Đau khổ hoặc chứng kiến sự chia lìa của một chi khỏi một cơ thể là điều kinh khủng thậm chí không thể nghĩ đến. Trong trường hợp như vậy, cần phải nhấn mạnh vào việc chăm sóc người bị thương. Gọi xe cấp cứu ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó trong vùng lân cận của bạn bị mất một chi. Mặc dù đôi khi có thể gắn lại một chi bị đứt lìa, nhưng nhiều yếu tố có thể khiến việc gắn lại là không thể. Tuy nhiên, khả năng gắn lại thành công là đủ cao để bạn nên bảo quản chi bị đứt rời sau khi đảm bảo an toàn cho người bị thương.
Các bước
Phần 1/3: Bắt đầu Chăm sóc Y tế Khẩn cấp
Bước 1. Gọi dịch vụ khẩn cấp
Bạn phải gọi ngay dịch vụ cấp cứu nếu ai đó bị mất chi. Nếu một chấn thương xảy ra ở nơi không có dịch vụ điện thoại, hoặc dịch vụ khẩn cấp không thể liên lạc được hoặc không thể tiếp cận nạn nhân, hãy làm mọi cách để đưa nạn nhân đến một nơi nào đó mà bạn có thể nhờ họ trợ giúp thêm.
Bước 2. Chăm sóc người bị thương trước
Không dành bất kỳ sự chú ý, sức lực hoặc thời gian nào cho phần chi bị đứt lìa cho đến khi người bị thương được chăm sóc. Chỉ khi nhịp thở và tuần hoàn đã ổn định, bạn mới nên chuyển sự chú ý đến phần cơ thể bị cắt cụt. Việc chăm sóc người bị thương phải được ưu tiên hoàn toàn. Phần còn lại của phần này cung cấp một số lời khuyên cơ bản về các dịch vụ y tế khẩn cấp.
- Nếu chỉ có bạn và người bị thương, hãy từ bỏ chi và tập trung toàn bộ sự chú ý vào vết thương. Cơ hội gắn lại là rất nhỏ, và chi nên bị lãng quên hoàn toàn nếu việc lấy lại bằng bất kỳ cách nào có thể gây nguy hiểm cho sự an toàn của người bị thương.
- Đừng bỏ qua những vết thương ít rõ ràng hơn vết cắt cụt. Quan trọng nhất, nạn nhân phải được điều trị mọi vấn đề về đường thở hoặc hô hấp, chống sốc, chảy máu và ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Không cố gắng đẩy bất kỳ bộ phận nào của cơ thể trở lại vị trí cũ.
Bước 3. Kiểm soát chảy máu
Áp dụng áp lực trực tiếp lên vết thương. Nâng vùng bị thương lên trên tim bằng cách đặt bệnh nhân nằm xuống nếu có thể. Điều chỉnh và chườm lại nếu vẫn tiếp tục chảy máu. Nếu vẫn tiếp tục chảy máu nhiều, có thể dùng băng quấn chặt hoặc garô để tạo áp lực trực tiếp cần thiết để đóng vết thương.
- Lưu ý rằng việc sử dụng băng hoặc garô chặt có thể làm tổn thương mô và ngăn cản sự gắn lại nhưng phải được sử dụng nếu cần thiết để ngăn chảy máu dai dẳng và giữ cho người bị thương sống sót.
- Đắp một miếng băng ép trực tiếp lên vết thương và để ý vết thương chảy máu. Nếu có, sau đó áp dụng garô ngay lập tức.
- Nếu bạn áp dụng garô, hãy áp dụng nó trong vòng hai đến bốn inch từ vị trí chấn thương.
- Lưu ý rằng một chi bị cắt cụt có thể không bị chảy nhiều máu ngay từ đầu khi xảy ra sự cố, vì các mạch máu rút vào cơ thể như một cơ chế tự bảo vệ. Điều này KHÔNG có nghĩa là không cần phải tạo áp lực trực tiếp, định vị vết thương hoặc bệnh nhân, v.v. Chảy máu sẽ bắt đầu và nghiêm trọng.
Bước 4. Thực hiện các bước để chống sốc
Giữ ấm cho người bị thương bằng cách đắp áo khoác hoặc chăn cho người bị thương. Đặt người bị thương nằm trên mặt đất bằng phẳng. Nâng cao bàn chân khoảng 12 inch để duy trì tuần hoàn và lưu lượng máu đến các cơ quan quan trọng.
- Không đặt người đó ở vị trí này nếu nghi ngờ bị thương ở đầu, cổ, lưng hoặc chân, vì việc di chuyển có thể làm họ bị thương thêm. Không đặt nạn nhân bị thương ở bất kỳ vị trí nào làm họ khó chịu hoặc cản trở việc thở của họ.
- Cố gắng bình tĩnh và trấn an người bị thương. Mặc dù điều này có vẻ sáo mòn, nhưng nó có thể có tác dụng đáng kể trong việc tránh cho người đó bị sốc.
- Hãy nhớ rằng những bệnh nhân bị loại chấn thương này có thể dễ bị thay đổi tâm trạng nhanh chóng, tức giận, hoảng sợ, v.v. Không nên làm những điều này một cách cá nhân. Không tham gia thảo luận với bệnh nhân về tình huống này. Chỉ cần đưa ra nhận xét chung về thực tế EMS đã được gọi và bạn đang ở bên họ. Cố gắng tránh nói những câu như "Bạn ổn", vì điều này có thể khiến bạn hoảng sợ hơn.
Bước 5. Nhận thức được mức độ ảnh hưởng của loại chấn thương đến khả năng gắn lại
Nếu chấn thương là do máy móc hạng nặng hoặc tai nạn xe cộ, thì rất ít khả năng chi có thể được gắn lại vì rất có thể đã xảy ra tổn thương mô đáng kể. Nếu chi bị tổn thương nghiêm trọng hoặc bị ô nhiễm, hãy biết rằng gần như chắc chắn nó sẽ không thể nối lại được. Khả năng gắn lại sẽ cao hơn nếu chấn thương xảy ra do vết cắt sắc và sạch, chẳng hạn như vết cắt từ máy chém hoặc lưỡi dao công nghiệp sắc bén.
Phần 2/3: Bảo tồn Limb
Bước 1. Hành động nhanh chóng nhưng cẩn thận
Bảo quản đúng cách là vô cùng quan trọng. Biết rằng không có bộ phận cơ thể nào quá nhỏ để có thể gắn lại được.
Bước 2. Nhẹ nhàng rửa phần chi bị đứt lìa bằng nước hoặc dung dịch muối vô trùng
Rửa sạch, nhưng không chà mạnh. Nếu bạn không có nước sạch hoặc nếu không thể rửa chân tay vì một lý do khác, hãy bỏ qua bước này.
Không ngâm phần chi bị đứt rời trong nước, vì điều này có thể gây ra tổn thương và cản trở việc gắn lại
Bước 3. Bọc chi bằng vật liệu ẩm, sạch
Tốt nhất là gạc vô trùng được làm ẩm bằng dung dịch nước muối vô trùng hoặc nước vô trùng. Nếu bạn không có gạc, hãy thỏa hiệp bằng cách quấn chân tay vào vật liệu thấm hút sạch nhất hiện có.
- Một chiếc áo phông sạch sẽ là một lựa chọn tốt thứ hai. Chăn cũng có thể dùng được, nhưng đừng dùng bất cứ thứ gì không sạch sẽ. Miếng lót maxi sạch hoặc tã dành cho người lớn cũng khá hiệu quả đối với những trường hợp cắt cụt chi lớn hơn
- Không làm ẩm vật liệu bằng bất cứ thứ gì khác ngoài dung dịch muối hoặc nước sạch. Bọc chi bằng vật liệu sạch và khô sẽ tốt hơn là dùng bất kỳ chất lỏng không sạch nào để làm ẩm vật.
- Khăn giấy sẽ hoạt động nếu bạn không có gạc hoặc vải sạch.
- Có thể sử dụng dải vật liệu làm lều, túi ngủ hoặc võng nếu không có gì khác. Mục tiêu của bước này (kết hợp với bước tiếp theo) là bảo vệ chân tay khỏi bị tổn thương do tắm nước đá mà bạn sẽ dùng để làm mát chân tay.
Bước 4. Quấn chi lại, lần này bằng vật liệu kín nước
Lý tưởng nhất là hộp nhựa kín nước hoặc túi nhựa có nắp đậy. Nếu bạn cần, hãy thỏa hiệp bằng cách sử dụng bất cứ thứ gì bạn có sẵn.
- Sử dụng một túi mua sắm bằng nhựa. Đảm bảo quấn hoàn toàn phần chi và buộc chặt các tay cầm của túi với nhau. Nếu bạn có băng hoặc dây, hãy sử dụng nó để đảm bảo niêm phong.
- Sử dụng một tấm bạt. Trong khi một tấm bạt không thấm nước, việc tạo ra một con dấu đáng tin cậy sẽ là một thách thức. Không quấn quá nhiều lớp vải dầu, nếu không bạn sẽ không thể làm mát phần chi. Dùng băng dính và dây thừng hoặc bất cứ thứ gì có sẵn để buộc tấm bạt vừa khít xung quanh chi bằng một miếng bịt tốt nhất bạn có thể tạo ra.
- Sử dụng màng bọc thực phẩm. Tốt hơn hết là bạn nên quấn một lớp nhựa ban đầu quanh gạc hoặc vải, nhưng nên sử dụng một phương pháp khác để tạo lớp niêm phong bằng nước nếu có thể.
- Nhớ đừng quấn chi quá chặt vì có thể làm tổn thương mô.
- Ghi nhãn chi bằng tên của bệnh nhân và thời gian nó được lấy ra khỏi cơ thể của người bị thương. Bỏ qua bước này nếu nó tốn thời gian đáng kể để làm như vậy.
Phần 3/3: Xử lý và Vận chuyển Limb
Bước 1. Giữ lạnh chân tay
Tốt nhất, hãy đặt hộp đựng trong bồn nước muối có đá. Sử dụng ngăn mát hoặc tủ lạnh nếu có thể. Không để chi tiếp xúc trực tiếp với nước đá. Nếu bạn có thể bảo vệ và quấn chi bằng gạc hoặc vải và vật liệu kín nước một cách sạch sẽ, chi sẽ được bảo vệ đầy đủ và có thể được đặt vào bồn tắm một cách an toàn.
- Nếu màng bọc không kín nước, không ngâm phần chi vào chậu nước đá hoặc nước lạnh. Thay vào đó, hãy đặt phần chi trên nước đá trong một thùng lạnh hoặc bình khác, đảm bảo rằng một số loại vật liệu cách ly phần chi đó khỏi tiếp xúc trực tiếp với nước đá.
- Không bao giờ sử dụng đá khô.
- Nước lạnh có thể được sử dụng thay cho bồn nước đá, nhưng vệ sinh sạch sẽ là vô cùng quan trọng. Không sử dụng nước từ nguồn tự nhiên để tắm nước lạnh trừ khi bạn chắc chắn rằng bạn có một miếng bịt kín nước xung quanh chi.
- Nếu không có nguồn lạnh, hãy để bộ phận tránh xa bất kỳ nguồn nhiệt nào. Điều này bao gồm việc tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp và tránh những nơi có thể bị va đập, chẳng hạn như cốp xe hơi vào một ngày nắng nóng.
Bước 2. Đến bệnh viện ngay lập tức
Nếu người bị thương đã ổn định và khả năng gắn lại, hãy đưa chi đến bệnh viện (lý tưởng nhất là đi cùng bệnh nhân) càng nhanh càng tốt.
Trong điều kiện lý tưởng, các chữ số có thể được gắn lại trong tối đa tám giờ sau khi tháo rời, trong khi các chi sẽ chỉ duy trì sự phù hợp để gắn lại trong tối đa bốn đến sáu giờ
Lời khuyên
- Cố gắng làm theo các bước sau càng chặt chẽ càng tốt. Trên thực tế, nhiều bước có thể không khả thi. Điều quan trọng cần nhớ là nhanh chóng hành động để giữ chân tay sạch sẽ, mát mẻ và đưa đến bệnh viện càng nhanh càng tốt. Nếu bệnh nhân có thể được người khác đưa đến bệnh viện, thì bạn có thể ở lại chăm sóc chi bị cụt. Bạn có thể đến bệnh viện trong vòng vài phút và bệnh nhân có thể nhận được những giây phút chăm sóc bổ sung có thể tạo nên sự khác biệt thực sự.
- Biết rằng phục hồi sẽ là một quá trình lâu dài và đầy thử thách, và thành công đó phụ thuộc cả vào các phản ứng khẩn cấp sớm và chăm sóc quan trọng và phục hồi chức năng liên tục.
