Rối loạn khớp thái dương hàm, thường được viết tắt là TMJ hoặc TMD, là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến khớp kiểm soát khả năng nói, nhai, ngáp và cử động hàm của bạn từ bên này sang bên kia. TMJ thường do yếu tố di truyền hoặc chấn thương thực thể ở vùng hàm mặt nhưng thường trầm trọng hơn do các yếu tố lối sống như căng thẳng hoặc nhai thức ăn cứng. Có rất nhiều lựa chọn để đối phó với TMJ, từ phẫu thuật thần kinh cơ nghiêm trọng đến thay đổi lối sống nhẹ. Hiểu rõ các lựa chọn của bạn để bạn có thể giải quyết cơn đau hàm của mình một cách nhanh chóng.
Các bước
Phần 1/5: Ngăn chặn bùng phát
Bước 1. Ăn thức ăn mềm
Thức ăn cứng hơn đòi hỏi phải nhai nhiều có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng TMJ và thậm chí gây thương tích nếu khớp hàm của bạn đã bị yếu đi. Mặc dù đây không phải là giải pháp lâu dài, nhưng ăn thức ăn mềm hơn sẽ ngăn ngừa cơn đau cấp tính và đau nhức.
Trứng, sữa chua, sinh tố trái cây, đậu nấu chín, cá, thịt gà mềm, thịt xay, cơm nấu và súp là những ví dụ điển hình về thức ăn mềm sẽ ngăn ngừa cơn đau
Bước 2. Tránh cử động hàm quá mức
Việc sử dụng quá mức các cơ và khớp hàm có thể gây ra cơn đau cấp tính liên quan đến TMJ. Cố gắng tiếp tục ngáp và khó nhai ở mức tối thiểu. Cố gắng tránh la hét, ca hát hoặc làm bất cứ điều gì buộc bạn phải mở to miệng.
- Cố gắng tránh chống cằm lên tay.
- Đừng giữ điện thoại giữa vai và tai của bạn.
- Thực hành tư thế tốt để giảm đau cổ và mặt.
Bước 3. Giữ các răng của bạn hơi cách nhau một chút
Cắn hoặc nghiến răng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng TMJ. Cố gắng giữ cho răng không chạm vào nhau thường xuyên nhất có thể.
Đặt lưỡi của bạn vào giữa hai hàm răng để kiểm soát tình trạng nghiến hoặc nghiến trong ngày
Bước 4. Học các kỹ thuật thư giãn
Căng thẳng chung có thể biểu hiện bằng đau cơ và khớp. Giảm căng thẳng sẽ ngăn chặn cơn đau bùng phát và giảm căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng TMJ.
- Thử một số bài tập thở sâu. Hít vào từ từ không khí cho đến khi phổi của bạn đầy và sau đó từ từ thở ra. Cố gắng giải tỏa tâm trí và chỉ tập trung vào hơi thở.
- Yoga là một cách tuyệt vời để giải tỏa căng thẳng. Hãy thử một số tư thế kéo giãn cơ bản giúp giảm căng thẳng ở lưng, nơi tập trung các đầu dây thần kinh, chẳng hạn như tư thế chó và trẻ con hướng xuống.
- Mát-xa trị liệu giúp giảm căng cơ ở vai và cổ.
Phần 2/5: Dùng thuốc
Bước 1. Thử thuốc giảm đau
Thuốc giảm đau, còn được gọi là thuốc giảm đau, là cách phổ biến nhất để điều trị cơn đau cấp tính. Một số loại có bán không cần kê đơn và một số loại sẽ yêu cầu bác sĩ kê đơn. Thuốc giảm đau sẽ chỉ giúp giảm đau tạm thời và sẽ cần được dùng liên tục cho đến khi bạn tìm kiếm một giải pháp lâu dài hơn.
Nếu bạn không muốn gặp bác sĩ, hãy mua một số Acetaminophen, được bán dưới nhiều thương hiệu khác nhau bao gồm Tylenol và Panadol. Chúng sẽ có sẵn tại tất cả các cửa hàng thuốc lớn. Lạm dụng quá mức có thể gây ra các vấn đề về gan và dạ dày vì vậy hãy đảm bảo tuân theo chỉ dẫn về liều lượng và tần suất thích hợp
Bước 2. Thử một loại thuốc chống viêm không steroid
Có một số loại thuốc có sẵn sẽ làm giảm viêm và hạn chế đau nhức do viêm. Chúng sẽ có sẵn không cần kê đơn tại tất cả các cửa hàng thuốc lớn. Những loại thuốc này giúp giảm đau tạm thời và sẽ cần được dùng liên tục cho đến khi bạn tìm kiếm một giải pháp lâu dài hơn. Sử dụng quá mức có thể gây ra các vấn đề về đường tiêu hóa vì vậy hãy dùng theo chỉ dẫn. Đi khám bác sĩ trước khi dùng nếu bạn có tiền sử các vấn đề về đường tiêu hóa.
- Một lựa chọn là Ibuprofen, được bán dưới nhiều thương hiệu khác nhau bao gồm Advil và Motrin.
- Một lựa chọn khác là Naproxen, được bán dưới nhiều thương hiệu khác nhau bao gồm Midol và Aleve. Naproxen kéo dài hơn Ibuprofen.
Bước 3. Thử thuốc giảm đau dây thần kinh
TMJ liên quan đến tổn thương các đầu dây thần kinh trong hàm của bạn. Do đó, bạn có thể hỏi bác sĩ về các loại thuốc được thiết kế đặc biệt cho chứng đau dây thần kinh. Những loại thuốc này sẽ yêu cầu đơn thuốc và bao gồm Amitriptyline, Desipramine, Nortriptyline và Doxepin.
Các loại thuốc này đều điều trị chứng trầm cảm và rối loạn giấc ngủ. Nếu bạn đã dùng thuốc cho những tình trạng này, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn trước vì chúng có thể tương tác tiêu cực
Bước 4. Thử thuốc giãn cơ
TMJ có thể gây căng và viêm cơ mặt của bạn. Do đó, bạn có thể hỏi bác sĩ về thuốc giãn cơ. Căng cơ nhẹ sẽ tự lành theo thời gian nên chỉ cần dùng thuốc giãn cơ trong thời gian tạm thời. Những loại thuốc này sẽ yêu cầu đơn thuốc.
- Cyclobenzaprine, được bán dưới thương hiệu Amrix và Fexmid, sẽ điều trị đau, cứng và co thắt cơ của bạn.
- Metaxalone, được bán dưới thương hiệu Skelaxin, sẽ làm giảm đau và viêm do căng cơ. Điều này tốt hơn cho những cơn đau cơ nghiêm trọng hơn.
Phần 3/5: Sử dụng liệu pháp nóng và lạnh
Bước 1. Xoa bóp hàm của bạn
Cố gắng làm mềm cơ hàm bằng cách xoa bóp nhẹ nhàng. Tập trung vào khu vực xung quanh khớp hàm, ngay trước tai.
Xoa các ngón tay của bạn theo chuyển động tròn cho đến khi bạn bắt đầu cảm thấy cơn đau giảm dần. Bắt đầu nhẹ nhàng và thêm áp lực khi cảm thấy thoải mái
Bước 2. Chườm đá
Bắt đầu với nước đá để làm tê các cơ. Bạn có thể sử dụng một túi đá hoặc thậm chí một túi đậu Hà Lan đông lạnh. Giữ nó nhẹ nhàng trên quai hàm và giữ nó ở đó trong 5 đến 10 phút.
Bước 3. Chườm nóng
Sau đó dùng nhiệt để thư giãn cơ hàm. Bạn có thể sử dụng đệm sưởi hoặc bình nước nóng. Giữ nó nhẹ nhàng trên quai hàm và giữ nó ở đó trong khoảng 20 phút.
Đảm bảo nhiệt độ ấm nhưng không nóng quá
Bước 4. Lặp lại quy trình
Luân phiên giữa nóng và lạnh cho đến khi cơn đau của bạn bắt đầu giảm bớt. Cho một vài phút giữa mỗi lần lặp lại để xem cảm giác của hàm của bạn. Bạn có thể làm điều này nhiều lần cho đến khi bạn bắt đầu cảm thấy nhẹ nhõm.
Phần 4/5: Sử dụng các thủ thuật nha khoa không phẫu thuật
Bước 1. Nhận một thanh bảo vệ ban đêm hoặc nẹp
Lấy một ống ngậm bằng nhựa vừa khít với răng của bạn để chúng không chạm vào nhau. Chúng sẽ ngăn chặn sự nghiền và nghiền có hại thường liên quan đến TMJ. Họ cũng sẽ cải thiện khớp cắn của bạn bằng cách đặt răng của bạn vào vị trí thích hợp.
Bạn nên đeo bảo vệ ban đêm khi ngủ và luôn đeo nẹp. Nha sĩ của bạn sẽ xác định bạn cần cái nào
Bước 2. Nhận làm răng mới
TMJ đôi khi có thể trở nên trầm trọng hơn do công việc nha khoa cũ hoặc sự sắp xếp của răng kém. Nha sĩ của bạn có thể cần thay thế các răng bị mất hoặc sử dụng mão, cầu răng hoặc niềng răng để điều chỉnh bề mặt khớp cắn của bạn.
Bước 3. Nhận kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS)
Liệu pháp này sử dụng dòng điện mức độ thấp để giảm đau bằng cách thư giãn khớp hàm và cơ mặt của bạn. Nó có thể được thực hiện tại văn phòng nha sĩ hoặc tại nhà. Thiết bị TENS bao gồm các điện cực có thể đặt trên các vùng bị đau cơ. Đối với TMJ, đặt các điện cực trên khớp hàm ngay trước tai.
- Bộ dụng cụ TENS tại nhà có sẵn tại hầu hết các nhà bán lẻ và cửa hàng thuốc lớn. Chúng thường có giá từ $ 40 đến $ 150.
- Trước tiên, hãy dùng cồn tẩy rửa để làm sạch khu vực này. Máy sẽ có một nút để tăng cường độ và một nút để tăng tần số.
- Bắt đầu ở mức thấp ở mỗi nhịp và đầu tiên, từ từ tăng cường độ cho đến khi bạn bắt đầu cảm thấy nhẹ nhõm và sau đó điều chỉnh tần số cho đến khi giảm nhẹ.
Bước 4. Tiêm điểm kích hoạt
Các điểm kích hoạt là những khu vực mà cơ co lại thành một nút. Thuốc giảm đau được tiêm vào cơ mặt gần khớp hàm, làm mất đi các nút thắt.
- Tiêm điểm kích hoạt có thể lên đến 400 đô la nếu bạn đang bỏ tiền túi. Nói chuyện với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xem liệu thủ tục có được chi trả hay không.
- Ngoài một số cơn đau tạm thời tại chỗ tiêm, quy trình này không được có bất kỳ tác dụng phụ nào. Điều này sẽ giúp giảm tạm thời các triệu chứng TMJ trong vài tuần.
Bước 5. Điều trị bằng sóng vô tuyến
TMJ đôi khi trầm trọng hơn do thiếu tuần hoàn. Liệu pháp sóng vô tuyến sẽ làm tăng lưu lượng máu bằng cách làm ấm các sợi cơ mặt của bạn với mức độ sóng điện thấp.
- Chi phí của liệu pháp sóng vô tuyến khác nhau nhưng nhìn chung có giá khoảng 250 đô la tiền túi. Nói chuyện với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn để xem liệu thủ tục có được chi trả hay không.
- Quy trình này chỉ diễn ra trong vài phút và không gây ra bất kỳ tác dụng phụ hoặc đau nhức nào. Điều này sẽ giúp giảm tạm thời các triệu chứng TMJ trong vài tuần.
Phần 5/5: Phẫu thuật nha khoa
Bước 1. Hỏi về một cuộc khám nghiệm Chân khớp
Chọc dò khớp là một thủ thuật lâm sàng trong đó một ống tiêm được sử dụng để thu thập chất lỏng từ nang khớp. Nó còn được gọi là khát vọng chung. Bác sĩ sẽ đâm một cây kim vào khớp và rửa nó ra. Họ có thể sử dụng một công cụ đặc biệt để loại bỏ các mô bị tổn thương hoặc đánh bật đĩa đệm bị kẹt trong khớp hoặc để tự tháo khớp. Thủ tục này là nhỏ và có thể được thực hiện tại phòng khám nha khoa của bạn với thuốc gây tê cục bộ như Procaine.
- Thủ thuật và tiêm Procaine có thể để lại cho bạn cảm giác tê và đau nhức trong tối đa 24 giờ.
- Chi phí của thủ thuật này rất khác nhau nhưng sẽ được hầu hết các nhà cung cấp bảo hiểm y tế chi trả nếu bác sĩ của bạn cho là cần thiết.
Bước 2. Hỏi về Nội soi khớp
Nội soi khớp là một phẫu thuật được thực hiện với một ống nội soi khớp. Công cụ đặc biệt này có một ống kính và một đèn chiếu sáng trên đó. Nó cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy bên trong khớp của bạn. Bạn sẽ được gây tê cục bộ, sau đó bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trước tai và đưa dụng cụ vào. Ống soi sẽ được nối với màn hình video, vì vậy bác sĩ có thể kiểm tra khớp của bạn và khu vực xung quanh nó. Họ có thể loại bỏ mô bị viêm hoặc sắp xếp lại đĩa hoặc khớp.
- Đây là loại phẫu thuật, được gọi là xâm lấn tối thiểu, để lại sẹo nhỏ hơn, ít biến chứng hơn và cần thời gian hồi phục ngắn hơn so với một cuộc đại phẫu.
- Chi phí của thủ thuật này rất khác nhau nhưng sẽ được hầu hết các nhà cung cấp bảo hiểm y tế chi trả nếu bác sĩ của bạn cho là cần thiết.
Bước 3. Yêu cầu phẫu thuật nối mở
Tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của TMJ của bạn, nội soi khớp có thể không thực hiện được. Phẫu thuật mở khớp là một thủ tục khá nghiêm trọng nhưng sẽ cung cấp giải pháp lâu dài và đảm bảo nhất cho các triệu chứng TMJ của bạn. Bạn có thể cần thực hiện thủ thuật này nếu xương hàm bị mòn, nếu bạn có khối u xung quanh khớp hàm hoặc nếu khớp của bạn có sẹo và đầy các mảnh xương.
- Thủ thuật này đôi khi được thực hiện với thuốc gây tê cục bộ như Procaine nhưng đôi khi có thể yêu cầu gây mê toàn thân khiến bạn bất tỉnh.
- Thủ tục này có thể yêu cầu thời gian phục hồi trong vài ngày hoặc thậm chí vài tuần.
- Chi phí của thủ thuật này rất khác nhau nhưng sẽ được hầu hết các nhà cung cấp bảo hiểm y tế chi trả nếu bác sĩ của bạn cho là cần thiết.
