Vaginismus là một dạng rối loạn chức năng tình dục nữ, trong đó các cơ của âm đạo co thắt không chủ ý khi cố gắng quan hệ tình dục, gây khó chịu và đau đớn. Ngoài việc cản trở đời sống tình dục lành mạnh, chứng viêm âm đạo có thể khiến phụ nữ không thể nhét băng vệ sinh hoặc khám phụ khoa. Nguyên nhân của bệnh viêm âm đạo rất đa dạng và rất đáng để khám phá cho các mục đích điều trị. Mặc dù tình trạng này có thể gây khó chịu, xấu hổ và căng thẳng, nhưng nó hoàn toàn có thể điều trị được.
Các bước
Phần 1/3: Xác định Vaginismus
Bước 1. Thực hiện quan hệ tình dục đau đớn một cách nghiêm túc
Triệu chứng đầu tiên và đáng lo ngại nhất của bệnh viêm âm đạo là đau khi cố gắng quan hệ tình dục. Những phụ nữ khác nhau trải qua cơn đau này theo cách khác nhau - nó có thể cảm thấy như bỏng rát, đau nhói, thắt chặt, chảy nước mắt hoặc như thể bạn tình của bạn đang “va vào tường”. Trong nhiều trường hợp, cơn đau và các cơn co thắt cơ không tự chủ đủ nghiêm trọng để ngăn cản hoàn toàn việc quan hệ tình dục.
- Nhiều phụ nữ phát hiện ra vấn đề này ngay lần đầu tiên họ cố gắng quan hệ tình dục. Đây được gọi là chứng phế vị nguyên phát
- Những phụ nữ khác phát triển bệnh viêm âm đạo sau này trong cuộc đời, đó là bệnh viêm âm đạo thứ phát. Vì vậy, điều quan trọng là không được giảm nhẹ triệu chứng chính này chỉ vì bạn đã từng hoạt động tình dục mà không bị đau trong quá khứ.
Bước 2. Lưu ý các vấn đề khác với sự thâm nhập của âm đạo
Ngoài đau khi quan hệ tình dục, phụ nữ mắc chứng viêm âm đạo có thể gặp rắc rối với các hình thức thâm nhập khác, bao gồm việc đặt tampon và khám vùng chậu. Các triệu chứng khác cũng bao gồm:
- hôn nhân không thỏa đáng
- cảm giác khó chịu hoặc đau liên tục về tình dục sau khi sinh con, nhiễm trùng nấm men / tiết niệu, STIs, vi mạch, cắt tử cung, ung thư và phẫu thuật, hiếp dâm hoặc mãn kinh
- đau tình dục liên tục không rõ nguyên nhân
- ngừng thở khi cố gắng giao hợp
Bước 3. Chú ý đến các cơ khác bị co thắt
Các cơn co thắt và co thắt cơ âm đạo là dấu hiệu nhận biết của chứng phế vị, nhưng một số phụ nữ cũng bị co thắt ở chân hoặc lưng dưới. Những cơn co thắt này xảy ra thường xuyên nhất trong những lần cố gắng quan hệ tình dục.
Bước 4. Đánh giá việc tránh quan hệ tình dục của bạn
Nhiều phụ nữ mắc chứng viêm âm đạo rơi vào tình trạng trốn tránh các cuộc tình. Tránh hoạt động tình dục hoặc các mối quan hệ lãng mạn vì đau đớn hoặc xấu hổ về các triệu chứng của bạn là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế.
Hãy nhớ rằng việc né tránh này không phải do lỗi của bạn mà là do cơ thể bạn không chủ ý liên kết quan hệ tình dục với cơn đau
Bước 5. Gặp bác sĩ
Hẹn gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ phụ khoa của bạn để thảo luận về khả năng mắc bệnh viêm âm đạo. Hãy nói rõ về mức độ và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.
Bước 6. Loại trừ các điều kiện khác
Bác sĩ nên khám vùng chậu và ghi nhận bất kỳ cảm giác khó chịu hoặc co thắt âm đạo nào xảy ra. Ngoài ra, họ có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các nguyên nhân có thể khác gây ra các triệu chứng của bạn.
Chứng viêm âm đạo có thể có nguyên nhân thực thể rõ ràng, chẳng hạn như nhiễm trùng, chấn thương hoặc dây thần kinh quá nhạy cảm ở cửa âm đạo (chứng âm hộ bị kích thích)
Bước 7. Nhận chẩn đoán
Nếu tất cả các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng của bạn đã được loại trừ, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mắc bệnh viêm âm đạo nguyên phát hoặc thứ phát. Ngoài ra, bác sĩ có thể mô tả tình trạng của bạn là toàn thể, nếu nó xảy ra trong tất cả các tình huống liên quan đến chèn ép hoặc tình huống, nếu nó chỉ xảy ra trong một số tình huống nhất định (như cố gắng hoạt động tình dục).
- Thật không may, tình dục nữ và rối loạn chức năng tình dục không được hiểu đầy đủ. Bạn có thể gặp nhân viên y tế, những người bác bỏ các triệu chứng của bạn hoặc không giúp bạn. Trong trường hợp này, hãy kiên trì chẩn đoán và điều trị. Nếu bác sĩ không giúp bạn, hãy gặp người khác có kinh nghiệm điều trị chứng viêm âm đạo và các dạng rối loạn chức năng tình dục nữ khác.
- Các chẩn đoán khác có thể xảy ra là chứng ngưng kết, một thuật ngữ chung để chỉ tình trạng không có khả năng quan hệ tình dục (trong đó bệnh viêm âm đạo là một loại), và chứng khó chịu, nói chung là đau khi quan hệ tình dục.
- Những chẩn đoán này sẽ thúc đẩy quá trình điều trị của bạn về phía trước, tạo cơ hội để sắp xếp một nhóm chuyên gia.
Phần 2/3: Tìm hiểu nguyên nhân của bệnh Vaginismus
Bước 1. Xem xét vai trò của lo lắng
Nhiều phụ nữ mắc bệnh viêm âm đạo có thể theo dõi các triệu chứng của họ thành cảm giác lo lắng, sợ hãi và căng thẳng. Những điều này có thể bắt nguồn sâu xa hơn, hoặc đơn giản là liên quan đến các yếu tố hiện tại của cuộc sống, như thiếu ngủ và căng thẳng quá mức liên quan đến công việc.
Bước 2. Nhận biết niềm tin cơ bản về tình dục và tình dục
Phụ nữ mắc chứng viêm âm đạo có nhiều khả năng hơn những người khác có những tiêu cực sâu sắc về tình dục và tình dục. Những cảm giác này có thể bắt nguồn từ thời thơ ấu, hoặc chúng có thể liên quan đến một sự kiện đặc biệt đau buồn.
Khi những niềm tin cơ bản tiêu cực về tình dục bắt đầu ở độ tuổi trẻ, một thành phần tiềm ẩn khác của chứng phế vị xuất hiện - thiếu giáo dục tình dục đúng cách
Bước 3. Hiểu được vai trò của những kinh nghiệm trong quá khứ
Người ta ước tính rằng những phụ nữ mắc bệnh viêm âm đạo có nguy cơ có tiền sử can thiệp tình dục thời thơ ấu cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh. Các sự kiện được cho là có thể góp phần từ chấn thương nhẹ đến nặng và bao gồm những điều sau:
- lạm dụng tình dục bởi ai đó quen thuộc
- tấn công tình dục
- chấn thương vùng chậu
- bạo lực gia đình
- trải nghiệm tình dục ban đầu rất tiêu cực với một đối tác đồng ý
Bước 4. Biết rằng những khó khăn trong mối quan hệ có thể góp phần vào
Nếu bạn mắc chứng phế vị thứ phát và do tình huống, nó có thể bắt nguồn từ các vấn đề với bạn tình hoặc tình dục. Những vấn đề này có thể bao gồm sự thiếu tin tưởng, sợ cam kết hoặc lo lắng về việc trở nên quá dễ bị tổn thương hoặc mở lòng trước nỗi đau và sự thất vọng.
Bước 5. Lưu ý rằng các điều kiện y tế và thuốc men có thể đóng một vai trò nào đó
Một loạt các tình trạng có thể gây ra hoặc làm tăng các triệu chứng của bệnh phế vị. Điều này đặc biệt có thể xảy ra nếu bệnh viêm âm đạo của bạn xuất hiện sau một thời gian hoạt động tình dục bình thường. Các điều kiện y tế tiềm ẩn có thể góp phần gây ra bệnh viêm âm đạo bao gồm:
- nhiễm trùng đường tiết niệu và các vấn đề tiết niệu khác
- bệnh lây truyền qua đường tình dục
- ung thư cơ quan sinh dục hoặc sinh sản
- lạc nội mạc tử cung
- bệnh viêm vùng chậu
-
vulvodynia hoặc rối loạn tiền đình
Các thủ thuật y tế liên quan đến cơ quan sinh sản nữ, như cắt tử cung, cũng có thể gây ra chứng viêm âm đạo
Bước 6. Thừa nhận vai trò tiềm năng của các mốc sinh sản
Đối với nhiều phụ nữ, sự khởi phát của chứng phế vị thứ phát có liên quan đến việc sinh con. Điều này có thể xảy ra hơn nếu nó rất khó khăn hoặc dẫn đến thương tích cho các cơ quan sinh dục. Những phụ nữ khác bị viêm âm đạo do thay đổi nội tiết tố và khô da thường xảy ra trong thời kỳ mãn kinh.
Chứng phế vị thứ phát cũng có thể do sợ có con hoặc trải qua quá trình sinh nở
Bước 7. Chấp nhận (các) nguyên nhân rõ ràng có thể xảy ra
Một số phụ nữ không bao giờ tìm ra lý do tại sao họ bị viêm âm đạo. Chúng không có nguyên nhân vật lý và không có nguyên nhân phi vật lý nào đã biết.
Một số nghiên cứu thậm chí còn gợi ý rằng các triệu chứng của bệnh phế vị là một phần của cơ chế phòng vệ chung được kích hoạt trong các tình huống đe dọa. Điều này cho thấy rằng nó không phải lúc nào cũng được xem như một rối loạn chức năng tình dục chủ yếu
Phần 3/3: Điều trị bệnh Vaginismus
Bước 1. Thử tư vấn
Bác sĩ trị liệu có thể hữu ích cho dù chứng phế vị của bạn có phải do các vấn đề tâm lý hoặc cảm xúc gây ra hay không. Điều này là do nhận thức về tình trạng bệnh thường tạo ra sự sợ hãi và lo lắng trước khi giao hợp, bắt đầu một vòng luẩn quẩn làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Cảm giác chán nản, cô lập và đánh giá thấp bản thân cũng là những ảnh hưởng phổ biến của sự kỳ thị về rối loạn chức năng tình dục.
- Kết quả điều trị tích cực hơn nhiều khi người phụ nữ và bạn tình của cô ấy có động lực, hợp tác và giải quyết để giảm bớt xung đột trong mối quan hệ. Vì vậy, đánh giá tâm lý của một cặp vợ chồng là một khởi đầu tuyệt vời cho việc điều trị.
- Nếu bệnh viêm âm đạo của bạn có liên quan đến các vấn đề lo lắng hoặc chấn thương tình dục trong quá khứ, bác sĩ trị liệu có thể giúp bạn giải quyết những vấn đề này để bạn có thể bắt đầu tiến lên phía trước.
- Một loại liệu pháp cụ thể, liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), có thể đặc biệt hữu ích đối với một số phụ nữ. CBT tập trung vào mối quan hệ giữa suy nghĩ và hành vi, và một nhà trị liệu hành vi nhận thức có thể giúp bạn thay đổi suy nghĩ và hành vi của mình về việc tránh quan hệ tình dục.
Bước 2. Hỏi về liệu pháp phơi nhiễm
Một phương pháp điều trị bệnh viêm âm đạo được gọi là liệu pháp tiếp xúc, hay còn gọi là ngập lụt, và nó bao gồm việc giải mẫn cảm dần dần với sự xâm nhập. Tiếp xúc với sự xâm nhập do bác sĩ trị liệu hỗ trợ là một phương pháp điều trị hiệu quả, ngay cả đối với những phụ nữ bị viêm âm đạo suốt đời. Các kỹ thuật để tiếp xúc thường liên quan đến các bài tập thâm nhập âm đạo bằng cách sử dụng chất làm giãn.
Đây là phương pháp tương tự được sử dụng để tự điều trị, với sự bổ sung của một người hướng dẫn có thể giúp bạn tiếp tục tự tin và thành công
Bước 3. Tìm một nhà trị liệu vật lý
Yêu cầu bác sĩ giới thiệu bạn đến một chuyên gia vật lý trị liệu có kinh nghiệm đối phó với chứng viêm âm đạo và các dạng rối loạn chức năng tình dục nữ khác. Bởi vì các cơ của sàn chậu đóng một vai trò quan trọng như vậy trong bệnh viêm âm đạo, vật lý trị liệu là một trong những lựa chọn điều trị tốt nhất. Nhà trị liệu vật lý của bạn có thể:
- dạy bạn kỹ thuật thở và thư giãn
- giúp bạn học cách co cơ sàn chậu để kiểm soát cơ sàn chậu của bạn
Bước 4. Thực hiện các bài tập Kegel
Các bài tập Kegel được thiết kế để giúp bạn kiểm soát các cơ của sàn chậu. Để thực hiện bài tập Kegel, bạn chỉ cần co các cơ mà bạn sẽ sử dụng để ngăn dòng nước tiểu, giữ trong vài giây, sau đó thư giãn. Cố gắng thực hiện khoảng 20 lần co thắt mỗi lần, nhiều lần trong ngày nếu bạn có thể.
Một số bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện các bài tập Kegel với một ngón tay đưa vào âm đạo (bạn có thể thực hiện tối đa ba ngón tay). Sử dụng ngón tay cho phép bạn cảm thấy cơ đang co lại để kiểm soát chuyển động của nó tốt hơn
Bước 5. Cân nhắc dụng cụ làm giãn nở âm đạo tại nhà
Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thuốc giãn nở âm đạo tại nhà. Đây là những dụng cụ hình nón được đặt trong âm đạo. Chúng ngày càng lớn hơn, tạo điều kiện cho các cơ của âm đạo căng ra và quen với việc thâm nhập.
- Để bắt đầu, hãy cúi xuống như khi đi tiêu. Điều này giúp mở rộng cửa âm đạo. Sau đó, đưa ngón tay (chưa phải dụng cụ làm giãn) vào âm đạo, tiếp tục đẩy hoặc kéo xuống.
- Khi bạn bắt đầu sử dụng chất pha loãng, hãy để chúng trong 10 đến 15 phút. Các cơ âm đạo sẽ quen với áp lực.
- Nếu bạn có vợ / chồng hoặc bạn tình, bạn có thể nhờ người này giúp bạn lắp dụng cụ giãn nở.
Bước 6. Thực hiện hoạt động tình dục thật chậm rãi
Phụ nữ mắc bệnh viêm âm đạo cần kiên nhẫn và thử các phương pháp điều trị trước khi bắt đầu quan hệ tình dục. Nếu bạn cố gắng hoạt động tình dục ngay lập tức, bạn có thể bị đau hoặc khó chịu, và điều này khiến bạn phải hứng chịu một chu kỳ đau đớn và lo lắng làm trầm trọng thêm bệnh viêm âm đạo. Điều quan trọng là bạn phải có một đối tác kiên nhẫn, hỗ trợ.
- Khi bạn cố gắng quan hệ tình dục, hãy đi thật chậm, sử dụng nhiều chất bôi trơn và thử nghiệm để tìm những vị trí thoải mái nhất.
- Các bác sĩ thường đề nghị phụ nữ giữ vật thể thâm nhập và đặt nó một phần hoặc toàn bộ vào âm đạo của họ như cách họ đã thực hiện với dụng cụ làm giãn âm đạo. Điều này áp dụng tương tự cho dương vật, dương vật giả và máy rung.
Lời khuyên
- Một số phụ nữ cảm thấy xấu hổ hoặc xấu hổ về tình trạng của mình nên không tìm cách điều trị bệnh viêm âm đạo. Nếu bạn cảm thấy như vậy, hãy nhớ rằng bệnh viêm âm đạo không phải lỗi của bạn và tình trạng này rất có thể điều trị được. Tìm một bác sĩ thông cảm và một nhà trị liệu tốt, và cố gắng để có một cuộc sống tình dục lành mạnh.
- Một số bác sĩ và trang web có thể giới thiệu các loại thuốc, bao gồm cả thuốc gây tê cục bộ, để điều trị chứng viêm âm đạo. Tuy nhiên, nói chung, đây không phải là một ý kiến hay: thuốc gây tê cục bộ sẽ làm tê cơn đau bên ngoài, nhưng chúng sẽ không có tác dụng gì để tự giải quyết vấn đề và có thể khiến bạn khó vượt qua tình trạng này hơn.
