Y tá và bác sĩ phlebotomists lấy máu để thực hiện một loạt các xét nghiệm y tế. Bài viết này sẽ hướng dẫn bạn cách các chuyên gia lấy máu từ bệnh nhân.
Các bước
Phần 1/4: Thiết lập cho Rút máu
Bước 1. Tuân thủ mọi biện pháp phòng ngừa của bệnh nhân
Ghi lại các dấu hiệu phía sau giường bệnh nhân hoặc trên biểu đồ của bệnh nhân. Tuân thủ các giới hạn cách ly, và đảm bảo rằng, nếu xét nghiệm máu yêu cầu nhịn ăn, bệnh nhân nhịn ăn trong khoảng thời gian thích hợp.
Bước 2. Giới thiệu bản thân với bệnh nhân của bạn
Giải thích những gì bạn sắp làm khi rút máu.
Bước 3. Rửa và vệ sinh tay của bạn
Mang găng tay vệ sinh vào.
Bước 4. Xem lại y lệnh của bệnh nhân
- Xác minh yêu cầu được đóng dấu với họ tên, số hồ sơ bệnh án và ngày sinh của bệnh nhân. Không cần năm.
- Đảm bảo rằng yêu cầu và nhãn khớp chính xác với giấy tờ tùy thân của bệnh nhân.
- Xác nhận danh tính của bệnh nhân từ vòng đeo tay hoặc bằng cách hỏi bệnh nhân tên và ngày sinh. Chỉ tháng và ngày sinh là bắt buộc.
Bước 5. Lắp ráp nguồn cung cấp của bạn
Trước mặt bạn nên có: ống lấy máu, garô, bông gòn, băng hoặc băng dính y tế và khăn lau tẩm cồn. Đảm bảo rằng ống máu và lọ cấy máu của bạn chưa hết hạn.
Bước 6. Chọn kim thích hợp
Loại kim bạn chọn sẽ phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, đặc điểm thể chất và lượng máu mà bạn định lấy. Ghi bàn
0 / 0
Phần 1 Quiz
Bạn cần kiểm tra thông tin gì trên biểu đồ của bệnh nhân trước khi lấy máu?
Nhóm máu của bệnh nhân
Thử lại! Việc lấy máu được thực hiện theo cùng một cách bất kể bệnh nhân có nhóm máu gì, vì vậy nó không liên quan. Hãy thử một câu trả lời khác…
Kích thước kim để sử dụng
Không! Bạn sẽ cần phải rút ra từ kiến thức của riêng mình và tự chọn kích thước kim. Việc đào tạo và giáo dục của bạn sẽ bao gồm kích thước nào để sử dụng trong các tình huống cụ thể. Có một lựa chọn tốt hơn ngoài đó!
Bệnh nhân có sợ kim tiêm hay không
Không chính xác! Điều này sẽ không có trên biểu đồ trừ khi bệnh nhân mắc chứng sợ hãi tột độ có thể dẫn đến một tình huống nguy hiểm. Bệnh nhân thường sẽ nhanh chóng và mong muốn thông báo cho bạn nếu họ sợ kim tiêm, nhưng bạn cũng có thể hỏi nếu bạn nghĩ rằng thông tin đó sẽ giúp ích cho bạn. Có một lựa chọn tốt hơn ngoài đó!
Bệnh nhân có cần nhịn ăn để rút thăm không
Đúng! Xét nghiệm máu đo nồng độ men tiêu hóa thường cần được thực hiện khi bệnh nhân đã nhịn ăn. Kiểm tra thông tin này và xác nhận rằng bệnh nhân đã làm theo hướng dẫn vì kết quả không chính xác có thể dẫn đến vấn đề trong việc điều trị của bệnh nhân. Đọc tiếp câu hỏi đố vui khác.
Muốn có thêm câu đố?
Hãy tự kiểm tra!
Phần 2/4: Tìm tĩnh mạch
Bước 1. Đặt bệnh nhân trên ghế
Ghế nên có tay vịn để đỡ cánh tay bệnh nhân nhưng không được có bánh xe. Đảm bảo rằng cánh tay của bệnh nhân không bị cong ở khuỷu tay. Nếu bệnh nhân đang nằm, hãy đặt một chiếc gối dưới cánh tay của bệnh nhân để được hỗ trợ thêm.
Bước 2. Quyết định bạn sẽ vẽ từ cánh tay nào hoặc để bệnh nhân quyết định
Buộc garo quanh cánh tay bệnh nhân khoảng 3 "đến 4" (7,5cm đến 10 cm) trên vị trí chọc hút tĩnh mạch.
Bước 3. Yêu cầu bệnh nhân nắm tay
Tránh yêu cầu bệnh nhân dùng tay đấm.
Bước 4. Theo dõi các tĩnh mạch của bệnh nhân bằng ngón tay trỏ của bạn
Dùng ngón trỏ gõ nhẹ vào tĩnh mạch để khuyến khích sự giãn nở.
Bước 5. Khử trùng khu vực bạn định chọc bằng khăn tẩm cồn
Sử dụng chuyển động tròn và tránh kéo miếng lau trên cùng một vùng da hai lần.
Bước 6. Để khô vùng đã khử trùng trong 30 giây để bệnh nhân không cảm thấy châm chích khi kim đâm vào
Ghi bàn
0 / 0
Phần 2 Quiz
Đúng hay Sai: bạn nên yêu cầu bệnh nhân bơm hơi bằng nắm tay của mình để tĩnh mạch được tiếp cận dễ dàng hơn.
Thật
Không! Bệnh nhân nên nắm tay và giữ nguyên, thay vì bóp hoặc bơm. Trước đây, đây là thông lệ tiêu chuẩn, nhưng các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng việc tăng nồng độ kali trong máu, dẫn đến kết quả không chính xác. Chọn câu trả lời khác!
Sai
Chính xác! Đây là một thực tế phổ biến trong quá khứ, nhưng các nghiên cứu phát hiện ra rằng nó làm sai lệch kết quả xét nghiệm máu do làm tăng nồng độ kali trong máu. Người bệnh nên nắm tay nhưng không nên siết chặt. Đọc tiếp câu hỏi đố vui khác.
Muốn có thêm câu đố?
Hãy tự kiểm tra!
Phần 3/4: Thực hiện Rút máu
Bước 1. Kiểm tra kim của bạn để tìm các khuyết tật
Phần cuối không được có vật cản hoặc móc để hạn chế máu chảy.
Bước 2. Luồn kim vào giá đỡ
Sử dụng vỏ bọc kim để cố định kim trong ngăn chứa.
Bước 3. Chạm vào bất kỳ ống nào có chứa chất phụ gia để đánh bật các chất phụ gia khỏi thành ống
Bước 4. Lắp ống lấy máu vào ngăn chứa
Tránh đẩy ống qua đường lõm trên giá đỡ kim, nếu không bạn có thể nhả chân không.
Bước 5. Nắm chặt cánh tay bệnh nhân của bạn
Ngón tay cái của bạn nên kéo da căng khoảng 1 "đến 2" (2,5 cm đến 5 cm) bên dưới vị trí đâm thủng. Đảm bảo rằng cánh tay của bệnh nhân hơi hướng xuống để tránh trào ngược.
Bước 6. Luồn kim theo đường tĩnh mạch
Đảm bảo rằng góc xiên hướng lên.
Bước 7. Đưa kim vào tĩnh mạch
Đẩy ống thu về phía giá đỡ cho đến khi đầu kim chọc thủng nút trên ống. Đảm bảo rằng ống nằm dưới vị trí đâm thủng.
Bước 8. Để ống đầy
Tháo và bỏ garô ngay khi máu vào ống đủ.
Bước 9. Lấy ống ra khỏi ngăn chứa khi máu ngừng chảy
Trộn các chất bên trong nếu ống có chứa chất phụ gia bằng cách đảo ngược ống từ 5 đến 8 lần. Không lắc mạnh ống.
Bước 10. Đổ đầy các ống còn lại cho đến khi bạn hoàn thành yêu cầu
Bước 11. Yêu cầu bệnh nhân mở bàn tay của mình
Đặt một miếng gạc lên vị trí bị thủng.
Bước 12. Rút kim
Đặt miếng gạc lên trên vị trí chích tĩnh mạch và ấn nhẹ để cầm máu. Ghi bàn
0 / 0
Phần 3 Quiz
Khi nào bạn nên tháo garô?
Sau khi bạn đâm kim vào tĩnh mạch.
Thử lại! Mục đích của garô là hạn chế lưu lượng máu để máu lưu lại trong tĩnh mạch hơn là trở về tim. Máu thừa tích tụ trong tĩnh mạch giúp dễ dính hơn, ngoài ra nó còn giúp lọ máu đầy nhanh hơn. Còn quá sớm để tháo garô. Chọn câu trả lời khác!
Khi lượng máu vào ống đã đủ.
Chính xác! Bạn muốn tháo garô ngay khi không còn cần thiết để tránh tổn thương chi. Ngay sau khi máu chảy vào ống với tốc độ ổn định, hãy tháo garô. Máu sẽ tiếp tục chảy đều đặn sau khi được loại bỏ. Đọc tiếp câu hỏi đố vui khác.
Khi việc lấy máu hoàn tất.
Không! Tourniquets hạn chế lưu lượng máu nghiêm trọng đến mức chúng có thể gây tổn thương cho cánh tay trong một khoảng thời gian ngắn. Bạn nên tháo garô ngay sau khi nó thực hiện xong công việc của mình. Thử lại…
Muốn có thêm câu đố?
Hãy tự kiểm tra!
Phần 4/4: Ngừng dòng máu và làm sạch địa điểm
Bước 1. Kích hoạt tính năng an toàn của kim và bỏ kim vào hộp đựng vật sắc nhọn
Bước 2. Băng gạc vào vết thủng sau khi máu đã ngừng chảy
Hướng dẫn bệnh nhân giữ băng gạc trong ít nhất 15 phút.
Bước 3. Dán nhãn các ống theo quan điểm của bệnh nhân
Làm lạnh các mẫu vật nếu cần.
Bước 4. Bỏ tất cả rác thải và cất vật liệu của bạn đi
Lau tay vịn của ghế bằng khăn lau diệt khuẩn. Ghi bàn
0 / 0
Phần 4 Quiz
Bạn nên hướng dẫn bệnh nhân giữ băng gạc trong bao lâu?
5 phút
Thử lại! Bệnh nhân cần để gạc đủ lâu để vết thương cầm máu và se lại để ngăn vi khuẩn xâm nhập. Thời gian này không đủ lâu. Chọn câu trả lời khác!
15 phút
Bên phải! Trừ khi bệnh nhân bị rối loạn đông máu nặng, đây là khoảng thời gian thích hợp. Vết thương sẽ ngừng chảy máu và đóng lại đủ để nhiễm trùng sẽ không phải là vấn đề đáng lo ngại. Đọc tiếp câu hỏi đố vui khác.
30 phút
Không! Băng gạc phải giữ đủ lâu để cầm máu và tạo cơ hội cho da ở vết đâm liền lại. Vì vết thương thủng cực kỳ nhỏ nên việc này không mất nhiều thời gian. 30 phút là quá nhiều. Hãy thử một câu trả lời khác…
Muốn có thêm câu đố?
Hãy tự kiểm tra!
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
Lời khuyên
- Một số bệnh nhân thở gấp trong khi lấy máu. Khuyến khích bệnh nhân không quan sát khi bạn đâm kim. Đề phòng trường hợp bệnh nhân chóng mặt hoặc muốn ngất xỉu. Không bao giờ để bệnh nhân nghỉ cho đến khi người đó đã hoàn toàn bình phục.
- Nếu bạn đang hút máu từ một đứa trẻ nhỏ, hãy đề nghị trẻ ngồi trong lòng của cha mẹ để được thoải mái.
- Thay vì để bệnh nhân cầm vào vật gì đó bằng tay khác để chuyển sự tập trung của họ về kim được đưa vào tĩnh mạch của họ.
- Đảm bảo rằng bạn không đeo móng tay giả khi lấy máu. Móng tay tự nhiên của bạn không được dài quá 1/8 "(3 mm).
Cảnh báo
- Không bao giờ cố gắng lấy máu nhiều hơn hai lần. Nếu bạn không thể hoàn thành thủ tục, hãy hỏi ý kiến y tá.
- Thực hiện theo các quy trình phòng ngừa nếu bất kỳ vật liệu nào của bạn bị dính máu hoặc nếu bạn hoặc bệnh nhân của bạn bị kim bị nhiễm độc đâm vào.
- Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc y tá nếu bạn không thể cầm máu vết đâm.
- Tránh để garô trên cánh tay bệnh nhân quá 1 phút.
