Hẹp động mạch thận (RAS) là khi các động mạch dẫn đến thận của bạn trở nên hẹp hơn và điều này có thể dẫn đến bệnh thận, huyết áp cao và suy thận. RAS phổ biến nhất ở những người lớn tuổi bị xơ vữa động mạch, và huyết áp khó kiểm soát là một trong những dấu hiệu sớm nhất của RAS. Làm việc với bác sĩ để ngăn ngừa hẹp động mạch thận là cách tốt nhất của bạn, có thể bao gồm các xét nghiệm thường xuyên và sử dụng thuốc để kiểm soát huyết áp cao, cholesterol cao và bệnh tiểu đường. Bạn cũng có thể thay đổi lối sống, chẳng hạn như điều chỉnh chế độ ăn uống, tập thể dục nhiều hơn và sử dụng các kỹ thuật giảm căng thẳng. Bạn cũng sẽ cần phải biết về một số tình trạng y tế có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh hẹp động mạch thận.
Các bước
Phần 1/3: Kiểm soát Tình trạng Y tế Liên quan đến RAS
Bước 1. Đi khám bác sĩ thường xuyên
Đi khám sức khỏe định kỳ hàng năm để đảm bảo rằng huyết áp và chức năng thận của bạn bình thường. Bởi vì hầu hết các trường hợp RAS không có triệu chứng, biện pháp phòng ngừa đơn giản này là rất quan trọng. Bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của RAS. RAS có thể không có bất kỳ triệu chứng nào sớm, nhưng một số triệu chứng sau của RAS khi nó tiến triển có thể bao gồm:
- Tăng hoặc giảm đi tiểu
- Nhức đầu
- Sưng (phù nề) ở mắt cá chân của bạn
- Giữ nước
- Buồn ngủ, mệt mỏi và khó tập trung
- Buồn nôn và ói mửa
- Da khô hoặc ngứa
- Chán ăn và / hoặc sụt cân
Bước 2. Theo dõi huyết áp của bạn
Huyết áp cao khiến bạn có nguy cơ phát triển RAS, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm soát nó. Nếu bạn đã bị huyết áp cao, hãy làm việc với bác sĩ để kiểm soát nó.
- Huyết áp bao gồm huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Tăng huyết áp được định nghĩa về mặt kỹ thuật là áp suất tâm thu lớn hơn 140 mm Hg và huyết áp tâm trương lớn hơn 90 mm Hg.
- Hãy coi RAS là một nguyên nhân có thể gây ra huyết áp cao, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, không có tiền sử gia đình bị tăng huyết áp, hoặc không đáp ứng với các loại thuốc cao huyết áp tiêu chuẩn. Khi RAS dẫn đến huyết áp cao, tình trạng này được gọi là tăng huyết áp mạch máu (RVH).
Bước 3. Kiểm soát mức cholesterol của bạn
Có cholesterol cao cũng khiến bạn có nguy cơ phát triển RAS, vì vậy hãy kiểm tra mức cholesterol của bạn thường xuyên bởi bác sĩ của bạn và làm việc với bác sĩ của bạn để kiểm soát cholesterol của bạn.
Ăn nhiều trái cây, rau và protein nạc để hấp thụ và giữ mức cholesterol trong cơ thể bạn. Tránh thức ăn chiên, béo và nhiều đường
Bước 4. Quản lý bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường không được kiểm soát là một yếu tố nguy cơ chính khác của RAS. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy làm việc với bác sĩ để kiểm soát bệnh. Điều này sẽ đòi hỏi bạn phải thay đổi chế độ ăn uống, chẳng hạn như thực hiện theo chế độ ăn kiêng có chỉ số đường huyết thấp. Thuốc, chẳng hạn như insulin, cũng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp.
Bước 5. Kiểm tra RAS thường xuyên
Bác sĩ của bạn có thể điều trị RAS sớm nếu nó được phát hiện bằng các xét nghiệm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng được kiểm tra RAS thường xuyên. Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán RAS có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu và nước tiểu để đánh giá chức năng thận.
- Siêu âm thận để phát hiện những thay đổi trong lưu lượng máu.
- Chụp mạch qua ống thông để đánh giá lưu lượng máu qua động mạch thận.
- Chụp MRI và / hoặc CT để có hình ảnh 3D của thận và mạch máu.
Bước 6. Dùng bất kỳ loại thuốc nào bác sĩ kê đơn
Việc ngăn ngừa RAS có thể yêu cầu sử dụng thuốc để kiểm soát các tình trạng, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc cholesterol cao. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát huyết áp và / hoặc cholesterol của bạn.
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để dùng thuốc theo toa của bạn và không ngừng dùng thuốc trừ khi bạn được yêu cầu
Phần 2/3: Thay đổi lối sống để ngăn ngừa RAS
Bước 1. Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh
Một chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh hẹp động mạch thận. Ăn nhiều trái cây, rau xanh, protein nạc, ngũ cốc nguyên hạt và các sản phẩm từ sữa ít béo. Ăn chất béo lành mạnh (như dầu ô liu, dầu ngô, dầu cây rum và dầu hạt cải) với lượng vừa phải. Ngoài ra, hãy hạn chế ăn những món sau:
- Thực phẩm nhiều muối và natri cao (như thực phẩm đóng hộp, đồ ăn nhẹ mặn và bữa ăn đông lạnh)
- Thực phẩm có đường (như món tráng miệng và nhiều món nướng)
- Chất béo bão hòa (như chất béo trong thịt đỏ, sữa nguyên chất, bơ và mỡ lợn)
- Axit béo chuyển hóa (như axit béo trong bánh nướng đóng gói, khoai tây chiên và bánh rán)
- Dầu thực vật hydro hóa (như bơ thực vật)
- Thực phẩm có chứa sữa, cũng có thể chứa nhiều natri. Kiểm tra nhãn trên mọi thứ bạn ăn để kiểm tra mức natri.
- Thực phẩm chế biến nhiều
Bước 2. Tập thể dục thường xuyên để giảm nguy cơ mắc bệnh
Tập thể dục vừa phải thường xuyên cũng có thể giúp giảm nguy cơ phát triển RAS bằng cách giảm mức cholesterol “xấu” của bạn. Bạn không cần phải tập thể dục vất vả để đạt được những lợi ích này. Đi bộ 30 phút 5 lần một tuần sẽ cung cấp cho bạn lượng hoạt động thể chất được khuyến nghị.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào hoặc bị béo phì.
- Nếu lịch trình của bạn rất bận rộn, bạn có thể kết hợp tập thể dục trong những khoảng thời gian nhỏ: đi bộ mười phút trong giờ nghỉ, năm phút chạy bộ tại chỗ vài lần mỗi ngày, v.v.
Bước 3. Duy trì cân nặng hợp lý.
Có chỉ số khối cơ thể (BMI) ở mức khỏe mạnh là rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể và sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh hẹp động mạch thận. Tuy nhiên, cân nặng hợp lý ở mỗi người là khác nhau, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu chế độ giảm cân. Bạn cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ về các lựa chọn giảm cân tốt nhất cho mình.
Bước 4. Bỏ thuốc lá
Hút thuốc làm tăng nguy cơ phát triển RAS do góp phần tích tụ mảng bám trong động mạch thận. Hút thuốc gây ra các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như béo phì hoặc cholesterol cao, có thể dẫn đến hẹp động mạch thận thậm chí nhanh hơn. Tuy nhiên, nếu bạn bỏ thuốc lá, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh.
Quá trình cai thuốc có thể khó khăn, vì vậy hãy cân nhắc nhiều loại sản phẩm và loại thuốc có thể giúp bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn của bạn và xem xét các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn
Bước 5. Giảm thiểu căng thẳng
Căng thẳng cũng có thể góp phần vào sự phát triển của RAS. Thỉnh thoảng ai cũng có một số căng thẳng, nhưng bạn có thể giảm thiểu tác động của nó bằng cách giữ bình tĩnh, tập thể dục thường xuyên, tập yoga hoặc thái cực quyền, nghe nhạc nhẹ nhàng và dành thời gian để cầu nguyện hoặc thiền định thường xuyên.
Phần 3/3: Xác định các điều kiện chung liên quan đến RAS
Bước 1. Tìm hiểu vai trò của xơ vữa động mạch
Xơ vữa động mạch - sự tích tụ các mảng bám ở một hoặc cả hai động mạch thận, dẫn đến thành động mạch thu hẹp và cứng lại - cho đến nay là nguyên nhân phổ biến nhất của hẹp động mạch thận. Mảng bám này có thể là chất béo, cholesterol hoặc cặn canxi.
Xơ vữa động mạch là nguyên nhân của 90% các trường hợp RAS đã biết
Bước 2. Biết các nguy cơ liên quan đến chứng loạn sản cơ xơ
Mặc dù hầu hết các trường hợp hẹp động mạch thận xảy ra do xơ vữa động mạch, một số trường hợp cũng phát triển do chứng loạn sản xơ cơ (FMD). FMD là một căn bệnh có thể gây ra sự phát triển bất thường của tế bào trên các động mạch thận. Sự phát triển bất thường này có thể thu hẹp động mạch của bạn.
Bước 3. Nhận thức được các yếu tố rủi ro nhân khẩu học
Tuổi và giới tính của bạn đóng một vai trò trong việc xác định nguy cơ hẹp động mạch thận.
- Đối với RAS do xơ vữa động mạch, nam giới và những người trên 50 tuổi có nguy cơ cao nhất.
- Đối với RAS do loạn sản cơ xơ, phụ nữ và những người từ 24 đến 55 tuổi có nguy cơ cao nhất.
Bước 4. Chú ý đến tiền sử sức khỏe của bạn
Đối với hẹp động mạch thận do xơ vữa động mạch (nên nhớ là 90% trường hợp mắc bệnh), tiền sử sức khỏe của bạn có thể tiết lộ các yếu tố nguy cơ quan trọng. Nếu bạn có tiền sử huyết áp cao, cholesterol cao hoặc chất béo trung tính, hoặc bệnh tiểu đường, hoặc nếu bạn béo phì, thì nguy cơ RAS của bạn sẽ tăng lên.
