Nghiên cứu cho thấy rằng lực kéo da có thể giúp giảm đau, co thắt cơ và sưng tấy trong khi bạn chữa lành gãy xương hoặc biến dạng xương. Kéo da bao gồm việc sử dụng các dải băng, băng quấn hoặc ủng kéo để giữ cho xương của bạn ở một vị trí cố định. Loại lực kéo da mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đề xuất sẽ phụ thuộc vào vị trí xương bị ảnh hưởng của bạn. Các nghiên cứu cho thấy lực kéo có thể giúp ích cho một số bệnh nhân nhưng không có tác dụng giống nhau đối với tất cả mọi người. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định xem đó có phải là phương pháp điều trị phù hợp với bạn hay không.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Đảm bảo lực kéo an toàn, nhất quán
Bước 1. Làm sạch và cạo lông chân
Dùng xà phòng và nước để làm sạch chi. Đảm bảo làm sạch toàn bộ chi, không chỉ nơi bị thương. Cạo da của bệnh nhân ở bất cứ nơi nào sẽ áp dụng dây kéo. Chỉ nên dùng dao cạo một lưỡi. Lau sạch xà phòng hoặc kem cạo râu còn sót lại bằng khăn ướt, sau đó lau khô bằng khăn sạch. Đảm bảo rằng chân tay khô hoàn toàn.
Hỏi bệnh nhân xem họ có bị dị ứng với chất kết dính hay không nếu lực kéo da được kê đơn (trường hợp này khá phổ biến)
Bước 2. Không tác động lực kéo da lên vùng da bị tổn thương
Tránh sử dụng lực kéo da trên bệnh nhân có vết cắt, vết xước hoặc vết mổ phẫu thuật mà bạn cần phải quấn băng. Tương tự, không dùng lực kéo da trên bệnh nhân bị loét hoặc tê.
Bước 3. Tiêm thuốc giảm đau nếu được kê đơn
Vì lực kéo của da có thể gây đau đớn, nên một chiến lược kiểm soát cơn đau có thể đã được lên kế hoạch. Đảm bảo rằng mọi loại thuốc giảm đau cần thiết đều được sử dụng và ghi chép lại.
Bước 4. Giải thích thủ tục
Cho bệnh nhân biết lý do tại sao lực kéo da lại được kê đơn, và nó sẽ giúp họ như thế nào. Quy trình này đòi hỏi nhiều lời giải thích hơn so với một số phương pháp khác, vì những trải nghiệm trực quan và hữu hình liên quan đến lực kéo của da có thể đáng sợ. Nếu dùng lực kéo da cho trẻ, hãy giải thích quy trình cho trẻ.
Ví dụ: giải thích từng bộ phận của bộ máy kéo bằng cách nói những câu như "Vật liệu này được gọi là dây kéo. Nó dính vào da và giúp kéo xương của bạn vào đúng vị trí." hoặc "Chúng tôi sẽ chạy dây kéo này qua ròng rọc này và gắn một khối lượng nhỏ giúp giữ cho chân của bạn thẳng hàng."
Phương pháp 2/3: Áp dụng lực kéo da lên chân
Bước 1. Áp dụng dây đai kéo
Nhẹ nhàng nhấc chân duỗi thẳng và kéo nó ra khỏi cơ thể bệnh nhân theo hướng đế của họ. Tác dụng lực kéo bắt đầu từ, nhưng không phải ở trên, đường đứt gãy. Chạy dây xuống một bên của chân, xung quanh giàn trải dài 3 inch (7,5 cm) và lên phía bên kia của chân. Bộ phận trải thuốc phải kéo dài khoảng 6 inch (15 cm) ra ngoài phần cuối của chân bệnh nhân. Dây đeo phụ bên dưới bàn chân sẽ giống như một cái kiềng lỏng.
Thay vì máy rải, cơ sở của bạn có thể được trang bị một cái kiềng bằng kim loại và bọt có thể uốn cong quanh gót chân và mắt cá chân của chân bị thương và quấn vào dây đeo
Bước 2. Độn cổ chân trong khi quấn chân
Lúc này, bạn sẽ cẩn thận quấn phần chân bằng giấy gói hoặc băng gạc. Khi bạn làm như vậy, hãy đệm hai bên mắt cá chân và bất kỳ vùng xương nào khác, chẳng hạn như hai bên đầu gối. Quấn chân theo các hình xoắn ốc thay vì các vòng tròn nhất quán để giảm độ chật. Bắt đầu từ mắt cá chân và di chuyển lên trên theo các động tác quay chậm, đều. Kết thúc màng bọc ngay trước khi kết thúc dải keo. Băng không được băng qua chỗ gãy.
Nếu sử dụng kiềng, hãy đảm bảo rằng nó cũng được quấn chắc chắn vào vị trí phía trên băng kéo
Bước 3. Nâng cao chân
Thông thường, lực kéo của da được sử dụng song song với lực cản trọng lượng giúp tạo áp lực lên chân thông qua dải keo. Nếu bạn cũng đang sử dụng tạ, hãy nâng cao chân. Nếu có thể, hãy làm như vậy bằng cách kê cao phần cuối giường, nơi để chân. Sau khi được nâng lên, gắn một dây kéo qua máy rải ở điểm giữa của băng dính.
Bước 4. Áp dụng sức cản gia trọng theo quy định
Nếu sử dụng lực kéo da có trọng lượng, bác sĩ sẽ chỉ định một lượng trọng lượng cụ thể để gắn vào đầu dây kéo. Tùy thuộc vào chấn thương, dây kéo này có thể chạy qua cuối giường với tạ treo bên dưới. Ngoài ra, một số tình huống có thể yêu cầu sử dụng hệ thống ròng rọc, với trọng lượng ở một bên và chân treo ở bên kia.
- Không bao giờ vượt quá 11 lbs. (4,99 kg) trọng lượng.
- Bạn có thể cần phải rút ngắn dây kéo để đảm bảo rằng trọng lượng được treo trong không khí, thay vì nằm trên sàn hoặc giường.
Phương pháp 3/3: Theo dõi bệnh nhân
Bước 1. Giảm áp lực để giữ cho da khỏe mạnh
Tình trạng da của bệnh nhân cần được theo dõi đều đặn. Đặc biệt, mụn nước và vết loét có thể phát triển. Kiểm tra chân, gót chân và mông của bệnh nhân xem có vết loét hoặc cảm giác khó chịu khi duy trì một vị trí cố định hay không. Đặt một chiếc khăn hoặc gối cuộn lại bên dưới gót chân của bệnh nhân để giảm áp lực không mong muốn. Hơn nữa, khuyến khích bệnh nhân điều chỉnh một chút vị trí của họ mỗi giờ một lần.
- Nếu sử dụng chất kết dính, hãy để ý phát ban hoặc phản ứng dị ứng khác, vì áp lực do lực kéo gây ra có thể gây ra phản ứng ở những bệnh nhân không biết mình bị dị ứng nhẹ.
- Tháo và đặt lại trọng lượng, bao gồm cả kiềng, cứ sau vài giờ một lần để kiểm tra tình trạng da.
- Thay khăn trải giường ướt ngay lập tức.
Bước 2. Ghi lại các quan sát mạch máu thần kinh hàng giờ
Các vấn đề về mạch thần kinh và / hoặc hội chứng khoang có thể phát triển do quấn quá chặt. Để ý các dấu hiệu cho thấy máu lưu thông chậm lại, chẳng hạn như đổi màu hoặc tê. Tháo màng bọc và bôi lại nếu có bất kỳ dấu hiệu thần kinh nào thay đổi trong quá trình điều trị da. Liên hệ với đội chỉnh hình nếu tình trạng lưu thông không nhanh chóng trở lại.
Bước 3. Giữ cho bệnh nhân giải trí
Mặc dù họ hầu như bất động, hãy cố gắng giữ cho bệnh nhân hoạt động. Bảo chúng ngồi dậy khi có thể và đọc, làm thủ công, chơi trò chơi hoặc xem TV. Điều này sẽ cải thiện sự thoải mái cũng như vệ sinh. Hơn nữa, táo bón cũng có thể xảy ra do bất động.
