Kháng độc tố botulinum là một tình trạng hiếm gặp mà bạn có thể phát triển sau khi điều trị nhiều lần bằng độc tố botulinum (hoặc BOTOX). Mặc dù chỉ có khoảng 1,5% những người được tiêm độc tố botulinum phát triển các kháng thể liên quan đến việc kháng lại nó, nhưng tình trạng này có thể gây khó chịu, đặc biệt nếu bạn đang điều trị độc tố botulinum để kiểm soát cơn đau. Mặc dù các phương pháp điều trị khác có thể hiệu quả với bạn nếu bạn đã phát triển khả năng kháng độc tố botulinum, nhưng "cách chữa" thực sự duy nhất để kháng lại là thời gian.
Các bước
Câu hỏi 1/4: Bối cảnh và nguyên nhân
Bước 1. Kháng độc tố botulinum có thể phát triển nếu bạn tiêm thường xuyên
Theo thời gian, cơ thể bạn có thể tạo ra các kháng thể chống lại tác động của độc tố botulinum. Nếu bạn có những kháng thể này trong máu, độc tố botulinum sẽ không còn tác dụng như trước đây nữa. Hầu hết bệnh nhân kháng độc tố botulinum đã được điều trị trong một thời gian tình trạng kháng độc tố khó có thể phát triển sau một lần điều trị duy nhất.
- Các sản phẩm độc tố botulinum khác nhau có lượng độc tố khác nhau. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về sản phẩm họ đang sử dụng và lượng độc tố trong sản phẩm.
- Thực sự không có bất kỳ "triệu chứng" nào khác cảnh báo bạn về tình trạng kháng độc tố botulinum - bạn chỉ cần nhận thấy rằng việc tiêm thuốc không đạt được kết quả như trước đây.
Bước 2. Sự phản kháng thực sự là tương đối hiếm
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ít hơn 1,5% bệnh nhân được tiêm độc tố botulinum phát triển sức đề kháng với nó. Ngay cả khi bạn được điều trị thường xuyên, bạn vẫn không có khả năng phát triển sức đề kháng thực sự.
Vì độc tố botulinum có thể thay đổi cấu trúc của da xung quanh vết tiêm nên việc tiêm thường xuyên vào cùng một vùng có thể không đạt được kết quả tương tự. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là bạn đã phát triển sức đề kháng - nó chỉ có nghĩa là vị trí cụ thể không còn là vị trí thích hợp để tiêm
Bước 3. Rối loạn tự miễn dịch có thể làm tăng khả năng kháng thuốc của bạn
Mặc dù các bác sĩ không hoàn toàn chắc chắn lý do tại sao, nhưng có tiền sử rối loạn tự miễn dịch có thể khiến cơ thể bạn tích tụ kháng thể để chống lại độc tố botulinum cao hơn. Nếu bạn bị rối loạn tự miễn dịch hoặc đã từng mắc chứng rối loạn này trước đây, hãy nói với bác sĩ của bạn về nó trước khi điều trị độc tố botulinum.
Nếu bác sĩ cho rằng có khả năng bạn sẽ hình thành sức đề kháng với độc tố botulinum, họ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác để đạt được hiệu quả tương tự mà không có rủi ro đó
Câu hỏi 2/4: Chẩn đoán
Bước 1. So sánh ảnh "sau" từ các lần điều trị trước với kết quả hiện tại
Thực sự không có bất kỳ triệu chứng kháng thuốc nào khác ngoài việc điều trị không đạt được kết quả mong muốn. Nếu bạn điều trị độc tố botulinum vì mục đích thẩm mỹ, cách dễ nhất để tìm ra điều này là xem hình ảnh của vùng được điều trị trước và sau khi điều trị trước đó.
Mặc dù các bức ảnh "sau" của bạn không nhất thiết phải giống nhau sau mỗi lần điều trị tiếp theo, nhưng bạn chắc chắn có thể biết liệu việc điều trị không có tác dụng gì
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng điều trị không hiệu quả
Nếu bạn không đạt được kết quả mong muốn, hãy nói với bác sĩ rằng bạn nghĩ rằng bạn có thể đã phát triển kháng thuốc. Họ sẽ nói với bạn về kỳ vọng của bạn đối với việc điều trị. Mặc dù bác sĩ có thể kết luận rằng bạn đã xuất hiện tình trạng kháng thuốc, nhưng cũng có thể có những yếu tố khác khiến kết quả của bạn khác đi.
Thực tế là việc điều trị độc tố botulinum không hiệu quả không đảm bảo rằng bạn sẽ kháng được. Điều duy nhất mà bác sĩ của bạn biết chắc chắn là điều trị độc tố botulinum không hiệu quả với bạn
Bước 3. Lấy máu xét nghiệm để kiểm tra kháng thể
Nếu bạn muốn biết chắc chắn liệu bạn có phát triển khả năng kháng độc tố botulinum hay không, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu. Các xét nghiệm máu đắt tiền và không có sẵn ở tất cả các khu vực. Tuy nhiên, đây là cách duy nhất bạn có thể chắc chắn 100% rằng bạn có khả năng kháng độc tố botulinum.
Xét nghiệm máu đòi hỏi phải thử nghiệm trên chuột trong phòng thí nghiệm, điều này làm nảy sinh các vấn đề về quyền động vật. Nếu bạn thấy vấn đề này có vấn đề, bạn có thể bỏ qua xét nghiệm máu
Câu hỏi 3/4: Điều trị
Bước 1. Chuyển sang độc tố botulinum loại B
Loại A được sử dụng thường xuyên nhất, vì vậy nếu bạn không nhận được kết quả tương tự sau khi sử dụng Loại A nhiều lần, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển sang Loại B. Mặc dù điều này có thể không tạo ra bất kỳ sự khác biệt nào, nhưng nó đã hiệu quả đối với một số bệnh nhân.
- Đồng thời, các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bệnh nhân có xu hướng phát triển kháng thuốc thường xuyên hơn và nhanh hơn với loại B so với loại A-vì vậy nếu bạn đã phát triển đề kháng với loại A, có thể bạn sẽ kết thúc gặp vấn đề tương tự với Loại B.
- Loại B ít mạnh hơn loại A, vì vậy bạn có thể mong đợi tác dụng không kéo dài lâu.
Bước 2. Thử tiêm ở một khu vực khác
Bạn có thể không phản ứng với độc tố botulinum nếu bạn tiêm sai cơ hoặc vào cơ không tiếp cận được. Nếu bác sĩ của bạn xác định rằng có một vị trí tốt hơn để sử dụng, thì việc tiêm ở đó có thể giúp bạn. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tiêm ở độ sâu khác.
Nếu bạn vẫn không nhận được phản ứng như mong muốn sau lần điều trị thứ hai, có nhiều khả năng bạn đã phát triển tình trạng kháng thuốc. Trong mọi trường hợp, hãy đợi ít nhất một vài năm trước khi thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị tiếp theo nào
Bước 3. Chờ 4 đến 5 năm để điện trở giảm dần
Cách thực sự duy nhất để vượt qua tình trạng kháng độc tố botulinum là đợi các kháng thể biến mất khỏi máu của bạn. Thật không may, điều này có thể mất 4 đến 5 năm để xảy ra. Trong thời gian chờ đợi, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác có thể đạt được kết quả tương tự.
Ngay cả sau 4 hoặc 5 năm, vẫn không có gì đảm bảo rằng bạn đã hoàn toàn vượt qua được sức đề kháng của mình và độc tố botulinum sẽ hoạt động tốt như lần đầu tiên. Tuy nhiên, bạn có cơ hội tốt hơn nhiều để đạt được kết quả mỹ mãn từ việc điều trị
Câu hỏi 4/4: Phòng ngừa
Bước 1. Nhận độc tố botulinum tinh khiết với ít protein không cần thiết
Bởi vì độc tố botulinum được tạo ra từ vi khuẩn, nó phải được làm sạch trước khi có thể được tiêm. Độc tố botulinum ít tinh khiết hơn bao gồm các protein không cần thiết có thể kích thích hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng, phát triển các kháng thể để chống lại độc tố.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn xem họ sử dụng nhãn hiệu nào và nhãn hiệu nào chứa độc tố botulinum tinh khiết nhất. Nếu bạn lo lắng về việc phát triển sức đề kháng, bạn có thể cần phải mua sắm xung quanh để tìm được sản phẩm tinh khiết nhất
Bước 2. Sử dụng càng ít độc tố botulinum càng tốt để đạt được kết quả mong muốn
Yêu cầu bác sĩ cá nhân hóa phương pháp điều trị của bạn để họ chỉ sử dụng lượng độc tố botulinum tối thiểu cần thiết. Nếu bạn đang sử dụng phương pháp điều trị độc tố botulinum cho mục đích thẩm mỹ, điều này cũng có nghĩa là giảm thiểu các điểm tiêm.
Bạn cũng có thể thử sử dụng một lượng nhỏ hơn, sau đó quay lại một tuần sau để kiểm tra lại. Bằng cách đó, bác sĩ của bạn biết rằng họ đang sử dụng số lượng ít nhất có thể
Bước 3. Chờ 6 tháng giữa các lần điều trị
Nghỉ 6 tháng giữa các đợt điều trị làm giảm sự tích tụ độc tố botulinum, khiến bạn ít bị kháng thuốc hơn. Nếu bạn không thể đợi lâu như vậy, hãy cố gắng đợi ít nhất 3 tháng.