Tìm một bác sĩ thần kinh có thể cảm thấy như một nhiệm vụ khó khăn, đặc biệt là vì lĩnh vực chuyên môn của họ nghe có vẻ hơi căng thẳng, nhưng một bác sĩ thần kinh giỏi sẽ làm việc với bạn để xoa dịu nỗi lo của bạn. Nếu bạn thích bác sĩ chăm sóc chính của mình, hãy nhờ họ giới thiệu để tìm một bác sĩ thần kinh mà họ tin tưởng. Về cơ bản, bạn cũng có thể tìm thấy bác sĩ thần kinh trong bất kỳ mạng lưới bệnh viện nào, vì vậy hãy thực hiện một nghiên cứu độc lập nhỏ nếu bạn đang tìm kiếm những phẩm chất cụ thể ở một bác sĩ chuyên khoa.
Các bước
Câu hỏi 1/5: Điều gì tạo nên một bác sĩ thần kinh giỏi?
Bước 1. Một nhà thần kinh học giỏi là người đồng cảm, từ bi và ham học hỏi
Thần kinh học là một lĩnh vực phức tạp và bạn có thể đến với nhiều câu hỏi hoặc mối quan tâm khác nhau. Một bác sĩ thần kinh giỏi sẽ lắng nghe bệnh nhân, xem xét kinh nghiệm của họ và hướng dẫn bạn cách chẩn đoán của họ một cách thân thiện và tử tế. Đó là tất cả về thái độ và cách giường chiếu!
- Nếu bạn gặp một bác sĩ thần kinh và bạn không thích phong cách của họ, không có gì sai khi tìm một bác sĩ mới.
- Nếu bạn thích bác sĩ chăm sóc chính của mình và họ giới thiệu bạn đến một bác sĩ thần kinh, có thể bạn sẽ thích bác sĩ thần kinh của mình. Các bác sĩ hiếm khi làm việc với các chuyên gia mà họ không hợp tác.
Bước 2. Các bác sĩ chuyên khoa thần kinh mạnh mẽ dành thời gian cho bệnh nhân của họ
Các vấn đề thần kinh thường mất rất nhiều thời gian để chẩn đoán, vì vậy, hãy cố gắng đừng sa đà vào mọi thứ nếu bạn bước vào văn phòng và bác sĩ không biết ngay có vấn đề gì. Nếu một nhà thần kinh học có vẻ sẵn sàng dành một giờ hoặc hơn để làm việc với bạn và phân tích các triệu chứng của bạn, đó là một dấu hiệu tuyệt vời. Một nhà thần kinh học giỏi sẽ không bắt đầu đưa ra kết luận ngay lập tức.
- Các nhà thần kinh học rất giống các thám tử. Việc tìm kiếm manh mối và thẩm vấn nghi phạm có thể mất nhiều thời gian và bác sĩ thần kinh không thể làm đúng công việc của họ nếu họ chỉ dành 15 phút cho mỗi bệnh nhân.
- Một số chuyên khoa chỉ tập trung vào một bộ phận biệt lập của cơ thể. Ví dụ, một bác sĩ tiết niệu thực sự chỉ xem xét khu vực xung quanh bàng quang của bạn. Hệ thống thần kinh kiểm soát toàn bộ cơ thể, vì vậy một nhà thần kinh học phải tính đến rất nhiều biến số.
Câu hỏi 2/5: Tôi có thể mong đợi điều gì trong lần đầu tiên đến gặp bác sĩ thần kinh?
Bước 1. Bác sĩ thần kinh sẽ hỏi bạn một số câu hỏi và xem xét các biểu đồ của bạn
Bạn có thể phải điền vào một số biểu mẫu hoặc đi khám sức khỏe trước khi cuộc thăm khám thần kinh chính thức bắt đầu, nhưng đó là tiêu chuẩn khá tốt đối với bất kỳ cuộc thăm khám chuyên khoa nào. Sau khi bạn gặp bác sĩ thần kinh, họ sẽ yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng của mình. Hãy cởi mở và trung thực về những gì đang diễn ra và mô tả chi tiết những gì bạn đang trải qua để giúp bác sĩ thần kinh hiểu được những gì đang diễn ra.
- Họ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi sau khi bạn mô tả các triệu chứng của mình. Điều này có thể bao gồm các câu hỏi về tiền sử gia đình của bạn, những gì các bác sĩ khác đã nói và các loại thuốc hiện tại của bạn.
- Nếu bạn có bất kỳ thủ tục giấy tờ hoặc kết quả xét nghiệm nào từ các cuộc hẹn trước, hãy mang theo bản sao của những thứ đó đến bác sĩ thần kinh để họ có thể xem xét.
Bước 2. Họ có thể thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán nhanh
Loại xét nghiệm mà bác sĩ thần kinh của bạn thực hiện sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn. Họ có thể kiểm tra thị lực của bạn, yêu cầu bạn đi ngang qua phòng hoặc kiểm tra phản xạ của bạn. Hầu hết các xét nghiệm này khá nhanh chóng và không xâm lấn. Bác sĩ thần kinh của bạn sẽ sử dụng các bài kiểm tra này để phân tích các triệu chứng của bạn, thu hẹp chẩn đoán và loại trừ mọi nghi ngờ thông thường.
Rất nhiều thử nghiệm này là chủ quan. Nó không giống như bạn sẽ nhận được kết quả cụ thể hay bất cứ điều gì, bác sĩ thần kinh của bạn chỉ đang cố gắng đánh giá xem hệ thống thần kinh của bạn đang hoạt động như thế nào
Bước 3. Bạn có thể được giới thiệu để làm xét nghiệm bổ sung trước khi bắt đầu điều trị
Bác sĩ thần kinh có thể chẩn đoán ngay tại chỗ, nhưng điều này có thể không xảy ra ở lần khám đầu tiên của bạn. Nếu nhà thần kinh học có một lý thuyết mà họ muốn điều tra hoặc họ không chắc chuyện gì đang xảy ra, họ có thể yêu cầu một cuộc kiểm tra chẩn đoán chính thức để loại trừ điều gì đó hoặc xác nhận nghi ngờ.
- Bác sĩ thần kinh của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc nước tiểu trong phòng thí nghiệm để biết thêm thông tin về những gì đang diễn ra trong cơ thể bạn.
- Họ có thể yêu cầu xét nghiệm di truyền để kiểm tra các bệnh di truyền hoặc rối loạn thần kinh.
- Bạn có thể phải chụp cắt lớp não để loại trừ các khối u, kiểm tra mạch máu hoặc tìm các bất thường. Trong hầu hết các trường hợp, điều này liên quan đến việc chụp CT hoặc MRI.
Câu hỏi 3/5: Khi nào thì ai đó nên đi khám bác sĩ thần kinh?
Bước 1. Nếu bạn bị đau đầu mãn tính, đau không giải thích được hoặc chóng mặt
Những triệu chứng này có thể là về bản chất thần kinh, vì vậy bạn nên đến gặp bác sĩ thần kinh để kiểm tra. Đừng lo lắng, những vấn đề này không tự động là dấu hiệu của bất kỳ điều gì nghiêm trọng, nhưng tốt nhất là bạn nên điều tra vấn đề để xem có vấn đề cơ bản nào không.
- Khi nói đến cơn đau mãn tính, không thể giải thích được, bác sĩ chăm sóc chính của bạn nên xem xét nó đầu tiên. Họ thường giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh nếu cơn đau không có nguồn gốc rõ ràng để loại trừ các vấn đề tiềm ẩn trong hệ thần kinh của bạn.
- Từ góc độ y tế, chóng mặt là khi bạn cảm thấy mất thăng bằng. Chóng mặt là một loại chóng mặt mà bạn hoặc môi trường xung quanh bạn cảm thấy như thể họ đang di chuyển hoặc quay tròn. Bất kỳ loại chóng mặt không rõ nguyên nhân nào cũng nên được bác sĩ thần kinh xem xét.
Bước 2. Nếu bạn bị tê, ngứa ran hoặc khó cử động
Những vấn đề này thường liên quan đến thần kinh của bạn và cách chúng hoạt động liên quan đến não của bạn. Nếu cơ thể của bạn không cảm thấy ổn định, bạn gặp khó khăn trong việc cử động một phần cơ thể hoặc bạn có cảm giác ngứa ran không thể giải thích được, một nhà thần kinh học nên xem xét.
Yếu hoặc mất sức mà không thể giải thích được là một vài trong số các vấn đề khác cần được bác sĩ thần kinh giải quyết
Bước 3. Nếu bạn đang gặp khó khăn để ghi nhớ mọi thứ hoặc bạn đang bối rối
Một chút khó khăn khi nhớ nơi bạn để chìa khóa hoặc nơi bạn đỗ xe không phải là vấn đề lớn, nhưng nếu bạn bắt đầu quên thông tin cơ bản hoặc đột nhiên mất phương hướng, bạn nên đến gặp bác sĩ thần kinh. Bất kỳ thay đổi đột ngột nào về tính cách hoặc thay đổi đột ngột trong suy nghĩ của bạn cũng xứng đáng để bạn đến văn phòng bác sĩ thần kinh.
Quên đến cuộc hẹn với nha sĩ là một điều hoàn toàn bình thường, nhưng nếu bạn không thể nhớ mình lớn lên ở đâu hoặc số điện thoại của mình là gì, hãy lên lịch hẹn với bác sĩ thần kinh
Bước 4. Nếu bác sĩ chăm sóc chính của bạn muốn loại trừ rối loạn thoái hóa thần kinh
PCP của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh để loại trừ các rối loạn phức tạp mà họ không được đào tạo để xác định. Trong nhiều trường hợp, đây chỉ là một biện pháp phòng ngừa mà bác sĩ của bạn đang sử dụng nó một cách an toàn trước khi họ đưa ra chẩn đoán chính thức. Nếu bác sĩ giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa thần kinh, hãy hỏi họ muốn loại trừ điều gì và gặp bác sĩ thần kinh để thảo luận về những nghi ngờ của bác sĩ.
Các bác sĩ có thể gửi bạn đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh chỉ để yêu cầu khám chẩn đoán khi họ không thể tự kiểm tra. Đôi khi, họ làm điều này vì lý do bảo hiểm nếu bạn cần ủy quyền trước từ chuyên gia
Câu hỏi 4/5: Bác sĩ thần kinh kiểm tra tổn thương dây thần kinh như thế nào?
Bước 1. Họ có thể phát hiện tổn thương dây thần kinh dựa trên cách bạn di chuyển
Bác sĩ thần kinh của bạn có thể phát hiện tổn thương dây thần kinh chỉ bằng cách nhìn vào cách bạn đi bộ hoặc nâng cánh tay của bạn. Nếu bác sĩ thần kinh của bạn yêu cầu bạn đi ngang qua phòng, ấn vào lòng bàn tay của họ, nhặt một thứ gì đó hoặc theo dõi một vật bằng mắt của bạn, họ có thể đang kiểm tra các dấu hiệu tổn thương thần kinh.
Bác sĩ thần kinh cũng sẽ tính đến các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn khi chẩn đoán tổn thương dây thần kinh mà không cần xét nghiệm chính thức
Bước 2. Các nhà thần kinh học thường sử dụng các xét nghiệm điện chẩn để kiểm tra hoạt động của dây thần kinh
Xét nghiệm điện chẩn đề cập đến một tập hợp các thủ tục đo hoạt động điện trong dây thần kinh và cơ của bạn. Bác sĩ thần kinh của bạn sẽ yêu cầu một trong số này để kiểm tra tổn thương thần kinh. Các xét nghiệm này không xâm lấn và bạn có thể hoàn thành chúng tại văn phòng bác sĩ thần kinh vào ngày họ yêu cầu xét nghiệm.
- Đo điện cơ (EMG) là một trong những xét nghiệm phổ biến nhất. Đối với bài kiểm tra này, bác sĩ sẽ đâm một cây kim vào dây thần kinh của bạn và ghi lại tín hiệu điện. Các cơ của bạn có thể hơi đau sau đó nhưng bạn sẽ không bị đau nghiêm trọng.
- Vận tốc dẫn truyền thần kinh (NCV) là một xét nghiệm phổ biến khác về tổn thương thần kinh. Đối với NCV, chuyên gia y tế sẽ dán các miếng dán lên da của bạn. Mỗi miếng dán sẽ bắn ra một tập hợp các tín hiệu điện nhỏ để kích thích các dây thần kinh và ghi lại phản ứng của cơ thể bạn. Điều này có thể hơi khó chịu, nhưng nó không thực sự đau.
Bước 3. Họ có thể đề nghị sinh thiết dây thần kinh để phân tích loại tổn thương dây thần kinh
Nếu bác sĩ thần kinh của bạn nghi ngờ bạn bị tổn thương dây thần kinh và họ muốn xem xét kỹ hơn về mặt thể chất của dây thần kinh, họ có thể yêu cầu sinh thiết. Điều này thường được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật và bạn sẽ nhận được một chất làm tê cục bộ để giúp bạn không bị đau. Họ sẽ loại bỏ một đoạn dài dây thần kinh nhỏ và xem xét nó dưới kính hiển vi. Mặc dù về mặt kỹ thuật, đây là một thử nghiệm xâm lấn, nhưng nó không phải là một quy trình đặc biệt nghiêm trọng.
Thông thường, bác sĩ thần kinh yêu cầu sinh thiết để xem liệu dây thần kinh có thực sự bị tổn thương hay không hay vấn đề là do gì khác. Xét nghiệm này cũng thường giúp các bác sĩ thần kinh chẩn đoán chính thức
Câu hỏi 5/5: Khám thần kinh đầy đủ là gì?
Bước 1. Đây là một tập hợp các bài kiểm tra toàn diện được sử dụng để xác định các vấn đề với hệ thần kinh của bạn
Một cuộc kiểm tra thần kinh "đầy đủ" thực sự chỉ là một cách nói khác của "kiểm tra thần kinh". Đây là một tập hợp các bài kiểm tra có cấu trúc mà mọi bác sĩ thần kinh học trong trường y khoa. Có 7 hạng mục được kiểm tra trong một kỳ kiểm tra thần kinh và mỗi hạng mục có một số bài kiểm tra phụ. Nếu một nhà thần kinh học thực hiện mọi bài kiểm tra đơn lẻ trong kỳ thi, họ đang cố gắng xác định các triệu chứng và thu hẹp vấn đề. 7 loại là:
- Trạng thái tinh thần (nhận thức, lời nói, trí nhớ và tâm trạng của bạn)
- Dây thần kinh sọ (12 dây thần kinh trong não kết nối với đầu và cổ của bạn)
- Chức năng vận động (cơ, khớp, khả năng cầm nắm và sức mạnh của bạn)
- Phản xạ (gân và thời gian phản hồi của bạn)
- Cảm giác (khả năng xử lý nhiệt độ, cảm giác và áp suất của cơ thể bạn)
- Phối hợp (sự linh hoạt và khéo léo của bạn)
- Trạm và dáng đi (khả năng đi bộ và tư thế của bạn)
Bước 2. Các bác sĩ chuyên khoa thần kinh hiếm khi hoàn thành một cuộc kiểm tra thần kinh đầy đủ nếu bạn có các triệu chứng
Kiểm tra thần kinh mất rất nhiều thời gian và thường không cần thiết phải hoàn thành mọi bài kiểm tra nếu bạn đã có các triệu chứng. Đừng cho rằng bác sĩ thần kinh của bạn đang cẩu thả hoặc thiếu chú ý nếu họ không dành một giờ để làm bài kiểm tra đầy đủ. Khả năng cao là họ có ý thức về những gì họ đang tìm kiếm, vì vậy họ chỉ bỏ qua các bài kiểm tra không cần thiết.
