FSGS hay (Xơ vữa cầu thận phân đoạn khu trú) là một tình trạng hiếm gặp tấn công hệ thống lọc của thận và dẫn đến sẹo nghiêm trọng. FSGS cũng là nguyên nhân gây ra một căn bệnh nghiêm trọng hơn được gọi là Hội chứng thận hư. Mối quan hệ giữa xơ cứng cầu thận và bệnh gút rất đơn giản. Những người bị bệnh cầu thận phân đoạn tập trung có thận bị tổn thương. Điều này có nghĩa là các chất cặn bã như axit uric không được bài tiết ra khỏi cơ thể một cách hợp lý. Khi điều này xảy ra, axit uric sẽ bị giữ lại trong máu. Điều này dẫn đến sự tích tụ của các tinh thể urat trong khớp, gây đau và viêm.
Các bước
Phương pháp 1/4: Quản lý cơn Gout ở mắt cá chân của bạn
Bước 1. Nâng cao khớp bị đau
Khi làm như vậy, trọng lực sẽ giúp giảm viêm mắt cá chân do máu từ từ thoát ra khỏi vùng bị viêm. Độ cao tối thiểu cần thiết là 30 độ trong khoảng thời gian một giờ, để tất cả máu sẽ lưu thông trở lại tim.
Bước 2. Tránh gây áp lực lên vùng khớp bị đau
Người bệnh nên cố gắng giữ chân không tiếp đất càng lâu càng tốt, cho đến khi cơn đau và sưng giảm bớt.
Bước 3. Uống thuốc chống viêm
Bệnh gút gây viêm và tấy đỏ xung quanh khớp bị ảnh hưởng. Sau đó, tình trạng viêm sẽ dẫn đến sưng tấy khiến cơn đau trở nên trầm trọng hơn.
- Aspirin và Ibuprofen là những loại thuốc chống viêm được khuyến khích sử dụng có thể giúp giảm viêm và ngăn chặn cơn đau.
- Bạn có thể uống 500 mg ibuprofen hoặc paracetamol 3 đến 4 lần một ngày, nhưng chỉ sau khi kiểm tra với bác sĩ của bạn xem có bất kỳ phản ứng phụ nào có thể xảy ra đối với những phản ứng này ở bệnh nhân FSGS.
Bước 4. Giữ cho mắt cá chân của bạn ổn định
Khớp bị đau nhức nên được bất động để giảm đau nhiều hơn. Băng crepe có thể hữu ích cho việc này. Nó nên được buộc bắt đầu từ ngón chân, sau đó quấn ngược dần về phía khớp cổ chân.
Điều này sẽ cung cấp cho khớp sự hỗ trợ, giảm sưng và đau và giữ cho nó bất động, cho phép phục hồi nhanh hơn
Bước 5. Dùng thuốc để đối phó với cơn bùng phát của bạn
Ở những bệnh nhân bị FSGS, các bác sĩ đề nghị dùng prednisone (steroid) trong thời gian 6 tháng. Điều này sẽ giảm tải cho thận cũng như giảm các cơn đau do bệnh gút gây ra. Liều lượng chính xác sẽ do bác sĩ quyết định vì steroid cần được theo dõi chặt chẽ.
- Colchicine (Colcrys) được nhiều bác sĩ gợi ý để giảm sự tấn công ban đầu của bệnh gút. Colchicine gây ức chế nguyên phân (ức chế vi ống) và hoạt động của bạch cầu trung tính dẫn đến tác dụng chống viêm.
- Thuốc này có thể được tiếp tục suốt đời vì nó giúp kiểm soát nồng độ axit uric trong cơ thể.
Phương pháp 2/4: Tạo chế độ ăn kiêng thân thiện với bệnh gút và FSGS
Bước 1. Hiểu tại sao một chế độ ăn uống thích hợp có thể giúp bạn đối phó với bệnh gút
Cách quan trọng nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh gút ở những bệnh nhân bị xơ vữa cầu thận đoạn khu trú là thông qua một chế độ ăn uống hợp lý.
- Hãy nhớ rằng hầu hết purine trong cơ thể đến từ thực phẩm chúng ta ăn. Hạn chế tiêu thụ purin sẽ hạn chế axit uric trong cơ thể, giảm nguy cơ mắc bệnh gút.
- Một yếu tố khác cần quan tâm là do FSGS mà uric trong cơ thể không được đào thải ra ngoài. Vì purine không được đào thải ra ngoài nên việc hạn chế thức ăn có nhiều purine là cần thiết để ngăn ngừa sự tích tụ của axit uric trong cơ thể.
Bước 2. Giảm lượng protein có nguồn gốc từ động vật
Protein động vật chứa nhiều purin. Những thực phẩm này bao gồm thịt nội tạng (gan, thận và óc), thịt cừu, thịt bò, thịt lợn, thịt gà, cá cơm, cá mòi, cá thu và sò điệp.
- Các loại hải sản khác như cá ngừ, tôm và tôm hùm cũng chứa nhiều nhân purin. Giảm tiêu thụ protein động vật sẽ giúp bạn ngăn ngừa bệnh gút.
- Hạn chế thịt, gia cầm hoặc cá ở mức 113 đến 170 gam mỗi ngày.
Bước 3. Tránh thức ăn có nhiều chất béo bão hòa
Chất béo bão hòa cũng không tốt cho những người có nguy cơ cao mắc bệnh gút. Chất béo bão hòa cao trong cơ thể có thể dẫn đến béo phì. Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ bị tăng axit uric máu.
Chất béo bão hòa cũng làm giảm quá trình đào thải axit uric trong cơ thể. Thực phẩm giàu chất béo bão hòa bao gồm thực phẩm chiên giòn, thịt nhiều mỡ, gà bỏ da, bơ, kem, mỡ lợn, cọ và dầu dừa
Bước 4. Bám sát thực phẩm có chứa chất béo không bão hòa đơn
Lựa chọn các loại thực phẩm thay thế lành mạnh hơn như các loại thực phẩm được liệt kê ở trên có thể giúp giảm lượng chất béo bão hòa trong cơ thể bạn. Thay vì sử dụng dầu có nhiều chất béo bão hòa, hãy chọn dầu có chứa chất béo không bão hòa đơn.
- Dầu ô liu, dầu hạt cải, dầu hướng dương và dầu đậu phộng là những ví dụ về dầu là chất béo không bão hòa đơn. Thay thế bơ hoặc bơ thực vật bằng các lựa chọn lành mạnh hơn như bơ đậu phộng
- Khi chuẩn bị một bữa ăn với thịt, hãy loại bỏ mỡ từ thịt hoặc da khỏi gà. Điều này sẽ hạn chế chất béo bão hòa đi vào cơ thể.
Bước 5. Cắt bia ra khỏi chế độ ăn uống của bạn
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bia có liên quan đến bệnh gút. Bia cản trở quá trình đào thải axit uric trong cơ thể.
- Một lựa chọn tốt hơn thay vì bia là rượu. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một đến 2,5 ounce rượu vang mỗi ngày không làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút.
- Khi uống rượu vang, chỉ cần nhớ rằng quá nhiều rượu vẫn có thể gây ra bệnh gút. Nên hạn chế uống 2 ly.
Bước 6. Tránh xa thực phẩm có chứa đường fructose
Fructose cũng được biết là làm tăng axit uric. Điều này là do quá trình chuyển hóa đường fructose trong gan làm tăng sản xuất axit uric.
- Thực phẩm có nhiều fructose là đường ăn, xi-rô ngô, mật ong, mật đường, xi-rô cây phong, trái cây và nước ép trái cây. Bạn không nên tiêu thụ hơn 32 g (8 muỗng cà phê) thực phẩm có đường hoặc fructose hàng ngày để giảm nguy cơ mắc bệnh gút.
- Thay vì sử dụng xi-rô và đường đã nêu ở trên, hãy sử dụng nước sốt táo như một sự thay thế lành mạnh hơn. Các loại trái cây như dưa hấu, dâu tây, bơ và kiwi có hàm lượng fructose thấp.
Phương pháp 3/4: Thay đổi lối sống
Bước 1. Giữ đủ nước
Chất lỏng, đặc biệt là nước, đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe của cơ thể. Cơ thể cần nước để giúp thận loại bỏ chất thải trong cơ thể.
- Uống tám cốc nước mỗi ngày giúp thận hoạt động tích cực hơn trong việc loại bỏ axit uric dư thừa được tạo ra trong cơ thể.
- Nó cũng làm giảm sự hình thành axit uric kết tinh trong khớp.
Bước 2. Quản lý cân nặng của bạn nếu có thể
Các bác sĩ thường khuyên bệnh nhân FSGS bị bệnh gút áp dụng bất kỳ chế độ ăn kiêng giảm calo nào có chứa lượng protein thấp và lượng chất béo thấp.
Béo phì có liên quan chặt chẽ với bệnh gút, mặc dù mối liên hệ chính xác vẫn chưa được hiểu rõ
Bước 3. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ngừng một số loại thuốc
Các loại thuốc truyền thống được sử dụng cho bệnh gút như prednisone, allopurinol và colchicine thường không được sử dụng cho bệnh nhân thận bị bệnh gút, vì thuốc có tác dụng phụ tiêu cực trên thận.
- Những loại thuốc này có thể làm trầm trọng thêm bệnh và vì thận là nguyên nhân gốc rễ của bệnh gút, nên sự toàn vẹn của thận phải được duy trì.
- Liệu pháp miễn dịch là một trong những lựa chọn tốt nhất cho bệnh nhân thận bị gút.
Phương pháp 4/4: Sử dụng liệu pháp miễn dịch
Bước 1. Hiểu những điều cơ bản về liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp điều trị kích thích hệ thống miễn dịch chống lại bệnh thận. Loại liệu pháp này bao gồm sáu bước: chẩn đoán chính xác, ngăn chặn phản ứng miễn dịch, dung nạp miễn dịch, điều chỉnh miễn dịch, thanh thải miễn dịch và bảo vệ miễn dịch.
- Để chẩn đoán chính xác, các bác sĩ sẽ tiến hành một loạt các xét nghiệm về tổn thương thận tự miễn dịch. Xét nghiệm này sẽ xác nhận loại, số lượng và lượng kháng thể mà bệnh nhân có.
- Ngăn chặn phản ứng miễn dịch được thực hiện để ngăn chặn các thiệt hại. Trước khi tiến tới các bước khác của liệu pháp miễn dịch, điều quan trọng là phải ngăn chặn phản ứng tự miễn dịch của cơ thể đối với thận. Điều này là do cơ thể tấn công thận trong quá trình bệnh. Để ngăn chặn điều đó, hệ thống miễn dịch phải bị chặn và thiết lập lại. Đây là những gì liệu pháp miễn dịch làm.
Bước 2. Lấy sinh thiết thận của bạn
Trước khi điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, sinh thiết thận phải được thực hiện để xác định các loại kháng thể và phức hợp miễn dịch dẫn đến tổn thương thận.
- Sinh thiết là khi một phần nhỏ của thận bị cắt bỏ. Với bất kỳ sinh thiết thận nào, bệnh nhân phải nhịn ăn vào ngày hôm trước, và sau đó nằm thẳng trên giường trong 4 giờ sau khi làm thủ thuật.
- Khi loại kháng thể và phức hợp miễn dịch tấn công thận được xác định, các chất ức chế miễn dịch được đưa ra để làm suy yếu các kháng thể này. Đây là khi quá trình chặn xảy ra. Các kháng thể bị suy yếu và điều này ngăn chặn các tổn thương ở thận.
Bước 3. Bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng khi điều trị bằng liệu pháp miễn dịch
Vì các kháng thể bị suy yếu trong liệu pháp miễn dịch và vì các kháng thể giúp cơ thể chúng ta chống lại nhiễm trùng, nên trong thời gian điều trị này, cơ thể có thể dễ mắc bệnh.
- Do đó, phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa để đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ không bị nhiễm trùng.
- Đeo khẩu trang và tránh tiếp xúc với người bệnh là những biện pháp phòng ngừa tốt.
