làm giảm các triệu chứng.
Bạn có thể nói chuyện với nhà tâm lý học, nhà tư vấn hoặc nhà trị liệu vật lý của con bạn về việc dạy con bạn các kỹ thuật cơ thể tâm trí để quản lý tình trạng của chúng
Bước 6. Uống thuốc bổ sung
Con bạn có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung hoặc tăng một số vitamin và khoáng chất trong chế độ ăn uống của chúng. Canxi rất quan trọng đối với trẻ bị viêm khớp vị thành niên. Canxi giúp cho sự phát triển và chắc khỏe của xương và giúp ngăn ngừa loãng xương. Vitamin D cũng cần thiết để sử dụng canxi và hỗ trợ sức khỏe của xương.
- Nếu con bạn từ bốn đến tám tuổi, chúng cần 1000 mg canxi mỗi ngày và chúng cần 1300 mg nếu chúng từ chín đến 18 tuổi.
- Bạn có thể bổ sung thêm vitamin D hoặc canxi vào chế độ ăn của trẻ. Các loại rau lá xanh đậm là nguồn cung cấp canxi dồi dào, hạt và đậu trắng cũng vậy. Bạn có thể bao gồm thực phẩm tăng cường vitamin D trong chế độ ăn của trẻ hoặc khuyến khích trẻ dành 15 đến 20 phút mỗi ngày dưới ánh nắng mặt trời.
- Nếu bạn đang dùng methotrexate, hãy cân nhắc việc bổ sung axit folic để giảm tác dụng phụ bất lợi. Methotrexate hút folate (một dạng vitamin B9) trong cơ thể và có thể dẫn đến thiếu folate, đôi khi gây ra các triệu chứng như buồn nôn, đau dạ dày, thiếu máu và mệt mỏi. Bạn cũng có thể kết hợp thêm folate vào chế độ ăn của trẻ, sử dụng các loại thực phẩm như bông cải xanh, rau bina và cam.
