Rối loạn nhân cách chống xã hội là một bệnh tâm thần đặc trưng bởi một người ở tuổi trưởng thành thiếu sự đồng cảm và không thể biểu lộ sự hối hận. Trong cuộc sống hàng ngày và văn hóa đại chúng, thuật ngữ “psychopath” và “socialopath” thường được sử dụng để chỉ một người mắc APD, nhưng chúng không được sử dụng trong bối cảnh lâm sàng. Về mặt lâm sàng, APD là chẩn đoán của một người thường xuyên lôi kéo, lừa dối, liều lĩnh và thường nguy hiểm. Những người bị APD rơi vào một phổ, có các triệu chứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau (không phải tất cả những người mắc phải đều là kẻ giết người hàng loạt hoặc kẻ lừa đảo như phim mô tả), nhưng bất kỳ ai trong phổ APD đều có thể khó gần và đôi khi nguy hiểm. Học cách nhận biết ai đó mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội để bạn có thể bảo vệ bản thân và người mắc chứng rối loạn tốt hơn.
Các bước
Phần 1/4: Xác định các triệu chứng của APD
Bước 1. Biết các yêu cầu chẩn đoán lâm sàng về rối loạn nhân cách chống đối xã hội
Để được chẩn đoán mắc APD, một người phải có ít nhất ba hành vi chống đối xã hội được phân loại trong DSM (Sổ tay Thống kê Chẩn đoán). DSM là tập hợp chính thức của tất cả các bệnh tâm thần và các triệu chứng của chúng, và được các nhà tâm lý học sử dụng để xác định chẩn đoán.
Bước 2. Kiểm tra lịch sử hoạt động tội phạm hoặc các vụ bắt giữ
Một người nào đó mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội sẽ có tiền sử nhiều lần bị bắt vì tội phạm lớn hoặc nhỏ. Những tội ác này thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên và tiếp tục đến tuổi trưởng thành. Những người bị rối loạn nhân cách chống đối xã hội cũng có xu hướng lạm dụng ma túy và rượu, có nghĩa là họ có thể bị bắt vì tàng trữ hoặc sử dụng ma túy hoặc có DUI.
Bạn có thể muốn tự mình kiểm tra lý lịch nếu cá nhân đó không tiết lộ quá khứ của mình cho bạn
Bước 3. Xác định hành vi cưỡng chế nói dối hoặc lừa dối
Những người mắc chứng rối loạn này sẽ thể hiện thói quen bắt buộc nói dối suốt đời, ngay cả về những điều trần tục hoặc không liên quan. Khi chúng lớn hơn, kiểu nói dối này có thể biến thành một dạng lừa bịp, trong đó chúng thao túng người khác vì lợi ích của mình bằng cách sử dụng lời nói dối của mình. Như một triệu chứng liên quan, họ có thể phát triển các bí danh để ẩn đằng sau, với mục đích lừa dối mọi người, hoặc chỉ là một hình thức nói dối khác.
Bước 4. Đề phòng sự liều lĩnh coi thường sự an toàn
Những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có xu hướng coi thường sự an toàn của cả bản thân và người khác. Họ có thể bỏ qua một tình huống nguy hiểm tiềm ẩn hoặc tự đặt mình hoặc người khác vào tình huống nguy hiểm một cách cố ý. Ở quy mô nhỏ, điều này có thể bao gồm việc lái xe ở tốc độ cao hoặc bắt đầu đánh nhau với người lạ, trong khi ở mức độ nghiêm trọng hơn, điều này có thể có nghĩa là gây thương tích, tra tấn hoặc hoàn toàn bỏ bê người khác.
Bước 5. Xác định hành vi bốc đồng hoặc không lên kế hoạch trước
Người mắc chứng rối loạn này thường cho thấy sự thiếu khả năng lập kế hoạch, đối với các kế hoạch sắp tới hoặc kế hoạch trong tương lai. Họ có thể không cảm nhận được mối tương quan giữa hành vi hiện tại và kết quả lâu dài, chẳng hạn như việc sử dụng ma túy hiện tại và việc đi tù có thể ảnh hưởng đến kế hoạch tương lai của họ như thế nào. Họ có thể làm mọi việc một cách nhanh chóng mà không cần phán xét, hoặc đưa ra quyết định hấp tấp mà không cần suy nghĩ.
Bước 6. Cẩn thận với những cuộc tấn công thân thể lặp đi lặp lại đối với người khác
Các cuộc tấn công thể chất của những người mắc APD có thể rất khác nhau, từ một cuộc chiến ở quán bar đến bắt cóc và tra tấn. Tuy nhiên, một người nào đó mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội sẽ có cơ sở lạm dụng thể chất người khác, mà họ có thể đã bị bắt giữ hoặc không. Nếu họ bị Rối loạn Ứng xử sớm hơn trong cuộc sống, mô hình này sẽ kéo dài đến thời thơ ấu của họ khi họ lạm dụng những đứa trẻ khác hoặc có thể là cha mẹ hoặc người chăm sóc của chính họ.
Bước 7. Theo dõi công việc và đạo đức tài chính kém
Theo truyền thống, những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội thường gặp khó khăn trong việc giữ việc làm, bị sếp hoặc đồng nghiệp phàn nàn nhiều lần và có thể có hóa đơn và nợ quá hạn. Nhìn chung, người mắc bệnh sẽ không ổn định về tài chính hoặc công việc, và tiêu tiền một cách thiếu thận trọng.
Bước 8. Tìm kiếm sự thiếu đồng cảm và hợp lý hóa nỗi đau gây ra
Đây thường là một trong những triệu chứng thường gặp nhất của rối loạn; người bị APD sẽ không thể đồng cảm với người mà anh ta đã gây ra nỗi đau. Nếu anh ta bị bắt vì một tội danh cá nhân, anh ta sẽ hợp lý hóa động cơ / hành động của mình và tìm rất ít hoặc không có lý do để bận tâm hoặc cảm thấy tội lỗi cho hành vi của mình. Anh ấy sẽ rất khó để hiểu ai đó đang khó chịu do hành vi của chính mình.
Bước 9. Nhận thức về sự coi thường và vi phạm các quyền của người khác
Nghiêm trọng hơn là thiếu sự đồng cảm, một số người mắc chứng APD sẽ hoàn toàn thờ ơ với người khác và ngang nhiên vượt qua ranh giới cá nhân mà không tỏ ra quan tâm.
Phần 2/4: Đối phó với một cá nhân bị APD
Bước 1. Tránh tiếp xúc khi có thể
Mặc dù có thể khó cắt đứt quan hệ với bạn thân hoặc thành viên trong gia đình, bạn có thể cần phải tạo khoảng cách với người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội. Điều này có thể vì sự an toàn về cảm xúc hoặc thậm chí thể chất của bạn.
Bước 2. Đặt ranh giới thích hợp
Duy trì mối quan hệ với một người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có thể khá khó khăn. Nếu bạn không thể tránh một cá nhân mắc APD, bạn nên đặt ranh giới rõ ràng cho những gì bạn cho là tương tác có thể chấp nhận được với cá nhân đó.
Do bản chất của bệnh, những người bị APD có khả năng kiểm tra và vi phạm các ranh giới. Điều quan trọng là bạn phải giữ vững lập trường của mình và tìm kiếm các nhóm tư vấn hoặc hỗ trợ để giúp bạn kiểm soát tình hình
Bước 3. Dự đoán các dấu hiệu của hành vi bạo lực tiềm ẩn
Nếu bạn có mối quan hệ với một cá nhân mắc APD, đặc biệt nếu người đó cũng lạm dụng chất kích thích, bạn cần nhận ra các dấu hiệu cảnh báo của hành vi bạo lực để bảo vệ bản thân và những người khác. Không có dự đoán nào có thể chính xác 100%, nhưng Gerald Juhnke khuyên bạn nên để ý các dấu hiệu cảnh báo có từ viết tắt DANGERTOME:
- Ảo tưởng (hoặc tưởng tượng bạo lực)
- Tiếp cận vũ khí
- Lịch sử bạo lực được ghi nhận
- Tham gia băng đảng
- Biểu hiện ý định làm hại người khác
- Không hối hận về tác hại gây ra
- Rắc rối lạm dụng rượu hoặc ma túy
- Quá mức đe dọa gây tổn hại cho người khác
- Cận cảnh tập trung vào việc làm hại người khác
- Loại trừ khỏi những người khác hoặc gia tăng sự cô lập
Bước 4. Liên hệ với cảnh sát
Nếu bạn nhận thấy sự gia tăng các mối đe dọa hoặc cảm thấy như thể sắp xảy ra mối đe dọa bạo lực, hãy liên hệ với sở cảnh sát địa phương của bạn. Bạn có thể cần thực hiện các bước để bảo vệ bản thân hoặc người khác.
Phần 3/4: Hiểu về Rối loạn Nhân cách Xã hội
Bước 1. Tìm kiếm chẩn đoán từ một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần có chuyên môn
Rối loạn nhân cách chống xã hội có thể khó phát hiện, vì có rất nhiều triệu chứng và biến thể có thể xảy ra. Kết quả là, có vẻ như ai đó mắc chứng rối loạn khi anh ta không đáp ứng được tất cả các yêu cầu cần thiết về triệu chứng. Chỉ một chuyên gia sức khỏe tâm thần đủ điều kiện mới có thể đưa ra chẩn đoán chính thức. Tuy nhiên, bạn có thể nhận ra các dấu hiệu của rối loạn bằng cách tìm kiếm sự kết hợp của các triệu chứng, xảy ra trong suốt cuộc đời.
- Rối loạn nhân cách chống xã hội có nhiều điểm giống với rối loạn nhân cách tự ái; ai đó có thể được chẩn đoán với các triệu chứng của cả hai.
- Những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có xu hướng thể hiện sự thiếu đồng cảm; họ cũng thể hiện sự thao túng và gian dối.
Bước 2. Tránh đưa ra chẩn đoán nghiệp dư
Nghi ngờ ai đó mắc chứng rối loạn nhân cách là một chuyện, nhưng lại là chuyện khác để tìm cách "chẩn đoán" người đó trừ khi bạn là bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học có chuyên môn. Nếu người mà bạn đang lo lắng là thành viên trong gia đình hoặc bạn bè, hãy tìm cách nhờ họ hỗ trợ thông qua sự trợ giúp chuyên nghiệp.
- Hành vi chống đối xã hội có thể không phải lúc nào cũng liên quan đến chứng rối loạn. Một số người chỉ thoải mái với lối sống liều lĩnh và hình thành thói quen xấu là sống cẩu thả, thiếu trách nhiệm.
- Cần biết rằng những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội hiếm khi muốn điều trị bởi vì họ thường không tin rằng có bất cứ điều gì sai trái với họ. Bạn có thể phải kiên trì để nhờ người đó giúp đỡ và cố gắng giữ anh ta khỏi tù.
Bước 3. Tìm các dấu hiệu của chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội trong suốt cuộc đời của một người
Rối loạn nhân cách chống xã hội là do sự kết hợp độc đáo của các yếu tố sinh học và xã hội, biểu hiện trong toàn bộ cuộc đời của một người. Một người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội sẽ biểu hiện các triệu chứng từ khi anh ta còn là một đứa trẻ, nhưng anh ta không thể được chẩn đoán lâm sàng cho đến khi anh ta ít nhất 18 tuổi. Mặt khác, các triệu chứng của rối loạn nhân cách chống đối xã hội có xu hướng biến mất ở độ tuổi 40-50; chúng không biến mất hoàn toàn, nhưng chúng thường giảm bớt do các yếu tố sinh học hoặc điều kiện xã hội.
Rối loạn phổ nhân cách được cho là một phần do di truyền và do đó có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn
Bước 4. Theo dõi lạm dụng chất kích thích cùng với APD
Những người mắc chứng rối loạn này thường có vấn đề về lạm dụng chất gây nghiện cơ bản như nghiện ma túy hoặc lệ thuộc vào ma túy. Một cuộc khảo sát dịch tễ học cho thấy những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có nguy cơ lạm dụng và phụ thuộc vào rượu cao hơn 21 lần so với công chúng. Tuy nhiên, điêu nay không phải luôn luôn đung. Các trường hợp riêng lẻ là duy nhất và APD không bắt buộc phải lạm dụng rượu hoặc ma túy.
Bước 5. Hiểu rằng rối loạn nhân cách chống đối xã hội hiếm gặp ở phụ nữ
Mặc dù các nhà khoa học không chắc chắn chính xác lý do tại sao, nhưng chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội biểu hiện chủ yếu ở nam giới. Nghiên cứu chỉ ra rằng nam giới chiếm 3 trong số 4 trường hợp được chẩn đoán mắc APD.
APD có thể biểu hiện khác nhau ở nam và nữ. Trong khi nam giới có nhiều khả năng thể hiện sự liều lĩnh và bạo lực trong các hình thức vi phạm giao thông, đối xử tàn ác với động vật, bắt đầu đánh nhau, sử dụng vũ khí và phóng hỏa, thì phụ nữ có nhiều khả năng cho biết có nhiều bạn tình, chạy trốn và cờ bạc
Bước 6. Xác định tiền sử lạm dụng ở những người mắc APD
Bởi vì một phần bệnh được cho là chỉ do sinh học, một yếu tố nguy cơ nghiêm trọng gây ra bệnh là lạm dụng thời thơ ấu. Những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội thường bị lạm dụng về thể chất và tình cảm bởi một người gần gũi với họ trong nhiều năm. Họ cũng có thể đã phải trải qua một thời gian dài bị bỏ rơi khi còn nhỏ. Những kẻ bạo hành thường là cha mẹ, những người cũng có khuynh hướng chống đối xã hội, mà họ truyền sang con cái của họ.
Phần 4/4: Theo dõi các dấu hiệu cảnh báo sớm
Bước 1. Nhận ra mối quan hệ giữa rối loạn ứng xử và rối loạn nhân cách chống đối xã hội
Rối loạn ứng xử là đối chứng ở lứa tuổi thanh niên của rối loạn nhân cách chống đối xã hội; Về bản chất, rối loạn ứng xử là rối loạn nhân cách chống đối xã hội của trẻ em. Nó được thể hiện bằng hành vi bắt nạt, coi thường mạng sống (ngược đãi động vật), tức giận và các vấn đề về quyền lực, không có khả năng thể hiện / cảm thấy hối hận và hành vi nói chung là tội phạm hoặc kém.
- Những vấn đề về ứng xử này thường xuất hiện sớm và phát triển ở độ tuổi 10.
- Hầu hết các nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần coi rối loạn hành vi là yếu tố tiên đoán hàng đầu để chẩn đoán rối loạn nhân cách chống đối xã hội trong tương lai.
Bước 2. Theo dõi các đặc điểm của rối loạn ứng xử
Rối loạn ứng xử liên quan đến hành vi cố ý gây tổn hại cho người khác, bao gồm cả hành vi gây hấn với trẻ em, người lớn và động vật khác. Đó là hành vi được lặp lại hoặc phát triển theo thời gian, thay vì cô lập với một sự kiện duy nhất. Các hành vi sau đây có thể cho thấy rối loạn hành vi:
- Pyromania (ám ảnh với lửa)
- Làm ướt giường kéo dài
- Sự tàn ác với động vật
- Bắt nạt
- Tiêu hủy tài sản
- Trộm cắp
Bước 3. Nhận ra các giới hạn điều trị đối với chứng rối loạn hạnh kiểm
Rối loạn ứng xử hay rối loạn nhân cách chống đối xã hội đều không dễ dàng điều trị bằng liệu pháp tâm lý. Việc điều trị phức tạp do tính đồng bệnh phổ biến, đó là xu hướng rối loạn hành vi trùng khớp với các rối loạn khác như các vấn đề lạm dụng chất kích thích, rối loạn tâm trạng hoặc chứng thái nhân cách.
- Bệnh đồng mắc này làm cho việc điều trị những người này ngày càng phức tạp, đòi hỏi sự tham gia của liệu pháp tâm lý, thuốc men và các phương pháp tiếp cận khác.
- Hiệu quả của ngay cả một cách tiếp cận nhiều mặt có thể khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của từng trường hợp. Các trường hợp nặng hơn ít có khả năng đáp ứng điều trị thành công hơn các trường hợp nhẹ hơn.
Bước 4. Phân biệt giữa rối loạn ứng xử và rối loạn bất chấp chống đối (ODD)
Trẻ em mắc chứng ODD thách thức quyền hạn, nhưng chúng cảm thấy phải chịu trách nhiệm về hậu quả của hành động của mình. Họ thường thách thức người lớn, phá vỡ quy tắc và đổ lỗi cho người khác về vấn đề của họ.
ODD có thể được điều trị thành công bằng liệu pháp tâm lý và thuốc. Phương pháp điều trị này thường bao gồm việc cha mẹ tham gia vào liệu pháp hành vi nhận thức trong gia đình và đào tạo kỹ năng xã hội cho đứa trẻ
Bước 5. Đừng cho rằng rối loạn ứng xử sẽ luôn dẫn đến rối loạn nhân cách chống đối xã hội
Rối loạn ứng xử có thể được điều trị trước khi phát triển thành APD, đặc biệt nếu các triệu chứng của rối loạn ứng xử nhẹ.
Các triệu chứng rối loạn ứng xử ở trẻ càng nặng thì trẻ càng có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội khi trưởng thành
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
