Serotonin là một chất hóa học tự nhiên được sản xuất bởi cơ thể. Nó có chức năng như một chất dẫn truyền thần kinh, là chất gửi thông điệp giữa các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh) trong não và khắp cơ thể. Nó được tìm thấy chủ yếu trong hệ tiêu hóa, não và tiểu cầu. Trong hội chứng serotonin, có mức serotonin cao nguy hiểm, chủ yếu do thuốc, tương tác thuốc hoặc hiếm khi do một số chất bổ sung. Các triệu chứng phổ biến bao gồm kích động, lú lẫn và mất phương hướng, tim đập nhanh, ớn lạnh, đổ mồ hôi nhiều, v.v. Nếu bạn tin rằng mình mắc hội chứng serotonin, hãy tìm hiểu cách điều trị để có thể sống khỏe mạnh và an toàn.
Các bước
Phương pháp 1/3: Điều trị hội chứng Serotonin
Bước 1. Ngừng thuốc
Nếu bạn đã bắt đầu dùng thuốc mới hoặc kết hợp thuốc mới và gặp bất kỳ triệu chứng nào nhẹ hơn được liệt kê, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn để nói về việc ngừng dùng thuốc. Nếu bạn không thể liên lạc với bác sĩ của mình, hãy ngừng thuốc cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ của mình. Đối với hội chứng serotonin nhẹ, tác dụng thường biến mất trong vòng một đến ba ngày.
- Bạn nên liên hệ với bác sĩ để cho bác sĩ biết rằng bạn đã ngừng dùng thuốc. Bác sĩ có thể muốn đổi cho bạn một loại thuốc khác.
- Bạn chỉ nên ngừng thuốc cảm lạnh gà tây nếu bạn đã sử dụng thuốc ít hơn một vài tuần.
Bước 2. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn đã dùng thuốc một thời gian
Nếu bạn đã sử dụng thuốc trong hơn một vài tuần, bạn nên liên hệ với bác sĩ trước khi ngừng sử dụng thuốc. Nhiều loại thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc khác gây ra hội chứng serotonin có tác dụng phụ nghiêm trọng nếu bạn ngừng dùng chúng đột ngột.
Bác sĩ cần thảo luận với bạn về các lựa chọn khác để bạn biết cách tốt nhất để dùng bất kỳ loại thuốc nào cần thiết
Bước 3. Uống thuốc chống serotonin
Nếu các triệu chứng của bạn không biến mất sau một vài ngày, bạn đã dùng thuốc gây ra hội chứng serotonin trong một thời gian dài hoặc bạn đang có bất kỳ triệu chứng nào đáng lo ngại đối với hội chứng serotonin nghiêm trọng (huyết áp rất cao, thay đổi trạng thái tinh thần, vv), bạn cần phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Bạn có thể cần dùng thuốc kháng serotonin để giúp điều trị tình trạng này. Bác sĩ có thể kê các loại thuốc này.
- nếu được điều trị kịp thời và thích hợp, các triệu chứng của hội chứng serotonin thường hết trong vòng 24 giờ.
- Bác sĩ có thể theo dõi các triệu chứng của bạn để đảm bảo rằng bạn đang trở nên tốt hơn.
- Một ví dụ về thuốc chống serotonin là cyproheptadine.
Bước 4. Liên hệ với các dịch vụ khẩn cấp nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng
Nếu bạn đã bắt đầu dùng thuốc mới hoặc kết hợp thuốc mới và gặp bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hơn được liệt kê, hãy ngừng thuốc ngay lập tức và liên hệ với dịch vụ cấp cứu. Trải qua các triệu chứng nghiêm trọng có thể có nghĩa là bạn đang đối mặt với một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng nghiêm trọng này có thể tiến triển nhanh chóng.
- Các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm sốt cao, co giật, nhịp tim không đều và bất tỉnh.
- Bạn có thể yêu cầu điều trị tại bệnh viện nếu có các triệu chứng nghiêm trọng. Bạn có thể được dùng thuốc để ngăn chặn hoạt động của serotonin, để thư giãn các cơ và kiểm soát nhịp tim và huyết áp. Bạn cũng có thể được điều trị bằng oxy và truyền dịch IV, cùng với bất kỳ sự hỗ trợ nào khác về hô hấp.
Bước 5. Tiến hành bất kỳ thử nghiệm bổ sung nào
Không có xét nghiệm duy nhất trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán hội chứng serotonin. Nó chủ yếu được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng của bạn và các loại thuốc bạn đang dùng; tuy nhiên, các rối loạn khác có thể cần được loại trừ, chẳng hạn như cai thuốc, tăng thân nhiệt ác tính, quá liều, và những rối loạn khác.
Để loại trừ những tình trạng khác này, bác sĩ của bạn hoặc nhân viên bệnh viện có thể yêu cầu xét nghiệm để kiểm tra các rối loạn khác
Phương pháp 2/3: Nhận biết các triệu chứng của hội chứng serotonin
Bước 1. Kiểm tra các triệu chứng kích động
Hội chứng serotonin thực chất là tình trạng hệ thần kinh bị kích thích quá mức nên các triệu chứng phản ánh điều này. Bạn có thể cảm thấy kích động, bồn chồn hoặc cáu kỉnh. Do đó, bạn có thể bị tăng nhịp tim và đánh trống ngực. Đồng tử của bạn cũng có thể bị giãn ra và bạn có thể bị tăng huyết áp.
Bước 2. Giám sát sự nhầm lẫn hoặc thiếu phối hợp
Một triệu chứng phổ biến khác của hội chứng serotonin là nhầm lẫn và mất phương hướng. Bạn cũng có thể gặp phải sự vụng về rõ rệt. Các cơ của bạn có thể cảm thấy không được phối hợp, gây khó khăn cho việc đi lại, lái xe hoặc thực hiện các công việc hàng ngày.
Cơ bắp của bạn cũng có thể cảm thấy căng cứng quá mức. Bạn cũng có thể bị co giật cơ hoặc co cứng cơ
Bước 3. Để ý những thay đổi khác của cơ thể
Nếu bạn mắc hội chứng serotonin, bạn cũng có thể bị đổ mồ hôi nhiều. Thay vì đổ mồ hôi, bạn có thể bị rùng mình hoặc nổi da gà trên cơ thể.
Bạn cũng có thể bị tiêu chảy hoặc đau đầu
Bước 4. Kiểm tra các triệu chứng nghiêm trọng
Có một số triệu chứng liên quan đến hội chứng serotonin cho thấy bạn đang gặp phải một phản ứng nghiêm trọng. Những triệu chứng này có thể đe dọa đến tính mạng và nếu bạn gặp phải chúng, bạn nên gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng này bao gồm:
- Sốt cao
- Co giật
- Nhịp tim không đều
- Vô thức
- Huyết áp cao
- Thay đổi trạng thái tinh thần
Bước 5. Biết rằng các triệu chứng có thể bắt đầu trong vòng vài giờ
Các triệu chứng của hội chứng serotonin thường bắt đầu trong vòng vài giờ sau khi dùng thuốc theo toa, thuốc OTC hoặc thảo dược bổ sung. Các triệu chứng này thậm chí còn phổ biến hơn khi một hoặc nhiều chất này được kết hợp với nhau.
- Phần lớn các trường hợp hội chứng serotonin xảy ra trong vòng sáu đến 24 giờ sau khi thay đổi liều lượng hoặc bắt đầu sử dụng một loại thuốc mới.
- Hội chứng serotonin có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, vì vậy nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê hoặc mới bắt đầu sử dụng thuốc mới và gặp bất kỳ triệu chứng nào, hãy gọi cho bác sĩ của bạn, dịch vụ cấp cứu hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
Phương pháp 3/3: Tìm hiểu Hội chứng Serotonin
Bước 1. Tìm hiểu nguyên nhân của hội chứng serotonin
Bất kỳ loại thuốc hoặc chất nào làm tăng lượng serotonin trong cơ thể (hoặc làm giảm sự phân hủy serotonin trong cơ thể) đều có thể gây ra mức độ cao nguy hiểm của serotonin trong máu của bạn và có khả năng gây ra hội chứng serotonin. Có một số loại thuốc, chủ yếu là thuốc chống trầm cảm, có thể làm được điều này. Điều này có thể xảy ra đặc biệt nếu sử dụng quá mức có chủ ý hoặc không cố ý. Hội chứng serotonin thường xảy ra nhất khi kết hợp thuốc từ các nhóm khác nhau. Bao gồm các:
- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI): Đây là những thuốc chống trầm cảm và bao gồm các loại thuốc như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine, paroxetine (Paxil) và sertraline (Zoloft).
- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI): Đây là một nhóm thuốc chống trầm cảm tương tự như SSRI và bao gồm các loại thuốc như trazodone, duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor).
- Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs): Nhóm này bao gồm thuốc chống trầm cảm như isocarboxazid (Marplan) và phenelzine (Nardil).
- Thuốc chống trầm cảm khác: Chúng có thể bao gồm các loại thuốc như Bupropion (Wellbutrin, Zyban) và thuốc chống trầm cảm ba vòng, bao gồm amitriptyline và nortriptyline (Pamelor).
- Thuốc trị chứng đau nửa đầu: Nhóm này bao gồm triptan (Axert, Amerge, Imitrex), carbamazepine (Tegretol) và axit valproic (Depakene).
- Thuốc giảm đau: Chúng bao gồm các loại thuốc như cyclobenzaprine (Amrix và Fexmid), fentanyl (Duragesic), meperidine (Demerol) và tramadol (Ultram).
- Thuốc ổn định tâm trạng: Thuốc chính trong loại này là Lithium (Lithobid).
- Thuốc chống buồn nôn: Chúng bao gồm các loại thuốc granisetron (Kytril), metoclopramide (Reglan), droperidol (Inapsine) và ondansetron (Zofran).
- Thuốc kháng sinh và thuốc kháng vi-rút: Nhóm này bao gồm Linezolid (Zyvox), là một loại thuốc kháng sinh và Ritonavir (Norvir). Ritonavir là một loại thuốc kháng vi rút được sử dụng để điều trị HIV / AIDS.
- Thuốc ho và cảm lạnh OTC có chứa dextromethorphan: Nhóm này bao gồm Delsym, Mucinex DM và các thuốc OTC khác.
- Thuốc tiêu khiển: Nhóm này bao gồm LSD, Ecstasy, cocaine và amphetamine.
- Thảo dược bổ sung: St. John's wort, nhân sâm và nhục đậu khấu nằm trong nhóm này.
Bước 2. Ngăn ngừa hội chứng serotonin
Để ngăn ngừa hội chứng serotonin, hãy luôn thông báo cho tất cả các bác sĩ mà bạn đang làm việc cùng biết tất cả các loại thuốc và chất bổ sung mà bạn đang dùng. Các chất bổ sung như St John's wort có thể tương tác với các loại thuốc kê đơn. Thuốc kê đơn có thể tương tác với nhau. Dùng thuốc theo đơn của bác sĩ không có đầy đủ thông tin có thể dẫn đến các vấn đề.
- Ví dụ: nếu bác sĩ của bạn không biết rằng bạn đang dùng Lithium vì nó được bác sĩ khác kê đơn và kê cho bạn SSRI, điều này sẽ làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin.
- Chỉ uống số lượng thuốc được kê đơn. Đừng cố gắng tự điều chỉnh liều lượng của bạn bằng cách uống nhiều hơn chỉ dẫn của bác sĩ.
Bước 3. Xác định ai là người có nguy cơ gặp rủi ro
Những người dùng nhiều loại thuốc từ các nhóm thuốc thường dẫn đến hội chứng serotonin có nguy cơ mắc bệnh cao. Nó thường xảy ra khi bạn tăng liều lượng hoặc bắt đầu một loại thuốc mới. Nếu bạn dùng nhiều loại thuốc từ các nhóm này, hãy đảm bảo theo dõi cẩn thận các triệu chứng của bạn, đặc biệt nếu bạn vừa mới bắt đầu một loại thuốc mới.
