Động kinh được định nghĩa là các tín hiệu điện bất ngờ trong não gây ra những thay đổi trong hành vi, cảm giác và / hoặc ý thức. Để chẩn đoán cơn co giật, bạn cần nhận biết các triệu chứng co giật, làm việc với chuyên gia chăm sóc sức khỏe và xác định các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ có thể xảy ra. Nếu bạn hoặc người mà bạn yêu thương trải qua cơn co giật lần đầu tiên, điều quan trọng là phải liên hệ với các dịch vụ cấp cứu.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Nhận biết một cơn động kinh
Bước 1. Nhận thấy một cái nhìn trống rỗng
Khi hầu hết mọi người nghĩ về cơn động kinh, họ tưởng tượng một người đang co giật. Tuy nhiên, các cơn động kinh có thể khác nhau đối với những người khác nhau. Một biểu hiện của cơn động kinh đơn giản giống như một cái nhìn chằm chằm vô hồn, có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút. Cá nhân có thể nhìn đúng vào bạn. Họ có thể nhấp nháy hoặc không.
- Điều này thường xảy ra, nhưng không phải luôn luôn, kèm theo mất nhận thức.
- Động kinh kèm theo nhìn chằm chằm thường là động kinh không có, thường gặp ở trẻ em. Trong nhiều trường hợp, những cơn động kinh này không gây ra vấn đề lâu dài.
Bước 2. Quan sát sự căng cứng của cơ thể
Một triệu chứng khác của hoạt động co giật biểu hiện là không có khả năng cử động các bộ phận của cơ thể và / hoặc cơ thể bị cứng lại cực độ. Điều này thường xảy ra nhất ở tay chân, hàm hoặc mặt. Điều này đôi khi đi kèm với mất kiểm soát bàng quang.
Bước 3. Theo dõi sự mất sức mạnh đột ngột của cơ bắp
Co giật mất trương lực liên quan đến việc mất sức mạnh cơ bắp đột ngột, có thể khiến người bệnh ngã xuống đất. Cơ bắp của người đó sẽ mềm nhũn, gây ra sự sụt giảm đột ngột. Những cơn co giật này thường kéo dài dưới 15 giây.
- Người đó thường vẫn tỉnh trong cơn động kinh.
- Không phải lúc nào người bị co giật mất trương lực cũng có thể ngã xuống. Sự sụt giảm có thể chỉ ảnh hưởng đến đầu, mí mắt hoặc chỉ một phần của cơ thể.
Bước 4. Nhận thấy mất nhận thức hoặc ý thức
Hoạt động co giật có thể khiến một người mất trí và mất nhận thức từ vài giây đến vài phút. Trong một số trường hợp, cơn động kinh thậm chí có thể khiến người đó bất tỉnh và mất ý thức hoàn toàn.
- Nếu một người không hồi sinh trong vòng vài phút, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
- Mất ý thức có thể kéo dài 10-20 giây, sau đó là co giật cơ thường kéo dài dưới 2 phút. Điều này thường do một cơn động kinh lớn gây ra.
Bước 5. Nhận biết các cử động giật hoặc rung của tay và chân
Triệu chứng co giật dễ nhận biết nhất là run, giật, co giật. Điều này có thể từ rất nhẹ và khó cảm nhận được, đến khá bạo lực và nghiêm trọng.
Bước 6. Ghi lại các triệu chứng
Khi bạn hoặc ai đó cùng bạn trải qua các triệu chứng giống như co giật, điều quan trọng là phải viết ra tất cả chúng, bao gồm cả thời gian của chúng. Vì bác sĩ thường không có mặt tại thời điểm cơn co giật, nên việc chẩn đoán cơn co giật có thể khiến người bệnh khó chẩn đoán. Bạn càng cung cấp nhiều thông tin cho bác sĩ, họ càng có thể giúp xác định loại co giật đã từng trải qua và nguyên nhân có thể xảy ra.
Bước 7. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế
Nếu bạn hoặc ai đó cùng bạn trải qua các triệu chứng giống như co giật lần đầu tiên, hãy gọi cho bác sĩ và có thể đến phòng cấp cứu. Nếu người đó đã được chẩn đoán mắc chứng động kinh, có thể không phải lúc nào cũng cần chăm sóc y tế. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:
- Cơn co giật kéo dài hơn 5 phút.
- Cơn động kinh thứ hai xảy ra ngay lập tức.
- Bạn bị khó thở sau khi cơn động kinh dừng lại.
- Bạn bất tỉnh sau cơn động kinh.
- Bạn bị sốt trên 103 ° F (39 ° C).
- Bạn đang mang thai, hoặc mới sinh con.
- Bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
- Bạn đã bị chấn thương trong cơn động kinh.
Phương pháp 2/3: Làm việc với bác sĩ
Bước 1. Duy trì nhật ký thu giữ chi tiết
Mỗi khi bạn (hoặc ai đó đi cùng) lên cơn động kinh, điều quan trọng là phải viết ra những gì đã xảy ra. Thường thì bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân ghi nhật ký cơn động kinh trước khi khám. Luôn bao gồm ngày và giờ của bất kỳ cơn co giật nào, cũng như thời gian kéo dài, nó trông như thế nào và bất cứ điều gì có thể gây ra cơn co giật (chẳng hạn như thiếu ngủ, căng thẳng hoặc chấn thương).
Nếu bạn là người đã trải qua cơn động kinh, hãy hỏi ý kiến của những người đã chứng kiến nó
Bước 2. Lên lịch hẹn với bác sĩ của bạn
Khi bạn hoặc người bạn yêu thương gặp phải các triệu chứng không rõ nguyên nhân, điều quan trọng là họ phải đến gặp bác sĩ. Mang theo càng nhiều thông tin càng tốt để giúp bác sĩ có hình ảnh rõ ràng về hoạt động co giật. Chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ bằng cách:
- Tìm hiểu về bất kỳ hạn chế nào trước cuộc hẹn và tuân theo các hạn chế này. (Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thay đổi chế độ ăn uống hoặc giấc ngủ của bạn.)
- Ghi lại bất kỳ thay đổi nào trong cuộc sống gần đây hoặc các nguồn gây căng thẳng.
- Viết ra bất kỳ loại thuốc nào bệnh nhân đang dùng, bao gồm cả vitamin.
- Sắp xếp cho một thành viên gia đình hoặc bạn bè cùng đến cuộc hẹn.
- Viết ra bất kỳ câu hỏi nào cho bác sĩ.
Bước 3. Yêu cầu đánh giá y tế
Để xác định nguyên nhân của cơn động kinh, bác sĩ sẽ lắng nghe cẩn thận tất cả các triệu chứng và khám sức khỏe cơ bản. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá bệnh nhân về các tình trạng thể chất và thần kinh có thể dẫn đến hoạt động co giật. Đánh giá có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu - Những xét nghiệm này sẽ được sử dụng để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, tình trạng di truyền hoặc các tình trạng sức khỏe khác có thể liên quan đến nguy cơ co giật.
- Kiểm tra thần kinh - Điều này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán tình trạng và có thể xác định loại động kinh hiện tại. Điều này có thể bao gồm các bài kiểm tra về hành vi, khả năng vận động và chức năng tâm thần.
Bước 4. Yêu cầu các bài kiểm tra nâng cao hơn để phát hiện các bất thường của não
Dựa trên các triệu chứng hiện có, bất kỳ bệnh sử nào trước đây, kết quả của bất kỳ xét nghiệm máu nào và bất kỳ phát hiện nào từ kiểm tra thần kinh, bác sĩ có thể yêu cầu một loạt các xét nghiệm. Các xét nghiệm được sử dụng để phát hiện các bất thường của não có thể bao gồm:
- Điện não đồ (EEG)
- Điện não đồ mật độ cao
- Chụp cắt lớp vi tính (CT)
- Chụp cộng hưởng từ (MRI)
- MRI chức năng (fMRI)
- Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET)
- Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon (SPECT)
- Các xét nghiệm tâm lý thần kinh
- Xét nghiệm Công thức máu toàn bộ (CBC) để loại trừ nhiễm trùng, thiếu máu, dao động glucose hoặc giảm tiểu cầu
- Xét nghiệm nitơ urê máu (BUN) hoặc creatine để loại trừ rối loạn điện giải, hạ đường huyết hoặc urê huyết
- Kiểm tra ma túy và rượu
Bước 5. Làm việc với bác sĩ để xác định nguồn gốc của cơn co giật trong não
Xác định vị trí của các phóng điện trong não có thể giúp bác sĩ hiểu nguyên nhân của một số cơn động kinh. Các kỹ thuật phân tích thần kinh thường được thực hiện cùng với các xét nghiệm thần kinh khác, chẳng hạn như MRI và điện não đồ. Một số kỹ thuật phân tích thần kinh bao gồm:
- Ánh xạ tham số thống kê (SPM)
- Phân tích cà ri
- Magnetoencephalography (MEG)
Phương pháp 3/3: Tìm hiểu các nguyên nhân có thể xảy ra và các yếu tố rủi ro
Bước 1. Nhận ra mối liên hệ với chấn thương đầu
Chấn thương ở đầu hoặc não (chẳng hạn như tai nạn xe hơi hoặc chấn thương thể thao) có thể dẫn đến co giật. Nếu bệnh nhân có tiền sử bị chấn thương đầu hoặc não - dù là 1 ngày trước hay vài năm trước - điều quan trọng là phải chia sẻ điều này với bác sĩ.
- Các vấn đề về não chấn thương khác, chẳng hạn như khối u hoặc đột quỵ, có thể dẫn đến hoạt động co giật.
- Chấn thương đầu xảy ra trong bụng mẹ cũng có thể dẫn đến hoạt động co giật.
Bước 2. Xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm
Một số bệnh - chẳng hạn như viêm màng não, AIDS hoặc viêm não do vi rút - có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh động kinh. Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán với một trong những tình trạng này, nó có thể là nguyên nhân. Nó có thể là một ý tưởng tốt để kiểm tra các bệnh này.
Bước 3. Xem xét ảnh hưởng di truyền
Bệnh động kinh có thể di truyền qua DNA. Nếu có tiền sử mắc bệnh động kinh trong gia đình bệnh nhân, thì đây có thể được coi là nguyên nhân. Nếu bất kỳ ai trong gia đình bệnh nhân đã trải qua hoạt động co giật, điều quan trọng là phải chia sẻ điều này với bác sĩ.
Bước 4. Nhận ra các mối liên hệ với các rối loạn phát triển
Một số rối loạn, chẳng hạn như chứng tự kỷ hoặc bệnh u xơ thần kinh, có liên quan đến việc tăng nguy cơ hoạt động co giật. Trong một số trường hợp, những tình trạng phát triển này có thể không được chẩn đoán cho đến khi hoạt động co giật xuất hiện.
Bước 5. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc, chất bổ sung và chất say
Thuốc, thảo dược bổ sung, ma túy và rượu đều có thể dẫn đến co giật. Thuốc kê đơn và thảo dược bổ sung có thể làm giảm ngưỡng co giật của bạn, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn trước khi dùng hoặc trộn chúng. Tương tự, cai nghiện ma túy hoặc rượu cũng có thể khiến bạn dễ bị co giật.
Nếu bạn cần ngừng sử dụng thuốc, ma túy hoặc rượu, tốt nhất bạn nên làm như vậy dưới sự hướng dẫn của bác sĩ
Bước 6. Chấp nhận rằng có thể không có nguyên nhân
Đối với khoảng 50% những người bị động kinh, không rõ nguyên nhân. Xác định nguyên nhân gốc rễ có thể giúp bác sĩ điều trị một số dạng động kinh, nhưng trong khoảng một nửa số trường hợp động kinh thì điều này sẽ không xảy ra. Vẫn có nhiều phương pháp điều trị dành cho những bệnh nhân không xác định được nguyên nhân.
Bước 7. Nhận biết thêm các yếu tố nguy cơ gây co giật
Có một số tình trạng sức khỏe và các yếu tố khác có liên quan đến việc tăng nguy cơ co giật. Mặc dù các tình trạng này không gây ra co giật, nhưng sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ này có thể làm cho các cơn co giật dễ xảy ra hơn. Các yếu tố nguy cơ co giật bao gồm:
- Tuổi tác (co giật phổ biến nhất ở trẻ em hoặc người lớn tuổi)
- Tiền sử gia đình bị động kinh
- Chấn thương đầu trước đây
- Tiền sử đột quỵ hoặc các bệnh mạch máu khác
- Sa sút trí tuệ
- Nhiễm trùng não (chẳng hạn như viêm màng não)
- Sốt cao (đặc biệt ở trẻ em)
