Đau dây thần kinh do tiểu đường xảy ra khi lượng đường trong máu cao làm tổn thương các dây thần kinh ở chân, gây ra cảm giác ngứa ran, bỏng rát và buốt, nhói ở bàn chân của bạn. Mặc dù đau dây thần kinh do tiểu đường không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi, nhưng may mắn thay, có một số cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình. Để giúp giảm đau ở bàn chân, hãy thử dùng thuốc theo toa theo hướng dẫn của bác sĩ, thực hiện những thay đổi quan trọng trong lối sống hoặc sử dụng một phương pháp thay thế.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Dùng thuốc
Bước 1. Dùng thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn
Thật không may, không có cách nào để chữa khỏi hoặc đảo ngược tổn thương dây thần kinh của bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, giữ cho lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt có thể giúp ngăn ngừa thiệt hại hoặc ngăn chặn nó trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn chưa sử dụng insulin hoặc dùng các loại thuốc khác để kiểm soát lượng đường trong máu, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của bạn. Ngoài insulin, các loại thuốc phổ biến để quản lý lượng đường trong máu ở bệnh tiểu đường bao gồm:
- Thuốc ức chế alpha-glucosidase
- Biguanides
- Chất chủ vận dopamine-2
- Chất ức chế DPP-4
- Meglitinides
- Thuốc ức chế SGLT2
- Sulfonylureas
- TZDs
- Kết hợp nhiều loại thuốc uống
Bước 2. Thử dùng thuốc chống co giật để giảm đau dây thần kinh ở bàn chân
Nếu bạn bị đau hoặc tê ở bàn chân do mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể kê cho bạn một loại thuốc chống động kinh, chẳng hạn như pregabalin, gabapentin hoặc valproate. Mặc dù không phải lúc nào chúng cũng hiệu quả đối với tất cả mọi người, nhưng những loại thuốc này có thể giúp giảm đau dây thần kinh do tiểu đường đối với một số người và có thể giúp giảm bất kỳ cơn tê, bỏng rát hoặc đau như bắn nào.
- Pregabalin và gabapentin có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ và vụng về. Hãy cẩn thận khi lái xe hoặc vận hành máy móc khi bạn đang sử dụng những loại thuốc này và nói chuyện với bác sĩ về việc điều chỉnh liều lượng của bạn nếu cần.
- Liều lượng và cách sử dụng thuốc chống co giật cho đau dây thần kinh do tiểu đường thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc và tình trạng cụ thể của bạn. Điều quan trọng là bạn phải dùng những loại thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ.
- Thuốc chống động kinh có thể có một số tác dụng phụ, bao gồm buồn ngủ, chóng mặt và sưng tấy.
Bước 3. Nhận đơn thuốc giảm đau để giúp kiểm soát cơn đau của bạn
Nếu cơn đau thần kinh của bạn vừa dai dẳng vừa nghiêm trọng, bác sĩ có thể quyết định kê cho bạn một loại thuốc giảm đau opioid. Mặc dù có một số rủi ro liên quan đến việc sử dụng opioid, một số loại opioid, bao gồm dextromethorphan, morphin, tramadol và oxycodone, đã được chứng minh là rất hiệu quả trong việc giảm hoặc loại bỏ cơn đau dây thần kinh ở bàn chân do tiểu đường.
- Opioid có thể gây buồn ngủ, táo bón, đau đầu và buồn nôn, và có thể dẫn đến phụ thuộc. Điều quan trọng là bạn chỉ dùng thuốc giảm đau theo chỉ dẫn của bác sĩ và chỉ khi cần đối với trường hợp đau dây thần kinh nghiêm trọng.
- Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen, thường không hiệu quả để giảm đau dây thần kinh.
- Cách thức và thời điểm bạn sẽ dùng thuốc giảm đau theo toa tùy thuộc vào loại thuốc chính xác bạn đang dùng và kế hoạch điều trị chi tiết mà bác sĩ kê đơn.
Bước 4. Sử dụng thuốc chống trầm cảm để giảm đau vừa phải cho bàn chân của bạn
Nếu bạn bị đau dây thần kinh mãn tính do bệnh tiểu đường nhưng cơn đau của bạn không nghiêm trọng, bác sĩ có thể cho bạn đơn thuốc chống trầm cảm. Mặc dù thuốc chống trầm cảm có thể không làm giảm hoàn toàn cơn đau dây thần kinh ở bàn chân của bạn, nhưng chúng có thể giúp bạn giảm cơn đau để dễ kiểm soát hơn.
- Liều lượng và hướng dẫn dùng thuốc chống đau dây thần kinh do đái tháo đường phụ thuộc vào loại thuốc, bệnh sử cá nhân của bạn và kế hoạch điều trị cụ thể mà bác sĩ cung cấp. Tham khảo hướng dẫn của bác sĩ để đánh giá thời điểm bạn nên dùng thuốc theo toa và liều lượng của bạn nên dùng.
- Thuốc chống trầm cảm giúp giảm đau dây thần kinh bằng cách làm gián đoạn các quá trình hóa học trong não khiến bạn cảm thấy đau.
- Một số thuốc chống trầm cảm thường được kê đơn cho chứng đau dây thần kinh do tiểu đường bao gồm amitriptyline, venlafaxine và duloxetine.
- Một số loại thuốc này, chẳng hạn như amitriptyline, có thể gây buồn ngủ hoặc mệt mỏi. Nếu bạn gặp những tác dụng này, hãy uống thuốc vào buổi tối khi bạn đi ngủ.
Phương pháp 2/3: Thay đổi lối sống
Bước 1. Duy trì mức đường huyết mục tiêu của bạn để ngăn ngừa và giảm đau dây thần kinh
Vì lượng đường trong máu cao là nguyên nhân chính gây ra đau dây thần kinh ở bàn chân do tiểu đường nên giữ cho mức độ của bạn ở mức cho phép là cách tốt nhất để vừa ngăn ngừa vừa giúp giảm đau dây thần kinh. Để giữ lượng đường trong máu của bạn trong phạm vi được bác sĩ khuyến nghị, hãy kiểm tra thiết bị theo dõi đường huyết cho bệnh nhân tiểu đường thường xuyên và điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn nếu cần để giữ mức trong phạm vi.
- Nếu bạn bị tiểu đường nhưng chưa có thiết bị theo dõi lượng đường, hãy nói chuyện với bác sĩ để xem họ khuyên bạn nên sử dụng loại thiết bị nào.
- Mặc dù các phạm vi khác nhau, nhưng mức đường huyết mục tiêu đối với hầu hết mọi người là từ 80 đến 130 mg / dL trước bữa ăn và dưới 180 mg / dL sau bữa ăn.
Bước 2. Theo dõi huyết áp của bạn để đảm bảo rằng nó luôn ở trong mức cho phép
Mắc bệnh tiểu đường và huyết áp cao có thể làm hỏng mạch máu và giảm lưu lượng máu trong cơ thể, cả hai đều có thể góp phần gây đau dây thần kinh ở bàn chân của bạn. Bởi vì những người bị bệnh tiểu đường có nhiều khả năng bị cao huyết áp, điều quan trọng là bạn phải theo dõi huyết áp của mình bằng cách thường xuyên đi khám bác sĩ hoặc lấy băng quấn đo huyết áp mà bạn có thể sử dụng tại nhà.
- Vì phạm vi huyết áp mục tiêu khác nhau ở mỗi người nên điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ của mình để tìm hiểu những gì họ đề xuất. Tuy nhiên, đối với hầu hết mọi người, chỉ số huyết áp mục tiêu là dưới 120/80.
- Bạn có thể mua máy đo huyết áp tại nhà và theo dõi trực tuyến hoặc tại hầu hết các cửa hàng thuốc.
Bước 3. Tập thể dục thường xuyên và ăn uống điều độ để duy trì cân nặng hợp lý
Duy trì cân nặng hợp lý có thể giúp giảm đau dây thần kinh ở bàn chân bằng cách cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong máu của cơ thể và tăng cường lưu thông máu ở bàn chân. Bằng cách tập thể dục thường xuyên và bổ sung các loại thực phẩm lành mạnh, chẳng hạn như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, bạn cũng sẽ có thể kiểm soát lượng áp lực mà cơ thể đặt lên chân.
- Nói chung, hãy đặt mục tiêu tập thể dục khoảng 150 phút mỗi tuần.
- Nếu cơn đau dây thần kinh do tiểu đường của bạn gây khó khăn cho việc tập thể dục, hãy thử tập thể dục theo từng đợt ngắn. Nếu bàn chân của bạn quá đau để đi lại, tập thể dục cánh tay và cốt lõi của bạn vẫn có thể giúp bạn giảm cơn đau theo thời gian.
Bước 4. Tránh hút thuốc để giữ cho các vấn đề về tuần hoàn không trở nên tồi tệ hơn
Hút thuốc có thể cản trở quá trình tuần hoàn của cơ thể, điều này có thể hạn chế lưu lượng máu đến chân của bạn và làm cho cơn đau thần kinh thậm chí tồi tệ hơn. Do đó, điều quan trọng là bạn phải tránh hút thuốc để không làm cho bất kỳ cơn đau dây thần kinh và tê chân nào trở nên tồi tệ hơn.
- Những người mắc bệnh tiểu đường hút thuốc cũng có nhiều khả năng bị đau tim hoặc đột quỵ.
- Nếu bạn hiện đang hút thuốc và muốn bỏ thuốc lá, sử dụng thuốc hỗ trợ thuốc lá, tìm kiếm sự hỗ trợ từ bên ngoài, hoặc quyết định đi gà tây lạnh có thể giúp bạn bỏ thuốc lá tốt.
Phương pháp 3/3: Sử dụng các biện pháp thay thế
Bước 1. Thử dùng kem bôi capsaicin để giảm đau thần kinh tạm thời
Đầu tiên, hãy đảm bảo rằng da của bạn sạch và khô. Sau đó, thoa một lớp mỏng kem capsaicin lên vùng thần kinh bị ảnh hưởng. Rửa tay bằng xà phòng và nước để tránh kem bị lây lan hoặc chuyển sang nơi khác.
- Kem chứa capsaicin có thể gây cảm giác bỏng rát và kích ứng da. Nếu điều này xảy ra, hãy ngừng sử dụng kem capsaicin ngay lập tức.
- Capsaicin là hợp chất được tìm thấy trong ớt mang lại vị cay cho chúng. Tuy nhiên, hiệu quả của nó khác nhau ở mỗi người, vì vậy điều này có thể giúp giảm đau và tê dây thần kinh.
Bước 2. Sử dụng liệu pháp kích thích thần kinh để giảm cảm giác đau
Nếu bạn đang bị đau dây thần kinh ở bàn chân do bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể cho bạn liệu pháp kích thích dây thần kinh điện qua da, thường được gọi là liệu pháp TENS, để cố gắng giảm cơn đau của bạn. Mặc dù liệu pháp TENS không thực sự làm giảm bớt tổn thương thần kinh, nhưng liệu pháp này sử dụng các xung điện để ngăn tín hiệu đau truyền đến não của bạn.
- Liệu pháp TENS chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ trong bệnh viện hoặc phòng khám. Thời gian và phương pháp cụ thể để áp dụng liệu pháp này sẽ khác nhau tùy thuộc vào những gì bác sĩ của bạn xác định là quá trình hành động tốt nhất.
- Mặc dù nói chung là rất an toàn và không đau, liệu pháp TENS không phải lúc nào cũng hiệu quả để điều trị đau dây thần kinh ở bàn chân do tiểu đường.
Bước 3. Châm cứu để giảm bớt cơn đau ở bàn chân
Mặc dù phương pháp này không hiệu quả với tất cả mọi người, nhưng việc điều trị bằng châm cứu có thể giúp kích thích lưu lượng máu trong cơ thể, giúp giảm đau dây thần kinh ở bàn chân của bạn. Bạn có thể sẽ cần thực hiện một số liệu pháp châm cứu để thuốc bắt đầu có tác dụng giảm đau.
Khi xem xét châm cứu, bạn có thể muốn kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm sức khỏe của mình để xem liệu các phương pháp điều trị có được bảo hiểm của bạn chi trả hay không. Nếu không có bảo hiểm, một số phương pháp điều trị bằng châm cứu có thể khá tốn kém
Bước 4. Uống thực phẩm chức năng để xem chúng có thể giúp giảm đau hay không
Để giúp giảm đau dây thần kinh ở bàn chân, hãy bổ sung vitamin và chất chống oxy hóa có đặc tính giảm đau, chẳng hạn như vitamin B1 và axit alpha-lipoic. Mặc dù bằng chứng về mức độ hiệu quả của những loại thuốc này trong việc giảm đau dây thần kinh là không thể thuyết phục, nhưng chúng có thể giúp giảm đau khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác.
