Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một chứng rối loạn lo âu đặc trưng bởi những ám ảnh và cưỡng chế làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày. OCD ảnh hưởng đến 1% -2% trẻ em và thanh thiếu niên, thường xuất hiện ở độ tuổi từ 7 đến 12. Đôi khi nó không được phát hiện, đặc biệt là khi trẻ em giấu các triệu chứng của mình hoặc cha mẹ không biết phải tìm kiếm những gì. Có nhiều cách để nhận biết chứng rối loạn, ngay cả ở trẻ nhỏ.
Các bước
Phần 1/4: Xác định chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Bước 1. Đừng vội kết luận
Hãy nhớ rằng trẻ em có những điều kỳ quặc và thường trải qua những giai đoạn có thể khiến bạn tự hỏi liệu chúng có bình thường không. Nếu bạn lo lắng rằng con mình có thể mắc bất kỳ loại rối loạn tâm thần nào, tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ nhi khoa hoặc nhà tâm lý học trẻ em trước khi bạn cố gắng tự chẩn đoán chứng rối loạn tâm thần. Nếu bạn đã cho con mình đánh giá và vẫn không chắc chắn, đừng ngại đưa ra ý kiến thứ hai.
Bước 2. Để ý các dấu hiệu ám ảnh
Những ám ảnh có thể hơi khó phát hiện, bởi vì chúng là những suy nghĩ bên trong có thể có hoặc không có các hành động bên ngoài liên quan đến chúng. Ngoài ra, trẻ em có thể che giấu nỗi ám ảnh của mình với người lớn. Các triệu chứng có thể bị hiểu sai là đáng lo ngại không cần thiết. Triệu chứng duy nhất mà người lớn có thể thấy là thời gian ở trong phòng tắm hoặc phòng ngủ kéo dài hoặc ở một mình. Những ám ảnh thường liên quan đến sự an toàn. Một số nỗi ám ảnh phổ biến thường biểu hiện ở nhà bao gồm:
- Quá lo lắng về vi trùng, bệnh tật và ô nhiễm
- Sợ rằng họ sẽ làm tổn thương ai đó
- Thường xuyên lo lắng về các thảm họa như tai nạn xe hơi, cháy nhà, động đất hoặc lốc xoáy
- Có xu hướng tin rằng nhiệm vụ của họ không bao giờ hoàn thành
- Sự cần thiết phải có mọi thứ xung quanh chúng theo một trật tự đối xứng, hoàn hảo
- Sự cần thiết phải thực hiện nhiệm vụ một số lần cụ thể hoặc cố định trên một chuỗi số
- Quan tâm đến các ý tưởng tôn giáo, chẳng hạn như đạo đức, cái chết hoặc thế giới bên kia
- Thu thập quá nhiều đồ vật vô nghĩa
- Nỗi ám ảnh với những suy nghĩ về tình dục
Bước 3. Nhận biết những cưỡng chế trông như thế nào
Trẻ em có thể thực hiện các hành vi cưỡng chế khác nhau ở nhà và ở trường. Các triệu chứng có thể bị hiểu sai là hoạt động sai. Người lớn có thể giải thích sự ép buộc hoặc phản ứng đối với những ám ảnh như những cơn giận dữ xảy ra khi mọi thứ không theo ý muốn của trẻ. Các triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian và dao động. Ở nhà, một số hành vi cưỡng chế có thể bao gồm:
- Dọn dẹp phòng của họ nhiều lần
- Rửa tay quá nhiều hoặc tắm thường xuyên
- Kiểm tra và kiểm tra lại để đảm bảo rằng cửa đã được khóa
- Sắp xếp và sắp xếp lại các mục nhiều lần
- Nói những từ đặc biệt, lặp lại các con số hoặc nói các cụm từ trước khi làm việc gì đó để ngăn những điều tồi tệ xảy ra
- Luôn phải làm mọi thứ theo một trình tự nhất định và trở nên rất lo lắng hoặc hành động nếu có điều gì đó phá vỡ trật tự đó
Bước 4. Tìm kiếm các dấu hiệu ẩn
Trẻ em trở nên quen với việc che giấu những ám ảnh hoặc sự ép buộc của mình. Bạn có thể không bao giờ thấy họ tham gia vào bất kỳ hoạt động nào được liệt kê ở trên. Có những cách khác mà bạn có thể thử để xác định xem con mình có bị OCD hay không nếu bạn lo lắng. Tìm kiếm:
- Rối loạn giấc ngủ do thức quá khuya ám ảnh
- Đau hoặc khô tay do rửa quá nhiều
- Sử dụng quá nhiều xà phòng
- Lo lắng về vi trùng hoặc bệnh tật
- Tăng lượng giặt ủi
- Tránh bị bẩn
- Giảm kết quả học tập
- Yêu cầu mọi người lặp lại các từ hoặc cụm từ
- Khoảng thời gian dài không cần thiết khi tắm hoặc chuẩn bị đi ngủ hoặc đi học
- Lo lắng quá mức về sự an toàn của gia đình và bạn bè
Bước 5. Nhận biết những triệu chứng này ở trường
Trẻ em bị OCD có thể hành động ở trường khác với ở nhà. Ở trường, các em có thể che giấu hoặc ngăn chặn các triệu chứng của mình. Các triệu chứng xuất hiện ở trường có thể biểu hiện khác với ở nhà. Ở trường, đứa trẻ có thể:
- Khó tập trung. Những suy nghĩ lặp đi lặp lại, ám ảnh có thể cản trở sự tập trung của trẻ. Nó có thể ảnh hưởng đến việc làm theo hướng dẫn, bắt đầu bài tập, hoàn thành bài tập và sự chú ý trong lớp.
- Rút tiền từ các đồng nghiệp của họ
- Có lòng tự trọng thấp
- Hành động hoặc tỏ ra không vâng lời do sự hiểu lầm giữa đứa trẻ và các bạn cùng lứa tuổi hoặc nhân viên của nó. Đứa trẻ có thể tham gia vào những hành vi bất thường dẫn đến xung đột ở trường.
- Bị rối loạn học tập hoặc vấn đề nhận thức không liên quan gì đến OCD
Phần 2/4: Đánh giá các hành vi cụ thể
Bước 1. Chú ý đến những lo ngại về ô nhiễm
Một số trẻ em bị OCD có nỗi ám ảnh về sự sạch sẽ và sợ bị ô nhiễm, mắc bệnh và bị ốm. Họ có thể lo lắng về sự tiếp xúc gần gũi giữa người với người hoặc phát triển nỗi sợ hãi về bụi bẩn, thức ăn hoặc một số nơi hoặc những thứ mà họ tin rằng không hợp vệ sinh hoặc dễ lây nhiễm. Mặc dù có thể khó quan sát thấy một nỗi ám ảnh, nhưng bạn có thể đề phòng những hành vi cưỡng bức có thể gây ra từ nỗi ám ảnh về sự sạch sẽ:
- Con bạn có thể tránh một số địa điểm nhất định, chẳng hạn như phòng vệ sinh công cộng, hoặc một số tình huống nhất định, chẳng hạn như các sự kiện xã hội, vì chúng sợ bị ô nhiễm.
- Con bạn có thể trở nên có thói quen kỳ lạ. Ví dụ, họ có thể ăn đi ăn lại cùng một loại thực phẩm vì nó được cho là không bị nhiễm bẩn.
- Con bạn có thể bắt đầu áp đặt các nghi thức tẩy rửa cho bạn và các thành viên khác trong gia đình bạn nhằm đảm bảo vệ sinh hoàn toàn.
- Con của bạn thậm chí có thể phát triển các hành vi cưỡng chế có vẻ trái ngược với nỗi ám ảnh về sự sạch sẽ. Ví dụ, họ có thể từ chối tắm do sợ bị ô nhiễm.
Bước 2. Lưu ý bất kỳ mối bận tâm quá mức nào đến tính đối xứng, trật tự và chính xác
Một số trẻ em bị OCD phát triển những ám ảnh về sự đối xứng và trật tự; họ cần các quy trình được “thực hiện đúng” và các hạng mục phải được sắp xếp “chính xác”. Kết quả là:
- Con bạn có thể phát triển những cách xử lý, sắp xếp hoặc căn chỉnh các đồ vật rất chính xác; họ có thể làm điều này theo một cách rất nghi thức.
- Con bạn có thể trở nên rất lo lắng khi các vật dụng không được sắp xếp đúng cách; họ có thể hoảng sợ hoặc tin rằng điều gì đó khủng khiếp sẽ xảy ra.
- Con bạn có thể gặp khó khăn khi tập trung vào bài tập ở trường hoặc những việc khác vì chúng quá bận tâm đến những vấn đề này, điều này dường như không cần thiết đối với bạn.
Bước 3. Theo dõi các hành vi cưỡng chế để giữ an toàn cho những người thân yêu
Trẻ em bị OCD có thể ám ảnh về việc bản thân hoặc người khác bị tổn hại. Nỗi ám ảnh này có thể tự biểu hiện trong nhiều hành vi cưỡng chế:
- Con bạn có thể trở nên bảo vệ quá mức đối với các thành viên trong gia đình và bạn bè thân thiết.
- Con bạn có thể cố gắng đảm bảo mọi người được an toàn bằng cách kiểm tra và kiểm tra lại xem cửa đã được khóa, thiết bị đã tắt và không có rò rỉ khí gas hay không.
- Con bạn có thể dành vài giờ mỗi ngày để thực hiện các nhiệm vụ theo nghi thức nhằm đảm bảo rằng mọi người được an toàn.
Bước 4. Nhận thấy bất kỳ ám ảnh nào về việc cố ý gây hại
Trẻ em bị OCD có thể có những suy nghĩ xâm nhập bạo lực và chúng có thể trở nên rất lo lắng rằng chúng sẽ đưa ra những suy nghĩ này và cố ý làm tổn thương bản thân hoặc người khác. Họ có thể bắt đầu ghét bản thân hoặc tin rằng họ là người xấu. Kết quả là:
- Con bạn có thể vượt qua cảm giác tội lỗi. Họ có thể tìm kiếm sự tha thứ, thổ lộ những suy nghĩ của họ với người khác và tìm kiếm sự đảm bảo về tình yêu và tình cảm của họ.
- Con bạn có thể trở nên kiệt quệ về mặt cảm xúc và bận tâm với những suy nghĩ này. Mặc dù sự lo lắng có thể chủ yếu là nội tại, nhưng bạn có thể cảnh giác các dấu hiệu của sự gia tăng lo lắng, trầm cảm hoặc kiệt sức.
- Con bạn có thể vẽ hoặc viết nhiều lần về các hành vi bạo lực.
Phần 3/4: Hiểu về Rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Bước 1. Làm quen với OCD thời thơ ấu
Nhiều trẻ em bị OCD hơn hầu hết mọi người nhận ra. Theo giám đốc Trung tâm OCD và Lo lắng cho Trẻ em ở Philadelphia, hơn một triệu trẻ em ở Mỹ mắc chứng OCD. Điều đó có nghĩa là cứ 100 trẻ em ở Mỹ thì có 1 trẻ em mắc chứng OCD.
- Không giống như người lớn có thể nhận ra mình bị OCD, trẻ em không hiểu rằng mình bị OCD. Thay vào đó, trẻ có thể coi những suy nghĩ hoặc hành động lặp đi lặp lại của chúng là đáng xấu hổ và cảm thấy như chúng đang phát điên. Điều này khiến nhiều trẻ em quá xấu hổ khi nói với người lớn về vấn đề của mình.
- Tuổi trung bình mà OCD biểu hiện là 10,2
- OCD dường như xuất hiện như nhau ở trẻ em trai và trẻ em gái.
Bước 2. Biết những ám ảnh hoạt động như thế nào
Một phần của Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là khuynh hướng ám ảnh. Ám ảnh là những suy nghĩ, hình ảnh, ý tưởng hoặc xung động dai dẳng hoặc lặp đi lặp lại trong ý thức của một người. Đứa trẻ không thể lay chuyển những suy nghĩ ngày càng trở nên thực tế đối với nó. Những suy nghĩ không mong muốn có thể khiến con bạn sợ hãi và nếu không được giải quyết, chúng có thể khiến con bạn lo lắng và mất tập trung, khiến chúng có vẻ mất cân bằng về mặt tinh thần.
- Những suy nghĩ này có thể gây ra nhiều nghi ngờ.
- Những suy nghĩ này có thể cho đứa trẻ biết điều gì đó tồi tệ sắp xảy ra với người mà chúng quan tâm.
Bước 3. Hiểu cách hoạt động của cưỡng chế
Phần thứ hai của OCD là xu hướng hành vi cưỡng chế. Ép buộc là những hành vi hoặc hành động lặp đi lặp lại quá mức và cứng nhắc được thực hiện để giảm bớt lo lắng, xua đuổi ý nghĩ xấu hoặc xua đuổi điều gì đó đáng sợ. Đứa trẻ có thể làm những hành động này về mặt tinh thần hoặc thể chất. Các hành động này thường để đáp lại những ám ảnh để giúp giảm bớt nỗi sợ hãi và có vẻ như là một thói quen mạnh mẽ.
Nói chung, hành vi cưỡng chế dễ phát hiện hơn - bạn không nhất thiết phải biết con mình đang nghĩ gì, nhưng nếu chú ý, bạn sẽ có thể quan sát hành vi cưỡng chế
Bước 4. Hiểu rằng OCD không chỉ là một giai đoạn
Một số cha mẹ tin rằng các triệu chứng của OCD chỉ là một giai đoạn. Họ cũng tin rằng con cái của họ đang hành động để thu hút sự chú ý. Nếu con của bạn bị OCD, đây không phải là trường hợp. OCD là một chứng rối loạn thần kinh.
Việc trẻ bị OCD không phải là lỗi của bạn, vì vậy đừng tự trách bản thân
Bước 5. Biết những rối loạn nào khác có thể đi kèm với OCD
Trẻ em bị OCD có thể có một hoặc nhiều tình trạng đồng thời xảy ra. Chúng bao gồm rối loạn lo âu, trầm cảm, rối loạn lưỡng cực, ADHD, rối loạn ăn uống, tự kỷ hoặc Hội chứng Tourette.
Các rối loạn khác có những điểm tương đồng với OCD và có thể bị nhầm lẫn với nó. Chúng bao gồm rối loạn biến đổi cơ thể, rối loạn tích trữ, rối loạn giật tóc và chọn da
Phần 4/4: Tìm kiếm sự hỗ trợ
Bước 1. Nói chuyện cởi mở với con bạn
Con bạn có thể không biết về tình trạng của chúng hoặc sợ hãi khi đến gặp bạn, vì vậy bạn cần phải là người bắt đầu cuộc trò chuyện. Đặt câu hỏi về hành vi của con bạn trong một số tình huống nhất định và lắng nghe cẩn thận.
- Hãy nhớ rằng con bạn chỉ có thể mở lòng với bạn khi chúng cảm thấy an toàn và chắc chắn. Cố gắng tiếp cận con bạn theo cách không đe dọa, với giọng điệu ấm áp và thấu hiểu.
- Ví dụ: bạn có thể nói, “John, tôi nhận thấy rằng bạn đã rửa tay rất nhiều lần trong ngày và chúng bắt đầu có màu đỏ sau tất cả các lần rửa. Bạn có vui lòng giải thích cho tôi lý do tại sao bạn cảm thấy cần phải rửa tay nhiều lần như vậy không?” hoặc “bạn đã dành nhiều thời gian trong phòng để sắp xếp đồ chơi của mình. Bạn có thể cho tôi biết chúng được sắp xếp như thế nào không? Tôi muốn biết tại sao họ luôn cần theo thứ tự đó.”
Bước 2. Gặp gỡ với giáo viên, bạn bè và người chăm sóc của con bạn
Bởi vì OCD thường phát triển ở trẻ em trong độ tuổi đi học, những quan sát của những người khác sẽ là một nguồn thông tin có giá trị. Con của bạn có thể phải đối mặt với những tình huống khác nhau khi chúng xa bạn và có thể có những ám ảnh và cưỡng chế khác nhau ở trường và những nơi khác.
Bước 3. Tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc nhà trị liệu
Nếu sau khi tìm kiếm những hành vi này mà bạn tin rằng con mình có thể bị OCD, bạn nên đến gặp bác sĩ hoặc nhà trị liệu càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và điều trị thích hợp. Đừng đợi tình huống tự giải quyết - nó có thể trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ có thể giúp bạn đi đúng hướng để giúp đỡ con bạn.
- Thảo luận với bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý về kế hoạch điều trị cho con bạn. Đồng thời thảo luận các kế hoạch cho gia đình để đảm bảo rằng cả gia đình đang được chăm sóc và hỗ trợ lẫn nhau.
- Ghi chép lại các hành vi của trẻ trước khi đưa trẻ đi khám. Ghi lại các hành vi, khoảng thời gian dành cho các hành vi và bất kỳ điều gì khác mà bạn nghĩ sẽ giúp ích cho bác sĩ. Điều này có thể giúp đưa ra chẩn đoán tốt hơn.
Bước 4. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị hiện có
Không có cách chữa trị cho OCD. Tuy nhiên, Liệu pháp Hành vi Nhận thức (CBT) và thuốc có thể làm giảm các triệu chứng của OCD. Điều trị bệnh có thể giúp bạn dễ dàng kiểm soát hơn để sống chung.
- Thuốc điều trị OCD ở trẻ em bao gồm SSRI (chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin) như fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, citalopram và sertraline. Một loại thuốc khác được kê đơn cho trẻ em trên 10 tuổi là clomipramine, nhưng thuốc này có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng đối với trẻ em.
- CBT bao gồm việc giúp đứa trẻ nhận thức được các hành vi và suy nghĩ. Sau đó, họ được giúp để tìm ra các hành vi thay thế trong những tình huống đó. Điều này giúp đứa trẻ thay đổi hành vi và phát triển các mô hình tư duy tích cực.
- Liệu pháp tại trường có thể có sẵn để giúp trẻ điều hướng các nhiệm vụ liên quan đến trường học, chẳng hạn như nhu cầu học tập và kỳ vọng xã hội.
Bước 5. Tìm một nhóm hỗ trợ cho chính bạn
Giúp đỡ một đứa trẻ mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng có thể khá khó khăn và việc tìm kiếm một nhóm người trong những tình huống tương tự có thể giúp bạn cảm thấy mình không đơn độc.
- Điều quan trọng là phải tham gia vào bất kỳ buổi hướng dẫn dành cho cha mẹ nào có sẵn hoặc liệu pháp gia đình để giúp cha mẹ kiểm soát bệnh tật. Các buổi học này cũng giúp nâng cao kỹ năng nuôi dạy con cái đối với những tình huống này, dạy gia đình cách đối phó với cảm giác phức tạp xung quanh chứng rối loạn này và đưa ra gợi ý về cách hoạt động như một gia đình.
- Hỏi chuyên gia tư vấn sức khỏe tâm thần của con bạn về các nhóm hỗ trợ phụ huynh hoặc tìm kiếm trực tuyến “phụ huynh của trẻ có nhóm hỗ trợ OCD” cộng với khu vực của bạn.
- Kiểm tra thông tin của Tổ chức OCD Quốc tế dành cho cha mẹ và gia đình.
Lời khuyên
- Nếu con bạn có biểu hiện ám ảnh và hành vi cưỡng chế, hãy nhớ rằng bạn cũng cần được giúp đỡ cho chính mình. Cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ để bạn có thể nói chuyện với các bậc cha mẹ khác về những thách thức mà bạn đang phải đối mặt.
- Hãy nhớ rằng bệnh tâm thần không nên là nguồn gốc của sự bối rối hoặc xấu hổ, và cũng không nên tìm cách điều trị các chứng rối loạn như OCD. Nếu con bạn phát triển bệnh tiểu đường hoặc động kinh hoặc ung thư, bạn sẽ tìm cách điều trị, phải không? OCD cũng không khác.
