Cho dù bạn được kê đơn thuốc phiện vì một vấn đề y tế hay bắt đầu dùng thuốc phiện để giải trí, sự phụ thuộc hoặc nghiện ngập có thể phát triển rất nhanh. Sự phụ thuộc thường được đặc trưng bởi các triệu chứng cai nghiện và khả năng chịu đựng (dẫn đến nhu cầu sử dụng liều cao hơn), trong khi nghiện được đặc trưng bởi sự lạm dụng cưỡng bức cùng với sự phụ thuộc về thể chất và tinh thần ngoài việc giảm đau y tế. Nếu bạn tin rằng mình có thể bị lệ thuộc hoặc nghiện thuốc phiện, tốt nhất bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế để đảm bảo rằng bạn giảm thiểu việc sử dụng ma túy một cách an toàn và hiệu quả, mặc dù bạn cũng có thể cai nghiện dần dần các chất dạng thuốc phiện tại nhà. Học cách bỏ thuốc phiện có thể giúp bạn trở lại sức khỏe tối ưu, loại bỏ các tác dụng phụ khó chịu của việc sử dụng thuốc phiện và trở lại lối sống bình thường, có chức năng.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Loại bỏ Opiates tại nhà
Bước 1. Quyết tâm bỏ thuốc lá
Nghiện là một sự phụ thuộc phức tạp về thể chất và / hoặc tinh thần vào một chất hóa học (trong trường hợp này là thuốc phiện), và việc trở nên nghiện không phải do thiếu ý chí; tuy nhiên, ý chí thực sự đóng một vai trò trong việc vượt qua cơn nghiện. Có ý chí mạnh mẽ và cam kết cai nghiện là những thành phần quan trọng của quá trình phục hồi chứng nghiện hiện đại.
- Bước đầu tiên để phục hồi là thừa nhận rằng bạn có vấn đề và đưa ra lựa chọn để tìm kiếm sự phục hồi.
- Cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ. Ngay cả khi bạn có bạn bè và thành viên gia đình ủng hộ trong cuộc sống của mình, có thể hữu ích nếu bạn ở xung quanh bạn với những người khác đã trải qua giai đoạn nghiện ngập hoặc lệ thuộc và hiểu trực tiếp những gì bạn đang trải qua.
- Ma tuý Ẩn danh (NA) và SMART Recovery là những nhóm hỗ trợ phổ biến có thể giúp bạn nếu bạn đang gặp khó khăn với việc sử dụng thuốc phiện.
- Đôi khi, nếu mọi người không thích NA, họ tham gia các nhóm Người nghiện rượu nếu họ đồng ý với cuộc sống hoàn toàn trong sạch. Một số người tìm thấy tình anh em bền vững hơn ở AA hơn NA.
Bước 2. Dự đoán các triệu chứng cai nghiện
Những người đã trở nên phụ thuộc hoặc nghiện thuốc phiện rất có thể sẽ gặp phải các triệu chứng cai nghiện nhẹ, trung bình hoặc nặng. Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng thường bao gồm:
- Phiền muộn
- Sự lo ngại
- Cáu gắt
- Đau đớn
- Buồn nôn ói mửa
- Bệnh tiêu chảy
- Tăng huyết áp
- Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh bất thường)
- Co giật
Bước 3. Đánh giá mức độ sử dụng của bạn
Nếu bạn đang sử dụng thuốc phiện khi cần thiết và không sử dụng thuốc phiện hàng ngày, bạn có thể ngừng sử dụng thuốc phiện mà không cần phải giảm mức sử dụng của mình. Bạn có thể bị đau tăng lên sau khi ngừng sử dụng thuốc phiện, nhưng sẽ không gặp phải các triệu chứng cai nghiện đáng kể; tuy nhiên, nếu bạn đang sử dụng thuốc phiện hàng ngày và đã phát triển sự phụ thuộc hoặc nghiện từ mức độ trung bình đến nặng, bạn có thể cần phải giảm bớt việc sử dụng của mình.
- Sự phụ thuộc được đánh dấu bằng việc tiếp tục sử dụng thuốc để tránh các triệu chứng cai nghiện. Mặc dù người dùng phụ thuộc vẫn có thể cảm thấy hưng phấn ở một mức độ nào đó do sử dụng thuốc phiện, nhưng mục đích chính của việc tiêu thụ ma túy của người phụ thuộc là để giảm bớt cơn đau, chứ không phải cố gắng đạt được mục đích rõ ràng.
- Nghiện hoạt động trong con đường tưởng thưởng của não, dẫn đến hành vi cưỡng chế để có được và sử dụng ma túy. Nghiện thường được đánh dấu bằng việc sử dụng ma túy với mục đích gây nghiện hơn là để giảm đau.
- Có thể phụ thuộc vào các chất dạng thuốc phiện mà không bị nghiện; tuy nhiên, hầu hết những người nghiện cũng bị phụ thuộc về thể chất và tinh thần.
Bước 4. Bắt đầu giảm dần việc sử dụng của bạn
Cách an toàn nhất để ngừng sử dụng thuốc phiện, đặc biệt là tại nhà mà không có sự giám sát y tế, là giảm dần mức sử dụng của bạn trên quy mô hàng ngày hoặc hàng tuần. Điều này sẽ giúp giảm thiểu các triệu chứng cai nghiện sau khi ngừng sử dụng thuốc.
- Có một số bất đồng về cách giảm thiểu việc sử dụng thuốc phiện. Một số chuyên gia y tế khuyên bạn nên giảm việc sử dụng thuốc phiện xuống 10% cứ sau một đến hai tuần. Những người khác khuyến nghị giảm sử dụng thuốc phiện từ 20 đến 50 phần trăm mỗi tuần.
- Tỷ lệ giảm dần việc sử dụng ma túy sẽ khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiện.
- Bạn cắt giảm việc sử dụng ma túy càng nhanh, bạn càng có nhiều khả năng gặp phải các triệu chứng cai nghiện. Thời gian sử dụng ma túy tổng thể cũng là một yếu tố: bạn sử dụng thuốc phiện càng lâu thì quá trình giảm dần của bạn càng chậm.
Bước 5. Ngừng và tránh sử dụng thuốc phiện
Khi bạn đã giảm đến liều tối thiểu có thể, bạn sẽ có thể ngừng sử dụng thuốc phiện một cách an toàn. Sau khi ngừng sử dụng, điều quan trọng là bạn phải tránh sử dụng thuốc phiện trong tương lai, trừ khi được bác sĩ khuyến nghị.
- Thời gian sử dụng thuốc phiện sẽ khác nhau, tùy thuộc vào nhu cầu của bạn và mức độ nghiêm trọng của việc sử dụng thuốc phiện của bạn. Thật không may, không có thời gian cắt và khô của côn. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn về việc tiếp tục giảm béo trong bao lâu trước khi bạn ngừng sử dụng hoàn toàn.
- Chuyển sang thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen và acetaminophen.
- Nếu bạn mua bán thuốc phiện một cách bất hợp pháp, hãy cắt đứt mọi quan hệ với những người buôn bán và những người nghiện khác mà bạn từng biết. Loại bỏ sự cám dỗ để thử lại thuốc phiện sẽ cải thiện cơ hội thành công của bạn.
Phương pháp 2/3: Xây dựng kế hoạch với bác sĩ của bạn
Bước 1. Tin tưởng vào quyết định của bác sĩ
Nếu bạn đã nói chuyện với bác sĩ của mình về việc sử dụng thuốc phiện, có thể có một số lý do tại sao bác sĩ có thể khuyến nghị bạn từ bỏ thuốc phiện. Các lý do y tế phổ biến để cắt giảm chất dạng thuốc phiện bao gồm:
- Giảm đau không đầy đủ- Nhiều người bị đau mãn tính và dùng liều cao thuốc phiện đã cải thiện khả năng kiểm soát cơn đau, cũng như các kỹ năng hoạt động tốt hơn và tâm trạng tổng thể, sau khi giảm hoặc ngừng sử dụng thuốc phiện.
- Giảm mức độ đau - Khi cơn đau đã trở nên dễ kiểm soát hơn hoặc biến mất hoàn toàn, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ngừng sử dụng thuốc phiện.
- Tác dụng phụ có hại - Một số người gặp các tác dụng phụ khó chịu hoặc nguy hiểm liên quan đến việc sử dụng thuốc phiện, bao gồm (nhưng không giới hạn ở) táo bón, an thần, ngưng thở khi ngủ, chấn thương (kéo dài do say thuốc phiện hoặc thuốc an thần) và quá liều
- Lạm dụng / nghiện chất dạng thuốc phiện - Hầu hết các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên giảm bớt hoặc ngừng hoàn toàn việc sử dụng chất dạng thuốc phiện nếu tình trạng lạm dụng xảy ra hoặc cơn nghiện phát triển
Bước 2. Cân nhắc việc đưa vào trại cai nghiện
Mặc dù một số cá nhân có thể cai nghiện ma túy tại nhà thành công mà không cần hỗ trợ y tế, một số chuyên gia y tế sẽ khuyến nghị cai nghiện nội trú cho những người bị nghiện nặng hoặc kéo dài. Ưu điểm của cơ sở điều trị nội trú là các chuyên gia y tế có thể túc trực 24/24 để giúp điều trị các triệu chứng cai nghiện.
- Cai nghiện nội trú thường được khuyến khích cho những người không ổn định về mặt y tế (thường là những người có cơn đau dữ dội đến mức việc cai nghiện có thể làm tăng cảm giác đau mà họ cảm thấy), không thành công trong các chương trình ngoại trú, không tuân thủ lời khuyên y tế ngoại trú hoặc yêu cầu giải độc bằng nhiều chất.
- Các dịch vụ nội trú được cung cấp tại bệnh viện và tại các trung tâm điều trị nội trú. Bạn có thể tìm một cơ sở điều trị nội trú bằng cách tìm kiếm trực tuyến hoặc hỏi bác sĩ chăm sóc chính của bạn để được giới thiệu. Đảm bảo rằng cơ sở có bảo hiểm của bạn và bạn biết khoản phí đó sẽ phải trả trước bao nhiêu.
- Quá trình cai nghiện nội trú thường kéo dài từ ba đến bốn ngày, mặc dù có thể lâu hơn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Hầu hết các liệu trình cai nghiện nội trú sau đó được đồng quản lý với chương trình phục hồi chức năng 28 ngày để được chăm sóc hoàn chỉnh.
Bước 3. Chọn một kế hoạch cai nghiện
Có rất nhiều kế hoạch cai nghiện dành cho bệnh nhân nội trú tại cơ sở y tế. Mỗi kế hoạch đều có ưu điểm và nhược điểm, và điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ và / hoặc chuyên gia cai nghiện để xác định kế hoạch phù hợp với bạn.
- Giải độc Y tế - Kế hoạch cai nghiện này bao gồm việc giảm liều lượng thuốc phiện. Băng bó được thực hiện trong một cơ sở y tế có kiểm soát cho phép các y tá sử dụng bất kỳ loại thuốc nào cần thiết để giúp chống lại các tác động của việc cai nghiện, nếu những tác dụng đó phát sinh.
- Giải độc nhanh - Kế hoạch này bao gồm việc ngừng sử dụng thuốc phiện ngay lập tức. Bạn sẽ được gây mê và tiêm thuốc chẹn opiate qua đường tĩnh mạch (chẳng hạn như naltrexone, naloxone và nalmefene) để đảm bảo rằng bạn không nghiện bất kỳ loại opiate nào sau đó. Sau khoảng bốn đến tám giờ được gây mê toàn thân, cơ thể bạn sẽ rút lui đột ngột và nhanh chóng, nhưng bạn sẽ không gặp phải các tác động vật lý khó chịu khi ngừng thuốc. Sau đó, bạn thường sẽ được xuất viện trong vòng 48 giờ sau khi đánh giá và đánh giá y tế. Tuy nhiên, có những rủi ro biến chứng do sử dụng thuốc mê, bao gồm cả nguy cơ tử vong.
- Giải độc nhanh từng bước - Trong kế hoạch thay thế này, các thuốc chẹn opiate như naloxone được sử dụng qua đường tĩnh mạch và các loại thuốc quản lý cai nghiện được sử dụng bằng đường uống, đạt được hiệu quả cuối cùng của việc cai nghiện nhanh nhưng trong một khoảng thời gian từ từ hơn. Giải độc nhanh từng bước có thể ít gây ảnh hưởng đến cơ thể hơn so với giải độc nhanh thông thường. Trong quá trình cai nghiện nhanh từng bước, bạn luôn tỉnh táo và tỉnh táo, nhưng các triệu chứng cai nghiện của bạn được theo dõi chặt chẽ và nhanh chóng giải quyết bằng thuốc.
- Buprenorphine - Đây là một loại thuốc opioid được sử dụng để giúp giảm bớt các triệu chứng cai nghiện và giúp bạn cai nghiện opiats. Nó là một chất chủ vận opioid một phần, có nghĩa là bạn sẽ cảm thấy ít hưng phấn hơn, ít phụ thuộc hơn và việc cai nghiện nhẹ hơn so với các opiate khác. Nó có thể làm giảm cảm giác thèm ăn, ngăn chặn các triệu chứng cai nghiện và ngăn chặn tác dụng của các chất dạng thuốc phiện khác. Không phải tất cả các bác sĩ đều có thể kê đơn Buprenorphine, vì vậy bạn sẽ cần phải tìm một chuyên gia cai nghiện có thể làm như vậy. Nó có ba hình thức quản lý bao gồm bằng đường uống, qua miếng dán hoặc qua đường tiêm.
- Methadone - Một số bác sĩ khuyến nghị điều trị bằng methadone để giúp người nghiện cai nghiện các chất dạng thuốc phiện. Methadone là phương pháp cai nghiện các chất dạng thuốc phiện được sử dụng phổ biến nhất. Trong điều trị methadone, bạn sẽ nhận được liều methadone thuốc ma túy tổng hợp hàng ngày từ một phòng khám được phê duyệt trong một thời gian kéo dài khoảng 21 ngày, sau đó bạn có thể ngừng sử dụng tất cả các chất dạng thuốc phiện. Cai nghiện bằng Methadone vẫn khiến bạn phải trải qua một giai đoạn cai nghiện đau đớn và có thể không ngăn cản bạn sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác một cách đầy đủ.
Phương pháp 3/3: Quản lý các triệu chứng khi rút tiền
Bước 1. Điều trị các vấn đề về tâm trạng
Nhiều người cảm thấy thay đổi tâm trạng, trầm cảm và lo lắng khi họ trải qua giai đoạn cai nghiện. Đó là bởi vì thuốc phiện có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của một người, và cũng hoạt động như một tác nhân gây tê. Kết quả là, nhiều người sau khi cai nghiện bắt đầu cảm thấy cảm xúc đau đớn về những sự kiện đã xảy ra trước hoặc trong thời gian nghiện của họ. Điều trị cho điều này sẽ khác nhau, tùy thuộc vào quá trình hành động được đề nghị của bác sĩ.
- Một số bác sĩ kê đơn thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc ổn định tâm trạng để giúp kiểm soát các triệu chứng trầm cảm và thay đổi tâm trạng.
- Bác sĩ của bạn có thể cho dùng clonidine (0,1 mg ba lần mỗi ngày) hoặc hydroxyzine (25 đến 50 mg mỗi bốn đến sáu giờ) để kiểm soát sự lo lắng và các triệu chứng liên quan đến lo lắng khi cai nghiện.
Bước 2. Uống thuốc cho các vấn đề về dạ dày
Nhiều người sau khi cai thuốc phiện gặp phải các vấn đề về đường tiêu hóa từ trung bình đến nặng. Phổ biến nhất bao gồm đau quặn bụng, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.
- Đối với đau quặn bụng và / hoặc tiêu chảy, hãy dùng liều 0,125 mg hyoscyamine mỗi bốn đến sáu giờ. Thuốc này có thể không được khuyến cáo cho những người từ 65 tuổi trở lên, vì nó có thể gây ra các triệu chứng giống như mất trí nhớ ở một số bệnh nhân.
- Để điều trị buồn nôn và / hoặc nôn mửa, hãy dùng Phenergan (12,5 đến 25 mg mỗi 4-6 giờ) hoặc Zofran (bốn mg mỗi 12 giờ).
Bước 3. Kiểm soát cơn đau liên quan đến giảm bớt / rút
Nếu bạn phụ thuộc hoặc nghiện thuốc phiện trong khi điều trị cơn đau nặng hoặc mãn tính, bạn có thể bị đau tăng lên trong thời gian giảm dần / cai nghiện. Để kiểm soát cơn đau này, hãy thử dùng NSAID không kê đơn, không có bất kỳ nguy cơ phụ thuộc hoặc suy giảm chức năng nào.
- Ibuprofen có thể được dùng với liều lượng từ 400 đến 600 mg, tối đa ba lần mỗi ngày (thường uống cùng với thức ăn); tuy nhiên, những người cao tuổi hoặc những người bị bệnh thận mãn tính, tiền sử chảy máu đường tiêu hóa, hoặc sử dụng warfarin mãn tính không nên dùng ibuprofen.
- Uống liều 500 mg acetaminophen mỗi bốn đến sáu giờ, không vượt quá 3, 250 mg trong khoảng thời gian 24 giờ. Đây có thể là cách hành động ưu tiên cho những bệnh nhân không thể dùng ibuprofen.
Bước 4. Cố gắng nghỉ ngơi và ngủ
Một số người sau khi cai thuốc phiện sẽ đổ mồ hôi ban đêm và mất ngủ, khiến họ khó cảm thấy được nghỉ ngơi. Nguyên nhân một phần là do phụ thuộc vào tác dụng an thần của thuốc phiện để gây buồn ngủ. Để kiểm soát mồ hôi ban đêm và thúc đẩy thói quen đi ngủ điều độ hơn, hãy thử giữ nhiệt độ phòng mát hơn bình thường một chút, đồng thời chuẩn bị thêm áo gối và đồ ngủ. Nếu tình trạng mất ngủ tiếp tục là vấn đề, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc kê đơn thuốc hỗ trợ giấc ngủ không gây nghiện.
Lời khuyên
- Uống nước trong ngày. Nước đào thải các chất độc trong cơ thể ra ngoài và giúp thận loại bỏ mọi thứ ra khỏi cơ thể.
- Không có caffeine, vì nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng lo lắng, kích động và tiêu chảy.
- Nếu bạn đang phải vật lộn với chứng nghiện chất dạng thuốc phiện, hãy thành thật với gia đình để họ có thể giúp đỡ bạn. Bạn thậm chí có thể cân nhắc thực hiện một buổi tư vấn gia đình để tất cả có thể thảo luận về chứng nghiện của mình trong một môi trường an toàn.
