Rong kinh, hiện nay được các chuyên gia y tế gọi là kinh nguyệt ra nhiều, là khi bạn có chu kỳ kinh nguyệt ra nhiều hoặc dài bất thường, thường kéo dài hơn một tuần. Nếu bạn bị rong kinh, rất có thể bạn bị chuột rút và đau kéo dài kèm theo máu kinh ra nhiều. Rất may, có nhiều cách để điều trị rong kinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để điều trị tình trạng cụ thể của bạn, cách này thường được thực hiện bằng thuốc hoặc thủ thuật y tế. Nếu bạn trên 40 tuổi và bị chảy máu kinh nguyệt mới, hãy cho bác sĩ biết điều này để bạn có thể được kiểm tra các nguyên nhân có thể xảy ra.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Dùng thuốc
Bước 1. Uống thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau
Ví dụ về các NSAID phổ biến bao gồm ibuprofen, naproxen, aspirin, nabumetone và axit mefenamic. Làm theo hướng dẫn trên bao bì về liều lượng và tần suất dùng thuốc. Nói chung, hãy dùng chúng khi cần thiết với liều tối đa ba lần mỗi ngày, sau bữa ăn.
- Ví dụ, liều ibuprofen được khuyến nghị để giảm đau là 200 mg cứ 2-4 giờ một lần, nhưng bạn không nên dùng quá 1200 mg trong khoảng thời gian 24 giờ. Đối với naproxen, bắt đầu với 250 mg hai lần một ngày và nếu cần, tăng liều lên tổng cộng 1000 mg trong khoảng thời gian 24 giờ. Nếu bạn đang dùng axit mefenamic, hãy uống 500mg ba lần mỗi ngày. Nếu bạn vẫn cảm thấy đau ngay cả với liều lượng tối đa, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi tăng thêm.
- NSAID được sử dụng rộng rãi trong các trường hợp rong kinh do tác dụng mạnh như thuốc giảm đau và thuốc chống viêm. NSAID nhắm mục tiêu đến các cơ xung quanh tử cung, điều này làm cho chúng trở thành lựa chọn hoàn hảo cho chứng chuột rút ở bụng và đau lưng dưới.
- Thận trọng khi dùng NSAID. Chúng có thể gây khó chịu ở dạ dày, chẳng hạn như buồn nôn, nôn mửa và loét dạ dày hoặc dạ dày. Phụ nữ bị rối loạn gan hoặc thận và phụ nữ hiện đang dùng thuốc làm loãng máu như Warfarin nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng NSAID.
Bước 2. Uống bổ sung sắt hàng ngày để ngăn ngừa thiếu máu
Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra điều này bằng các phòng thí nghiệm thông thường, chẳng hạn như kiểm tra công thức máu toàn bộ (CBC) và kiểm tra mức ferritin. Nếu bạn bị rong kinh liên tục, hãy bổ sung sắt để ngăn ngừa thiếu máu hoặc để điều trị chứng thiếu máu đã xuất hiện. Thuốc viên được bán không cần kê đơn và bạn có thể uống sắt một lần mỗi ngày sau bữa ăn để tránh táo bón.
- Thuốc bổ sung sắt có dạng viên nén hoặc dạng tiêm có thể được sử dụng cho các trường hợp mãn tính. Ví dụ như thuốc tiêm Hydroferrin và Ferosac và viên nhai sắt Sandoz.
- Sắt là một yếu tố cần thiết trong việc sản xuất các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Nó cũng được sử dụng để nâng cao mức hemoglobin. Tế bào hồng cầu có nhiệm vụ mang oxy đến tất cả các mô của cơ thể.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về axit tranexamic để giảm chảy máu
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này nếu bạn được chẩn đoán bị rong kinh. Axit tranexamic thường được sử dụng để điều trị bất kỳ rối loạn xuất huyết nào, bao gồm cả rong kinh. Uống hai lần mỗi ngày hoặc theo đơn của bác sĩ.
- Axit tranexamic kích thích sự hình thành cục máu đông, do đó làm giảm tình trạng ra máu nhiều do rong kinh.
- Axit tranexamic có sẵn dưới dạng Kapron ở dạng viên nén hoặc thuốc tiêm.
Bước 4. Bắt đầu uống thuốc tránh thai để điều hòa chu kỳ kinh nguyệt
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc nhận đơn thuốc tránh thai để điều chỉnh hoặc giảm kinh nguyệt của bạn. Sau khi bạn có đơn thuốc, hãy làm theo hướng dẫn trên bao bì. Thông thường, bạn sẽ uống 1 viên mỗi ngày.
- Ví dụ về thuốc tránh thai bao gồm viên nén Ovestin hoặc miếng dán Fem-7. Sử dụng chúng theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Thuốc uống tránh thai được sử dụng để điều trị rong kinh vì chúng giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt bằng cách ức chế hormone kích thích nang trứng (FSH) tiết ra từ tuyến yên, ngăn cản sự rụng trứng.
Bước 5. Uống progesterone chữa rong kinh do mất cân bằng hormone
Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng progesterone nếu họ nghi ngờ chứng rong kinh của bạn là do thiếu progesterone tự nhiên. Uống progesterone trong các ngày từ 15 đến 26 của mỗi chu kỳ kinh nguyệt. Nói chung, bác sĩ sẽ kê đơn liều 2,5 đến 10 mg mỗi ngày trong 5 hoặc 10 ngày.
Liệu pháp progesterone đường uống rất hữu ích để giảm chảy máu quá nhiều bằng cách điều chỉnh sự mất cân bằng nội tiết tố và bằng cách ức chế sản xuất hormone hoàng thể hóa. Điều này làm giảm giai đoạn tăng sinh của nội mạc tử cung và có thể giúp hạn chế chảy máu
Cảnh báo:
Các tác dụng phụ đã được báo cáo khi sử dụng thuốc này, bao gồm nhức đầu, tăng cân và trầm cảm. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào để có thể đánh giá lại kế hoạch điều trị của bạn.
Phương pháp 2/3: Điều trị rong kinh bằng thủ thuật y tế
Bước 1. Hỏi bác sĩ về phương pháp nong và nạo để chấm dứt tình trạng kéo dài
Nạo và nạo, thường được gọi là D&C, là một thủ tục trong đó bác sĩ làm giãn cổ tử cung để nạo một số mô từ lớp lót bên trong của lớp nội mạc tử cung. Điều này giúp giảm lượng máu mất trong kỳ kinh nguyệt của phụ nữ bằng cách kiểm soát lượng máu kinh ra nhiều và hạn chế thời gian của kỳ kinh nguyệt.
Đây là phương pháp điều trị rong kinh tạm thời, vì nó sẽ chỉ làm ngưng lưu lượng kinh nguyệt hiện tại của bạn
Bước 2. Cân nhắc thuyên tắc động mạch tử cung nếu tình trạng của bạn là do u xơ tử cung
Ngoài ra máu kinh nhiều, bạn cũng có thể nhận thấy kinh nguyệt không đều hoặc ra máu giữa chu kỳ hoặc ra máu nếu bạn bị u xơ tử cung. Nếu bạn đang bị hình thành khối u xơ, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật trong đó một ống thông được đưa vào động mạch đùi lớn ở đùi của bạn cho đến khi nó đến động mạch tử cung. Tại thời điểm này, các vi cầu nhựa được tiêm vào các mạch máu nhỏ cung cấp cho các khối u xơ.
- U xơ có thể gây rong kinh vì chúng làm thay đổi nồng độ hormone trong tử cung, có thể làm tăng lượng máu trong tử cung và chúng có thể vỡ ra hoặc chảy ra bất kỳ thời điểm nào trong tháng.
- Quy trình này làm tắc nghẽn mạch máu, do đó làm giảm lưu lượng máu đến các khối u xơ.
- Nếu không có máu lưu thông, các khối u xơ sẽ co lại, tự tách ra và đào thải ra ngoài qua đường âm đạo.
Bước 3. Lấy siêu âm cắt đốt thay thế cho thuyên tắc động mạch tử cung
Cắt bỏ siêu âm là một thủ thuật khác được sử dụng trong trường hợp hình thành khối u xơ. Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp này thay vì phương pháp thuyên tắc động mạch tử cung vì phương pháp này không cần cắt đùi. Thay vào đó, nó sử dụng sóng siêu âm có khả năng thu nhỏ trực tiếp các khối u xơ.
Nếu khối u xơ nhỏ lại, điều này sẽ làm giảm lượng máu dư thừa trong tử cung, do đó sẽ làm giảm nguy cơ kinh nguyệt dư thừa
Bước 4. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc cắt bỏ cơ nếu bạn bị u xơ tử cung nặng
Trong quy trình này, bác sĩ sẽ loại bỏ các khối u xơ của bạn bằng tay. Điều này được thực hiện qua bụng của bạn hoặc qua cổ tử cung của bạn. Bác sĩ sẽ xác định loại phẫu thuật cần làm tùy thuộc vào kích thước của u xơ, số lượng chính xác và vị trí của chúng.
- Đây là một lựa chọn điều trị tốt cho những trường hợp bị chảy máu liên tục do khối u xơ vỡ và chảy dịch.
- Phương pháp đầu tiên được thực hiện nội soi, phương pháp này cần phải phẫu thuật vùng bụng để loại bỏ các khối u xơ. Phương pháp khác được thực hiện qua nội soi tử cung và được thực hiện qua cổ tử cung.
Bước 5. Cân nhắc cắt bỏ hoặc cắt bỏ nội mạc tử cung nếu các lựa chọn khác không hữu ích
Nếu bạn có kinh nguyệt quá nặng, bác sĩ có thể đề xuất một trong những lựa chọn điều trị này. Trong các thủ thuật này, họ sẽ loại bỏ hoặc phá hủy lớp nội mạc tử cung (lớp niêm mạc bên trong tử cung) bằng cách sử dụng một vòng đốt điện.
Bạn sẽ không thể mang con trở lại sau một trong hai thủ tục này vì phôi thai sẽ không thể bám vào thành tử cung được nữa. Vì vậy, chúng có thể chỉ được coi là biện pháp cuối cùng trong việc điều trị rong kinh ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ
Cảnh báo:
Sau khi trải qua một trong hai thủ thuật này, hãy chắc chắn sử dụng thuốc tránh thai để tránh mang thai trong tương lai. Mặc dù bạn có thể mang thai nhưng quá trình mang thai sẽ không thành công.
Bước 6. Cắt bỏ tử cung nếu các phương pháp điều trị khác không thành công
Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ tử cung của bạn, khiến bạn không thể mang thai. Quy trình này yêu cầu nhập viện hoàn toàn và gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ cần phải nghỉ làm và có thể sẽ cần hỗ trợ trong quá trình hồi phục.
Với kỹ thuật này, bạn sẽ không còn chu kỳ kinh nguyệt (và do đó không còn rong kinh), và bạn sẽ không có cơ hội mang thai trong tương lai
Phương pháp 3/3: Chẩn đoán rong kinh
Bước 1. Làm quen với các nguyên nhân gây rong kinh
Có một số lý do có thể khiến người phụ nữ có thể bị kinh nguyệt quá nhiều hoặc ra nhiều. Những lý do này bao gồm:
- Mất cân bằng hóc môn
- Hình thành sợi
- Kích ứng nội mạc tử cung
- Adenomyosis
- Các rối loạn máu khác làm giảm số lượng tiểu cầu
Bước 2. Cho bác sĩ biết về bất kỳ triệu chứng rong kinh nào mà bạn đang gặp phải
Các triệu chứng của rong kinh sẽ giống với các triệu chứng kinh nguyệt bình thường, chỉ khác là chúng sẽ cực đoan hơn. Máu sẽ nặng hơn và có khả năng kéo dài hơn, chuột rút và đau sẽ mạnh hơn hoặc kéo dài hơn. Một số dấu hiệu khác bao gồm:
- Chảy máu quá nhiều trên 80 mL (2,7 fl oz) trong suốt thời gian hành kinh
- Cần thay miếng lót hoặc băng vệ sinh của bạn cứ sau 1 đến 2 giờ
- Xuất hiện cục máu đông lớn trong máu kinh
- Các triệu chứng thiếu máu, chẳng hạn như mệt mỏi, chóng mặt, buồn ngủ, xanh xao, yếu cơ và khó thở.
Bước 3. Làm các xét nghiệm y tế tại văn phòng bác sĩ của bạn
Liên hệ với bác sĩ của bạn và cho họ biết về các triệu chứng của bạn. Họ sẽ khám và thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán tình trạng này và xác định phương pháp điều trị thích hợp. Bác sĩ có thể yêu cầu bất kỳ xét nghiệm nào sau đây để chẩn đoán chứng rong kinh của bạn:
- Xét nghiệm CBC (Công thức máu toàn bộ)
- Xét nghiệm Pap
- Sinh thiết nội mạc tử cung
- Quét siêu âm
- Sonohysterogram
- Nội soi tử cung
