Nghiên cứu cho thấy rằng những vết loét trên giường phổ biến nhất ở những người bị hạn chế khả năng vận động, đặc biệt là những người phải nằm liệt giường hoặc sử dụng xe lăn. Vết loét trên giường (còn gọi là vết loét) là do áp lực lên da khi bạn ở một tư thế quá lâu. Loét giường là một nỗi lo phổ biến, nhưng chúng cũng có thể ngăn ngừa được nếu chăm sóc đúng cách. Các chuyên gia đồng ý rằng bạn có thể ngăn ngừa vết loét trên giường bằng cách thay đổi tư thế, giữ cho da sạch sẽ và hỗ trợ hệ thống miễn dịch khỏe mạnh.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Ngăn ngừa vết loét trên giường
Bước 1. Tiếp tục xoay cơ thể
Khi bạn đang chăm sóc một người nằm liệt giường, hãy đảm bảo rằng bạn di chuyển cơ thể hai giờ một lần. Bạn không nhất thiết phải di chuyển anh ta đến một căn phòng hoặc một món đồ nội thất khác, nhưng vị trí phải đủ khác nhau để cùng một khu vực trên cơ thể không bị áp lực.
- Ví dụ, xoay bệnh nhân từ bên phải sang bên trái. Bạn cũng có thể dùng gối để nâng đỡ anh ấy.
- Nếu bạn bị mắc kẹt trên giường, bạn có thể đầu tư vào một thanh trượt và đặt lại vị trí của mình. Điều này chỉ hoạt động nếu bạn đủ sức khỏe để sử dụng một thiết bị như vậy.
- Nếu bệnh nhân bị một số loại chấn thương, chẳng hạn như chấn thương tủy sống, hãy đảm bảo rằng bệnh nhân được di chuyển theo cách để không gây thêm chấn thương.
Bước 2. Cắt giảm lực cắt
Một cách mà vết loét trên giường phát triển là do áp lực lên da do trượt. Bệnh nhân có thể bị mất lực kéo khi nâng cao, làm cho bộ đồ giường và da di chuyển ngược chiều nhau. Ví dụ, da của xương cụt có thể giữ nguyên trong khi cơ thể trượt xuống giường. Áp lực lên da có thể gây ra vết loét theo thời gian.
- Khi nằm, đảm bảo giường không được kê cao quá 30 độ để tránh trượt và ma sát.
- Nếu bệnh nhân có thể ngồi hết cỡ, điều này sẽ có nhiều khả năng không xảy ra.
Bước 3. Mua một tấm nệm đặc biệt
Có những loại nệm đặc biệt trên thị trường có thể giảm áp lực lên cơ thể. Điều này sẽ giúp bệnh nhân tránh bị bất kỳ khu vực nào làm trọng tâm của áp lực. Bạn cũng có thể mua một tấm đệm chứa đầy không khí hoặc nước để giúp giảm áp lực lên cơ thể bệnh nhân. Hãy tìm những thứ này tại một cửa hàng cung cấp đồ y tế để bạn có thể mua một tấm nệm y tế cho mục đích này.
- Nếu bạn không chắc chắn nên mua loại nào, hãy hỏi bác sĩ để được khuyến nghị cho tình huống cụ thể.
- Bạn cũng có thể sử dụng đệm hoặc đệm để giúp bảo vệ các vùng xương của bệnh nhân.
Bước 4. Cung cấp dinh dưỡng hợp lý
Suy dinh dưỡng có thể góp phần vào sự phát triển của các vết loét trên giường. Điều này có thể phát triển đặc biệt nhanh chóng ở những bệnh nhân không thể hấp thụ đủ calo qua đường uống và / hoặc tự nguyện. Đảm bảo bệnh nhân ăn các bữa ăn cân bằng trái cây, rau, ngũ cốc và thịt nạc.
Hãy chắc chắn rằng bạn kiểm tra việc hạn chế chế độ ăn uống của bất kỳ bệnh nhân nào mà bạn tiếp xúc. Mỗi bệnh nhân được đánh giá riêng về nhu cầu dinh dưỡng cụ thể của mình
Bước 5. Giữ đủ nước
Để giữ cho làn da của bệnh nhân khỏe mạnh, hãy đảm bảo rằng cô ấy luôn đủ nước. Nếu bạn không chắc mình nên uống bao nhiêu nước, hãy nhờ bác sĩ tư vấn cho bạn dựa trên nhu cầu cụ thể của bệnh nhân. Các bệnh và tình trạng khác nhau đòi hỏi nhu cầu hydrat hóa khác nhau.
Bạn cũng có thể sử dụng nước trái cây để giữ nước và duy trì dinh dưỡng
Bước 6. Nhận biết các dấu hiệu ban đầu của vết loét trên giường
Vết loét trên giường xảy ra trong một khoảng thời gian. Các dấu hiệu ban đầu có thể bao gồm: ban đỏ không chuyển màu hoặc một vùng da nguyên vẹn màu tím hoặc màu hạt dẻ khu trú tại chỗ, có thể đau, cứng, nhão, sình lầy hoặc nhiệt độ khác với các mô lân cận. Điều này cho thấy giai đoạn đầu của tổn thương mô hoặc có thể hình thành vết thương.
Phương pháp 2 của 3: Điều trị các vết loét hiện có trên giường
Bước 1. Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng
Khi đã xác định được vết loét trên giường, chúng nên được theo dõi để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng. Điều này bao gồm sốt, các vùng đỏ dọc theo viền vết loét, chảy mủ và kết cấu mềm bên dưới da cho thấy mô bên dưới có khả năng chứa đầy mủ hoặc đang thối rữa.
Bước 2. Băng vết thương
Khi đã xác định được nhiễm trùng, hãy hỏi bác sĩ của bệnh nhân để có phương pháp điều trị thích hợp. Thông thường, bác sĩ sẽ khuyên dùng gạc chặt làm ẩm bằng nước muối thông thường. Gạc nên được gỡ bỏ một đến hai lần mỗi ngày. Hành động này giúp loại bỏ da chết, giúp hình thành mô khỏe mạnh và vết thương mau lành. Tùy thuộc vào kích thước của vết loét, quá trình lành sẽ mất khoảng 4 đến 6 tuần.
- Gạc khô nên được đóng gói trên đó. Vùng da xung quanh vết loét không được ướt như vết thương.
- Loại băng sẽ phụ thuộc vào kích thước và độ sâu của vết thương và lượng dịch tiết ra. Nói chuyện với bác sĩ về cách băng và kỹ thuật tốt nhất để sử dụng cho bệnh nhân cụ thể.
Bước 3. Sử dụng các sản phẩm làm sạch cụ thể
Không bao giờ sử dụng hydrogen peroxide hoặc betadine trên vết loét trên giường để làm sạch vùng da lành. Thay vào đó, hãy luôn sử dụng xà phòng nhẹ và nước ấm để làm sạch vết thương. Nếu không thể, hãy sử dụng chất tẩy rửa nhẹ không rửa để làm sạch khu vực này.
- Bác sĩ có thể yêu cầu giải pháp loại bỏ da chết bằng enzym hoặc hóa chất để tạo điều kiện cho vết thương mau lành. Việc loại bỏ da chết thông qua các phương tiện phẫu thuật có thể cần thiết trong nhiều trường hợp nếu có nhiều mô chết.
- Các phương pháp khác để làm sạch vết loét trên giường bao gồm tác nhân enzym, giòi hoặc vòi phun nước áp suất cao.
Bước 4. Sử dụng thuốc kháng sinh
Nếu có nhiễm trùng phát triển thành vết loét, thuốc kháng sinh toàn thân có thể được kê đơn. Điều này sẽ giúp chữa lành vết nhiễm trùng và cả da. Kháng sinh đường tĩnh mạch có thể cần thiết nếu bị nhiễm trùng xương, điều này không hiếm gặp ở các vết loét trên giường ở vùng xương chậu.
Phương pháp 3/3: Tìm hiểu về Vết loét trên giường
Bước 1. Tìm hiểu các yếu tố rủi ro
Bệnh nhân có nguy cơ là những người bị hạn chế vận động và dành nhiều thời gian trên giường hoặc ngồi. Điều này có thể ở nhà, trong viện dưỡng lão, bệnh viện hoặc ở nhà hưu trí. Các nguyên nhân khiến người bệnh phải nằm liệt giường bao gồm chấn thương tủy sống, đột quỵ, bệnh thần kinh tiến triển, gãy xương, hôn mê và những người trong đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU).
Khoảng 70% các ca lở loét trên giường xảy ra ở những bệnh nhân trên 65 tuổi. Số còn lại xảy ra ở những bệnh nhân trẻ hơn, những người bị các vấn đề về giường
Bước 2. Tìm kiếm các nguyên nhân
Vết loét trên giường phát triển do lạm dụng da do bất động, cũng như tiếp xúc lâu với độ ẩm. Vết loét tại giường dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống cũng như tăng tỷ lệ tử vong và bệnh tật. Chúng là những tổn thương cục bộ trên da hoặc mô mềm bên dưới, thường là những vết nổi trên xương. Điều này bao gồm phần dưới, mắt cá chân, gót chân hoặc xương hông. Tuy nhiên, chúng có thể xảy ra tại vị trí bệnh nhân bị mắc vào máy thở và liên tục bị cọ xát bởi thiết bị hoặc đường ống.
- Chúng phát triển do áp lực không ngừng đến khu vực này, làm tắc nghẽn dòng oxy và chất dinh dưỡng đến khu vực bị ảnh hưởng, gây ra cái chết của tế bào.
- Điều này có thể xảy ra bất chấp nỗ lực tốt nhất của người chăm sóc trong việc ngăn chặn chúng. Tuy nhiên, một số trường hợp phát triển do không chú ý và lạm dụng người cao tuổi.
- Ngược đãi người cao tuổi là một mối quan tâm về sức khỏe cộng đồng mặc dù đã được báo cáo và phát hiện chưa đầy đủ.
Bước 3. Nhận biết các giai đoạn của bệnh lở miệng
Mức độ nghiêm trọng của vết loét trên giường từ giai đoạn I đến giai đoạn IV. Tình trạng đau nhức đầu giường ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh và thay đổi phương pháp điều trị cần thiết.
- Giai đoạn I là khi vết loét là một vùng tấy đỏ trên nổi rõ xương, sẽ không tái đi khi dùng ngón tay ấn vào. Các vết mẩn đỏ sẽ không biến mất hoặc thuyên giảm.
- Giai đoạn II kéo theo sự mất đi một phần độ dày của da cho đến lớp da ngoài cùng. Thường thì vết thương nông có nền đỏ hồng sẽ xuất hiện tại vị trí với vết phồng rộp chứa đầy chất lỏng trong suốt bên trên vết thương nông này.
- Giai đoạn III bao gồm một vết thương bị mất toàn bộ độ dày của lớp da bên ngoài, cắt vào lớp da bên dưới. Vết thương không quá nặng, không tiếp tục ăn sâu vào các lớp cơ và xương, không lộ gân và cơ.
- Giai đoạn IV là khi tất cả các lớp da bên ngoài và bên trong không còn, để lộ các lớp cơ bên dưới. Xương, gân và cơ có thể bị lộ ra ngoài. Nếu không có chất béo cơ bản trong khu vực, các vết loét, chẳng hạn như vết loét trên tai hoặc mũi xuất hiện từ các thiết bị hô hấp, cũng được phân loại ở giai đoạn IV.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
