Áp kế tuyến giáp là một thiết bị được các chuyên gia y tế sử dụng để đo huyết áp, là lực tác động lên thành động mạch khi tim bơm máu đi khắp cơ thể. Áp kế tuyến giáp là một trong ba loại huyết áp kế chính; cả áp kế tuyến giáp và áp kế thủy ngân đều phải đọc bằng tay và được sử dụng khá giống nhau, trong khi loại thứ ba, một máy đo huyết áp kỹ thuật số, là tự động. Áp kế kỹ thuật số dễ sử dụng hơn, nhưng áp kế thủy ngân và áp kế tuyến giáp chính xác hơn, mặc dù áp kế tuyến giáp cần được hiệu chuẩn thường xuyên hơn. Huyết áp được ghi bằng milimét thủy ngân (hoặc mmHg) và thay đổi tùy thuộc vào tuổi, hoạt động, tư thế, thuốc của bệnh nhân hoặc bất kỳ bệnh nào đã mắc từ trước.
Các bước
Phần 1/3: Chuẩn bị Bệnh nhân và Trang thiết bị
Bước 1. Kiểm tra để đảm bảo rằng áp kế tuyến giáp được hiệu chuẩn chính xác
Khi bạn nhìn vào mặt số, hãy đảm bảo rằng nó ở vạch số 0 trước khi bắt đầu. Nếu không, bạn cần phải hiệu chuẩn nó bằng áp kế thủy ngân. Kết nối nó với một đầu nối Y, và sau khi bạn di chuyển mặt số qua, hãy kiểm tra áp suất ở một số số đọc trên cả hai đồng hồ để đảm bảo áp kế anôt khớp với áp kế thủy ngân.
Bước 2. Chọn một vòng bít có kích thước phù hợp
Những bệnh nhân lớn hơn sẽ cần vòng bít lớn hơn; nếu không, huyết áp của họ sẽ cao hơn thực tế. Tương tự, những bệnh nhân nhỏ hơn sẽ cần vòng bít nhỏ hơn; nếu không, huyết áp của họ sẽ thấp hơn so với thực tế.
Để chọn vòng bít có kích thước phù hợp, hãy đo bàng quang của vòng bít vào cánh tay của bệnh nhân. Bàng quang là một phần của túi hơi, nơi không khí đi vào nó. Bàng quang phải đi ít nhất 80 phần trăm quãng đường xung quanh cánh tay của bệnh nhân
Bước 3. Nói cho bệnh nhân biết bạn đang làm gì
Bạn nên thực hiện bước này ngay cả khi bạn nghĩ rằng bệnh nhân không thể nghe thấy bạn do bất tỉnh. Nói với bệnh nhân rằng bạn sẽ sử dụng vòng bít để đo huyết áp và họ sẽ cảm thấy một chút áp lực từ vòng bít.
- Nhắc bệnh nhân không nên nói chuyện khi bạn đang đo huyết áp.
- Cố gắng xoa dịu bệnh nhân lo lắng bằng cách hỏi về ngày của họ hoặc điều gì đó mà họ thích. Bạn cũng có thể yêu cầu anh ấy hít thở sâu vài lần để thư giãn. Nếu bạn đọc trong khi anh ấy vẫn còn lo lắng, nó có thể mang lại kết quả đọc rất cao. Tuy nhiên, một số bệnh nhân sẽ luôn căng thẳng trong phòng khám của bác sĩ.
- Nếu bệnh nhân đang rất lo lắng, hãy thử cho họ năm phút để thư giãn và bình tĩnh.
Bước 4. Đặt câu hỏi cho bệnh nhân
Hỏi xem bệnh nhân có uống đồ uống có cồn hoặc hút thuốc lá trong 15 phút trước khi xét nghiệm hay không. Hai hành động đó có thể ảnh hưởng đến việc đọc. Đồng thời hỏi bệnh nhân nếu cô ấy đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến kết quả đo huyết áp.
Bước 5. Đưa bệnh nhân vào tư thế
Bệnh nhân có thể đứng, ngồi hoặc nằm. Nếu bệnh nhân đang ngồi, cánh tay phải được uốn cong ở khuỷu tay và bàn chân của họ phải đặt phẳng trên sàn. Đảm bảo rằng cánh tay nằm ngang với tim. Nếu bệnh nhân đỡ cánh tay của chính mình, nó có thể dẫn đến việc đọc sai.
- Cánh tay của bệnh nhân không nên mặc quần áo hạn chế với tay áo của bất kỳ quần áo nào được cuộn lại một cách thoải mái. Tuy nhiên, hãy đảm bảo rằng quần áo được cuộn lại không cắt nguồn cung cấp máu.
- Cánh tay phải hơi uốn ở khuỷu tay và được hỗ trợ trong suốt quá trình đọc trên một bề mặt phẳng, ổn định.
- Đảm bảo rằng bệnh nhân thoải mái trong tư thế này. Nếu anh ta không, nó có thể cho kết quả đọc rất cao.
Bước 6. Đặt vòng bít vào giữa động mạch cánh tay
Tìm phần giữa của bàng quang bằng cách gấp nó lại. Hãy chắc chắn rằng nó đã không có không khí trong đó. Dùng ngón tay sờ nắn động mạch cánh tay (động mạch lớn ở bên trong khuỷu tay). Đặt tâm bàng quang trực tiếp trên động mạch cánh tay.
Bước 7. Quấn vòng bít quanh cánh tay bệnh nhân
Quấn vòng bít của áp kế vừa khít quanh cánh tay để hở của bệnh nhân. Cạnh dưới của vòng bít phải cao hơn phần uốn cong của khuỷu tay khoảng một inch.
Vòng bít phải khá chặt để có kết quả chính xác. Nó phải đủ chặt để bạn khó có thể luồn hai ngón tay vào dưới mép của vòng bít
Phần 2/3: Làm bài đọc
Bước 1. Cảm nhận nhịp đập
Đặt các ngón tay của bạn trên động mạch cánh tay. Giữ chúng ở đó cho đến khi bạn có thể cảm thấy một nhịp đập, được gọi là xung xuyên tâm.
Bước 2. Bơm không khí vào vòng bít
Bước này cần được thực hiện nhanh chóng. Bạn nên để vòng bít đến điểm mà bạn không thể cảm nhận được xung hướng tâm nữa. Lưu ý áp suất tính bằng mmHg. Áp suất đó là hướng dẫn chung cho áp suất tâm thu.
Bước 3. Lấy không khí ra khỏi vòng bít
Giải phóng không khí ra khỏi vòng bít. Thêm 30 mmHg vào lần đọc trước của bạn. Tức là, nếu bạn mất mạch ở 120 mmHg, hãy thêm 30 để đạt 150 mmHg.
Nếu bạn không muốn dùng nó hai lần, một khuyến nghị tiêu chuẩn là tăng lên 180 mmHg
Bước 4. Đặt chuông ống nghe trên động mạch cánh tay
Bạn nên giữ chuông của ống nghe trên da của bệnh nhân ngay dưới mép của vòng bít. Nó phải tập trung vào động mạch cánh tay để bạn có thể nghe thấy dòng máu.
Không bao giờ sử dụng ngón tay cái của bạn để giữ đầu ống nghe tại chỗ. Ngón tay cái có nhịp mạch riêng có thể cản trở khả năng nghe mạch của bệnh nhân. Thay vào đó, giữ ống nghe tại chỗ bằng ngón trỏ và ngón giữa
Bước 5. Thổi phồng lại vòng bít
Thêm nhanh không khí vào vòng bít, cho đến khi nó đạt đến con số bạn tìm thấy bằng cách thêm 30 mmHg. Khi bạn đã đạt đến con số đó, hãy ngừng thêm không khí.
Bước 6. Từ từ để không khí thoát ra ngoài
Để không khí thoát ra khỏi vòng bít với tốc độ từ 2 đến 3 mmHg trong một giây. Trong khi nó đang xì hơi, hãy đảm bảo rằng bạn đang nghe trong ống nghe.
Bước 7. Lưu ý khi âm thanh bắt đầu
Bạn sẽ nghe thấy tiếng gõ hoặc tiếng đập, được gọi là âm thanh "Korotkoff". Khi âm thanh đó bắt đầu, hãy ghi lại số đọc trên mặt đồng hồ. Số đọc đó là áp suất tâm thu.
Số tâm thu thể hiện áp lực mà máu tác động lên thành động mạch sau nhịp tim đập hoặc co bóp
Bước 8. Lưu ý khi âm thanh dừng lại
Sau khi nhịp đập bắt đầu, một lúc nào đó bạn sẽ nghe thấy tiếng ồn ào hoặc "vù vù". Một khi bạn không thể nghe thấy âm thanh đó nữa, số đọc đó là huyết áp tâm trương. Lưu ý con số đó, quá. Giải phóng phần còn lại của không khí.
Con số tâm trương đại diện cho áp lực mà máu tạo ra trên thành động mạch khi tim giãn ra giữa các lần co bóp
Bước 9. Ghi lại các phép đo
Viết ra các con số cao và thấp, cũng như kích thước vòng bít bạn đã sử dụng. Ngoài ra, viết cánh tay đã được sử dụng và vị trí của bệnh nhân.
Bước 10. Thực hiện lại áp suất nếu nó cao
Bạn nên đo huyết áp thêm hai lần nếu nó cao; đợi một vài phút giữa các lần đọc. Lấy giá trị trung bình của hai lần đọc cuối cùng làm bài đọc cuối cùng. Nếu kết quả cuối cùng cao, bạn sẽ muốn bệnh nhân theo dõi huyết áp của mình để xác định xem họ có thể bị tăng huyết áp hay không. Hãy nhớ rằng hai đến ba xét nghiệm không đủ để xác định tăng huyết áp.
Bệnh nhân nên ghi lại huyết áp của mình trong hai đến ba tuần và ghi lại kết quả và mang thông tin này đến bác sĩ để được chẩn đoán chính xác
Phần 3/3: Đọc và Hiểu kết quả
Bước 1. Hiểu mặt số
Mặt số chạy từ 0 mmHg lên đến khoảng 300 mmHg. Bạn không nên cần những con số quá 200, vì ngay cả áp suất tâm thu trên 180 cũng là một trường hợp khẩn cấp.
Bước 2. Biết cách ghi huyết áp
Huyết áp được viết bằng huyết áp tâm thu trước. Nói chung, nó được theo sau bởi một dấu gạch chéo và áp suất tâm trương. Ví dụ, huyết áp bình thường sẽ là 115/75.
Bước 3. Biết điều gì tạo nên huyết áp cao
Huyết áp cao giai đoạn 1 (còn gọi là tăng huyết áp) là 140 đến 159 ở huyết áp tâm thu và 90 đến 99 ở huyết áp tâm trương. Cao huyết áp giai đoạn 2 là huyết áp tâm thu từ 160 trở lên và huyết áp tâm trương từ 100 trở lên. Nếu bạn đang tự đo huyết áp, hãy đến phòng cấp cứu nếu huyết áp tâm thu của bạn trên 180 hoặc huyết áp tâm trương của bạn trên 110.
- Tiền tăng huyết áp chạy từ 120 đến 139 ở huyết áp tâm thu và 80 đến 89 ở huyết áp tâm trương. Phạm vi huyết áp bình thường là bất cứ điều gì dưới đó, mặc dù huyết áp của bạn có thể quá thấp.
- Các bác sĩ không có một phạm vi chính xác cho huyết áp thấp. Nói chung, huyết áp thấp chỉ là một vấn đề nếu bạn đang có các triệu chứng. Các triệu chứng bao gồm chóng mặt, không thể tập trung, khát nước, mệt mỏi, buồn nôn, thở nhanh và mờ mắt.